跟骨骨折后没有内外翻什么原因

我们来看几张图，看到这些体态，大家习惯性关注的点都是如何纠正骨盆、纠正腿型、纠正高低肩，都想练成蜜桃臀、八字腰、动漫腿， 但是现实情况是做了很多动作，练了很长时间，要么没有练出想要的效果，要么练出想要的效果了，没有多长时间又给变回去了，要么练出了效果，但是却出现了漏尿、膝盖疼、肩胛疼、心率高、肺活量低等等病变的症状。 腿臀、腰背、驼脸是我们一眼就能看到的，我们都喜欢一眼看上去很美的东西，可我们的脚却是在最底下，外面还套着鞋子，我们不能一眼看到它，而且我们也都不习惯低头看脚， 但是我们的脚却是我们身体完成各种活动的最为关键和重要的前线将军。 人类进化成直立型足后，我们的脚就成了唯一的转接和缓冲力量的部位。转接和缓冲的力量是啥？力量 就是身体自重加引力与地面的反作用力。如果不理解反作用力，手握成拳头打墙，用多大的力打墙，手就会有多痛，这就是反作用力的直观体验。 如果脚不稳不灵活，就不能正常的转接和缓冲这些力，身体其他部位就得去待长来完成这些活动。然后就直接和间接的造成了异常体态，比如长短腿、 o 型腿， 各种异常臀型、高低肩、驼背等等。同时也直接和间接的造成了身体的疼痛，比如腰痛、背痛、膝盖痛、肩颈痛、偏头疼、胸闷等等。所以在纠正各种臀型问题，腿型问题之前，要先检查脚稳不稳，脚灵不灵活。 那么为什么要首先排查根股的状态呢？要排查根股有没有偏离正常的角度，根股是否卡在内外方位。如果对巨下关节运动原理很清楚，对根股位置的重要性也很清楚，可以直接看后面判断根股位置的视频， 如果不清楚，可以看前面的视频。我们的脚在触地时期，根骨要转接和缓冲百分之六十到八十的力量，当我们站立时，根骨承接百分之五十的力。 若根骨卡在内外翻位，不能正常的灵活的进行内外翻的转换，就不能完全把力量转接和缓冲掉，就得让脚的其他部位来待长，接着就引发身体相应部位发生待长。 所以我们在做体态纠正训练、瑜伽普拉体健身运动时，要先排查距下关节的根骨是否卡在内外翻位。 卡在内翻位说明根骨主动外翻能力不足。卡在外翻位说明根骨主动内翻能力不足。卡在内外翻位通常伴随着距下关节存在关节囊、韧带等粘连或者适应性短缩和紧绷。这种情况下单纯的练 囤积过生肌、骨刺突肌等等。一是容易出现家具已经存在的身体异常症状的风险。二是练出想要的体态，但不能长时间保持。三是会引发身体之前没有出现过的病证，比如漏尿、 腰膝痛、睡不着、多梦等等。那么如何排查根骨是否卡在内外翻位？常用的方法有两种，一种是无负重状态下排查，一种是负重状态下排查。 无负重状态下排查的操作体位可以是仰卧、俯卧，今天视频说的是俯卧操作，会员俯卧，双脚伸出床外，先试着站在后方观察跟腱长轴方向和脚后跟方向。 跟腱长轴向外偏移，脚后跟向内踝方向转，这是根骨内翻的体表特征。 跟腱长轴向内偏移，脚后跟向外踝方向转，这是根骨外翻的体表特征。但不能就此下结论说根骨卡在内翻位或者是外翻位了，还需要再触诊排查。 大拇指和食指从脚后跟顶端开始触摸根骨内外侧的骨性凸起，不用力摸到的是脂肪垫， 这是在感知根骨长轴的走向。如果大拇指被骨头压的感觉强烈，同时也能感受到根骨长轴向外走，就是根骨外翻。如果食指被骨头压的感觉强烈，同时也能感受到根骨长轴向内走，就是根骨内翻。 做完触诊，我们还需要再做个无负重状态下的根骨内外翻测试体位可以是俯卧、仰卧、侧卧。今天视频说的是俯卧位。 会员俯卧，双脚伸出床外，分别检查两只脚站在会员左腿侧，把会员左脚抬起，一手握住脚，把脚性下压，让脚处在背身的位置， 把巨骨稳定住，另一只手夹住脚后跟，要夹紧，夹住的就是根骨向内向外掰。