智齿太深靠近神经能拔了吗

他离神经很近吧？所有知识都是一样的，因为这骨头就是这么宽吗？这神经他在正中间穿过去。那你这个牙齿卡在这边，你肯定是靠上的，大概有千分之一、千分之二、千分之三左右的概率。拔完之后你的嘴唇是木的， 概率很低，而且呢后果非常轻微，嘴唇不会变形，说话也不会歪，他也不痛不痒呢，你高兴起来就忘记了，不高兴你去想到他他就背了。所以我说这个一旦发生之后，要既来之则安之，顺其自然。木了之后呢， 十个里面七八个，八九个完全恢复大概可能要有的是两三个，也有的可能要半年，一年大概十个里面可能有一两个一辈子恢复不了，他很容易适应的，比如过个几年再问他，哎，你这恢复了没有？他会说，你不提这事情我都忘记了，所以神经的问题不用管他。

压迫神经的智齿会不会面瘫呢？之前评论区好多小伙伴都问我，压迫神经的智齿到底拔不拔，但是大多数人都是拿着曲面断层片子，也就是二 d 的 片子来判断智齿和神经管的位置，这种曲面断层的片子呢，是不能很好的确定智齿和下颌神经其实是前后关系， 但是在二 d 的 片子看起来就像是压迫到神经，所以遇到这种情况，我们需要拍 ct 来确定他们两个的具体位置。那么我们来说一说，如果真的压到神经管了， 我们该怎么处理？情况分成两种，第一种是刚碰到神经管，或者是离神经管很近还没碰到的这种情况呢，只要拔牙的时候不产生向神经管方向的力，那一般就没有什么问题，该拔还是要拔的。那第二种情况呢，就比较复杂了。 第二种情况呢，就是不同程度的压迫神经管，如果他压迫神经管已经造成你的下垂麻木了，那这种还是要拔的。另一种呢，是已经压迫了，但是没有产生下垂麻木的情况， 这种害怕的话可以先观察。但上述的两种情况，如果要是造成了神经管损伤导致的下垂麻木，大概率也是可以恢复的，只有极小的概率会造成永久性的下垂麻木，而且遇到下颌神经管受到创伤的情况下，也不会造成面瘫，只会造成下垂麻木。

两个智齿横着长的，有什么症状吗？现在？现在就这边有点疼。肿是不疼了几回疼了个两三天吧。哦，你这发炎了啊？看这地方，而这两个牙之间的位置他也发炎，所以就肿肿不疼。拔了就好了。那咱准备啊。 好嘞，完事啊。

所以这个智齿他到底要不要拔，一定是多个方面综合分析之后再做抉择。长智齿到底要不要拔？为什么？同事长了四个智齿一点问题都没有，而我只是下颌这个地方长了一个，然后就痛的不行，去医院拍片之后，医生就告诉我说，哎， 这个智齿一定要把它拔掉，要不然会顶坏前面的牙齿，而且后面的神经也有可能会被损伤掉，甚至要把我上面这里还有一个只露出一点点牙冠的智齿也要给它拔掉，他说这个不拔也是同样的后果。然后我跟同事交流之后，他就以过来人的身份告诉我说， 医生就想赚你的钱，不要管他，哎，等他长出来就好了。我到底应该听谁如何抉择？这是一个小伙伴给我提的问题，那今天就带大家一起来分析一下。那么首先要知道，哎，这个智齿在哪个地方？正常情况下每个人都有三十二个恒牙胚，我给大家看一下恒牙胚长什么样子？ 我们来看这标本，这些已经萌出来的牙就是乳牙，我们正常的话有二十个乳牙，那这些乳牙大概就是三岁左右他就长齐，长齐之后他就慢慢要开始脱落，那脱落的过程中大概是六岁左右，我们这个骨头里面的这些 就是恒牙胚，他要慢慢的给他替代出来。你比如说六岁长出来的第一个恒牙叫做六零牙，就是这个意思。那这些恒牙胚啊，他大概什么时候能长齐呢？ 前面二十八个恒牙胚大，大概是十二到十三岁左右就长齐，唯独最后面的，哎，这四个恒牙胚他大概要什么时候长出来呢？大概要到 十六十七八岁左右，他才慢慢长出来。到十七八岁这个年龄的时候，我们的智力已经发育的很好了，所以这个时候长出来的这个牙齿，我们也把它叫做智齿，就是这个意思。