新生儿为什么会有脑膜炎

大家好，我是神经外科张医生。小儿的结核性脑膜炎是怎么得的呢？其主要的传染源主要来自于开放性肺结核的成人，其传播途径呢，主要是以呼吸道传播为主。 这说明啊，孩子身边的家人或者是同学患有肺结核，是反复的亲密接触才会感染上的。 由于小儿免疫力低下，因此是易感人群，容易感染结核性脑膜炎。近年来呢，随着公共卫生事业的发展，卡尖苗的普遍接种和抗结核应用的使用呢， 发病率和死亡率都明显降低了，如果治疗不及时或者治疗不当，其致死率和致残率仍然较高。

鼻窦发炎，千万不要硬扛，拖久了啊，可能会引发我们的脑膜炎。鼻窦炎是鼻窦年膜出现了炎症，不是简单的感冒， 我国成年人呢，发病率大约是百分之十五，儿童发病率更高。鼻窦啊，是鼻子周围骨头里的空腔，正常情况下呢，里面是空气， 一旦被细菌病毒感染，或者是被过敏源引发的肿胀所堵住，那么就会发炎。急性鼻窦炎呢，多由感冒引起， 感冒后持续十天以上的鼻塞流脓鼻涕就要警惕了，症状你像鼻子堵的更厉害了，流黄绿的脓鼻涕， 额头或者是面部疼痛，按压的时候更明显，还可能有发烧、头痛等这些全身的症状。那么慢性鼻窦炎就更麻烦了。症状啊，持续十二周以上，主要表现为鼻塞、 流脓鼻涕，嗅觉减退，早上起来的时候痰比较多，部分人呢，还会长期的头痛、疲劳。儿童可能出现咳嗽，尤其是夜间加重， 还会频繁的清嗓子。危险的是并发症，因为鼻窦和我们大脑眼睛的距离很近， 炎症一旦扩散，会引发眼眶的感染，出现眼睛喉肿，视力模糊，极少数的情况啊，还会引发脑膜炎、脑脓肿，出现高烧，剧烈的头痛、呕吐、惊厥等， 这个时候啊，必须尽快就医治疗。我们要分情况，细菌感染所致的鼻窦炎，要口服敏感的抗生素，一般的疗程是十到十四天，不能够自行停药，否则呀，容易复发。慢性鼻窦炎，我们要控制过敏和感染源， 鼻腔冲洗也是一个非常好的办法。预防呢，要做好以下几点，感冒后及时处理， 别用力的擤鼻涕，应该单侧轻轻的擤。过敏体质要控制过敏，减少对鼻窦的刺激，戒烟， 避免吸入二手烟。记住了，持续流脓鼻涕如果超过十天或者是伴有高烧、面部的剧痛、视力变化，一定要及时就医，别把鼻炎拖成了大病。

这个小孩是当时因为发热导购原因，后来发现变成脑膜炎了，那么脑膜炎这个原因呢？发现这个 后脑勺这块有个督道，然后穿过这个颅骨，然后进入颅内形成一个病灶，导致这个小脑的感染形成脑脓肿了。做了一个手术，把这个感染灶给清除掉，之后我把这个体温逐渐恢复正常了。今天这个小孩过来复查， 可看到他这个原来的是感染灶已经清除掉了，强化未见异常的信号感染灶清除的干干净净的，小花活蹦乱跳的。

我是脑炎，我是脑膜炎。我俩都跟中风型系统有关，但病变的地方不一样。今天一条视频讲清楚我的症状，看感染情况。早期尝试高热不退，头痛欲裂，还会没精神嗜睡，小孩子可能哭闹不止，烦躁不安，严重了会抽风说胡话， 甚至肢体没力气，走路不稳，有的时候还会视力模糊，听力下降。我也会高热头痛，但最典型的是脖子僵硬，低头时下巴碰不到胸口，还会突然喷射状呕吐，哪怕没吃多少东西也吐。严重的时候会抽风， 意识模糊。我是脑实质发炎了，大脑的神经细胞和脑组织直接被病源体攻击，导致神经系统混乱，比如指挥肢体的活动，意识思考的能力都受影响。但脑膜可能没有明显的事。 我是脑膜发炎了。脑膜就是包在大脑和脊椎外面的那层保护膜，这层膜被感染后会充血、水肿，就会压迫周围的组织，引发疼痛，尤其是转动脖子时，牵拉脑膜硬邦邦的，症状特别明显。脑实质一般损伤没有那么直接。 我大多是病毒惹的祸，像胰脑病毒、单纯疱疹病毒最常见，被带病毒的蚊子咬了，或者免疫力差时感染病毒都可能被我找上门。少数是细菌、真菌或寄生虫感染，甚至接种疫苗，自身免疫问题也会诱发。 我是病原体惹的祸，像细菌病毒、结核、分枝杆菌都爱找我。病毒性的常和感冒病毒有关，结合性的则是肺结核扩散到脑膜来的。我专挑免疫力弱的下手。婴幼儿神经系统没发育好，老年人免疫功能下降，还有艾滋病患者、化疗病人都是我的重点目标， 男女老少都可能被我欣赏。儿童、青少年是细菌性脑膜炎的高发人群，尤其是群居的学生。 结核性脑膜炎偏爱有结核病史或接触过结核病人的人。免疫力差的人，不管啥年龄都容易被各种病源体盯上引发。我要是不管我病毒或细菌反复损伤脑实质，就算治好也可能留下癫痫、智力低下、语言障碍等后遗症，严重的话 直接陷入昏迷，连呼吸心跳啊都会受到影响，救回来也可能成为植物人。要是不管我脑膜水肿越来越重，颅内压力骤升，会压坏大脑，导致脑疝的发生，短短几小时就可能引起呼吸停止，就算抢救过来，也可能遗留听力丧失，脑积水 体瘫痪这些毛病。确诊，我先抽脑积液看有无病源体，再做脑电图。另外头颅 ct 或者核磁更直观，能看到脑实质有没有炎症病灶，最后结合发热、头痛、精神异常这些症状就能确定 确诊。我脑积液检查是关键，医生还会查脑膜刺激症，比如低头实验、抬腿实验阳性，再结合影像排出其他问题。治疗我病毒引起的用抗病毒药，细菌引起的用足量的抗生素，真菌要抗真菌治疗，同时需要降颅压，止抽用营养神经的药减少脑损伤， 严重时可能需要用上激素减轻炎症。治疗我细菌性脑膜炎必须抢时间，几小时内就得用敏感抗生素，晚了就可能会遗留后遗症。病毒型的用抗病毒药物，结合型的要长期规范抗结核，全程要监测颅内压，防止脑震的发生。想防我， 先防病源体入侵。夏天做好防蚊措施，按时打益脑、麻疹等疫苗。感冒发烧时别硬扛，尤其是 病毒感染，免疫力差的人更要及时治疗。想防我，疫苗和卫生是关键。儿童要打脑瘤，以脑疫苗，这是最有效的办法。平时勤洗手，别用脏手摸口鼻，避免接触脑膜炎患者。有结核病史的人要彻底治，防止扩散到脑膜。现在能分清我俩了吗？