异地就医门诊给不给报销?你备案备的好是可以报销的,如果你是临时外出,很多粉丝还跟我犟的说的四月一号以后省内不用备案了。 不备案可以,你不愿备那你就不备,你不信话报销比例指定降低,你钱多,那你就这整,你办一个长期异地备案才能跟你在老家报销一样。你办一个转业还得少报百分之十呢, 你啥也没有,直接就去的,这叫临时外出一般得少报百分之二十五。那门诊如果你办长期异地门诊也可以用,无论是职工医保还是居民医保都可以用 职工医保小城市一般封顶线一年三千,大城市一般都能干到一万二,城乡居民也就是新农合他也有门诊报销,通常封顶线是五百块钱左右。 一般上大城市异地就医在老家肯定都做过基础检查,可能你这门诊的限额五百块钱就用了了。你门诊限额都用了了,你哪怕到沈阳长春这种大医院去,你也门诊报不了了,一共就报这五百块钱。拉倒了。 办理转诊转院这个分地方,有的地方转诊转院,门诊给报销,有的不给报销。 要想知道医保报销比例,你需要在手机上查询你们本市的医保公众号。各个城市都有医保公众号啊,有的甚至县级的都有医保公众号,你在里边一扒拉一搜索就能搜到报销比例,里边写的非常清楚。报销比例每一个市是不一样的, 比如职工医保,有的城市报百分之九十,有的报百分之九十五,还有的报八十多。然后根据不同的医院,一级二级还是三级, 还得根据你的用药,你是用甲类的还是乙类的,你是用国产的,是用进口设备,他也不一样,所以并不是那么简单。说主播呀,我花一万块钱看病,是不是报百分之八十就能报了八千?不是的, 有的人可能报了六千,有的人可能就报了三千。因为你们的医院用药设备啥啥都不一样,所以你也没有必要去搞清楚,到点我看一次病我能报百分之多少,爱报多少报多少吧。只要你把长期异地备案给他备好,或者是转院手续给他办好, 你就放宽心态,你就齐了呼噜的你就看病,看病齐了呼噜就结账,结完账多了少了就这些,回家你老算爆版是多少干啥呀?你也不知道哪块纱布是进口的,你也不知道哪块膏药是国产的, 哪个针头是假类的,哪个支架是一类的。咱也不道,你就稀里糊涂你就回家,放宽心态,把身体养好,这才是王道,多活几年,多领几年退休金,比啥不强啊。 哎,咱就是开心,就吃就喝,没钱就赊,就像想吃这西红柿了,有的老铁就得意,这柿子沾白糖啊。 我平时不咋卖生鲜蔬菜,因为这玩意下楼就有全国价,如差不多我卖它也没有优势,但为什么今天我要卖这西红柿?这是普罗旺斯品种的,一箱是四斤半左右,你看我给你掰开啊,马上就能看到。这是真起沙呀, 就跟我们小的时候自己家农村园子种的一样一样的。我说我的妈呀,多少年都没吃过了,现在给菜市场买,那柿子梆硬,一点味都没有,你看这柿子,嗯, 这小心习嫩习嫩的。这柿子到家要我说,你就空嘴吃吧,还整啥柿子炒鸡蛋呢,这空嘴吃老香了,这汁水还丰富呢,看这里边还有水呢。哎呦,整傻了,白瞎了。哎呀妈,这柿太好了,哎,你看看下面的评论区介绍, 你再也买不着这好吃柿子了。给你看包装箱啊,就这么简单,一个纸壳箱写的普罗旺斯柿子,然后里边是这种泡沫包装,太好吃了。 给你家老人老爸老妈爷爷奶奶买一个,一点催熟剂没打啊。这就是正常大棚里纯天然种植的,这一箱大概是九到十一个左右。啊,我这箱收着是十个,收到了我就咣咣造俩。这也太好了,我的妈呀。
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四月一号医保新规,异地就医不用备案了吗?我讲的跟别的主播不一样,你发现网上好多主播说的以后省内不用备案了,拿医保卡到那就去。那这个也不是新规呀,这是老规呀, 南方咱不知道,咱东北三省早就实行了,但是你看我上一个段子明确说了,长期大于转院大于临时的,是不用备案了,报销比例降低呀,给你少报钱了。 所以千万不要让一些主播给你耽误了。这两天太多粉丝问我了,我,我赶紧再录个视频吧。省内如果你有居住证或者是房产证,办长期异地就医报销比例不降低,跟你在老家看病一样。这一点一定要记住了, 你办不了长期的,最起码让县医院给你办个转院,报销也能多一点。那四月一号医保新规到底是咋回事?以前各个省吧,他是有自己的规定。那这回呢?全国统一规定了,也就是更加完善了,更加严谨了。我挑两个比较实用的给大家讲讲。一个是门诊的报销范围扩大了, 无论是职工医保还是居民医保都是有门诊报销的,而且城乡居民医保基层报销的起步线都取消了。 这基层一般就是社区医院啊,还有上药房也可以正常门诊报销了,但是在药房买药你得有大夫的处方,其他的就没有啥了。所以这个视频主要告诉大家,能办理长期备案或者是转院备案的。能备案还是备案备案报的多,就这点事, 你别到时候能备案,你不备案少报钱了,犯不上你省下那些钱给我这小黄车里购个物多好,我这屋柑卖两个冬天了,买过的粉丝都知道,这玩意老好吃老甜了,比任何的橘子、橙子、芦柑、沃柑、果冻橙、砂糖橘等等都要甜。别看它长得黢黑,像非洲来的,但它吃起来汁水丰富, 你就这一颠楞,他比橘子要沉的多,你可以正常像扒橘子一样给他扒开啊。过年期间有很多粉丝都拿我这玩意送礼,你就吃吧,价格不贵,尽量买大果啊,就可甜可甜的了。 如果你家小孩爱喝饮料的,你就把我这个给它正常切开,就像吃橙子似的,你会发现他的汁水老丰富了。你就拿个杯,都用不着榨汁机,这家伙一个两个三个的,这一杯果汁就出来了, 就这玩意太甜了,太好喝了,那不比喝饮料健康多了吗?因为南方的橘子树都已经罢园了,没有了,现在就冷库里还有这些卖了。拉倒,这应该是我今年最后一个发的无干的段子了,买过的都知道好吃,抓紧时间你再复购一单,新粉丝你赶紧尝一尝, 再卖就得十二月份才有了,错过再等一年啊!视频左下角,务必来一单,尽量买大果,买个九斤的,个保个的,指定好吃。

乱套了乱套了乱套了啊。呃,有关这个四月一号以后这个医保的备案问题啊,现在出现了两个版本啊。呃,现在我是搞不清了啊,最近几天吧, 我刷到了好多好多类似于啊这样的视频。月一日起,看病报销全国统一标准,这些变化跟你钱包直接相关。这回不是小打小闹的调整,是全国统一换规矩了。二零二六年二月十二号,国家医保局发布第七号令,四月一号起正式的实行覆盖十三点七亿参保人。 多人第一反应是,是不是又要收紧?是不是报销比例要降啊?文件里写的明明白白,不下调报销比例,不缩小药品目录,不增加合规就医的手续负担,正常看病的人不会被卡脖子。那变的是什么呢?是把以前各地五花八门的规矩统一成一把尺子。 省内看病不用再办备案。以前最烦人的是啥?异地就医老人跟着子女去了另一个城市住,得提前办备案,打工人在外地生病得回老家补手续,甚至同省不同市都得折腾一遍。 四月一号开始,省内异地就医直接取消备案,拿上社保卡、医保电子凭证,到定点的医院药店就能刷报销比例,跟参保地是一样的。 跨省也不折腾了,登录国家医保服务平台 app, 填个信息,几分钟办好。长期在外住的,一次备案终身有效。临时出去的有效期六个月,到期线上续一下就行。突发急症更给力,心梗中风、意外受伤,先就诊后结算。其实就是讲述 咱们四月一号以后,然后那个医保政策改革的事。然后啊,省内的不需要备案了,报销比例按当地的报销比例算啊,很多的,这样的视频刷不太多了,大家看一下啊 啊,然后呢,今天我突然刷到了营口的医保局出来 p l 的 视频啊,医保中心在此作以澄清。现行医保异地就医政策如下,首先,省内异地转诊、异地安置均需要办理备案, 只有异地临时外出享受免审即享政策,不需要备案。第二,省内转诊省内异地临时外出就医和急诊就医跟市内普通住院报销比例 相比均有所下降,只有异地安置政策比例是跟市内就医完全相似的。请广大参保群众不听谣、不信谣、不传谣, 并关注零口市医疗保障事务中心微信公众号,了解异地医保相关政策。这两个视频一对比,怎么样?乱套不?你迷糊不?都是相当于官方的,都是比较权威的机构发出来的。 但是给老百姓整蒙了,反正我蒙了啊,不过呢,家人们,呃,在四月一号之前,那个有来沈阳住院的还是看门诊的,你能备案的赶快去备案,免得多花冤枉钱。四月一号以后的事就留到四月以后再定。

别再被各种解读四月一号医保新规的视频给骗了,全是假的。大家好,我是路霸,最近后台全是问异地就医的,说刷到视频讲四月一号起不用备案了,报销比例和本地是一样的。专门去查了医保局第七号令,还打了官方电话, 根本就没这回事,全都是抢流量的谣言。给大家说两点,关键别踩坑。一、省内统计是大方向, 但是还没有落地,要就算征免备案,也大概率降报销比例一定要问清楚,尤其是河南的朋友要注意,外地市来镇看病,想降低报销比例只有两个办法,要么办长期异地就医备案,要么在郑州交联合就业医保。别再被谣言误导,白花冤枉钱!