但并不是每个人的智齿都可以从这个 骨头里面萌出来，有些人可能受限于这个骨头啊，太小了，特别是我们现代人，因为咀嚼比较少之后，上下颌骨的这个牙弓比较小， 没有位置给他长，他有可能没有长出来，或者说，哎，即使他长出来没办法，呃，像前面的这些恒牙一样，这样子竖着很好长出来，他有可能是歪着长，这就是我们所谓的 恒牙胚。那我再回到刚才的模型，给大家看一下这些恒牙全部长出来之后，它的排列情况是什么样子的。先带大家来认识这些恒牙的名称，这个地方是中线， 中线两侧的第一个牙齿，这个是中切牙，然后这是侧切牙，这两个就是门牙，然后再往外侧，这一个有个牙尖尖尖的叫做尖牙，我们也把它叫做犬牙。再往外侧呢就是第一前磨牙，第二前磨牙，这个是 第一磨牙，第一磨牙。下颌的第一磨牙，是我们所有的这个恒牙里面最早萌出来的牙齿，所以我们把它叫做六零齿，就是这个意思。那第一磨牙再往后呢，就是第二磨牙，再往后就是第三磨牙，第三磨牙就是我们所谓的 智齿。那这个智齿长出来的时候，为什么大部分人会觉得痛呢？跟这个智齿在长出来过程中，大家看到 在这个位置他要突破牙龈的时候啊，他这个牙龈有一个损伤，在牙龈和牙罐之间，他会形成炎症，我们把它叫做智齿的 腕周炎，其实前面的牙齿在萌发的过程中也会痛，只是我们已经隔了好多年没感受到牙齿萌发的这个疼痛，所以我们会 特别去关注他。第二个呢，他太靠后不好清洁，我们在刷牙的时候很难去，哎，清洁到这个位置特别深的，这个 智齿的牙冠又会加重这个冠周炎。那接下来解决第三个问题，就是为什么有些人长智齿一点问题都没有，有些人长了一个智齿之后就痛的不行，其实跟什么有关两方面的原因。第一个呢，要看这个，哎，骨头到底够不够，你看 这些骨头上下颌骨里面容纳的是什么呢？容纳的是这些牙齿的牙根，那因为我们现代人哎，这个咀嚼功能用的比较少，所以他的这个牙槽骨，这个 弓啊，他非常的短，就有可能会导致什么呢？有可能他就会导致，哎，这个第三磨牙要萌出的过程中，这个骨头不够长，没有位置给他长，是不是？但是有一些个体呢？哎，他的这个骨头特别长，哎，这个骨头长得特别好， 所以你看他就有可能实现什么。像这个模型一样，你看他所有的牙齿，即使是第三磨牙，他也是上下垂直的长， 所有的牙齿都有非常好的咬合关系，我们所有牙齿的排列，你看他都有一个规律，一般来讲都是一个牙齿对着两个牙齿，这样子可以实现很高的咀嚼效率。这个我们后面还会讲所谓的咬合关系，就是这样子， 除了下颌的中切牙和这个上颌的最后的一个磨牙之外，其他所有的牙齿都是一个牙齿对两个牙齿最少也是呃一对一呃的这种关系，这叫咬合关系。正常，这是第一方面，这个骨头他到底 够不够长？对于这种哎牙槽弓够长的个体，他长第三磨牙完全没问题，一点症状也没有。即使他长了 这一个第三磨牙，这个智齿的位置也不会说特别深，他可以用牙刷很好的清洁到。但是对哎这种骨头太小的这种个体，他会怎么长呢？哎，那他就有可能长过来。你比如说 哎，本来应该是垂直的往下长，但他怎么长呢？他有可能位置不够了，位置不够之后他会怎么走呢？他有可能是斜着长，有可能是这样子 斜着往这边长，或者说斜着往后面长是不是？那当这样子斜着长的话，会出现什么问题呢？我们先来分析第一方面的问题，你比如说哎，他要是斜着长的话，我们把这个牙龈给他 去掉，去掉之后我们来看，当他斜着长，这是第二磨牙，但后面的这个第三磨牙，当他斜着长的话，呃，首先有可能会干嘛呢？有可能会顶到 前面的这个牙齿，顶到前面这个牙齿，那他慢慢往前长的过程中，有可能会把这个牙齿给他顶坏，是不是顶坏之后就会损伤这个牙齿？