根骨向外掰时，如果手上感觉是又硬又卡，不是那种有弹性的软的牵拉感，说明卡在内方位。 向内掰时，手上感觉要和向外掰的感觉比较。如果又硬又卡的感觉没有向外掰时那么的强烈，说明左脚跟骨卡在内翻位的程度更严重。 如果向内掰时，手上又硬又卡的感觉比向外掰时更强烈，说明左脚跟骨卡在外翻位。同样的方法，左右脚来判断右脚跟骨有没有卡位， 这个体位的操作来判断根骨有没有卡在内，翻位会更准确。 接下来看负重状态下的排查操作。让会员站立位，两脚分开一个拳头的距离，脚尖向正前方，全身放松，手臂自然下垂，眼睛看正前方。先做静态视诊，在后方观察脚后跟方向。 如果脚后跟内侧斜向外抬起，是根骨内翻。如果脚后跟内侧向内向下压，是根骨外翻。 在做动态的，试着让会员原地踏步，观察脚后跟是哪一侧先着地，如果外侧先着地，说明根骨内翻严重，如果内侧先着地，说明根骨外翻严重。 好了，总结一下，根骨卡在内翻位，说明根骨主动外翻的能力不行。根骨卡在外翻位，说明根骨主动内翻的能力不行。 排查根骨是否卡在内外翻位的常用方法，一种是无负重状态下排查，需要做室诊、触诊以及内外翻活动的测试。一种是负重状态下排查，需要做静态室诊和动态室诊。如果会员身体情况很复杂， 比如同时有长短腿、骨盆旋转、高低肩等等，身上还有疼痛、麻、酸胀无力等症状， 要把无负重状态下和负重状态下的排查都做了。总之，我们在训练前，一定要先判断根骨是否卡在内外方位上，是卡在哪个位置上，哪只脚卡的更严重。判断准确了，再做针对性的训练。

二四个月了，一个根骨到现在为止还在主拐上，你看这都是僵硬的，端都端不过来， 这整个的骨质疏松，走路只能锻炼这一个方向的动作。看清楚，看你的脚，你现在最根本的问题是这个方向动作做不了，这压了没用啊？是压这个呀，这没用 压呀，就是在听一下。对啊，听明白没有？二郎腿是这样的是吧？但是我们要刻意的，往往外打动作做到位，做假动作没有任何意义。虽然你刚才说个人觉得你没什么下地， 四个月不可能骨质疏松成这个样子，这个平时看不到的没到位，就像这个做这个动作一样的，你都没学到精髓，这个到位了可以就到位了。你天天跟医生说我锻炼了 没意义，这只其中一个动作在做踮脚，用弹力带做内外翻就去康复，找个康复师一对一的帮他锻炼。剩下的问题做康复锻炼更重要，骨头其实长得可以，只是骨质疏松，长得质量很差， 明白没有？还在杵拐杖，四个月还杵啥？拐杖盆肿发麻，发乌发紫，干涩很正常，冰敷休息，不能因为肿而不锻炼，肿对症处理，以后再锻炼。

给过骨折之后，我们内外翻的角度没有的家人啊，转圈只能这么转的，这么转的话，转不了的家人把这个视频一定看完了，按这个步骤从家里去操作， 咱们先点上关注，点个红心，把这个视频一定收藏，防止下架啊。然后从家里边按着一步一步的去操作啊。首先我们内外翻的角度没有啊，我们要了解脚上整个下肢的一个结构， 当我们在这个如果是右脚的话，在右脚的右前侧这个位置，他是一条筋啊，当我们这个脚去内翻的时候，哎，这个筋他是被撑拉的， 我们一般情况下是脚脖子前面这个筋变得僵硬，后边这个筋变得僵硬，没有弹性，这 这个筋硬，这个筋硬，你整个脚上这个筋也是硬的，当这个筋没有弹性的时候，你这个脚他是往这来的话，他是来不了的啊，所以说呢，我们在这个位置的筋这个位置呢，我们可以哎，双手交叉 在我们如果是右脚的话，在右脚的右前侧这个窝这个位置啊，这个窝这个位置，哎，我们可以用手去按着，就是这整个窝在窝的中间，上边和下边，哎， 可以了啊，按住之后呢，我们去来回这个哎，然后这样交叉着，哎，去把它揉一揉啊揉，不用使劲，一点劲不用使，别把肉皮磨破了啊，然后掌握力度，哎，揉个一两分钟哎，然后把它放松一下啊，然后再一个呢，把我们 前边这个大筋啊，你们进去看一看内外翻的角度，如果说你两个脚的直曲的角度如果不够的话， 他对你的内外翻的角度也是受影响的，一包括我们往上勾勾角的角度，就你顶墙角度如果不够，直曲角度和顶墙角度如果都不够的话，你会发现你再这么转角的时他得画大圈， 如果让你往直曲和勾角不够的话，他这个圈画的不完美，就画一点点，能理解了吗？