谁说省内异地就医不用备案了?谁说的,如果不备案,那么你少报销的这个百分之十到百分之十五的费用谁来承担呢? 为什么这条消息能够上热搜,而且好多人都已经相信了关于医保的问题,我们想要知道他的真假,最简单的方法呢,就是拨打探宝地的幺二三九三进行询问。 最近这段时间啊,大家都在谈论什么呢?四月一号医保出新规了,出了新规,省内异地就医无需备案,太方便了,得到了大家的广泛的一个转发。 那其实大家心里呢,是希望就是我们在转诊转院这一块,如果不用办理手续的话啊,异地就医的话是很方便的,大家有一个这个美好的 愿望,但是呢,现在医保没有出台这个政策,那你要信了,你觉得图方便去了,比如说花一万块钱,那你就少报一千块钱,或者一千五百块钱,对不对?那么这个钱谁来承担呢?谁能来承担啊? 这是真金白银呢,老百姓挣点钱容易吗?那你看病,本来医保政策可以你报, 却因为误听了网络上的这些传言。四月一号出台的医保新规,指的是医保基金管理的实施细节, 而不是关于什么待遇啊这些的细节。待遇现在没有变,还是原先的待遇,而且每年待遇调整的话,每个地方都是不一样的,都会通过官网进行发布的。 所以这里呢跟大家说,如果你在网上看到了有关这方面的新政策,一定要先打电话给参保地的医保部门幺二三九三这个服务热线进行一下确认啊,大家不能盲目相信 啊,在明天或后天的时间呢,我会给大家专门录制一期呢,关于四月一号医保新规的一些政策,希望大家关注。

四月一日起,全国医保新规正式执行,大家可以完全放心,报销比例不会减少,保障范围不会缩小,个人缴费也不会上涨。以下这五大变化,关系到咱们每个人看病报销,小严一次性讲清楚。 第一,省内异地就医彻底不用备案了。以后不管在省内哪个城市看病买药,只要拿着社保卡或者是医保电子凭证,在定点医院和药店就能直接结算,报销比例呢,和您参保地完全一样, 不用开证明,也不用来回跑窗口。第二,跨省异地就医也大大简化,取消了居住证、工作证等等这些纸质的材料,线上填写信息,三分钟左右就能审核通过,特别的方便。 关于线上备案的步骤,小严出过一条超级详细的视频,已经超过三万多的朋友看过了,大家打开小红书搜索这条视频,跟着页面一步步操作,几分钟就能办好。 第三,急诊看病更加的人性化,实行先就诊后备案,七十二小时之内把备案补上就可以,正常的报销待遇不打折扣不降低,真正做到生命优先。 第四,定点药店也能享受门诊统酬报销,只要有医院开据的电子外配处方,在定点药店购买医保目录内的药品,就可以按照门诊统酬来报销,方便又省钱。第五, 慢特病门诊待遇进一步的提高,职工医保报销比例不低于百分之九十,居民医保不低于百分之八十,病情稳定的患者呢,最长可以采取三个月的长处方,不用频繁跑医院。 这些医保政策真的既实用又贴心,大家赶紧转发收藏,让更多的人知道这个好消息,也可以给小严点个关注,有问题咱们评论区一起讨论。

重大消息!四月一号开始,医保新规落地,跟咱们每个人的相关!今天郝老师就用一条视频给大家讲清楚。这条视频信息量有点大,建议大家先点赞收藏,以后用的上。 最近好多家人问我,医保是不是又要收紧了?报销比例会不会下降?我先给大家吃个定心丸。不会下调报销比例,不缩小药品目录,不增加正常看病的手续负担。 那变的是什么呢?简单说就一句话,以前全国五花八门的规矩,现在统一成了一把尺子。对咱们普通人最大的好处就两个字,方便!第一,异地看病备案取消了。以前最烦人的事是什么呢? 老人跟着孩子去外地住,得提前办备案。如果咱们在外地打工呢?生病住院了还得跑回老家补办手续。有时候同一个省换个城市都得重新折腾。 四月一号开始,这些麻烦都没有了。省内异地看病直接取消备案,拿上医保卡或医保电子凭证,到定点医院药房直接刷就行,报销比例跟在参保地是一样的。 跨省也简化了,登录国家医保服务平台,几分钟就能办好。长期在外地的一次备案终身有效。临时出去的有效期六个月。万一遇到心梗、中风这些突发疾病, 先就诊后结算,七十二小时内补上备案就行,医院不能拒绝,待遇也不打折。第二,药房买药也能报销了。以前门诊统筹大多只能在医院用,去药店买药只能刷自己卡里的钱。新规之后,定点药店也被纳入了门诊统筹, 你拿着合规的电子处方,去家门口的药店买医保目录类的药,能按基层医院的标准报销,这对高血压、糖尿病这些需要长期吃药的朋友来说可太方便了, 再也不用为了开药反复跑医院,省着时间也省着路费。第三,家庭共用千万别用错了。咱们自己的医保卡余额可以给配偶、父母、子女用。这个政策其实几年前就有了,但很多人用错了, 直接把卡给家人用,那是违规的。正确的用法是,登录国家医保服务平台,绑定家人信息,办好共计之后,家人看病买药用他自己的卡,系统会自动从你的账户里扣钱。记住两条红线,只限直系亲属,只动用个人账户的钱, 统一基金不参与共计。第四,曼特病目录从四十九种扩大到了六十二种, 新增了像哈金森、阿尔兹、海默、慢性心衰这些老年人常见病,而且跨省门诊可以直接结算,完成了电子认定之后,人在外地看病,系统自动关联待遇,不用再跑回老家排队报销了。第五,红线更亮了, 这些事情千万不要干!这次医保调整,咱们普通老百姓的便利多了,但监管也更明确了,这些红线以后千万可别碰。 医保卡仅限本人使用,转借、出租、出卖一律算违规。首次发现暂停医保结算一到六个月,严重的按骗保金额的二到五倍罚款,还可能影响个人信用。拿自己的社保卡帮家人买药也算违规吗?按新规也算违规, 想绑家人买药怎么办呢?走上面说到的家庭共济。第二,伪造病例、虚假住院、虚开药品这些老把戏更是重点打击的对象。 现在医保系统已经形成了智能监控链条,挂号、诊疗、结算、取药全程可以追溯,一查一个准。 第三,涉及到第三方责任的费用,比如工商交通事故已经由保险公司或责任方赔过的,不能用医保重复报销,数据共享会自动报警。第四,个人账户彻底告别购物卡功能,药店里的非医疗用品会被系统屏蔽。 摊一股买药摆线,或者用医保卡换米换面换粮油的,双方都有责任,都要担责。值得一提的是,惩戒尺度全国统一,轻微违规以教育为主, 一般违规暂停结算、严重违规罚款甚至上失信名单,涉嫌犯罪的,直接追究刑事责任。一句话,医院、药店、参保人、医保机构只要协助或诱导骗保,都要被追责。 有人可能会担心,线上办理是主要通道,但老年人不会用智能机整办,放心,细者也想到了这一点,所以这次将采取线上为主,线下托底的方式, 人工服务和实体卡通道都会被保留。在我看来,这次的改革力度不小,背后是一场深刻的利益战争。 医保基金是老百姓共同的生命,账户管得严是为了保障更长久,查的细是为了用的更公平。如果你对医保报销还有什么不明白的,评论区留下你的问题,我帮你看看。

异地就医怎么报销最划算?记住一句话就够了,长期大于转院,大于临时。上一期视频接近一百万的浏览,大家都很关心异地就医医保报销比例的问题, 其实没那么复杂,今天一条视频讲清楚,建议先点赞收藏,免得用的时候找不着。第一种情况,长期异地就医,比如你想去北京看病,但你不是北京人, 如果你提前办好了北京的居住证,在国家医保服务平台 app 或者去医保局做个备案,报销的比例跟你在老家一模一样, 在老家报销多少钱,在北京就报多少钱。第二种情况是转院就医,如果你在当地医院开出转院手续,那报销比例一般会比在老家少百分之十左右, 但是转院手续不好开,你懂吧?那第三种情况,临时外出就医,这种情况最多,但是报销比例也最低,通常要比在老家少报百分之二十五左右。 省内的话不用做备案,直接拿医保卡去就可以,但如果是跨省,注意必须提前备案。 最后给你个建议,如果有条件的话,趁现在身体好,赶紧在大城市提前办个居住证。比如你的孩子在北京、上海,那你提前就把居住证办好,等真生病了再办,可能来不及了,这样的话,报销比例就会跟你在老家一模一样。这个很重要,转发给你身边有需要的朋友!