或者说，哎，他没有斜着往前长，他斜着往后面长， 往后面长的话，又会出现什么问题呢？往后面长会出现两个问题，哎，第一个问题呢，会去磨到我们后面的这些挛膜，就是我们在咬合的过程中，能感觉这里被 顶到，慢慢的摩擦到的话，会出现磨牙后垫的这个区域的炎症。那第二个问题我们刚才讲了，最好，哎这些上下颌的牙齿长出来之后是有咬合关系的，你看他现在一个往后长，一个往前长，他俩就完全没有咬合关系，而且会出现这个炎症的话，那这个牙齿 最好就是不要，他就是这个意思。好，那接下来我们来讲，假如他这样子斜着长，又会出现什么问题呢？特别是这个下颌的这个智齿，他这样子斜着往前长，又会出现什么问题呢？大家可以看到， 哎，在这个骨头里面有管理牙齿感觉的神经，这条神经我们把它叫做下牙槽神经，我把它点出来，这条就是下牙槽神经，大家观察一下这个下牙槽神经 从这个地方就到哪里呢？到这些牙水腔里面，它除了让我们的牙齿有感觉之外，其实哎这个下牙槽神经可以营养牙齿，所以我们经常会讲到， 哎去做根管治疗的时候，它的实质就是把这些牙齿里面的神经给它去掉，去掉之后会出现什么问题呢？去掉之后这个牙齿会变得特别脆，所以做根管治疗之后，他要带一个假的牙罐，就是这个意思。好， 那当这个牙齿你看，当这个下颌的第三磨牙，他斜着这样子往前长啊，斜着往前长，一个是顶到前面的牙，第二个呢，后面的这个牙根他有可能去损伤到这个 下牙槽神经，所以对这一类牙齿我们是要把它拔掉的，我们按着这个步骤来评估一下，首先你要看一下这个牙齿它究竟长的 位置正不正，是不是这意思？假设他不正的话，出现我们刚才讲的，哎，这一种斜着长啊，斜着长的情况下，那可能要拔掉，要不然他有风险，第一个风险呢就是损伤到前面的牙齿，第一个风险呢，有可能会损伤到 后面的神经，那其实还有第三方面的风险，就是这样子，斜着长的话，你看，哎，斜着长，他有可能这个牙冠没有完全萌出来，没有完全萌出来，那 这个牙冠是非常低的，位置特别深，我们没办法清洁到。那即使他没有损伤到前面牙齿的话，那这个地方没有经常清洁到的话，这里有可能会反反复复出现 腕周炎，是不是反反复复觉得这个地方疼痛，这是第一方面看他长的到底正不正。那第二方面这个牙齿他的牙冠只长出来一半，位置非常的矮，就在这个地方， 这种要不要拔呢？呃，虽然他长得比较正，也没有损伤神经的风险，也没有把前面这个牙齿挤压掉的风险，哎，那这个时候你就要看一下， 哎，你能不能把这个牙齿给它清洁好，比如说你能够保持把这个牙冠清洁好，他不要经常出现冠周炎。第二个呢，他不要在这个地方容易出现填塞，因为他这里长了一半之后，那这个牙齿这两个牙齿之间是有一个很大的牙缝，这个位置 有没有填塞是你要考虑好的问题。假设这个地方经常有食物塞在这里，然后你又没有清洁到的话，那这个地方啊，他是容易出现蛆的，一个是冠周炎，一个是他容易出现蛆，这里经常有食物塞在这里，那前面的这个牙齿他有可能慢慢的就会出现蛆 蛀牙，就是这个意思。所以所以即使他长得比较正的话，你还要看一下他有没有咬合关系，有没有经常出现冠周炎，有没有这个食物填塞，很严重影响到前面的这个第二磨牙。那从第三方面去考虑呢？就是哎，即使这个牙齿他长得比较好，你比如说 哎，他整一个都很正，那接下来我们分析第三方面的因素。你比如说这个牙齿他也是往下长，长得特别正，都长出来，然后相邻牙齿之间他也没有食物填塞，这时候我们还要考虑什么呢？你要考虑一下 下面的这个第三磨牙有没有往上涨，或者说哎，这上面的这个智齿他往下长的过程中，跟下颌的这个牙齿有没有很好的 咬合关系，也就是说有没有牙齿从下面顶着，他要是没有咬合关系的话，那这个牙齿他有可能会一直往下长，长得特别长，他牙冠会长得特别长，因为下面没有牙齿顶着他，他就会往下长，往下长的过程中，他又有可能会向内侧或外侧偏斜，只要他向外 外侧偏斜的话，有可能在咀嚼的过程中向外侧偏斜的。