女性为什么拇外翻比例高

有网友说，我妈妈有拇外翻，我现在大脚趾也越来越外，是不是天生就只能认命？其实，遗传是拇外翻的主要成因之一，父母有拇外翻，子女患拇外翻的概率要比普通人高三倍，但这并不意味着只能被动的接受，而找对了方法， 遗传性拇外翻同样可以有效的改善。遗传性拇外翻的核心问题是逐步的韧带天生相对松弛， 关节稳定性差，再加上后天穿鞋不当，受力不均，就容易出现大脚趾的歪斜。所以改善的关键在于强化稳定加减少刺激。首先，一定要远离尖头鞋、高跟鞋 选择宽头鞋，鞋面有弹性、足弓有支撑的鞋子，给脚趾足够的活动空间，减少对关节的挤压。其次，要坚持做逐步强化训练，重点锻炼拇掌肌和足底的肌肉，比如用橡皮筋套住大脚趾 向外牵拉，或者用脚趾抓毛巾、抓肚子，增加足底肌肉的力量，让关节更稳定。如果已经出现了疼痛、红肿的症状，建议及时去医院进行评估。 记住，遗传只是诱因，后天的干预和护理才是解决拇外翻发展的关键。我是一名专注拇外翻十余年的足踝医生，如果您正在被拇外翻的问题所困扰，欢迎随时咨询我，用我的专业为您的逐步健康保驾护航！

我们在临床上经常看到就母爱斑的患者呢，以女性居多，男女的比例可以到九比一，甚至有的报道多的到十五比一，为什么青睐女性多一些呢？ 以下几点原因。第一个呢，跟遗传因素相关，母爱斑里面，它更容易传女不传男，明确的基因定位呢，目前可能还不是特别清楚啊。 第二呢，女性啊，一生里面，他跟男性不一样，他一生要经历几个阶段，青少年，怀孕，生小孩，更年期，那么这几个阶段都会出现这个性激素水平，像孕激素，雌激素这些水平大幅度变化，他有可能会导致关节的松弛。 从我们临床上看到，母爱方的好发年龄都是四五十六十岁，在更年期前后，女同志呢，可能在 之前就是年轻的时候，他是母爱犯，但他没有什么症状，到了快退休五十几岁以后，他突然发现歪的更厉害了，那么这个时候可能就是因为进入更年期以后呢，因为技术水平改变，这个韧带更松弛了， 韧带松弛了以后呢，他就导致母爱犯歪的更厉害了，那么这个时候就出现症状，所以说呢，不同的阶段，平时要密切的关注他的情况，那么能尽早干预最好呢，就尽早的干预， 不要等到太晚了再来治疗他。那么如果说家里女性呢，亲属有这种情况的话呢，那么希望大家能多一点理解，因为遗传这个事情呢，还是一个没有办法的事情， 因为有时候呢，母爱犯这种疼痛啊，其实很难忍受的，所以呢，如果脚疼不在自己身上呢，旁人是很难理解这种疼痛的感觉。

临床数据显示，女性拇外翻的发病率是男性的九倍，很多女性疑惑，为什么偏偏是我作为专治拇外翻的医生，从医学角度拆解三个核心原因，一、女性韧带天生比男性要松弛， 关节稳定性要比男性差。二、女性长期穿高跟鞋和尖头鞋，前脚掌所受的压力要增加三到五倍。三、怀孕期激素的变化加体重的增加，脚步负担 倍加速畸形。很多女性为了爱美，明知穿高跟鞋脚会痛，却舍不得放弃，结果让拇外翻 从轻度外斜发展到了疼痛难忍。其实爱美的同时也要科学的防护，日常通勤穿平底宽头鞋，聚会聚餐时再穿高跟鞋，每天穿戴时间尽量不要超过四个小时。选择高跟鞋的时候， 鞋头尽量要宽松，鞋跟尽量不要超过五公分。每天回家后用热水泡脚十分钟，再做脚趾外展训练，缓解韧带的紧张。