四月一号起,医保新规定就要落地了,将执行全国统一的新标准关系到我们每个人的钱袋子,一定要了解这两个变化,多省钱,少踩坑。异地就医更简化!以前呢,咱们是在其他的城市就医,要提前备案,又要回老家补办手续,实在是太折腾了。那新规出来之后呢? 省内异地就医直接就取消了备案,刷医保卡或者电子凭证就能结算,省心又省力。跨省的也很简单,只要通过国家医保服务的这个 app 或者小程序线上备案就可以了,三分钟就能审核通过,报销比例呢,和参保地是一致的,再也不用来回跑断腿。 长期异地居住,比如说帮子女带娃、异地养老的,一次备案终身有效。出差或旅游呢,可以做临时外出备案,有半年有效期。遇到急诊的话呢,还可以先就诊后结算,七十二小时内补上备案就可以了,以后大家就医体验会更好。 家庭共计更规范。家庭共计呢,进一步明确了使用的范围。医保个人账户的余额可以用来支付配偶、父母子女在定点医院自付的那一部分城乡居民医保的个人缴费等等。 这样家里有人账户里的钱比较多的,用不完的就可以全家一起来用,不用担心账户里的钱被浪费掉或怎么样,现金压力也会小很多。老人小孩呢,用着也方便, 但是有一条红杠杠要注意喽,以前有很多人把自己的医保卡呢直接给家人去刷,幸亏出来之后呢,这样做就违规了,金额大了还会被罚款。一定要在国家医保服务平台绑定家人的信息,办好家庭共计家人呢?只要刷自己的医保卡,就能用共享账户里面的余额了。

四月一日,医保彻底变天,全国统一一把尺子,十三点七亿参保人的钱包直接受益。二零二六年二月十二日,国家医保局发布第七号令,敲定四月一日全国无差别落地执行。这不是小打小闹的局部调整,是终结全国医保一地一侧乱象的里程碑式改革。 从报销规则、异地就医到监管惩戒,全链条换上统一标准,关乎每一个人看病花钱的切身利益,千万别等吃亏了才后知后觉。很多人第一时间慌了神,下意识觉得医保改革就是受尽待遇,降低报销比例,甚至担心看病手续更繁琐。 这份顾虑完全可以放下。新规里写的明明白白,坚决不下调报销比例,不缩小医保药品目录,不增加合规就医的手续负担,只要是正常看病就医的参保人,不会被任何新规掐脖子。这轮改革的核心是普惠便民,而非收紧 限制。过去医保最让人糟心的就是各地规矩五花八门,异地就医更是折腾到让人崩溃。省内不同城市看病要提前备, 跨省就医要来回跑手续。老人跟着子女迁居外地,想就近看病得反复跑腿报备。打工 人在异地突发疾病,还要请假回老家补材料,就连同省不同市的报销标准都有差异,花钱又费心。四月一日起,这些麻烦彻底成为过去时。省内异地就医直接取消备案流程,带上社保卡或医保电子凭证,在省内任意定点医院、药店就能直接刷卡结算,报销 比例和参保地完全一致,不用再为了备案跑断腿,跨省就医也实现极简办理。打开 国家医保服务平台, a、 b 填写技术信息,几分钟就能完成备案。长期在外地居住的人群,一次备案终身有效。临时外出就医的,备案有效期六个月,到期线上清点就能续办,无需线下奔波。遇到心梗、中风、意外受伤等突发急症更是无需 提前备案,实行先就诊后结算,七十二小时内补录备案信息即可。医保待遇一分不打折,定点医院不得拒绝接诊,就连药店购药也能同步享受报销政策,真正做到急症就医不耽误,异地看病不折腾。以往,门诊统筹的报销权限仅限 医院,药店买药只能刷个人账户里的余额,慢病患者成了最受累的群体,高血压、糖尿病等需要长期服药的人,每月都要往返医院排队开药,不仅耗费时间,还要搭上交通成 本。新规直接打破这一壁垒,将定点药店全面纳入门诊统筹保障范围,拿着合规的电子处方, 在家门口的定点药店购买医保目录内药品,就能按照基层医院的标准报销。慢病患者不用再频繁跑医院,在家门口就能完成购药报销,既省了往返医院的时间,又省下了不必要的路费开支。对老年慢病群体来 说,这是看得见摸得着的实惠医保家庭。共计推行多年,却又无数人用错了方式。不少人觉得把自己的医保卡借给家人刷药看病,就是实现了家庭共济。 殊不知,这种行为属于明确、违规。正确的家庭共济方式是登录国家医保服务平台 app, 完成配偶、父母、子女的信息绑定与授权。家人就医买药时使用自己的医保凭证,系统会自动从你的个人账户余额中划扣费用,全程合规又便捷。 这里要牢记两条核心边界,家庭共计仅限直系亲属,且仅能动用个人账户资金,统筹基金绝不参与共计,既可以盘活个人账户余额,帮家人减负,又能守住医保合规的底线,千万别因小失大,触碰违规红线。曼特病的保障力度也迎来全面 升级,全国统一的门诊曼特病目录从四十九种扩充至六十二种,新增帕金森病、阿尔兹 海默症、慢性心衰等老年人高发常见病,二十四种高血压、糖尿病等常见慢性病实现跨省门诊直接结算。完成线上电子认定后,即便在异地就医,医保待遇也会自动关联,无需再回参保的排队 提交材料等待报销。长期服药的慢病群体,彻底告别两地奔波报销的烦恼,医保保障更稳定,就医更便捷便利。升级的同时,医保监管的红线也更加清晰严苛。医保卡 仅限本人使用,转借、出租、出售医保卡一律按违规处理,首次违规将暂停医保结算十六个月。严重骗保行为会处以骗取金额二十五倍的奉还,会直接影响个人信用记录。别觉得帮家人刷医保卡买药是小事,在新规里, 这就是明确,违规想帮家人减负,一定要走正规家庭共济渠道。传统骗保把戏也彻底行不通,伪造病例、虚假住院、虚开药品、编造诊疗项目等行为被纳入重点打击范围。医保系统已搭建起智能监控、药品追溯码、人脸核验的全链条 监管体系,从挂号、诊疗到结算取药,每一个环节都可追溯骗保行为,一查一个准。 涉及工伤、交通事故等第三方责任的医疗费用,若已由责任方或商业保险赔付,严禁使用医保重复报销。医保系统通过数据共享、自动预警,查实后将从严出力。药店端的非医疗用品会被系统直接屏蔽。参与买药、返现、创换礼品等违规行为, 参保人与药店双方都要承担相应责任。新规还实现了惩戒尺度,全国统一,告别过去不同城市同违规不同处罚的乱象。新规违规以教育整改、追回医保资金为主,一般违规暂停医保结算十六个月。严重违规除了处以高额奉还,会纳入医保失信 名单,涉嫌犯罪的将依法追究刑事责任。同时,实行四方同责机制,医院、药店参保人、医保经办机构但凡存在协 助或诱导骗保的行为,都会被一并追责。一并金安全是全链条的责任,没有人能置身事外。很多人也在担心两个现实问题,线上办理成为主流渠道后,农村地区网络条件有限,老年参保人不会使用智能手机,该怎么办?新规早已给 出双轨并行的解决方案,线上为主,线下托底,保留人工服务窗口与实体社保卡通道,绝不会把不会用智能手机的群体挡在医保福利门外。另外,全国统一执行需要各地完成系统联通、人员培训,落地初期 可能会出现短暂的排队或系统适配问题,各地医保经办机构会加速磨合优化,尽快让医保服务 步入顺畅轨道。对于普通人来说,应对新规其实很简单,守住医保本人使用的底线,跨省就医,按规定完成备案就医买药认准定点机构,走正规结算流程,坚决不参与医保套现、换物 等违规行为。家人的就医需求通过官方家庭供给渠道解决,只要做好这些,就能照常享受医保报销福利,安心看病、放心就医,不用为新规焦虑,也不用因违规蒙受损。

