长沙裕湘医院体外碎石怎么样

这是一粒输尿管下段的结石啊，看到吧，膀胱口这地方你看没？打了，一打一冒烟，一打一冒烟，你打的时候他就在往上，那个碎石啊，在往上飞。 这患者他昨天晚上开始疼的啊，来到医院以后排除禁忌症以后就给他首选推荐的是一个体外冲击波碎石。他这个石头是一点一公分啊，从现在看 打的效果还是不错的，你看没有每一次击打他都在冒烟那个地方啊，石头的粉末飘向空中，飘向那个膀胱里边。嗯 啊，打过以后他就不疼了。现在啊，像这种情况呢，打完以后还要多喝水，适当运动，因为他是在膀胱里面，没有必要那么剧烈的运动。适当运动他过几。

输尿管下段结石，别再盲目选择体外碎石！输尿管下段结石发作时疼到直不起腰，暴冷汗，连翻身都费劲，满心指望体外碎石能快速解脱，结果折腾半天，结石 纹丝不动白遭罪，还耽误了最佳的治疗时机。其实呢，不是体外碎石本身没用，而是输尿管下段结石的位置太刁钻。咱们临床常用的体外碎石大多是体外冲击波碎石，原理呢，很简单，靠机器发出的高强度的冲击波，精准的聚焦到结石位置，通过反复震动 把结石击碎，再随尿液排出。但这种方式呢，有个核心的前提，冲击波从发出到击中结石的路径必须是毫无遮挡的。 可输尿管下段的结石后方刚好被骨盆牢牢挡住。咱们常规碎石用的是仰卧位，冲击波从后腰部发力，根本穿不透坚硬的骨盆，自然打不到结石盆底。有人会问，那换成趴着的俯卧位行不行呢？确实啊，俯卧位 能避开一部分骨骼阻挡，但新的问题又出现了，呼吸时呢，身体的起伏、膀胱充盈或收缩带来的弹性变化，会让结石位置行为晃动，导致冲击波难以稳定的聚焦在结石上，碎石效果大打折扣，大概率还是 来忙活一场，甚至可能是延误病情。这种情况下，微创手术会更稳妥、更高效，能够准确的直达结石所在位置，直接将结石清除或取出，帮您少走治疗弯路，快速摆脱 疼痛折磨。结石治疗呢，从来都不是一刀切，不同位置大小的结石对应的最佳方案都天差地别，千万别盲目跟风选择治疗方式，一定要遵遗嘱，对症治疗，早干预、早处理，才能早日恢复轻松体态，远离结石带来的煎熬。

体外碎石对很多患者来说，是不是无创就是万能的？这三种情况碎石的效果就特别差，很多患者呢，一来就点名说我要体外碎石，觉得呢不伤身体，但体外碎石在泌尿外科来说他不是万能的。 有三类结石就是硬查，一是就说太硬的结石 ct 值比较高，那这种石头呢，一般说体外碎石打不动的。第二种情况是被息肉包裹的结石， 有肉盾的保护，达不到。第三种情况呢，就是卡在塑料管太久了，已经引起塑料管严重的水肿，通道堵死了，碎了也排不出来。强行的碎石呢，可能会花了钱遭了罪，石头却纹丝不动。所以选对了方案比盲目的追求无创呢更重要。