十个里面九个是女的，男的其实蛮少。十个里面九个是女的，你有没有？绝对有一个少女？绝对有。那你没有。

母外翻常见三个真相和三个误区，一起来看看。第一个真相，遗传因素只占百分之三十左右，不是唯一决定因素。虽然家族史是危险因素，但环境和习惯同样重要，单纯遗传因素不会必然导致母外翻。 第一个误区，很多人认为拇外翻只有女性才会得，实际上男性也会患病，只是女性因穿高跟鞋等原因发病率更高，约是男性的十倍。 第二个真相，扁平足是拇外翻高危因素，扁平足会导致足弓支撑不足，使第一指骨内翻、大拇指外翻、足内侧穴失衡是拇外翻重要诱因。 第二个误区，认为拇外翻一定是鞋子惹的祸，虽然不合适的鞋会加重病情，但原发性拇外翻主要由足部结构异常引起，即使不穿高跟鞋也可能发生。 第三个真相，青少年也会发生拇外翻。近年来，青少年拇外翻发病率上升，主要与足部发育异常和不良足部习惯有关，早期干预很重要。 第三个误区，以为贴膏药能治好拇外翻，贴膏药只能暂时缓解症状，无法纠正骨骼变形，早期可用足托矫正，严重者需手术治疗才能解决根本问题。

动作三，当我们脚趾能够很好的分开以后，进行下一个拉开，在这个条件下站起跌脚，用大脚球，然后还有大脚趾的脚趾度去支撑，每组 二十到三十次，每天三到五组。 动作四，大拇指小拇指展开，中间三指翘起，左腿往身后就是往对侧穿，全程保持大脚趾压住，每组二十次，每天三到五组。 木外翻其实就是我们前足不能学前，大脚却压不住地，然后在负中和行走的时候，推进的时候用大拇指的内侧去 收领，这样的话会形成我们上起两个动作，一个是做前足的学前功能的训练， 第二个是做我们脚趾的分子训练，因为我们脚趾首先要分开以后，才能够在行进中用大脚球去压地。今天我们的两个动作主要是练一个大脚球已经能压住地了以后在负重过程当中去大脚球进步的去支撑， 然后最后一个动作是在我们负重人支撑以后，在移动过程当中，大家球的一个压低能力，进一步提升他的功能， 我们其实整个 wifi 恢复它就是这几个能力，能力恢复了，功能恢复了， wifi 的 形态自然就恢复了，所以我们很多的体型体态或者疼痛，它其实都是功能障碍的外在表现。记得点赞关注哦。

母爱翻到底是怎么发展而来的？呃，母爱翻呢，我认为啊，主要的一个原因，第一位的还是遗传因素，母爱翻的患者你经常会问他，他的兄弟姐妹啊，或者是父母啊啊，往往也有同样的情况 啊，而且越是这种年轻的患者，越是这种遗传的因素会占的比例会更高一点。还有一个就是女性的患者要远远的多于男性这么一个就是女性 穿高跟鞋的机会比较多，这样的话，前面带尖的鞋子呢，他就会挤压这个脚趾头往中间靠拢，造成这种韧带的松弛，时间长了之后就是拇外翻。还有一个就是这种天生的这种体质的差异 啊，男性呢，一般都是这种关节相对来说比较稳定啊，周围的关节囊也好啊，韧带也好啊，肌腱等这些稳定的结构，他使这个关节更加的稳定。 而女性呢，就相对来说要比男性要就要松弛，韧带的松弛，关节囊的松弛，再加上穿鞋子，穿高跟鞋啊，前脚掌负重增加，再加上前面带尖的鞋子，使这个拇指往中间靠拢等多种因素，使这个拇外翻最终发展成这个比较严重的一种情况。