哎，再加上我们这个筋，哎，再加这个筋再打不开的话，他就画不了那么大的一个感觉啊。所以说呢，我们把这个脚面上啊脚面这个筋 我们都去轻微的按着他去揉一揉，给他做一个放松的感觉，把整个的这一条筋都是连着的啊，我们一定不要使劲啊，可以把他揉一揉，给他做个放松， 然后再的呢把我们整个的内怀内怀啊下边竖着这一个位置，哎，这个位置在内怀这个位置啊，然后你如果说你自己分别辨辨别不清的话，你可以把这个这一片多去揉一揉啊， 基本上在我们内怀哎往下来两厘米这个点上，哎，在这个位置你揉的稍微使点劲的话呢，可能会感觉到 麻和木和胀之类的感觉啊，大概你就把这一片啊多揉一揉就没有错了啊。然后呢把我们这个揉完之后呢后边这个筋后边这个筋啊，你们可以跟我一样盘着腿啊，把这个脚往前伸着，把这个脚往前伸 伸着之后呢，用手两个大拇指掐住你后边这个大筋，使劲掐住之后呢，然后你往上勾，哎，使劲往上勾，哎，掐住之后这样的话呢，能把你后面这个筋呢给你拉的更长一些 啊，就是把这个脚往前伸着之后，双手摁着后边这个大筋，然后你再把这个脚往上勾，哎，然后慢慢的一点一点往上勾，可以频繁的多做几次动作， 然后做完这个动作以后呢，我们再把这个脚哎直接使劲往前绷着，一定要往前绷，再做内扣的动作， 绷的你这个腿都发抖了，哎，绷腿发抖，让你这个位置要感受到哎，感受到有沉筋的感觉，一直往里边去，哎，去使劲蹬， 蹬的腿都发抖，你可以坚持一分钟，两分钟都行，累了休息不累继续啊。然后呢，再把我们这个脚哎给盘着腿一样用，你这个手呢捧着前面这个脚面，然后另一只手呢抓着脚脖子 把胳膊然后绷直，然后再把我们后边的腰啊往上，直接用腰的力量往后提拉这个胳膊，哎，让我们整个这个位置，哎，有一个特别紧的沉拉杆，一直往上掰就可以了，如果说你骨折线都模糊了，完全可以这么掰的，如果不管你是 啊，如果是脚踝骨折的家人啊，脚踝骨折必须得骨折线，必须得模糊之后你才能去掰的，如果骨折线没模糊，你是不可以掰的。如果是内踝或者外踝 骨折的话，短期的之内，然后也是可以掰的，但是如果你是三怀骨折的啊，你在短期之内是不可以掰的啊，你必须到五个月以上，你才可以去适当去掰一掰是可以的啊，然后使劲往上掰，让这个位置有一个特别紧的沉拉杆， 把这个动作从家里边可以去多做。反复频繁的去做，频繁的去往下蹬啊，频繁的去，要学着去转，哎，然后去转，把这个动作一定要多做。

这是一个四个月的陈旧性的根骨骨折，我们可以看到这个病人他的根骨的后关节面是完全塌陷的，整个根骨的这个 b 角和 g 角都已经出现了变化， 而正常的根骨的形态呢，是这样的，正常的根骨的形态呢，可以看到后关节面和巨骨的后关节面呢，基本处于一个平行的状态，那对于这种根骨骨折我们还能够进行翻修保守吗？ 我们通过病人的磁共振我们可以看到这个是他当时的原始的骨折线，整个的根骨的后关节面整体的向前方出现了塌陷， 然后呢这个是记点的位置，这个位置应该是和这里对应的。从磁共振上我们可以看到他的根骨的后关节面的形态还是不错的， 软骨的形态还是挺好的，所以说我们给他进行了一个根骨的翻修，我们希望能够通过手术把根骨进行一个再次复位，然后达到了保留锯下关节的一个目的。 在术中我们对根骨进行了一个 l 型的截骨，然后对它这个已经愈合的的骨折块进行了一个翘拨的复位，然后达到了这个距后关节面，它是一个达到一个平行的状态，这样的话就保留了这个距下关节。 所以说对于这种陈旧性的根骨骨折，如果说它的后关节面还没有出现很严重的蜕变，是可以进行这种翻修的。