这个牙冠经常会磨到你这个夹粘膜，对这个夹粘膜有损伤，是不是这意思？所以当出现这种情况的话， 他也要去拔，那为了给他更直观的去理解到，我换另一个真实标本给你来看，我们来看这个标本，这是 第一磨牙，第二磨牙，然后这个是我们讲到的智齿，那你看这个人他的牙槽骨就不够长，所以这个智齿他是怎么长呢？这个智齿他是 往后外侧长，往后外侧长的话，那他有可能会呃摩擦到这个地方，摩擦到我们的磨牙后垫这个位置，这个地方容易出现呃炎症。那第二个，你看他的这个智齿的牙冠只长出来一点点， 长出来一点点，在这个地方，那这个位置就会出现有一部分的牙罐是有牙龈覆盖，有一部分没有，所以我们会讲到，哎，在这个牙龈和牙罐表面之间会形成一个盲袋，这个地方有个盲袋啊在这， 然后食物就容易填在这里，所以这个地方是很容易出现冠周炎。再有一个呢，你看这个位置是特别深，我们在刷牙的时候，这个 牙刷是很难这样子一直伸到后面往上去刷到这个牙冠的，所以也会出现因为清洁不够导致冠周炎，就是这个意思。好，那第三方面，你看这个牙齿，即使他长出来之后，这是下颌的第三磨牙，在这即使他长出来之后， 正常长出来这个牙齿也没有对牙跟他形成很好的咬合关系，所以他会往下长或者往外侧长，损伤到夹黏膜，就这个意思。那我们来分析他的这个下颌的这个牙齿， 你看下颌的这个牙齿在这啊，这是下颌的智齿，那这个智齿他也是长出来一点点，而且从这个智齿牙冠的这个角度去分析的话， 大概率是这个牙根是往这个地方长，牙根往这个地方长的话，他容易损伤到什么呢？我们讲到这个骨头里面有一条神经，下牙槽神经有可能会被这个地方损伤到，第二个呢，他也有可能干嘛呢？这个牙齿往这边长的过程中，有可能把这个菱牙给 给顶坏，对，像这种他也是要拔除的，上颌和下颌的智齿都要拔，即使上颌牙齿没症状的话，你也最好给他拔掉，就这个意思，那我再换到这边给大家来看这一侧的这个第三磨牙，这个智齿啊，他也是这种情况，你看 下颌的这个智齿它长得比较好，这个智齿它长得比较好，都长出来了，跟上面的牙齿它是有这个咬合关系，但是上颌的这个智齿你看它长出来之后没有咬合关系，它的位置不够，也会引起杆材 相应的问题。而且大家可以看到这个上颌的这个智齿长出来之后，它是往外面撇的，就是往外面，那它在咀嚼的过程中，它就有可能会损伤到这一侧的 甲内膜。所以对这个智齿它到底要不要拔除，一定是要到找。所以对智齿它到底要不要拔除，一定不要听过来人的意见，一定是要找专科医生，通过影像学检查，通过分析，再结合你个人的医院再评估要不要拔。

看这个顶着牙正常是一个柱状一个锥形，你看这个地方突然间到这就没了，一咬这牙周膜受力往下沉，是不是正好顶着漏神经。刚才两个智齿吗都完整拔除了啊，看这黑影啊，都没有残余。第一个，第二你看两边牙根啊，都没有什么损伤 啊，要神经管看这个位置也没有破坏。你术后吧，应该没什么症状，可能就肿几天。 我这一个了啊， 我这了啊。

我有一个超级恶毒的智齿，不知道该不该拔。这是我之前拍的牙片，就是这颗旁边这颗， 当时医生说碍着神经拔了可能会面瘫，我说面瘫的话大概什么时候能好？ 医生说这个看情况吧，反正会好，但是多久那就不知道了。这不是废话吗？这个智齿真真是害了我很久，老是发炎，然后塞东西，有细菌不好清理，拔不拔呢？