肾结石，体外碎石碎了几次都没碎掉，一听说精疲肾精要在腰上打洞啊，立马就慌的不行啊，大家先别着急，不妨先了解一下这个没有任何创口的火激光软镜碎石技术。体外碎石，也就是咱老百姓说的打结石， 是高能冲击波精准聚焦到体内的结石上，把结石聚集成小颗粒，然后让这些小颗粒跟着尿液自己排出来。他的优点就是也很明显，没有创伤，不用住院啊。很多小结石患者都会用这种办法来碎石，但他也不是万能的，也有失败的情况，比如说结石太大，还想超过一点五厘米的结石， 结石硬度比较高，碎石是很高冲击波，碎石很难把它打碎。第二个就是结石的位置不好啊，有些是卡在这个血管的狭窄的地方，或者是藏在这个肾脏的小盏里边，一会打碎了以后他也不容易排出来。 第三个就是患者自身的特殊情况，比如说这些体型比较胖的，脂肪层太厚，这个会消耗这个冲击波的能量啊，还有些血管有炎症，有狭窄啊，就是也会影响这个碎石的排出 啊，这些都是常见的失败的原因啊，就像咱们这些很多碎石失败以后又不想打洞取石，可以做这种经自然腔道的火激光软镜碎石取石， 它也属于微创治疗啊，不用在腰部打任何伤口，而且通过我们的人体的自然腔道的一部分尿道、膀胱、输尿管， 把一根纤细的就是可弯的这种软镜伸到肾脏里边，精准的找到这个结石以后，用激光把它结石击碎，然后再把这个碎石用这种氟牙吸引的壳把它吸出来，精准度非常高，因为这个软镜比较灵活，能到肾脏里的各个角落， 不管结石在藏在哪个位置，都能够精准的找到并把它击碎，彻底的把这个结石碎除干净。不管是铁石碎制失败的结石，还是这种小于两公分的肾结石 啊，还是肾往上的结石，都可以用这种办法去解决，而且这种办法对身体创伤特别小，一般当天做完手术，第二天就能正常出院，恢复正常的生活和工作。这个必须提醒大家，不管选择哪种方案，都要让医生评估你的具体情况，比如说结石的大小，位置啊，硬度，还有你的肾功能啊， 才能就确定适合你的方式啊，千万别因为一种害怕手术啊，拖着不治疗。结石长期的卡在或者是放在体内，会导致这个肾脏的积水， 严重的时候还会引起这种重度的肾功能损害，到时候就更麻烦了。如果你有肾结石的困扰，可以评论区留言或者点击小河健康来为你解答。

结石的治疗过程中有一个特别好的办法，就是 t s 治疗，从他的发明，他的发展改进，一直到现在，一直都是一个结石治疗的一个特别重要的手段，因为他确实改变了以往以往治疗的一个观念 啊。以往你说这结石要治疗，那会你再退回十年二十年之前，那会胃上手术开展的还不普遍，那你结石来一个怎么办？疼的开刀取食吧，这么大一口子 取这么大一结石，你再想想现在体外碎石，我们如果做过碎石的朋友，他有经验啊，往那往那个碎石机上一躺，哈哈哈，剩下就是机器干活了， 甚至我见过有的朋友碎石他都睡着了，你说他舒服还是不舒服啊？所以这个体外碎石是一个特别重要的结石治疗的手段。当然我们说我们凡事是吧，都是有两面性的， 我们既要看到它的作用，我们也要警惕它的副作用，我们希望在治疗结石的时候安全、无创、有效的这个体外碎石，我们一定要要求这要规范，什么叫规范？就是操作过程要规范，术后复查要规范。那么这里头有一个 比较严重的并发症，也就是血栓管狭窄的问题，因为这个体外碎石呢，它是以冲击波来把石头击碎，你说这冲击波 他贴着这个肚皮进到体内整个路径上，虽然我们说他的因为现在机器的改善，操作手法的改进，也就是说技术标准的提高，那么这个操作是很安全的。冲击波在冲击波这个经过的路径上，对周围的组织 其实影响并不大，但是里头有这么几个问题，第一个问题就是在一次治疗当中它是有限度的，你不能说我这个石头，我我做了二十分钟，铁锤石没打碎，我还继续再做二十分钟，它能无限势打下去吗？ 不行，你无限势打下去，这冲击波必然会对周围组织带来更多的影响，这是一时长的问题。 那第二，你这个机器，你说给我调大点能量，有的朋友会这么问，那也不行，那我们的身体的承受力他是有限度的。我说这个铁砂石 常规操作的时候，他对周围组织没影响，但你要是不常规操作，你把能量提高两倍、三倍、四倍，那你看他对你的组织有没有影响。 这就是我们说的，说你不要指望说我一次铁砂石能解决所有的问题，我可以碎一点，因为他我们对好多人的理解中，他是一个无创的操作嘛。所以我今弄一点，明弄一点，我们安全的把它碎完，这是在一次操作中开问题，就是疏忽复查的问题。 什么时候复查呀？我们不能说我今碎石明天查一看没排出来，我明再碎一次那是不行的，这是违反规矩的，说我们办事是要守规矩的。我们最低的要求是七天 啊，对于双耳结石、肾结石来，不管哪个最低要求要间隔七天以上。你像我平时操作的时候，我一般建议我的病人要间隔十到十四天才会复查。为了把上一次体外碎石的一些副作用让它消失掉， 我们再做下次贴。我为什么不今做，明做后就做？我今天做了，这影响还在没消除掉，我明天做了，影响又加上来了，我后天做影响又加上了。那所有的影响一个一个都落到一起，最后结果是什么？最后结果就是结石不一定能碎，你这个栓皋可能受损了，所以我们说我们的治疗， 哎，无论你是药物治疗、铁砂石还是手术治疗，我们是要守规矩的，按规范。你应该这么做，我们就这么做，不要盲目的追求排斥率。简变性什么想起来都简变。说我来两次不方便，能不能一次给我多费会，那是不对的。