这是一个根骨骨折的病人，他在八个月之前曾经有一次高处的坠落， 导致了根骨骨折，但是没有做手术保守治疗。现在病人呢说走路的时候主要是这个位置疼，在外踝的下面就是这个位置有一个很明显的压痛，但是疼痛呢也不是特别的强烈，每天走个六七千步之后才会疼痛。 我们来看一看它的片子是什么样子的，来看一看如何处理在病人的侧位。 x 光上我们可以看到整个的髋下关节的间隙还是很明显的，看着好像这个关节间隙对位也挺挺不错的。 然后呢在这个地方呢，有一个好像骨椎一样的东西，在病人的轴位的磁共振上，我们发现了他产生疼痛的原因，这个呢就是髋下关节，这个就是髋下关节的间隙， 大部分的间隙对胃的都很好。但是我们可以在根骨的外侧壁上可以看到这地方有一个凸起， 这个就是我们刚才在 x 光上看到的那个小骨坠，这个应该就是当时患者骨折的时候啊，根骨的外侧臂有一块是 翘起来了，然后呢根骨的外侧臂也是蓬松的翘起来的，这个外侧臂呢，他就和这个巨骨的外侧凸进行撞击，然后就产生了疼痛，我们可以看到巨骨的外侧凸已经出现了骨质的水肿， 对于这种轻微的关节面的改变，我们可以用微创的治疗，比如说我们用关节镜伸进去之后，我们可以把他这一侧的骨性的凸起给它磨掉， 来减少这种撞击，当这种撞击没有了，这种疼痛自然就消失了。

根骨骨折以后啊，肯定这根骨变宽了，变低了，变短了，主要变宽就撞这外侧这个距下关节，你疼肯定是围绕这小骨头这一圈。疼啊，这地方有个钢钉嘛。啊？这骨头这个地方，嗯，对，根骨骨折的机制就是蹲的，你肯定从高处坠， 就是把这个关节一蹲就蹲坏了，虽然他复位可能还可以，但是这个软骨不好了，所以你肯定现在第一没这个活动。那边都没有啊，没有吗？很小了。对， 就是因为还有一点晃，所以他才疼的，如果彻底不动了，他也就不疼了，所以我们要做个手术，一举两得了吗？取了把，再把这个关节给清理清理。融，融合上 还做融合吗？那肯定得做，你现在就是融合了，你现在已经融合了，就没什么动，不就融合了吗？就是不做融合的话，光把钢板取了，然后再清理清理里边。那样 不行啊，还疼啊，那个我们也不愿意给你融啊。你是要这个样子还是要功能啊？要功 能，对，你要看这样子不，不融合他有个缝，但是他疼，还是说我干脆让他长在一起，他不疼了， 对你走路跑步都没影响，没影响吗？所以在我们那边说是做了融合以后，你走慢了行，走快了就不行也，他那个这个没有了吗？除非你去海边走，那沙坑会累一点。

傅医生啊，就是网上很多人问我，我的脚也不算粗，但是为什么就是没有脚脖子，显得腿又粗又短，作为咱们足踝外科的专家，你能解释一下这个现象吗？ 呃，是这样的志伟医生，呃，一大部分的人的那个脚踝脚脖子粗啊，他并不是因为脂肪多，而是因为脚踝的一个粒线的一个偏移导致的。 那么当你的足弓塌陷的时候，你的根骨会会外翻，那么他会发生一个连锁的一个反应，那么你的内侧的脚踝会骨头会隆起，这种的话，你看啊，这个地方是他有存在一个足弓， 那么那么如果他的足弓进行一个塌陷，他的根骨就会被动的一个外翻，然后他的那个内块会被顶起，这种情况下，这种骨性的这种隆起，你是没有办法去通过减肥来去让你的脚踝变得瘦是个样子的。 那今天呢，我来教大家一个简单的自测方法，来看看呢，我们的脚脖子是不是被足弓给缠起来了，那我们大家需要找一面镜子来观察你站立时呢足跟的连线，如果呢你的脚跟呢向内倾斜，并且呢成一个八字形，那说明你有明显的根骨外翻。 大家看啊，如果你站起来的时候呢，你的足弓呢是成一个内八字形，也就这样，那就说明呢你有明显的根骨外翻， 那这个时候呢，我们需要将你的塌陷的这个足弓啊重新练起来，找回你的脚脖子。今天呢，我来教大家三个动作，来重新找回你的脚脖子，让你的腿部的线条更加好看。