你敢对天发誓你没给我拔，你敢不敢拔智齿？拔了五个小时，最重要的问题就是他没有拔掉现在我的嘴，你看 他是完全张不开的，因为我当时张了将近五个小时的嘴，整个人的头都是，就像爆炸了一样。前两天就因为我的那个智齿应该是有点发炎了，我就去那个楼上那个 口腔诊所，当时也没有说拍片子啥的，之后就直接拔的，他拔，拔不掉之后就用那个凿的，凿完之后呢他说，咦，你的牙长斜了，他反正一直就是用东西撬啊拔呀撬啊拔，拔了很长时间，就是 我中间还问他，我说你拔过智齿没？他说他拔过，我也无奈了，现在已经躺到拔了五个小时，最重要的问题就是他没有拔掉，没有拔掉，他说那最后咱两个要不去我朋友一个那个口腔诊所吧， 我们俩再换个地方吧。对，又去换了一个地方，牙下边神经已经受损了，就来回那个操作那个过程，最后呢我就去那个 正规的五院，十分钟就给我拔掉了，很气愤，让他拔了五个小时没有拔掉，这个罪受的不是一般的罪，我就想让他给我一个说法，那现在呢？我们就跟随可女士来到他当时拔牙的这个口腔，但是我们看到他是在一个 居民楼里的三楼，你看我的嘴，你看看，你看一下现在能不能张开，这我不知道啥情况，你看你这样，你几天了，你过来这样找我，你五个小时，我的嘴张了几个小时，你感觉是那么那么好张的吗？他说在你这给他拔了五个小时没拔出来， 我当然在这吧，我要没在这吧，我找他干嘛呀？我，我收你费了，你别说你收我费，没收我费，拔牙的情况下。那你也没说当时让我给你交多少钱，你该对天发誓你没过吧？ 你敢不敢？你不是找医院拔了吗？我没拔掉，我不需要去医院解决个问题吗？需不需要？他说拔了五个小时发现拔不掉，然后你带他 去了你朋友那拔的，没有拔过去那拔了几个小时啊？他这牙复杂，没有给他拔，他颠倒是非。咱店内有没有监控啊？哎，这不是有监控吗？一看监控就还原了吗？这个看这个，拔这个牙时间有点长，再抽两个小时的空，明天下午两点以后都可以。 恁恁先关了，我们协商一下行不行？你给他拔牙了？没拔没事，我给他协商一下，你要没给他拔你给他协商啥呀？ 咱这个是属于什么店啊？这是我的工作室，就是处理平常我的那个朋友吗？您是医生吗？是职业地点，职业机构。可 是这样的，就是从人出力量过来，你按照规定的话，你如果是拔牙，看牙齿，包括你这个口腔种植的话，这属于医疗行为，医疗机构许可证，营业执照这些没有没有办法，你这卫生消毒达标， 你说万一后期有传染病，你说算谁的？你消毒你有啥屌的，是不是二十一世纪了还还高压锅嘞，回家都是你高压锅搁哪这不是高压锅？ 那现场没有看到他的营业执照，没有看到他的卫生许可证，没有看到他的相关备案的凭证，如果他没有这些证件的情况下擅自开展医疗行为，那属于这种非法行医了，我们要经过这个证据确认， 综合眼判才能得出来最正确的结论啊。写上好了，后期我打比方，我的这个下巴和这个牙齿在 半年之内，嗯，有就是任何问题啊。嗯，找他后期去医院给我去解决这个问题。辛苦您了。您看咱老师大周末的中午人家十二点钟开始往这赶，确确实实也很感谢您。谢谢谢谢。最后再提醒一下你，还有大家就以后去看病干嘛？去正规的医疗场所，去正规的医院 好不好？好的好的，谢谢谢谢你们。没事没事没事，有困难找小丽小丽帮忙，一帮到底。记者吴鹏真小丽为你帮忙。

今天差点被智齿背刺了啊，你们那边拔智齿要花多少钱？最近是广州的雨季，不方便出去玩，于是干脆约了个三甲医院，下午拔智齿。早上做个有氧，先来耗点健身房的免费小饮料， 喝一个绿爪，开始爬坡半小时，接着踩爬楼机。爬楼机可是减脂利器，绿色的按钮是开，红色的按钮是关， 我的手就一直放在这个关上，因为真的很累，随时都想停下来。我每次只能坚持十分钟，锻炼完之后决定给我的智齿来个告别仪式，请他吃板钳寿司， 结果踩雷了，不好吃。虽然日料基本都是生的东西，沾点酱油这个样子，可真的还是有口感区别的。这家就特别不行，吃完饭就准备一点止痛药，打麻药之前喝， 再带上提前冻好的冰块，拔完之后要立刻拿来敷脸，就这样出发了。