家人们,重磅消息来了啊,四月一号开始看病报销全国都一个标准了,这事呢,直接关系到你兜里的钱。那可不是小打小闹,改一改,全国统一来换规矩,咱们有十三点七亿人参保的呢,都受到影响,必须弄明白 啊。那是不是报销要变少了,政策要收紧呢?我这心里一下子就慌了。你可别瞎慌,国家医保局呢,二月十二号都发文件了,白纸黑字呢,写的明明白白,报销比例不降,能报的范围呢不说, 药品种类的也不变,还不让咱们正常看病,多跑腿多办手续,咱们老实看病的,一点都不耽搁,放心就行了。那到底改啥了?整这么大动作?核心是弄啥呢?核心就一个, 把以前各地乱七八糟的报销规矩全改成一个样,说白了就是让咱们呢办事更省心,少跑腿少折腾,报销更顺了。那实际的呢?异地看病这块能方便点不?以前老麻烦了,跑断腿。那必须方便的呀, 这个可是这次搞的重点项目,以前老人跟子女在外地住好打工的人呢,外地生病了,别说跨省了,就连同省不同市都得先办那个备案,回头还是得回老家补手续,来回跑,说实在真的太糟心了。现在好了,四月一号起, 省内异地看病直接不用备案了,拿社保卡或者直接手机的医保电子凭证去定点医院药店直接刷就行了,抱着钱呢,跟在老家看病一模一样。 那跨省呢?跨省看病报案还得来回折腾,不跨省呢也贼省事了,手机上登录咱们国家医保服务平台 app, 填几个信息,几分钟就把备案办好了。长期在外地生活的,一次备案一辈子都能用。临时出去的呢,备案能用六个月,到期了 线上点一下就可以了。呃,根本不用跑线下窗口了。那要是突然犯疾病了,比如心梗、中风摔着了,哪有时间办备案啊。那不就报不了了吗? 这点新功能也考虑到了突发疾病先救人呀,看完病再补备案就行了,七十二小时之内补上都可以,该报多少就报多少,一点都不打折,医院还不能拒绝接诊,这一点真的太贴心了。 除了看病,平时买药有没有啥实惠的呀?我有高血压,天天吃药,老跑医院开药,太麻烦了。有呀, 药店买药的也能走,医保报销了,这可是咱们慢性病的福音。以前只有在医院看病拿药才能报,现在在药店里面啊,你看买药只能刷自己的医保卡的钱。 现在不一样了,定点药店呢,也能报了,拿着医生开的电子处方。嗯,去家门口的定点药店买医保,能报的药按照社区医院的标准报销,像高血压呀,糖尿病呀,再也不用为了开点药反复跑医院,省时间还省路费, 现在多方便呀。那医保卡给家人用到底咋弄,才不违规啊?之前听人说直接刷家人卡会被查。哎,你这话就问到点子上了。 医保卡的钱哈,能给我老婆爸妈孩子用,这叫做什么?家庭共济没问题,但是直接把卡给家人刷绝对违规。好多人都这么用,其实是错的。那正常的咋弄啊,赶紧教教我,别回头踩坑了。超简单呀, 手机上就能弄,登录国家医保服务平台 app, 把家里那个信息绑上去,办好家庭共济就可以。之后呢,家里的人看病买药 照样刷他们自己的卡号,系统会自动从你的卡里扣钱,这才是合规的。记住两个点,关键点就是只能给直系亲属用, 而且只能用了你卡里自己存的钱。医保统筹的钱是不能用的。别搞错了,那家里老人有慢性病跨省看病报销还得回老家吗?这次能改不?必须改呀, 慢特病的保障直接升级了,全国能报的慢特病从四十九种加到了六十二种,你看像帕金森老人痴呆,慢性心酸这些老人呢?常得的病现在都加进去了,还有高血压、糖尿病这个二十四种常见的慢性病, 跨省看病也能直接结算?在手机上弄个电子认定一下哈。呃,人在外地看病呢,直接就能报啊,不用再回老家排队报销了。对咱们长期吃药的那些真的太友好了。 现在报销这么方便,是不是监管就松了?我偶尔把医保卡借朋友用用应该没事吧。你别可别瞎想了啊,方便归方便,监管可是更严了,医保的红线现在亮的很, 这些事是绝对不能干的。医保卡只能自己用,借人租给别人甚至卖卡,全是违规的,第一次被发现呢。医保卡直接停你一到六个月,严重的按骗子的钱罚款两到五倍,还影响到什么征信。 别觉得帮家里的人哎,拿卡买点药没啥的,按照新规,这就是违规,你想帮家里的人就要走,家庭共济千万别踩坑了。 那还有啥事算骗保啊,平时也不知道这些规矩,怕一不小心就错了。嗯,那些耍小聪明的呢,骗医保的呢?现在我告诉你,全部行不通了。 比如说伪造病例的,没有病,假装住院的医生乱开药的,编个整疗项目啊,骗钱的,这些全是重点查的。现在医保系统可严了, 他有智能的监控,药品,他能从什么源头查起?还有什么人脸识别,你看挂号呀,看病呀,交钱拿药啊,全程都能查,一查一个准。还有工商出车祸这些该由单位或者对方赔的, 不能再重用。咱们的医保报了系统能自动查到,查到了就会重罚。药店那边呢也管得严,不能用医保买米买面买油这些非药品。 呃,要是说药店搞那些买药返现的呀,啊,换礼品呀,买的人呀和药店都得担责任了,别因小失大了哦,那违规了到底咋罚?以前不同地方罚的不一样,现在有准确的不?现在全国罚的标准都一样了,明明白白 经典的教育一下,把骗的钱呢退回来就可以。一般的哈,医保停一到六个月,严重的呢 按骗保的钱罚两到五倍,还拉进医保黑名单里面,要是犯大了,直接按照什么犯罪处理。而且医院药店,咱们参保人,医保的工作人员,只要有人帮忙骗保的,诱导骗保的,全都得受罚。医保的钱是大家的, 谁都不能干嘛,懂外心事?那家里老人不会用智能手机,线上办不了备案,查不了医保咋办啊?农村网络也不咋地,总不能不让他们报销吧。你放心, 新规呢,特别的接地气,专门考虑到这些事哈。现在你看,虽然主要是线上办,但线下的窗口,人工服务全都给你们留着呀,社保卡呢,也能正常用啊, 绝对不会把那些不会用手机的老人,农村的乡亲养在门外的,线上线下都能办,啥都不耽误。 那四月一号新规落地,会不会一开始乱糟糟的排队排半天,业务还办不了了?哎,说实话哈,全国一下子呢,统一改系统得粘掉,工作人员呢也得学。刚开始可能会有一点排队啊,或者说个别业务办的比较慢, 各地医保的人呢,也会赶紧磨合,咱们多担待点,慢慢就顺了,整体肯定是越来越方便的。那说到底,咱普通人平时咋做才能顺顺利利报销不踩坑啊,超简单, 记牢这两个点哈。呃,就可以,自己的医保卡呢,自己用,跨省看病,按规矩在手机上备个案,看病买药呢,就去定点的医院药店,别参与那些医保套现换东西这些事,家里的人要用医保的钱呢,就走咱们家庭的共济。 只要记住这几点,做到了,该报的一分不少报,安心看病就可以。大家记得点赞收藏哈,把这个好消息呢分享给身边有需要的家人们。