这是一个根骨骨折的病人，我们可以看到这个是根骨的内侧壁有很多的骨折线，然后呢在这个位置我们可以看到根骨的外侧壁也是有骨折的，根骨的后外面是塌陷的，下面呢我们给病人家属聊一聊，看看他对这个东西了解多少， 他是哪个地方骨折了？根骨，根骨骨折，哎，那根骨骨折我们如果说做手术的话，我们最主要是敷哪个地方，你知道吗？就是关节面，关节面对根骨骨折百分之八十是累积到这个后关节面的，这个后关节面如果说他出现了这种台阶啊，他后期会影响膝下关节， 所以说我们根骨骨折最重要的部位的地方就是一定要把这个后关节面给他敷的尽可能的平齐。 那这个根骨骨折一般他们的愈合时间是几周啊？六周，六周，根骨骨折在六周左右，我们做 ct， 基本这个大部分的这个骨折线就愈合了，这时候我们就可以慢慢的去走路去了。 然后呢术后呢我们要去做一些康复，因为这个根骨骨折它涉及到是在躯下关节面吗？所以说在早期的时候，我们都会建议病人多转脚步，多活动脚，这样的话呢可以让这个关节特别的变得灵活起来。 然后这个手术，我们你知道我们医生最担心什么吗？就是关节炎，对，因为刚才还是刚才那个地点，那个要点，因为这个手术呢最担心的是这个关节面不平整，因为他如果说一旦不平整，后期走路的时候，这个腱鞘关节在活动的时候，他会出现关节炎的表现， 当然了大部分的根部骨折恢复的还是很不错的，有那种关节面会那个毁损的很严重的，他会出现关节炎。如果说很严重的关节炎后期呢，我们还要再做这种髋下关节的融合。 髋下关节炎是根部骨折，是我们最担心的一个并发症，好就是这些。嗯，哎，我们了解这些东西啊，你就知道以后怎么康复了。嗯，好吧。好的，好好，谢谢你。嗯。

根部骨折之后，内外翻的角度受限啊，这个角只能这么转，哎，你这么转的话，转不了 所有出现这个状况的家人啊。然后在评论处打一个，我要做内外翻角度啊， 咱们先点上关注，点个红心，把这个视频一定收藏，因为这个视频的教学动作是比较复杂的啊，不好记，所以说你必须得收藏它啊。 呃，首先我们要去了解内外翻的角度到底是哪几个位置上，然后受限了才出现的内外翻角度受限啊，是因为我们外踝和内踝这两个轴啊， 当这个角去左右摇摆的时候，他这个轴他是哎旋转的，横向旋转的，当他是哎前后直去和背去的时候，他是前后旋转的， 所以说呢，两侧这个轴出现了软骨组织，筋膜粘连了，哎，造成这个轴里边这个长锈了，哎，这个筋膜全都粘在一起了，他的转的浮动比较小，就造成这个角，哎，没有活动量出现这个问题啊。 呃，首先第一步我们该如何去操作啊？呃，你的脚脖子坚硬了， 后边筋硬了啊，然后你的侧面这个筋也会硬，在你去哎来回头摆的时候，你这个筋他打不开，哎，这个筋没有弹性，他也会牵连到，哎，你的角度的这个内外翻受限啊，第一步的话啊，首先第一步 你先摸到你外踝这个踝骨啊，这个踝骨的这个后边紧贴着这个踝骨后边啊，这个窝 踝骨后边竖着，这一溜啊，这个这一溜啊，然后我们去哎用大拇指的这个位置去轻轻的把它滑动一下，滑动个，呃，十秒，十五秒就可以，不要使劲啊，因为这个位置粘连了，必须把这个周围先做一个放松啊， 然后把这个位置操作，哎，十五秒钟、二十秒钟、三十秒钟都是可以的，一定要轻轻的，不要把这个皮搓破了啊。