等了两个人就轮到我。我这个下面的智齿是祖生齿，医生说要上下一起拔比较好，不然上牙会长长磨下面的肉。然后医生就让我躺下来，给我打了两针麻药， 说不用喝止痛药，麻药关两个小时呢，结果才一个半小时不到，麻药就失效了，还不能喝水，痛死我了， 真的把我当日本人整！我下牙大概拔了一刻钟吧，又翘又锯的，我都能看到飞扬起来的牙粉，上牙只花了三分钟， 拔下来的牙我保存了。然后我一看医保账单，两颗牙居然要一千八百八十八，吓死我了，要是没有医保，我真的要花将近两千块钱拔牙齿吗？不要啊，两个小时以后就能吃流食了。 在这里我推荐你们吃牛油果香蕉奶昔，把牛油果和香蕉和牛奶和冰块一起放进破壁机里搅打两分钟，做出来的奶昔就非常适合拔牙人士服用。

拔了五个小时，最重要的问题就是他没有拔掉现在我的嘴，你看他是完全张不开的，因为我当时张了将近五个小时的嘴，整个人的头 就像爆炸了一样，当时也没有说拍片子啥的，之后就直接拔了。他拔拔不掉之后就用那个凿的，凿完之后呢他说，咦，你的牙长斜了？他反正一直就是用东西撬啊拔呀撬啊拔，我也无奈了，现在已经躺到这，我起不来了呀。 最后咱要不去我朋友一个那个口腔诊所吧，牙下边神经已经受损，最后呢，我就去那个正规的五院，十分钟就给我拔掉了。你看我的嘴，你看看，你看一下现在能不能张开。这我不知道啥情况你，你敢对天发誓？你没过完 你敢不敢？你不是找医院拔了吗？我没拔掉，我不需要去医院解决个问题吗？他说拔了五个小时发现拔不掉，然后你带他去了你朋友那拔的，没拔过那拔了几个小时， 他这牙复杂，没有给他拔，哎，这不是有监控吗？这个看不了，拔这个牙时间有点长，再抽两个小时的空，明天下午两点以后都可以没事。恁恁先关了，我们协商一下行不行？你要没给他拔你给他协商啥呀？消毒你有啥消的？是不是 二十一世纪了还还高压锅嘞。那现场没有看到他的营业执照，没有看到他的卫生许可证，没有看到他的相关备案的凭证，如果他没有这些证件的情况下擅自开展医疗行为，他属于这种非法行为了。半年之内，嗯，有就是任何问题，后期去医院给我去解决这个问题。

相信很多朋友呢，在某个年纪都有可能会长智齿，但智齿长出呢，他并不会通知你哦，你不去拍片或许都不会察觉。很多人对智齿的看法是，只要不痛不痒，就不用管他。但如果你属于下面这两种情况，就要当心了。第一种，长歪了的智齿， 也叫阻生智齿，有的略微倾斜，有的直接横着长，严重的甚至往下长。这类智齿很容易引发冠周炎，牙周病严重时可能刺激合骨，造成囊肿，甚至把前面的牙挤歪。 第二种智齿虽然正常向上长，但萌出不全，清洁不到位，会引发炎症，或者完全长出来，但没有咬合，力量平衡，比邻牙高出一截， 咬合受力过大时容易压迫关节，时间长了可能导致腱、下颌关节病。想确认自己有没有智齿，或者担心长歪了，最稳妥的方式就是去公立医院挂个号检查一下。如果你觉得有用，记得转发给身边的朋友，后续我还会分享更多实用的避坑经验。

最近我看到有很多家人们对于拔智齿都有一些问题，然后今天呢，我就以我有两次拔智齿的经验和大家分享一下。首先呢就是拔智齿我最关心的一个问题就是，嗯，报价，因为不同的智齿的生长情况，他有不同的价格嘛，然后我在网上也会看到有很多的，嗯 是不同地区的，他的价格就不一样，所以说当时呢我就去了，我就在我学校这边，武汉这边，我就先看了一下价格，然后又去我家贵阳的那边又去看一下价格，然后发现两边的价格差不多， 然后一个是地区的差异，另外一个就是工艺和私密的差异。