你这个是不是遗传的？应该在遗传吧？对，我看这脚的形状是这样的，你这个是哪不舒服？跟我说一下。有时候这两边里边，你平常穿高跟鞋多吗？多， 你是职业还是说喜欢穿高跟鞋？喜欢这个毛囊炎比较重啊？这个多少年了？这个长的多啊？差不多十年了吧？这个叫拇趾外三啊。你这个一看的畸形是这种家庭遗传的，其实要想解决的话，其实就得通过手术来矫正， 你有别的好的办法，你穿什么矫正器啊？这个都没有用，因为你这属于中刀重度的，你看这点他和他已经快落在一起了。但我要跟你说一点就是我做这个手术之后，我建议你还是少穿高跟鞋，偶尔穿是可以的。就是你比如做完手术你三个月或半年以后，你偶尔穿是可以，但不能老穿，你老穿这个还会挤过去的，他这鞋特别紧，他会把这脚这样挤过去。 这手术微创手术不切开啊，就是我们也不打钉子，是微创，然后做完手术你上厕所什么可以，但六周以内都是在家里活动，因为我们这骨头不像别人院是切开打钉子的。这个手术不是那种就是那种传统手术，是微创的手术，但也需要六周到三个月的恢复期啊。

多大岁数？你这有家族遗传吗？哦，对，你这个脚好长，他这个大拇指、二指他俩之间还会摩擦吗？嗯，会，他因为你看我平时举起来是这样，然后我现在就只有这块疼，然后带着这疼，然后就是能明显的感觉到就是他一疼我的膝盖窝这也有点疼， 他俩之间没有太多的相关性了。这个疼不疼？这个地方这块这边不疼，但这边这疼吗？嗯，疼疼疼，前两天疼的地，他是有点母糖原，但这疼不疼 也疼。你平常穿鞋穿什么鞋？不穿高跟鞋是吗？这个是母子外穿，但是话你这个应该是遗传，再往里靠是这样的， 会形成水胀，你要想矫正过的话就得做手术，然后我们这手术是微创手术，做手术的话他是把这个包要稍微给它磨掉一下骨，然后把我们这样截断。骨头是这样往外侧移位，就把它从这给它停到这， 有些骨头是往内侧方向，做完手术之后把它正常正常做成正常的角度的形状，做完手术你第二天是能够下地的生活能做，因为你光做大拇指其实比较简单。那我这个就是等你等一等再做，就是等我听你想做了你就再来，当然可以。

拇外翻患者经常会问，怎么判断自己是遗传还是穿鞋引起的？这一期视频跟大家讲清楚，门诊里十个拇外翻患者有八个都会问我同一个问题。医生，我这个大脚骨到底是我妈遗传的，还是我自己穿高跟鞋穿出来的呢？ 今天我就一次性讲清楚。先说结论，遗传是主因，穿鞋是诱因。基因决定了你会不会得穿鞋呢？决定了你什么时候得，得的多严重。第一，看家族史。如果你家里比如妈妈、外婆、奶奶，甚至爸爸 有人有拇外翻，那你就是遗传易感人群。什么意思呢？你的足部结构天生就比较脆弱，脚型偏宽。第一，折骨比较长，韧带比较松弛，这些人哪怕不穿高跟鞋，随着年龄的增长，也可能会慢慢出现拇外翻。第二， 看发病的年龄和进展速度。如果二十岁之前就出现明显的大脚骨，遗传的可能性更大。如果年轻时脚好好的，开始穿尖头高跟鞋，之后才慢慢的凸出来，穿鞋就是主要推手。第三，看单侧还是双侧。 遗传性的拇外翻绝大多数是双侧对称的，如果你只有一只脚有或者两只脚畸形程度差别很大，那更可能是后天因素造成的， 比如长期的单侧受力不均或者某次外伤后遗症。所以回到最初的问题，如果你妈妈也有大脚骨，那你就是自带基因。如果你又爱穿尖头的高跟鞋，那就是火上浇油。但我想说的是，不管是什么原因引起的拇外翻，都不是你的错误，它既不是 臭美，付出的代价也不是命里注定。没办法，它是一种可以诊断、可以治疗、可以解决的疾病。下一期我来讲讲发现自己有拇外翻第一步到底该做什么？关注我，别让拇外翻耽误了你的好日子。