然后第二个动作， 把你的踝骨下边啊，然后这个缝隙骨头缝里边可以让我们大拇指的里边这个尖啊，然后去横着去给他滑动，滑动，就是把这个 缝里边给他掏一掏，哎，一定要轻轻的啊，然后呢把这个缝里全都改一改，哎，把这个踝骨这一圈这骨头缝隙啊， 然后第三个点呢，就是把我们这个踝骨，哎，踝骨往前来， 踝骨往前来两厘米的距离，前边这个窝这个位置，哎，就是刚才我说的这个位置筋如果说硬的话，然后他也会造成你内翻角度受限。 把这个位置呢，用我们这个手指头关节处，然后去给他揉一揉啊，做个放松，哎，去给他揉个三十秒，二十秒的啊，然后第四个点呢，就是把我们脚脖子前边这个筋在大拇指脚趾头， 大拇脚趾头看了吗？哎，在大拇就是往上来这一条，他是一个主干的筋啊，然后呢把它抬起来之后，用双手哎把它去揉一会，给他放松一会， 当你这个筋比较硬的时候，这个筋比较硬的时候，哎，你往上勾脚的，勾脚， 你的可能勾脚的角度可能会受限，他对，你在整个脚在旋转的时候，他往上来来不了，往上勾的时候上不来，他也会呈现不出来你的脚去旋转啊。所以说第四个步骤呢，把这个哎筋这个位置，我们去给他 揉一揉啊，揉个三十秒，一分钟都行，不要太用力啊，自然去揉就可以了。哎，再往上来一来，再揉一揉啊，然后第五步呢，就是把我们 后边这个筋用我们大拇指，两个大拇指啊，掐住前面脚脖子，两个大拇指在后边，把后边跟箭的话，哎也要去左右，哎，然后去给他揉一揉，做一个放松的感觉，哎， 然后第六步啊，然后把我们内怀在内怀的这个最高点骨头，哎，内怀最高点的骨头往后来啊，往后往后来啊，两厘米的距离，再往下走 两厘米的距离，这个位置呢，他也是一条筋啊，然后呢把这个位置呢，我们也去，又去给他揉一揉，把这一片哎周围这一片我们都去，可以给他揉一揉，因为这个位置的筋，然后如果说他硬的话，哎，你来来回做这个左右摇摆的时候，他也会受限 啊，把这个位置也可以揉上个三十秒、四十秒的，不用使劲，不要搓。第七步的话呢，抓住我们前面的前脚掌，另一只手呢抓着我们 脚踝就可以了，然后我们先去顺时针画大圈啊，一定要顺时针，要画大圈，去旋转啊， 往前的话旋转三十圈，然后呢再往后，哎，再转三十圈，把这个动作啊，然后第八步啊， 用我们一只手捧住前边的脚面，另一只手还是抓住你的脚踝啊，然后呢把胳膊直接绷直，他 把我们的腰，用我们腰的力量把腰挺直，哎，把这个脚往后去掰啊，把这个脚往后去掰，要把胳膊绷直，用腰的力量 把这个脚往肩的方向，然后去提拉，让我们这个位置啊，把这个筋把它撑长撑开啊，当你掰的时候， 这个位置的筋他会抻的会疼啊，如果说你这个位置的筋抻的不疼的话啊，很有可能是因为你这个位置的筋顶住了，没有掰到位，那你就需要把这个手然后再往上去提一提，哎， 往上，哎，再去，再去提一提，你这个位置很有可能就出现疼的感觉了，从这个位置上我们可以去坚持一分钟，四十秒都行，累的话休息休息，不累的话就继续啊， 然后第九个动作啊，掰完以后啊，我们要慢慢的放松啊，把我们的脚，哎，朝前，把这个脚朝前垂直以后，把整个的脚面使劲往前去伸，使劲往前伸， 伸完之后呢，往里边去内扣，扣多少算多少，因为你的内外翻的角度没有往里边扣的话，肯定扣的不多，你就往前，如果是右脚的话，往左前方 去使劲的内扣，使劲绷着，绷的你的腿发抖了啊，你多坚持一会，随便坚持一分钟，两分钟，五分钟都可以，随便， 如果你是左脚的话，你就把左脚往右前方去蹬，哎，然后你去蹬就可以了，蹬的腿都发抖了就可以了啊，多坚持一会，记得评论区扣六六六，祝自己六六大顺。