然后这里呢，我就先看一下我的片子，首先呢我是呃斜着的这颗，呃公呃两边报价都一样，斜着这颗报价是八百多，然后横着长这颗呢，它的报价是一千二百多，然后呢我之前是在柜台边拔的，斜着这颗是八百八，然后拔的效果呢还挺好用，就是说可能是我个人的生长情况吧，我也没有种什么的，然后也没有发炎什么的，然后一切下来都非常顺畅。然后呢 是恒热这颗，我是在这边买的，恒热这颗呢，我就是去三甲医院买的，因为当时嗯去校医院先去问了一下我们的医保能不能报销，然后医生说建议我去三甲医院吧，然后这样的话就可以报销，然后我就发现其实你在三甲医院它的报价会更低，像我恒热这颗，原本私立医院报价一千二百多，但是去公立医院的话，加上拍片的六十八块钱，嗯， 总共才七百一，所以说呢就相当于是比私密的整整便宜了一半，而且还是在报销之前。然后我们的大学生医保呢，还可以报销一部分，所以说在三家医院扎扎实会更加便宜一些。嗯，而且，嗯如果说是非学校的，非学校的这部分人呢，好像自己的社保和医保也是可以报销的。如果不太清楚的话，我觉得可以去问一下啊医生或者是工作人员，他们应该就会去 帮你解答一下。然后我觉得这里还有一个小技能，小技巧就是咱们如果说去医院拍片的话，像我在啊中部站占区总医院拍片花了六十八块钱，但是私密拍片是不花钱的。然后我之前呢报了一个 嗯，团购几十块钱的洗牙的团购，然后去私立医院洗牙，然后他可以免费给你拍片，然后这样的话我觉得非常的好，因为你正常的洗次牙需要花一百块钱，但是你在抖音上团购一个券的话，只需要几十块钱就可以去私立医院啊，牙也洗了，然后还免费拍片子，你就可以把片子，到时候你就可以拿去公立医院，然后他就可以看你的片子给你把。而且私立医院的话，他的设备他拍片的设备要好一点，然后片子也会更清楚。像这个就是我当初在 中古站区总医院拍的片子，嗯，从这上面可以看出来他并不是非常的清晰，但是呢也能够看清楚。然后第二个就是我们确定了医院在哪个医院拔了以后呢？ 接下来就是仰顾了。其实我觉得在拆线前的这段时间，大家应该吃东西都会整的比较累，基本上都是没有嚼，然后就直接咽下去，这种小心翼翼的反而还好，最煎熬的应该就是拆线了以后，拆线了以后，我一般情况下我就会因为他也不痛，他不痛的话我就会忘记他， 我我这里他还是一个伤口了，吃饭了就会总是会不经意之间咬到那个伤口，那那个巨痛，就是咬到他还没有完全恢复的那个小凹槽的那个伤口上巨痛。所以说呢，在拆线后的这一个星期，建议大家吃饭也是非常的小心。还有就是咱们拆线以后，他直到他的伤口痒痒起来，他不应该有原来齿齿的这么一部分小凹槽呢，这一部分凹槽怎么清理呢？我建议的是大家可以用一个冲氧器，因为这个 小凹槽你不管是用水涮也好，还是刷牙也好，还是用牙签，当然你那个凹槽牙签牙签也不太好弄，他是弄不出来的，不信的话我们现在就可以去实践一下。我现在是中午，刚刚吃完午饭， 我先倒点水出来，我们现在用冲牙器， 因为冲牙，因为冲牙器呢，它有几个不同的档次，有最小的有一个是中度的，一个比较强的，像我一般情况下用中间这个，但是咱们现在呢牙齿在恢复期间，所以用的最弱的这个 可以看看，不知道看不看得清，会有一些食物残渣留在这个小洞里面，到目前为止，那就是说我还没有找到一个咱们没有冲牙器，然后可以把这个牙齿的小凹槽里面的食物给清理干净的，方法就是咱们喝喝水漱口也不行，然后你用牙签也弄不出来，刷牙的话它也刷不出来，所以说呢，为了咱们的口腔环境健康，建议吃 用一个冲牙器，还有呢就是在咱们拔完牙的那二十四个小时，还有就是后面的几天，我个人感觉那二十四个小时是最难熬的，因为那个时候医生会告诉你，你不能，你不能去刷牙，那么就是咱们也要正常的进行吃东西或者是其他的一些啊，禁一些禁食嘛， 