今天我们来聊聊拇外翻形成原因，主要包括以下几个方面，一、遗传因素是拇外翻的幕后黑手之一， 约百分之六十到七十的患者都有家族遗传的影子，如扁平足患者风险更大。这种足部畸形就像给拇外翻按下了加速器。二、高跟鞋、尖头鞋。这些好看的鞋子是拇外翻的帮凶。长期穿鞋头狭窄，足跟过高的鞋子 会挤压脚趾，迫使大脚趾外翻，逐渐形成畸形。所以选鞋子可不能只看好看，还得考虑脚的感受。第三，关节疾病也会添乱，像类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病可能破坏关节结构， 引发畸形。第四，女性的发病率是男性的九到十倍，这可能是因为雌激素让韧带变得松弛有关。第五，足部骨折或韧带损伤可能导致骨骼畸形或肌肉不平衡导致拇外翻的发生。总之， 拇外翻的形成是多种因素里应外合的结果，咱们了解了这些因素，就能在生活中多留个心眼，尽量避免这些危险因素，好好保护自己的双脚。

拇外翻是一种很常见的足部疾病，简单来说呢，就是大足指向外侧偏斜，同时对应的耻骨向内侧偏斜。拇外翻很常见，男女患病的比例是十五比一， 为什么女同志多呢？因为是穿鞋的问题，女同志经常穿着尖头的高跟鞋，大足趾会挤得向外侧偏，同时还压迫了第二个足趾，导致第二个足趾 变形，出现了交叉指的情况。另外遗传也有一定的影影响，一旦得了拇外翻，大脚指向外侧偏，第一至骨向内侧收，因为足部骨头的吊篮机制会形成一个恶性循环，他只会越来越严重，不会自己好转。 刚刚出现拇外翻的时候，带一个支具，没事自己多掰一掰脚趾是有作用的，他能够减慢拇外翻加重的速度，但是呢，没有办法完全根治好他。要是拇外翻越来越严重，他会出现以下三个症状，第一个呢是大足趾的根部 会出现母阑炎，会疼痛。第二个就是转移性的致痛，第一智齿不受力了，它就换成了第二和第三智齿受病，它就会出现足掌下面疼痛。第三个是交叉指的这个畸形，两个脚趾头交叉在一起，要是疼的厉害， 或者症状很严重，就需要去医院进行专业的治疗。治疗的方法有很多，有微创的，也有传统的手术的，开刀的这种方式。

你这个挺厉害的姑娘，这不像是那种后天的，这像先天的啊，我大姨也是这样，小的时候有没有？上初中的时候开始的，这关键已经有点脱位了，你听着有响声你知道吗？走路时候有没有响？我自己撇一下， 对，他有响声，他骨头俩不在一个平面，他骨头歪了，这么这么错着长的，现在你就需要矫正过来了，已经比较严重了，这个脚底板也是你平常站的时间长，姑娘差不多都走的多，走的多，左脚疼的厉害，这个畸形越重，这个骨头受力越轻，这第二指拇头受力会越大， 这样话会出现脚底板疼和脚底板塌陷的问题啊，而且这个脚的话你可以看一下啊，就关节已经出现向外侧脱位了。我大姨严重， 比他这个脚要严重是吧？可能会落起来了，你不要等他那个状态再去做啊，我跟你讲，那可能做，除了做大拇指可能还得做，其他脚趾二指可能都得做。那做手术是怎么做呀？ 小微创手术，不切开的。然后呢？我们要给您做一个截骨角形手术，要把歪的骨头给他正过来。那他这个先天性的像先天的，这不像一天两天。这个的脚畸形，他是逐渐发展的， 他有一个发展过程，一个是在你年轻的时候，大概二十岁左右，有一个捷径，还一个在绝经之期，绝经之后就五十岁左右，他还有一个发展阶段，就会基金会加重。