根部骨折之后内外翻的角度，没有的，家人把这个视频一定看完了，咱们点上关注，把它点个红心，一定把这个视频收藏啊，内外翻角度没有，只能这样去转这个角，你去这样转的话是转不了的 啊，所有出现这种状况的家人一定按着下边的视频一步一步的去操作啊。首先第一个，我们先摸着我们外踝这个骨头啊，最高点， 从这个骨头往后边来啊，一厘米的距离，然后我们用大拇指这个位置可以上下去滑动滑动，不要使劲， 是为了把我们整个的脚的踝骨这一圈做一个放松的感觉，因为你两次这个踝骨它粘连里边软骨组织粘连了，哎，然后出现这个两侧的这个轴里面粘连，我们要去做一个放松啊，然后一步步操作， 在你这个踝骨后边这个位置，一厘米的这个位置啊，就在你踝骨往后来一厘米这个位置上下去滑动三十秒钟左右，哎，轻轻的温柔点啊。 第二个呢，在踝骨最高点往下来，紧贴着骨头缝，用我们大拇指骨折骨头里边这个角啊，我们去横向滑动滑动，哎，给他做一个放松，因为这里边容易粘连啊。然后第三点的话，再把我们 踝骨往前来，踝骨往前来这个窝这个位置啊，因为这个位置，哎，这个位置他是一条筋，如果这个位置的话，这个位置筋没有弹性的话，你这个脚你往里边来也是来不了，这个位置打不开的把这个位置呢，我们可以用 手指头这个关节处在这个窝这个位置，多去揉揉它啊，多去揉一揉啊，然后第四点的话呢，我们再去把这个脚跟我一样啊，然后再去这么跟我一样去这么盘着，然后呢我们把这个 从大拇指往后来这一条脚脖的一条大筋，我们上下可以去给他揉一揉，哎，上下去揉一揉，哎，往上再来再揉一揉，可以揉上个啊，二十秒，三十秒都行，做一个放松的感觉啊。然后第五个点呢，就是把我们 最高点骨头最高点的距离再往下来两厘米的距离，这个位置是一条筋 啊，然后呢我们再去把它这个位置再去揉一揉，把这个位置一定要多揉一揉，揉的话你不然话你这个脚内外翻的时候，这个筋他从这支撑住，对你的内外翻也是受影响的啊， 然后呢再一个第七点的话呢，就是把我们这个脚啊，然后抓住你的前脚掌，再抓你脚脖子，你要顺时针的方向， 然后你去要揉，要画大圈，去旋转，哎，一定要画大圈啊，然后顺时针的话你来三十圈，然后你再逆时针的话，你再来三十圈啊，然后第八点的话呢，我们要 把这个脚啊转完以后，然后呢我们把这个胳膊捧住我们这个伤脚的脚面，另一只脚呢？然后抓住我们的脚踝，把胳膊我们绷直，他把胳膊绷直，他往你肩的方向去提拉，哎，然后把胳膊绷直， 然后呢把我用我们腰的力量后边腰的力量看好了，抓好之后胳膊是绷直的，把腰坐直，他，哎往后去拽，这个时候呢你的脚的脚踝这个位置，这个位置可能会被 抻拉的出现疼的感觉啊，如果说你往上提拉的时候，这个位置没有出现疼的感觉啊，那你需要把这个脚再往上提拉的时候这个位置没有出现疼的感觉啊，那你需要把这个脚再往上，就是往高 往高啊，往高再顶一下，这样的话你这个位置肯定就出现疼的感觉了，出现疼的感觉才是对的啊。然后你掰上，使劲的往后提拉，再往高提拉，使劲的去掰啊，掰到 你自己疼的受不了的时候，你可以从这停一会，停上个三秒、五秒、十来秒，一分钟都行。累了的话你就放松休息休息，累了你放松放松休息休息。 第九个，我们再把这个角度掰完以后，把这个脚一定朝前往，一定往前伸，往前伸着往里边去扣， 使劲使劲往前伸，往里边扣啊，然后我们往里边扣的话，我们去坚持一分钟或两分钟，使劲往前，腿都绷的发抖了，哎，然后 累了之后你就再转一转，哎，再转一转，不累了之后再继续往前蹬还是往前伸啊？然后为的是把我们这个位置的这个位置的筋给他撑拉开，然后你再去给他 往前蹬就可以了啊。把这个动作你要频繁的多练，不是说掰三天五天就改善的啊，一定要去多多操作，晚上没事了你就多掰，晚上没事你多掰就可以了。