那我们牙齿上就会有很多的牙渍，如果说你不刷的话，就是他会感觉到非常的痛，非常难受，反正我个人是这样的，我之前拔这边的时候也是这样的，二十四小时非常难熬，然后这边也是一样的，超过二十四小时以后就可以刷牙了，但是我刷牙的话，因为这边还是比较痛的，因为毕竟还是冻到了会比较痛，比较痛的话我就会主要刷这边，然后这边的话呢，我会把那个牙刷调到低档，然后慢慢的去刷，但是我刷呢我也不会刷到，就是说咱们用 这个来模拟一下咱们的这一半牙齿，假如说我们拔的是这边的牙齿，那我着重着重就会刷这半边，然后这半边呢，我会用低档浅浅的刷这一部分，那这一边呢，我就没有刷到，所以说这一边呢，基本上在那后面几天，他就属于是没有一个没有特别清洁干净的一个状态，那么他就会比较 痛，我个人感觉会比较痛，就是牙齿会感觉非常的酸软，然后呢，但是我后来我刷牙的时候才发现，因为咱们拔牙的话是只拔了最边上这一块，所以说不要怕痛，你因为你拔了牙以后就只有这么一块，他是伤口，那你刷牙就可以大胆一点的把这个牙刷往里面走一点，把这部分的牙齿给他，不说多，你一天刷他一两次以后你的整个口腔就会比较轻松，就不会再痛了。这是我的一个小经验分享。

是走的行程太远了，这么远的行程走不过去的。好，来张开哦。拔了牙呢，是吧？好吧，你这个还挺复杂，来拿镜子看一下都哪些问题啊？因为你这个脸偏的问题不解决的话，你也会关系不好解决。 嗯，然后你这个牙之前这个牙，这个牙倒了，倒在里面了，这个牙得先给他扶正，然后才能去继续操作。我这颗牙不用拔掉吗？嗯，不要拔，你这个牙不要拔，你这挺好的牙。这颗牙是六号牙，是口内咀嚼效率最高的一颗牙齿，你给他拔掉了怎么办呢？你没有牙了， 你想用后面这个智齿去代替它，那你这个这个牙齿要走的行程，这个牙齿是在里面没出来是吗？对，是智齿，你这牙齿走的行程太远了，这么远的行程走不过去的，就算走过去，你这个牙齿的风险啊，损伤都会很大的，所以不建议你把这个牙齿拔掉。先把这牙齿扶正，然后它虽然是牙冠过来的，你感觉跟前面牙齿之间是没有牙缝的，但其实它的牙根还在后面，你这个牙齿要一整个扶正了之后再 再给他移过去，还是时间上还是蛮久的。因为牙齿的阻力都在牙根吗？你这个牙根完全没过去，然后你要是直接这么倒着把牙根过去，其实过不去，你要先把这牙扶正了之后才给他，让他正好站直了之后才能过去。你这个牙齿从这到这可能要走个呃，七个八个毫米，七个八毫米走很远，然后还有这个，这个牙齿也稍微有点倒，但是没有倒的那么严重， 就这个倒的其实挺严重，这个牙齿完全一整个是在倒在下面的，然后还有就是这颗牙齿和下面这颗牙齿这两颗牙齿的一个锁洞，现在情况是这样，就是 就是这个牙齿是这样倒在这的，然后我如果想要你像他倒在这的话，我往前拖，这个牙在这挡着，我拖不过来，我只能把他扶正。扶正了之后呢，这个地方其实是空的，正常来说这个地方应该有骨头吗？这地方是空的，那我给这个牙齿，因为我牙牙齿的力量都加在这个牙冠这个位置，我一旦给牙冠一个力量，他这地方是空的，他又很容易倒下来， 这样的话他就这个这件事情的成功率就不高，并且呢对这个牙齿的损伤又比较大。我的建议是你这个牙如果能接受的话，给他扶正了之后，这里要重一颗牙齿， 我这里的牙齿是白拔了。是的呢，但没办法，你已经拔了呀，对吧？是是这样是比较对于你这个牙，这颗牙齿的使用寿命以及这个整个疗程来说是比较短的一个方案，但这个还是要看你自己啊。但无论如何我是要把你这颗牙齿先扶正，然后再往前移或者是扶正这里种一颗 啊，你可以后面考虑结束就是你就是矫正过程中，你觉得说我有有这个想法想种植，或者是我有想法想把它移过来，那个时候我们再讨论也可以。嗯，咱们先把其他的事情先做掉，好吧，大概就这样，有啥疑问吗？没有。