体外碎石是不是伤肾到底啊，能不能做？今天啊，一次性啊，跟大家说清，正规的体外碎石啊，都对肾脏功能造成永久性的损伤。体外碎石原理啊，是利用冲击波聚焦把结石啊震碎，冲击波经过皮肤肌肉到达结石周围啊，肾脏组织确实会受到一些冲击，可 能会出现短期的轻微血尿，局部的水肿。但这些啊，都是一过性的，休息几天就能恢复，不会影响肾脏的功能。但是啊，谭医生要提醒大家，同一侧肾脏体外碎石啊，短时间内不能超过三次， 每次间隔至少七到十天。另外啊，结石太大太硬，位置不好，反复震也震不碎，这种情况建议直接微创手术解决。

体外冲击波碎石到底适合所有肾结石患者吗？很多肾结石患者听说体外冲击波碎石不用开刀，创伤小， 就主动要求医生做这项治疗，觉得不管结石的大小，部位、数目，是否引起梗阻等等，都能靠它治好。其实啊，这种想法大错特错，体外冲击波碎石并不是万能的，它有严格的适用人群， 不是所有肾结石患者都适合盲目的去做体外冲击波碎石，反而会更伤肾。我们都知道，体 外冲击波碎石的核心原理是通过体外产生的冲击波聚焦到体内结石上，将结石击碎成小颗粒，再通过尿液排出体外。相信大家都看过我们的科普节目，我们就把它形象的比喻成什么呢？你用个弹弓 去打树上的小鸟，这个鸟呢就相当于结食。体外冲击波是什么？就非常像我们用的那种击打的小石头，那么这个弹弓呢， 就是形成冲击波的这样的一个机器，这个样子的话，就把那个结石隔山打牛，无创的把它给碎掉了，然后呢，再通过尿液排出体外。体外冲击波碎石它最适合的直径是小于一厘米，位置比较浅，比如 肾盏、输尿管上段、肾俞啊，质地呢，相对不太硬的结石，比如说草酸钙结石、尿酸结石，这类结石击碎以后 它容易排出，治疗效果就比较好。但如果是直径超过一点五厘米，质地比较硬的结石，通常是通过 x 线或者 ct 来判定的，或者说结石位置很深，比如说严重的肥胖，肾脏下盏等， 局部冲击波碎石的效果就很差，可能需要多次碎石，不仅浪费时间和金钱，多次冲击波碎石还有可能会损伤肾脏组织， 导致输尿管狭窄，导致输尿管梗阻，肾功能的损伤等等。另外有肾脏疾病的患者，有凝血功能障碍的患者有，那么心脏或者是脑袋或者是其他地方血管直架的植入的一些患者，在服用药物的那么严重。肥胖的患者 不能做体外冲击波碎石，那当然了，孕妇由于有一些 x 线包括冲击波的这样的一些损伤，它也是不能做体外冲击波碎石的。为什么呢？上述的这些患者在体外冲击波碎石的过程当中，反倒更容易 引发并发症。因此在这里提醒大家，确诊肾结石以后，不要盲目要求做体外冲击波碎石，一定要让医生评估结石的大小位置，植地集合系统的解剖情况以及患者自身的身体状况来综合的考虑，选择合适的治疗方式，适合您的才是最好的， 不要为了不开刀盲目的选择治疗方案，避免因为不当的治疗导致不可挽回的损失。

是专业的碎石机构，结痂以后应该没事，铁锅拿出来，石是在在当地碎的，石是零点八，也不算太大，上段了就想前体外碎碎，结果碎完了以后发起烧来了以后就到咱们这边 有些石头适合体外碎碎，比如如果体外不行，那就得赶快到医院来。是专业的碎石机构，结痂以后应该没事，铁锅拿出来。妈呀，这是之前呢， 你得验个血验个尿，如果感染比较重或者是肾周有肾出，这种情况下尽量避免手术效果挺好，下地活动一个月，别忘了回来把颈支气管撤掉。

这个体外冲击波碎石啊，现在是非常火，这个大大小小的医院，它的碎石机是遍地开花 啊。这个碎石过程实际上很简单，你看这是一个输尿管的中下段的一个结石，这个结石我刚才量了一下，一点一公分，那么就是往那床上一躺，哎，患者打着打着就睡着了，你看 不怎么痛，当然打的时候基本上是不痛的啊，你看这个石头前面的输尿管看的很清楚，这个石头啊，上面是膀胱积水，膀胱里面的尿液，这是输尿管的一个石头，就这样打 啊，有人不知道过程啊，就是这个体外催熟的过程，分享给大家啊。