今天又有朋友问我了，这个根骨骨折啊，什么时候能保守治疗，什么时候需要手术治疗？他同样的病，去不同的医院问了好几家，最后的结果他不一样，不，不同的医生给他不同的答案，其实这里面有几个原则性的问题，我给大家讲一讲，大家呢可以自己做一个评估， 对于哪些情况一定要去看医生，甚至是需要手术治疗的呢？第一，我们这个骨折导致我们内侧壁的压缩，使我们后足啊，根骨后足看起来像内撇了，这种情况像内翻，这种情况 一定要治。还有一类呢，就是我们骨折呢，会导致我们的这个根骨完全的向上压缩，造成我们足弓变平了，就这个根骨他不是向下走，他完全这样压缩变平了，这种也要注意，因为我们必须有这么一个弓， 有这么一个足弓。还有一类情况就是我们的骨折穿过了我们的锯下关节，就是我们根骨上面根骨和锯骨之间有一叫锯下关节，穿过锯下关节的关节面，导致我们锯下关节面破碎了，这种情况特别容易导致我们的锯下关节骨关节炎， 为什么呢？裂开以后他就不平，会磨损，会发生关节炎。所以说像这三种情况，大家注意一定要及时的就医，要积极的治疗，否则的话一定会产生比较严重的后果。

肌肉都缩起来了，缩的小小了。这条腿比这条腿细了好多啊，几个月都走路了， 力量都少了一大半了。这边这边呢？对啊，你走路的时候都勾不了脚对吧？颠不了脚， 外翻内翻的平衡都支撑不住，然后你的肌肉这一边都没打回来，就算现在帮你把拐杖扔了，撑不住啊，总是躲的。然后适当的打开一下活动度，然后激活一下那些已经不工作的肌肉，喝了汤。

摔下来了是吧？啊啊，这疼不疼？就就这多高，摔的将近两两米啊。他应该是个肯定性根骨骨折。当时做检查了没有啊？打了个石膏检查啥结果？是哪个部分骨折？脚后跟骨折是吧？ 没有，你就说没有骨折啊？嗯，我跟你讲啊，整体的塌陷或者一位不是很多了，他们不一定就发现的了，知道吧？应该是个跟骨骨折，做个 ct 我 看看，外侧壁增宽，外侧关节有塌陷，中间这是有不平，所以说你走路多了他也会一直疼， 是个整体的塌陷，结节角减小，结节角基本上是个菱角，甚至是个负角，整体塌陷，这是关于面，看着还是平的，但是它是增宽的 啊，外侧臂增宽了，他走路撞击，他疼，时间长的时候整个类早已走路他就疼，走开了好一点再起来再走又疼了。根骨骨折，遗留泪，后遗症就是创伤性关节炎，这个就需要手术治疗了，不好好治疗他会一直疼，除非你天天不走路。

哈喽，大家好，今天我给大家讲一下这个根骨的形态，因为我们足部的骨骼是二十六个嘛，有根骨、巨骨、周骨、内中外些骨、偷骨，然后五个折骨，前面是五个这个直骨，第一列是近节之骨和远节之骨，其他的是远中近。 我们今天主要是讲根股根股的形态，大家可以看看，都是不规则股，我们可以看看这个，这就是我们的根股，这就是我们的巨股根股，这是他的长度， 这是他的高度，这是我们平时所讲的距下关节，他有后关节面前关节面，中关节面前关节面和中关节面经常融合到一起的。而且你看我们这个病人是有一个骨桥，这是我们的跟头关节，我们在跟骨骨折的时候，他会发现高度变低、 增宽，然后呢，距下关节会发生关节面的破坏，有的有胎线，我们分型有一型、二型、三型、四型。所以说我们在关节面大于两毫米的时候，就是有手术指征， 而且你根骨的形态发生的变化，你跟腱内移外移，包括你的根骨的外在臂增宽，就会卡压非骨长短肌腱所跟骨骨 折。保守治疗是有指征的，一定要进行评估，而不单单是 s 线，一定要做一个 ct， 要有经验的医生告诉你是否采取保守治疗和手术治疗。