四月一日起,看病报销全国统一标准,这些变化跟你钱包直接相关。这回不是小打小闹的调整,是全国统一换规矩了。 二零二六年二月十二号,国家医保局发布第七号令,四月一号起正式的实行覆盖十三点七亿参保人。更多人第一反应是,是不是又要收紧?是不是报销比例要降啊? 文件里写的明明白白,不下调报销比例,不缩小药品目录,不增加合规就医的手续负担,正常看病的人不会被卡脖子。那变的是什么呢?是把以前各地五花八门的规矩统一成一把尺子。 省内看病不用再办备案。以前最烦人的是啥?异地就医老人跟着子女去了另一个城市住,得提前办备案。打工人在外地生病,得回老家补手续,甚至同省不同市都得折腾一遍。 四月一号开始,省内异地就医直接取消备案,拿上社保卡、医保电子凭证,到定点的医院、药店就能刷报销比例跟参保地是一样的。 跨省也不折腾了,登录国家医保服务平台 app, 填个信息,几分钟办好。长期在外住的,一次备案终身有效。临时出去的有效期六个月,到期线上续一下就行。 突发急症更给力,心梗中风、意外受伤,先就诊后结算,七十二小时内补备案就行,待遇不打折,医院不得拒绝。 药店买药也能报销了?以前门诊统筹大多只能在医院用,药店买药只能刷个人账户里的钱。新规把定点药店也纳入了门诊统筹,拿着合规的电子处方,去家门口的药店买医保目录内的药,按基层医院的标准报销, 慢性病人最划算。高血压、糖尿病这些需要长期服药的,不用再为了开药反复跑医院,省时间也省跑路费。 家庭共计,别再用错方式。自己的医保卡余额可以给配偶、父母、子女用。这事前几年就开始推,但很多人用错了方式,直接把卡借给家人去刷,那是违规的。 正确做法是,登录国家医保服务平台 app, 绑定家人信息,办好家庭共计之后,家人看病、买药用它自己的卡,系统自动从你账户里面去扣钱。 记住,两条边界只限直系亲属,只动用个人账户资金统一基金,不参与共济。曼特病目录扩了,报销更稳了。全国统一的门诊曼特病目录从四十九种扩到六十二种,新增帕金森病、阿尔兹海默症、慢性心衰这些老年人常见病。 二十四种常见的慢性病包括高血压、糖尿病、跨省门诊可以直接结算,完成电子认定后,人在外地看病自动关联待遇,不用再回参保地去排队报销了。对长期服药的群体,这是实实在在的方便。 红线更亮,这些事千万别干!便利多了,监管也严了。医保卡仅限本人使用,转借、出租、出卖一律算违规。首次发现暂停医保结算一到六个月,严重的按骗取金额二到五倍的罚款,还可能影响个人的信用。 有人觉得帮家里人拿卡买点药没什么,按新规,这属于违规。想帮家人走家庭共济骗保的老把戏也走不通了。伪造病例、虚假住院、虚开药品、编造诊疗项目,都在重点的打击之列。医保系统已经 形成智能监控药品追溯码、人脸核验的链条,挂号、诊疗、结算、取药全程可以追溯,一查就有痕。涉及第三方责任的费用,比如工商交通事故已经由商业保险或责任方支付的,不能用医保重复报销。数据共享能自动预警。查实了 重言处理。药店这边非医疗用品会被系统屏蔽,参与买药返现或者串换礼品的,双方都要担责。 惩戒尺度全国统一。同样的事,以前在不同的城市可能有不同的结果,现在标准是清清楚楚,轻微违规,以教育整改为主,追回资金。一般的违规暂停医保结算到六个月,严重违规 处骗取金额二到五倍的罚款,纳入医保失信名单,涉嫌犯罪的,依法追究刑事责任。四方同责,谁也别想跑。医院、药店、参保人、医保经办机构只要存在协助或诱导骗保的行为,都要被一并追责。 司机安全不是某一方的责任,是整个链条的责任。两个现实的问题就是,第一,线上办理成为主渠道。农村地区网络条件一般,年纪大的参保人不会用 app, 那 怎么办呢?细泽给的思路是双轨并行,线上为主, 线下托底,保留人工服务和实体卡通道,不会把不会用智能手机的人挡在门外。第二,统一执行需要配套系统联通和人员培训,落地初期可能会有短暂排队或适配期,各地医保经办机构得尽快的磨合。 普通人该怎么做呢?很简单,自己的卡自己用,跨省就医,按规备案,买药看病走定点和正规流程,不参与套现和换物,家人的合理需求用家庭共议去解决。做对了这些报销照常享受,安心看病就行了。

医保卡千万别乱刷了!四月一日起,全都变了!今天这条视频,求你一定要看完!哪怕再忙,哪怕觉得自己年轻力壮用不上医保, 都请花三分钟听完。因为这关乎钱包里的钱,关乎爸妈看病能报多少,关乎万一哪天生个病,会不会因为搞错一个操作,直接被暂停医保资格。四月一日,国家医保局第七号令正式落地, 全国统一新标准。不是小打小闹的微调,是动了真格的。先把话撂这,别听有些人瞎传什么报销比例下调、药品目录收紧,全是扯淡。这次改革,不下调报销比例,不缩小药品目录,不增加正常看病的手续负担,变的是什么?是把全国五花八门的规矩统一 成一把尺子。对普通人最大的好处就两个字,方便。但方便的背后,有五条红线,踩一条 就废了。非第一条备案取消了,但有个坑千万别跳!以前最烦人的是什么?异地看病,老人在老家交医保,跟着你去另一个城市住,得提前办备案。 在外地打工生个病,还得跑回老家补手续,哪怕同一个省换个城市,都得折腾一遍。多少人因为嫌麻烦,干脆硬扛着不去医院?四月一日开始,这些麻烦全没了。省内异地直接取消备案,拿上社保卡或者医保电子凭证,到定点医 药店直接刷卡,报销比例跟在参保地一样,一分钱不少。跨省也简化了。登录国家医保服务平台 app 办一次备案,在外地 长期居住的,终身有效。临时外出的,有效期六个月。但是这里有个坑,死死记住,万一遇到心梗、中风这些突发急症,先就诊后结算,七十二小时内补上备案就行,待遇不打折,医院也不能拒绝。但如果没补或者补晚了,对不 全自费费。第二条,药店买药能报销了,但操作错了等于白搭。以前门诊统计的钱大多只能在医院花,去药店买药只能刷自己卡里那点余额。 高血压、糖尿病这些需要长期吃药的患者,每个月跑医院排队开药,折腾不起。新规之后,定点药店被纳入门诊统筹。你拿着合规的电子处方,去家门口的药店买医保目录内的药,就能按基层医院的标准报销。但听清楚,必 必须是医保目录内的药,必须是合规的电子处方。你拿着手写条子去不行,你想买保健品、买化妆品更不行。非第三条,家庭共计千万别用错,用错了算违规。自己的医保卡余额可以给配偶、父母、子女用,这个政策前几年就有了,但直到今天,还有 百分之九十的人用错。多少人直接把卡给家人拿去刷,这是违规的。用法是登录国家医保服务平台 app, 绑定家人信息,办好共计之后,家人看病买药刷他自己的卡,系统自动从你的账户里扣钱。记住,两条边界仅限直系亲属,只动用个人账户的钱,统筹基金不参与共计。你不能说把自己的报销 额度给爸妈用,没门非第四条,曼特病目录扩大了,新增的病种太关键!这次全国统一的曼特病目录从四十九种扩大到六十二种,新增了帕金森病、 阿尔兹海默症、慢性心衰等,全是老年人常见病、要命的病。而且跨省门诊可以直接结算,完成电子认定后,人在外地看病,系统自动关联医保待遇,不用再回老家排队报销。如果你爸妈有这些病,赶紧去办认定, 别拖非第五条也是最狠的一条,这些事千万别干,干了就废。医保卡仅限本人使用,转借、出租、出卖一律算为 首次发现将暂停医保结算一到六个月,严重的按骗取金额的二到五倍 罚款,还可能上征信黑名单。帮家里人拿卡买药,按新规则属于违规。想帮家人不走上面说的家庭共计渠道,反而伪造病例、虚假住院、虚开药品,这些老把戏更是重点打击对象。现在的医保系统已经形成了智能监控链条,挂号、诊疗、结算、 取药全程可追溯,你以为能瞒过去?一查一个准。涉及第三方责任的费用,比如工商交通事故 已经由保险公司或者责任方赔付过的,不能用医保重复报销,数据共享会自动预警,你刚报完,那边系统就响了。还有就是医保个人账户彻底告别购物卡功能。药店里的非医疗用品会被系统屏蔽,刷不出来。参与买药返现,或者用医保卡换米换粮油。参, 担保人与药店双方都有责任,均需担责。惩戒尺度全国统一,轻微违规以教育整改为主,一般违规暂停医保结算、 严重违规处罚款外,还将纳入失信名单,涉嫌犯罪的依法追究刑事责任。医院、药店参保人、医保经办机构只要协助或诱导骗保,一个都跑不掉。有人可能会问,老人不会用手机怎么办?放心,细泽也考虑到了,线上为主,线下托底,人工服务和 实体社保卡通道都会被保留,不会用智能手机的老人照样能正常看病。说到底,这次改革背后是一场深刻的利益再平衡。 医保基金是十三点七亿人共同的生命账户,管得严,是为了保障更长久,查的细,是为了用的更公平。你希望这个池子里的水被少数人偷偷舀走,还是留给真正需要救命的人?四月一日,新规落地,该绑的共计赶紧绑,该认的病赶紧认,别等到 刷卡那一刻,才发现自己踩了红线。觉得有用的转发到家族群,你爸妈、你亲戚、你朋友,都需要看到这条!