体外碎石绝对是治疗界的一个误解天花板，一查出结石，不管自身情况符不符合，所有人都盯着他。我要做这个，觉得不开刀恢复快，直接就能躺赢。但是我劝你别盲目跟风，这玩意根本不是万能钥匙，有明确的门槛， 瞎做不仅会碎不了石，还可能给肾脏添伤，纯属花钱找罪受。体外碎石我们全称体外冲击波碎石， 原理其实挺简单，就是要高能冲击波从体位聚焦到体内的一个结石，把大结石震成四毫米下的一个小颗粒，再靠尿液冲下去， 它的优势确实很突出，不用开刀，创伤小，恢复也快，但是门槛一点也不低。通常只有结石直径小于两厘米的位置比较浅的， 比如说在剩余或者输尿管上段，而且质地偏脆，同时身上没有尿路感染、尿路梗阻、出血倾向的一些问题，我们才把它作为一个首选。结合临床规范，这三类人千万别碰体外碎石， 强行做只会得不偿失。第一类的话，结石太硬或者位置太深的人，像光氨酸结石这种先天性遗传性质地特别坚硬的，还有部分草酸钙结石，硬度堪比小钢珠。高能冲击波打上去跟挠痒痒似的，就算反复治疗 也未必能中税。这种情况下，我们做了体外碎石，花了钱赊受了，还可能因为冲击波刺激肾脏出现一个短暂的血尿、肾绞痛这些不舒服的症状。 另外，结石要是卡在塑料管下段或嵌顿在肾盏深处，冲击波根本没办法精准聚焦碎石，效果差不说，还可能误伤周围的一个正常组织。第二类，有尿路感染或者尿路梗阻的人。结石待久了容易引发感染，要是出现发热、腰痛、 尿频、尿急、尿痛等这些症状，这时候我们做体外碎石就是火上浇油了，会让感染扩散到全身，严重的时候还可能引发感染性休克，那可能危及到生命了。而且有尿路梗阻的患者更惨， 就算结石被震碎，小颗粒也排不出去，只会堵在梗阻的路上，让肾积水越来越严重。 这种情况下，我们要先做手术，打通尿路，解除梗阻，再考虑怎么处理结石，别想一步到位。 第三类，肾功能不好，以及一些特殊人群本身有慢性肾病，肾功能已经下降了，肾脏本身就很脆弱，根本扛不住冲击波的力量。体外碎石的冲击波直接会作用在肾石之上， 可能会导致一个肾脏充血、水肿，甚至可能会加速肾功能恶化，这种情况下，我们的损伤是不可逆的。 除此之外，还有出血倾向的风险，比如说有凝血功能障碍的，或者正在吃抗凝药的，还有重度肥胖的人，多是绝对不能做体外碎石，孕妇可能会影响胎儿发育，出血倾向的人容易大出血，重度肥胖的人脂肪特别的厚， 那么冲击波的话根本穿不透，纯属做无用功。还有个重要的提醒，体外碎石不能反复做，同一个部位的结石最多只能做两到三次，每次间隔一到两周。频繁做体外碎石，还会让肾实质出现一个显微化， 就相当于肾脏组织变硬，功能会受到一个很大的影响，而且这种损伤是没办法恢复的，建议大家复查结石以后，先做 b 超、 ct 这些检查， 把结石的大小、位置、成分搞清楚，再让医生评估一下我们的身体状况，制定一个合适的方案，符合自己的条件，选择体外碎石没有问题， 不符合的话，我们就及时选择输尿管镜。精疲肾尽这些手术别拖延病情。说到底，体外碎石的核心在于精准施排病情，而非盲目追求省事。 治疗后的护理细节同样影响着恢复的效果。足量的饮水、温和的运动以及定期的检查，这三者一个都不能少。与其纠结哪种方式更省心，不如先通过规范的检查，让合适自己的 方案为肾脏健康保驾护航，别因不断的治疗给自己埋下隐患。记得点赞关注哦！

你看每个人的承受能力不一样嘛，有的人睡时呢，真的哇哇叫，根本没办法睡。有的人你看哒哒哒哒竟然睡着了呢。你看我这位兄弟是对我太信任了吗？睡时睡睡睡睡，竟然睡着了呢？