四月一日起,医保报销全国统一新标准,切实解决异地就医来回跑、垫钱难的问题。 省内异地就医直接取消备案,凭社保卡或医保电子凭证可直接结算,报销比例和参保地一致。 跨省就医通过国家医保 app 几分钟就能备案。长期异地居住人员一次备案终身有效。 突发疾病先就诊后结算,七十二小时内不备案,医保待遇不受影响。核规电子处放在手,家门口的定点药店也能直接报销。

你们会备案吗?备案的类型,它是直接决定的报销比例啊,这个知识点你们有没有好好的去了解呢?很多人以为异地就医只要备个案就可以了, 其实大错特错,我们想要把医保这个报销去拉满去少花钱,选择一个合适的备案类型,它才是最关键的。 今天呢,去给你们去讲明白,不管是职工医保,居民医保,或者你是灵活就业医保还是新农合,只有在参保地啊,去看病才能去享受一个最高的报销比例。二六年的医保新规啊,四月一号呢,就可以落地了,他呢是在省内啊,是不需要去备案,直接就医报销啊,比例呢,他也不会去降低, 可是跨省的他还是必须要备案,你如果不备案的话,他的报销比例他照样或许降低的。接下来给大家去讲两种啊,最常见的备案类型,我们呢去按需选择,他就可以, 不用去多花冤枉钱。第一种呢就是临时备案,这个就适合临时出门,短期看病的,花费不高的人,根据最新规定呢,就是很多地区呢,已经取消了临时备案,直接外出啊,他就是可以去就医的,他的好处是灵活无门槛啊,随时办随时取消的, 全国定点医院呢,它是通用的,但是它的缺点呢,也是非常明显的报销比例啊,大概会降个百分之二十左右,具体的比例啊,以你参保地的规定为准。第二种就是个长期备案,它适合呢大病患者长期在外地居住的, 以及呢去大城市啊,看病的人提交申请后啊,一到三个工作日啊,他就能够去生效,他最大的优势呢,就是报销比例啊,不降低还能享受啊,就异地的一个医保目录,你像大城市的一个医保目录,他更全很多,你在参保地报不了的药和项目, 在大城市呢,都有可能去报,这个就相当于给了大家一层保障啊。还有很多人觉得呢,办长期备案呢,要异地的居住证,其实呢也是不要的,现在大部分的地区啊,支持承诺制啊,去备案签个字啊,就能办理, 有单位工作证明呢,也能凭凭证的去办理,流程呢是很简单的。也有人说开转诊证明呢,也能提高报销,我实话实说啊,转诊证明呢,还是有点难度的,因为很多医院呢,他压根他就不想给你开呀,而且他的一个报销比例不如长期备案高,这里我给大家一个清晰的优先级啊,记好就行。 长期备案呢,他肯定是大于转诊证明的,转诊证明呢,他又是大于临时备案。再强调一下,就是省内异地啊,新规后呢,他是不用备案的,直接呢刷你的医保卡,电子医保凭证的,他的报销比例是不降低的, 但是跨省异地啊,必须备案,如果你不备案呢,他的报销比例会降百分之十到百分之三十左右啊。所以啊,能办长期备案就优先办长期备案,这个关系到每个人的亲朋好友啊,别再去吃亏。

四月一日,医保新规落地,全国统一标准,十三点七亿参保人切身受益。从四月一日起,医保迎来重要调整,全国执行统一规范,十三点七亿参保人的就医报销更省心。二零二六年二月十二日,国家医保局发布相关公告,明确四月一日起全国统一落地实施。 这不是局部微调,而是规范全国医保差异化管理的重要改革。从报销规则、异地就医到监督管理,全流程统一标准,关系每个人就医费用,建议提前了解。不少朋友有所担心,觉得医保改革会缩减待遇、降低报销比 例,甚至让就医流程更复杂。这份顾虑可以放下。新规明确,不降低报销比例、不缩减医保用药范围、不增 增加合规就医的办理流程,正常就医的参保人不会受新规影响。本轮改革以变民利民为核心,并非收紧保障。过去,医保各地规则差异较大,异地就医流程繁琐,省内跨市看病需 提前备案。跨省就医要多次办理手续。老人随子女在外地生活,就近看病需反复报备。上班族在外地突发不适 还要请假返回参保地。补办材料同省不同市报销标准也有区别,费时又费心。四月一日起,这些不便将得到改善。省内异地就医取消备案流程,持社保卡或医保电子凭证,在省内任意定点医药机构可直接结算,报销标准与参 担保地一致,无需为备案奔波。跨省就医办理更简便,通过国家医保服务平台填写基础信息,短时间内即可完成备案。长期在外地居住人员一次备案长期有效。临时外出就医备案有效期六个月,到期可线上续办,无需线下跑腿。遇到心梗、中风、意外受伤等紧急 情况无需提前备案,实行先就诊后结算,七十二小时内补录备案信息即可。医保待遇不受影响,定点医疗机构不得推委接诊,定点药店购药也可按规定享受报销,紧急就医更顺畅,异地看病更便捷。以往门诊统筹报销主要在医疗机构药店购药仅能使用个人账户余额, 需要长期用药的人群往返医院排队耗时,又增加出行成本。新规将定点药店纳入门诊统筹保障范围,凭有效电子处方在定点药店购买目录内药品, 可按基层医疗机构标准报销。长期用药人群无需频繁前往医院家门口就能够药报销,节省时间与出行开支,给老年群体 带来切实便利。医保家庭共计已推行许久,不少人使用方式有误,有人将本人医保卡交由家人购药就医,这属于不合规行为。正确方式是登录国家医保服务平台,完成配偶、父母、子女的信息绑定与授权家人就医购药使用本人医保凭证,系统自动从个人账户余额划扣,合规有 方便。牢记两点,家庭共计仅限直系亲属仅可使用个人账户资金统筹基金不参与共计,既能盘活个人账户余额,减轻家人负担,也能守住合规底线,切勿因小 施大,触碰不合规红线。门诊慢特病保障范围进一步优化,全国统一目录有所扩充,新增多种老年高发常见 病证,二十余种,常见慢性病实现跨省门诊直接结算。完成线上认定后,异地就医可自动关联医保待遇,无需返回参保地排队提交材料等待报销。长期用药人群告别往返奔波报销的困扰,就医更便利的同时,医保使用规范也更加清晰。医保卡仅限本人使用,转、 出租、出售均按不合规处理。首次违规将暂停医保结算相关权限,情节较重的违规使用行为,会处以相应罚款,并影响个人信用记录。切勿觉得帮家人刷医保卡够要是小事。新规中此类行为明确不合规,帮家人减负、行走正规家庭共计渠道、虚假就诊、 辟开药品、编造诊疗项目等行为被列入重点规范范围。医保系统已搭建智能监测、药品追溯、身份核验的全流程监管体系,从挂号就诊到结算取 药各环节均可追溯。违规行为亦被核查。涉及工商、交通事故等第三方责任的医疗费用,若已由责任方或商业保险赔付,不得使用医保重复报销。医保系统通过数据共享、自动预警,查实后会依规处理。定点药店非医药类用品会被系统限制 参与购药、返利、串换物品等不合格行为,参保人与医药机构均需承担相应责任。新规统一违规处理标准,改变以往各地处罚尺度不一的情况。违规行为以教育整改、追回医保资金为主。一般违规暂停医保结算相关权限,情节严重的, 除以相应罚金外,还会纳入医保失信名单,涉嫌违法的将依法追究责任。同时,实行多方共管,医疗机构、定点药店、参保人、医保经办机构存在协助或诱导违规使用医保资金的行为,均会被一并追责。守护医保基金安全需要各方共同遵守。部分朋友担心线上办理为主, 农村地区网络有限,老年群体不会使用智能手机怎么办?新规采用线上线下并行方式,以线上办理为主,保留线下服务窗口与实体社保卡服务,不会将不会使用智能设备的群体排除在外。全国统一落地,需要各地完成系统对接与人员培训, 初期可能出现短暂排队或系统适配情况,各地医保经办机构会加快优化,尽快让医保服务平稳运行。对普通人而言,遵守新规很简单,坚持医保卡本人使用、跨省就医、按规定备案、就医购药、选择定点机构、走正规结算流程、不参与医保套现换物等不合格 行为。家人就医通过官方家庭共计渠道办理。做好这些就能正常享受医保报销待遇,也避免因违规遭受损失。

今天的视频不仅帮我们省钱、省时省力,建议转发给你的家人或者身边的朋友。二零二六年四月一号起,国家医保局新规全国统一执行,无过渡期、无地区差异。十三点七亿参保人同步享受。划重点,第一, 异地就医一次备案,终身有效。以前跨省看病要先垫钱再跑腿报销。那新规之后呢?如在河南参保到广东带孙子的李叔, 只需要在国家医保服务平台 app 签一次电子承诺书,完成长期异地备案,终身有效。在广东定点医院住院直接结算,报销比例呢,和老家一样,不用垫钱,不用来回跑。第二个药店买药,报销不低百分之七十五。 凭医院的电子处方,在家门口的定点药店购药,直接刷医保卡,报销比例不低于百分之七十五哦,以基层医院持平,慢病患者每月少跑两趟医院,省时省力。 第三点,医保卡余额可以通过国家医保服务平台 app 或者各地医保官方 app 绑定配偶、父母、子女等近亲属后,帐户余额可以帮家人缴居民医保费,也能支付他们的门诊药店支付费用,绑定一次,长期有效。 第四点,七十岁以上老人优待自动兑现,系统会自动识别高龄身份,住院报销比例上浮百分之八,报销比例高达百分之八十以上,无需申请、无需跑腿, 待遇直接享受。第五点,曼特病扩大范围,新增了十三种病种,全国统一门诊曼特病目录从四十九种或至六十二种,新增阿尔兹海默症、阿兹海默症、慢性心衰等等,更多患者享受专线报销。那如何办理呢?在线上 可以登录国家的医保服务平台 app, 各地医保的官方小程序或者 app, 足不出户就可以完成备案、绑定、查询等全部业务。线下呢,如果有不会操作的老人,可以携带身份证、医保卡到 社区的党群服务中心,回到便民服务中心或者医保服务大厅,工作人员会协助办理,可以请子女邻居帮忙操作。医保是基础保障,作为保险经纪顾问,建议大家医保加三保,不牢保障防线,记得点赞关注哦!

看病报销迎来大变化!四月一日起,医保新规正式落地!这四大变化呀,直接跟你的钱袋子息息相关。 第一,省内异地就医全面取消备案,带上社保或者是医保电子凭证到指定的医院药店就能直接结算,报销比例呢,跟你参保所在地是一模一样的。需要跨省就医的备案也很简单,在国家医保服务平台 app 几分钟就能办好。 如果是长期在外居住的,一次备案终身有效。临时出去的有效期呢,六个月,到期以后你可以在线上续一下就可以了,要是突发急症还可以先就诊,只要在七十二小时以内补好备案就 ok 了。 第二,个,药店买药也能统筹报销了。以前呢,去药店买药通常只能刷医保个人账户里的钱。新规以后啊,只要你带上合规的电子处方,到定点的药店购买医保目录内的药,那么也能按照基层医院的标准来报销。 这一点啊,对于有慢性疾病的人非常友好,比如说有高血压呀、糖尿病啊这些需要长期服药的,以后啊,就不用再为了开药反复跑医院了。 第三,家庭工具更规范。职工医保的个人余额在国家医保服务平台看好,家庭共济以后呢,可以给配偶、父母等近亲属使用,家人看病买药用他自己的医保卡,系统呢,就会自动处理医保个人余额,直接就去扣钱了。 第四,慢特病保障范围扩大。全国统一的门诊慢特病目录从四十九种增加到六十二种, 新增了帕金森病、二次海默症,还有慢性心衰等老年常见的疾病,其中啊,包括高血压、糖尿病等等在内的二十四种非常常见的慢性病, 跨省门诊也能直接结算,只要你完成了电子认证,在外地看病就可以自动享受相应的报销,不需要再跑回参保地区来报销了。这些医保新的变化, 每一条都跟咱们看病报销息息相关,建议大家点赞收藏,及时的把这个好消息转发给身边的亲戚朋友,让大家呀都能少走弯路不踩坑!关注我,每天都分享你用的上的干货!

四月一日起,看病报销全国将统一标准。这些变化啊,跟你钱包是直接相关。这回不是什么小打小闹的调整,是全国统一的,换了规则。 二零二六年的二月十二号,国家医保局发布的第七号令,四月一号起正式的实行,覆盖十三点七亿参保人。 很多人的第一反应是不是又要收紧了?是不是报销的比例要降了?文件里写的是明明白白不下调报销比例,不缩小药品目录,不增加合规就医的手续负担,正常看病的人呢,不会被掐脖子。 那变的是什么呢?是把以前各地五花八门的规矩统一成了一把尺子。省内看病不用再办备案。以前最烦人的是什么?异地就医老人跟着子女去了另一个城市生活,需要提前办备案。打工人在外地生病得回老家来办手续, 甚至同省不同市都得要折腾一遍。那么四月一号开始,省内异地就医直接是取消备案,拿上社保卡、医保电子凭证,到定点的医院、药店就可以使用。 报销比例呢,跟参保地是一样的,跨省也不用再折腾了,登录国家医保服务平台的 app, 填个人信息,几分钟就可以办好。长期在外住的啊,一次备案终身有效,临时出去的有效期为六个月。到期以后呢,线上再续一下就可以了。 那么突发疾症呢,也会更给力了,心梗、中风、意外受伤,先就诊后结算就可以,待遇不打折,医院也不得拒绝。 还有药店买药也可以报销了。以前门诊统筹大多只能是在医院使用,药店买药呢,只能刷个人账户里的钱。新规把定点药店也纳入了门诊统筹,拿着合规的电子处方去家门口的药店买医保目录内的药,可以按基层医院的标准来报销。 这些呢,都是关乎我们每个家庭的利好消息,赶紧转发给身边的亲戚朋友,让大家都能安心的工作,不用再来回的折腾了。

四月一号起,看病报销将迎来全国统一标准。这不是局部微调,而是医保制度的一次重要的变更,直接影响我们每个人的钱袋子。 不少人第一反应是医保政策啊,是不是要收紧了?报销比例会不会降低呢?而文件里也做了明确的回应,不会降低报销比例,不缩小药品的目录,也不增加正常就医的手续负担,普通的看病流程啊,更不会受阻。 真正改变的是把各地参差不齐的报销规则,统一为全国统一的一把尺。从下个月的四月一号起,省内的异地就医啊,将彻底告别繁琐的备案过去最让人头疼的就是异地看病的流程。老人随子女到外地生活呀,要提前备案。 务工人员异地突发疾病啊,还得回老家补办手续。甚至在同一个省内不同市的看病啊,也要走一遍备案流程。 在四月一号起,只要带上社保卡或者是医保电子凭证,在定点医院、药店呢,直接刷卡结算,报销比例与参保地保持完全一致。不仅仅是省内就医方便了,就连跨省的就医啊,也大大的简化了。提前在国家医保扶贫 app 上填写信息,签署电子承诺书, 几分钟就能完成备案。长期在外地居住一次备案啊,长期有效。临时外出备案有效期是六个月。到期啊,线上啊,也可续办。 像遇到心梗、中风、意外受伤等紧急的情况啊,可以先就诊啊,后结算,在七十二小时之内补备案即可,待遇不变,医院也不得拒诊。药店买药啊,也可以走门诊统酬报销,以前门诊的统酬啊,只能在医院使用,药店买药啊,只能刷个人的账户。 新规也把定点的药店啊纳入门诊统酬的范围,凭合规电子处方啊,购买医保名录内的药品啊,可按照基层医院的标准报销。 高血压、糖尿病等需要长期服药的慢性病患者来说啊,既省却跑医院的麻烦,也节省了时间和路费。这次的政策明确支持家庭共济,但红线呀也绝不能碰,不能直接把医保卡呀借给家人刷卡,这属于违规,甚至啊违法。 正确的做法是啊,在国家医保服务平台 a p p 上啊,绑定家人的信息,办理共计保定之后啊,家人看病买药啊,用他们自己的卡结算,系统会自动从你的个人账户里边扣款。所有人的医保卡仅限本人使用,转借呀、转出啊、出售等都属于违规。只要首次发现呀,就暂停医保结算六个月, 情节特别严重的,处以骗取金额的两到五倍的罚款,还会影响个人的信用,甚至啊处罚刑事责任。像伪造病例啊,虚假住院啊,虚开药品啊,编造诊疗项目骗保的行为啊,将受到重点打击。 医保系统已经实现智能监控药品的追溯、人脸核验啊,从挂号就诊到结算取药,全流程留痕。 违规啊,是非常容易被发现。涉及到工商、交通事故等第三方责任的医疗费用啊,经由商业保险或责任方赔付的,不能再通过医保重复报销。相关部门数据共享后,会自动的预警,一旦查实后啊,重言处理。在药店方面啊,非医疗用品啊,被系统限制报销,参与买药、返现、串换礼品等行为, 个人和药店都要承担相应的责任。医保基金的安全呀,需要整个社会链条共同守护。有人担心老年人和农村群众不熟悉手机操作怎么办?新规政策采取线上为主、线下脱底的人性化的方式, 保留人工服务窗口和实体社保卡的通道,不会把不熟悉智能手机操作的人挡在门外。对新规的政策,你怎么看?评论区说说你的看法。

咱们今天来聊一个跟大家生活非常非常相关的话题,就是这个国家医保局在二零二六年的四月一号开始实行的这个全国统一的医保政策。 对,然后包括这个异地就医、直接结算家庭共计曼特病的目录扩展和医保监管的一些强化,这些东西都会给我们带来哪些具体的变化?没错,这个确实是跟每个人都息息相关的, 那我们就直接开始吧。首先我们要聊的呢是这个全国统一的医保政策,它到底是一个什么样的情况,到底是一个什么样的背景,让国家决定从二零二六年的四月一号开始,对十三点七亿参保人实行统一的标准。就是二零二六年的二月十二号 国家医保局颁发的第七号令。对,这个第七号令呢,就明确了从四月一号开始在全国范围内推行统一的医保政策。那这个政策呢,其实主要的目的就是为了改变 之前各地不一样的报销标准和目录,那现在就是把大家都拉到了同一把尺子上,让所有的参保人都能够按照同样的规则去享受待遇。说到这个,其实很多人听到医保政策有大动作,第一反应就是我的待遇是不是要缩水了? 那这次的这个政策调整在这方面有没有明确的说法?当然有了,这个文件里面是非常明确的说了,报销比例是不会降低的,药品目录也不会缩小,而且正常合规就医的手续也不会再给你加满,就是不会让你因为政策的调整 而觉得看病更难,报销更难了。是的,这个其实对于我们普通老百姓来讲是非常重要的一个保障。对,这个确实让大家松了一口气啊。那接下来我们要说的就是异地就医的这个政策的变化,因为很多人都关心就是说省内异地就医和跨省异地就医到底要怎么备案, 然后报销的这个流程到底有哪些调整?现在已经非常方便了,就是从四月一号开始,省内异地就医已经彻底不需要备案了,你只要拿着你的社保卡或者医保电子凭证,就可以直接在 定点的医院和药店进行就医和购药,然后报销的比例也是跟你参保地一模一样的。嗯,那跨省的话其实也很简单,你只要登录国家医保服务平台 app, 在 线上填写一些信息, 几分钟就可以完成备案。这个确实很方便啊,不过像那些经常在外地居住的人,或者说临时去外地出差的人,有没有什么特别的规定?长期在外地居住的话,你只要备案一次就可以了,长期有效。那如果是临时外出的话,它的有效期是六个月。嗯,到期了你还可以在线上续期。 而且最贴心的是,如果是突发的一些疾病,比如说心梗啊,中风啊,或者说意外的一些伤害,你是可以先就诊然后再结算的,只要你在七十二小时之内完成补备案, 你就可以正常的享受待遇,医院和药店是不可以拒绝你的。真好啊,那我想知道就是现在这个门诊统计报销的范围有没有什么新的变化?尤其是对于那些需要长期吃药的慢性病患者来讲,会带来哪些实际的便利? 现在这个新规呢,是把定点药店也纳入到了门诊统酬的报销范围,就是你只要拿着医生开的这个电子处方,就可以直接去你家门口的药店去买医保目录内的药物,然后就可以按照基层医院的这个报销标准进行报销。 那像高血压、糖尿病这种慢性病患者,你就不用再老是往医院跑,你可以直接去药店买药。嗯,这样的话你也省了时间,也省了交通费。然后我们要聊的是家庭共计账户的这个正确使用方法。嗯, 其实很多人虽然说知道可以给家人用,但是在操作上还是会有一些误区。你比如说有的人会觉得直接把医保卡借给家人去用就可以了。 那到底什么才是正确的绑定和使用方法呢?千万别把卡直接借给家人用啊,这是违规的。你要做的是下载国家医保服务平台 app, 然后把你家人的信息都添加进去, 完成这个家庭共计的绑定。那之后呢,你家人去看病或者买药的时候,只要用他自己的医保卡,系统就会自动从你的个人账户里扣钱了。哦,原来是这样啊,那这个家庭共计有没有什么限定的范围,或者说资金的限制? 这个是有的,他的这个共计的对象只限于你的配偶、父母和子女。嗯,然后这个钱呢,也只能扣你个人账户里的钱, 统筹基金的钱是不能互相毁用的。明白了,那这个门诊慢特病的这个政策有什么新的变化?嗯,就是这个目录和报销的方式有什么新的变化?这些调整会让哪些人最受益呢?最新的这个门诊慢特病的目录已经从四十九种增加到了六十二种, 那其中呢,就增加了一些帕金森啊,二次海默症啊,慢性心衰啊这些老年人常见的疾病。对,然后另外呢,就是有二十四种慢性病,像高血压、糖尿病这些病呢?如果你是在跨省异地就医的,门诊 也是可以直接结算的,你只要做完这个电子认定之后,你在外地看病就可以直接享受待遇了,你也不用再拿发票回来报销了。 所以这个对于那些常年需要吃药和异地就医的人来讲,真的是非常非常方便。真好。不过现在这个医保监管越来越严格了, 那我们就要关注一下这个医保使用的违规红线。嗯,那就是说哪些行为是明确禁止的,然后这些行为会带来什么样的处罚?医保卡只能自己用啊,你千万不能转借、出租或者出售, 如果一旦被发现的话,最轻的处罚也是暂停你医保结算一到六个月,然后如果情节严重的话是要罚款的,罚款金额是你骗取金额的二到五倍, 同时你还会被纳入信用记录啊。原来给家里人买药都要注意方式方法,那像有些更夸张的,比如说伪造病例啊,虚构诊疗啊,这种会怎么处理?这个就更严重了啊,像伪造病例、虚假住院、虚开发票、编造诊疗项目,这些都是属于骗保, 是重点打击的对象。嗯,然后现在的医保系统呢,还用上了智能监控,药品追溯码、人脸核验、挂号、看病、结算、取药全程都可以追踪,而且数据是全国联网的, 一查就查得到。另外呢,就是如果你的这个医疗费用是应该由第三方来承担的,比如说工商或者交通事故,那医保是一分钱都不会给你报的, 你如果敢虚报的话,是要被严处的。是的,现在医保的监管越来越严格了。对,那就是说骗保的行为具体会有哪些惩戒措施,然后这个责任到底是怎么划分的?现在的这个医保的监管是非常严格的,就是药店这边,如果说你 把一些非医疗用品,比如说生活用品啊什么的也给纳入到医保结算了,那这个系统是会直接屏蔽掉的。而且如果你要是参与了 买药返现,或者说拿药品去换礼品这种,不光是参保人,药店也要被追责。而且全国的惩戒标准都是一样的,原来药店和参保人都要被追责,那这个具体的惩罚措施都有哪些?如果是情节比较轻的话,主要是以教育和追回资金为主, 然后一般违规的话是暂停你的医保结算,最长不超过六个月。如果是情节特别严重的话,是要处骗取金额的二到五倍的罚款,同时还要给你列入这个医保失信名单。嗯,如果是构成犯罪的话,还要追究刑事责任。 而且医院、药店参保人和医保经办机构任何一方,如果说你参与了骗保,都是要被追究责任的, 就是整个这个链条上的所有环节都要负责。没错,其实很多人还关心的一个问题就是这个医保政策在落地的过程当中,嗯, 实际操作层面会有哪些比较难解决的问题?比如说像农村的老年人,他们用智能手机不方便,那他们怎么能够顺利的办理医保业务?针对农村地区网络不好,然后老年人不会用智能手机的问题, 现在的这个政策也是很贴心的,就是它是线上线下同时进行,嗯,线上的话就是以 app 为主,那线下的话就是你可以通过人工的窗口,或者说你可以用实体卡去办理,就是不会让任何一个人 因为不会用智能手机而被落下。哎,那像这个新政策刚开始执行的时候,大家去办理业务会不会因为系统的对接或者说工作人员还不熟悉,而出现一些排队时间很长之类的问题?确实有可能,因为这个系统的联通 和对工作人员的培训确实需要一定的时间,所以在政策刚刚落地的时候,可能会有一些短暂的排队,或者说一些小的不适配,但是各地的医保部门也在 抓紧时间进行磨合,就是希望能够把这个影响降到最低。好的,然后我们来说一下,就是咱们普通人在面对这么多新的医保政策的时候,嗯,我们到底应该怎么做才能够确保我们的医保待遇能够顺利的享受,然后又不至于踩雷?其实很简单,就是你一定要确保你的医保卡是你自己在使用, 然后如果说你要去跨省就医,那你一定要提前按照规定去做好备案。还有就是买药也好,看病也好,一定要去正规的定点机构,然后一定要走正规的流程, 千万不要去参与什么药品的套现啊,或者说药品换物啊这种事情。嗯,那如果说你的家里人需要用你的医保卡, 那你可以通过家庭共济这个渠道去解决,只要你按照这些要求去做了,你的报销是不会受到任何影响的,你就可以安心的去看病。没错,今天咱们一起把这个新的医保政策里面跟大家关系最密切的一些变化都给大家捋了一遍, 包括异地就医怎么报,家里人怎么供用医保,还有曼特病的这个待遇怎么想。最后还给大家提了个醒,就是哪些红线是绝对不能踩的。对的,那今天的内容咱们就到这里了,然后感谢大家的收听,咱们下期再见,拜拜。拜拜。