阿托品一般给一支还是半支

一只阿斗品不能打到底的，到最后都是要联合的，他都是有所谓的红利期效应。九五九九八七九二，快了一点点啊，你想戴吗？你刚才那一个，那个应该叫弟弟了，七岁了啊，他就戴了一个平光的， 他就没有点阿托品，他是眼周两个月没长，你们想用吗？因为你们的阿托品现在好像效果不那么好了，也就是说，说个通俗一点，就是红利期快没了。看了一下你的早期用阿托品，效果其实都还蛮好的， 从七十五度一百度控制在零度五十度左右，对吧？眼周呢，还退了一点点，但是随着时间的延长， 你看你退下去的眼轴慢慢慢慢慢慢再回来了，但是比你第一次还是要浅一点点，就是到后面呢， 可能会慢慢回到你原来的水平。如果说你想巩固你现有阶段的话，那你可以把功能眼镜配上去，就像我刚才不知道你听到了没有，他就是起步阶段，他就是零度，他就配了一个平光的逆向镜。其实阿杜品 它是控制眼轴，功能眼镜也是控制眼轴，只要眼轴控制的好，它的度数才会长得更慢，或者在短期内不长。现在你呢？早期从一百度的近视慢慢因为出现了退走，红利期蛮久，蛮厉害的这种啊，现在是二十五度五十度左右啊，但是 随着时间慢慢慢慢延长，哎，他的红利期慢慢就消失了。你后面还可以用啊，但是总比不用肯定还是要好一点点啊。但是没有早期用的那么好啊。那么你后面可能要联合功能眼镜，两个联合起来， 刚才那个我不知道你听到了没有，他是早期就直接用功能眼镜，他也有可能早期还很好，对吧？他没有退走，但是眼轴两个月不涨也蛮好的，他可能过个半年他眼轴也会慢慢涨上去的。这个时候我又要把作品加上去。叠加一起用吗？叠加一起用不是低高峰吗？ 不一定点高浓度，他可能点低浓度的开始起步啊，每天都要点的啊。像我们如果现在再加个那个平光眼镜的话，你不能加平光的，你不是平光的，哈哈。你要加度数的，哈哈。因为他没有度数，所以说是平光的，你是要加度数的。加度数呢？因为点了作品之后看近不是很舒服，他眼镜不是很愿意带 你出去玩啊，上课啊看远啊，基本上要把它带着，就是能带五个小时就带十个小时就尽量把它带着，会有很严重不舒服， 没有什么严重的不适，就是戴上去之后看镜可能会像脑花眼一样的就拿远一点看，因为早期点高浓度的阿品会出现这种现象的。他现在写作业也是要拿远一点写吗？对吧，我感觉还是离得很近。离得很近啊。对，他可能点阿作品，昨天点阿作品，今天写作业肯定是拿远一点写， 过个两三天慢慢就移近了，这阿作品的作用慢慢，慢慢就作用消失了，知道吧，所以说你们呢有两条路，就第一条路，再观察一到两个月再看一看， 因为毕竟眼轴还没有退到你没用的那个阶段吗？对吧？红利期还是有的。观察一两个月如果说眼轴还是这种增长，那你们就不要犹豫了就直接供着眼睛上上去了这种啊第二个就是直接现在换可能还是先缓一缓哈哈哈。 呃，要继续要点可以改成低浓度的。你们现在是怎么样？因为你度数也不高。二十五度吗？你们可以再观察一到两个月再看一看。 好吧两个月之后开始先给你们有一个概念在里面啊，你们一开始可能也不愿意接受这个人之常情啊。先了解一下，因为你或早或晚 后面都会要配的一支阿杜品不能打到底的到最后都是要联合的。他都是有所谓的红利期效应。这红利期效应 其实很好理解，就是药用了之后第一个他的敏感性越来越低了对吧？任何药都是这样子的对吧？那不敏感了。第二个呢他用眼强度在加大现有这个水平他拉不住这个眼轴对吧？这两个因素都可能存在可以戴 ok 镜， ok 镜他可以戴， 他九岁是吧？也可以戴，但是戴乌龟镜你必须把他作品先停掉。停一个月停一个月啊然后再配是可以的，因为你曾经的度数到过一百度那肯定应该还是可以配的。对对要一百度。嗯一百度以上才有，但是你曾经到过一百度的你停掉的话会慢慢回到一百度的 然后再配。我一定要到一百度。对对，七十五度也可以，你两个月以内来复查。好吧那如果现在配镜的话也是二百二十五度左右如果说你要眼镜的话可能度数稍微再加一点点左角一点点就是按照五十度来配。

各位家长朋友们大家好，低浓度的阿托品是目前临床上控制青少年近视快速增长的常用药物，经过大量的临床研究和临床的验证，它的疗效和安全性已经得到了 充分的证实，也是我们眼科医生在青少年近视管理之中会经常推荐的药物。但是呢，在实际应用的过程中，很多家长都会有各种各样的顾虑，尤其是对药物的副作用和适用的情况是格外的关心的。今天我就给大家讲一讲 给孩子使用低浓度阿托品的时候需要注意的各种问题，让大家能更放心更规范的给孩子用药。首先呢，家长们最关心的肯定是药的副作用问题， 其实低浓度的阿托品可能出现的副作用大多数都是比较轻微的，而且都是可逆的，并不会对孩子的眼睛造成长期的影响。其中最常见的两种副作用 就是微光和调节功能的下降。有些孩子在刚使用低浓度阿托品的一到两周之内，会出现怕光的情况，这是因为阿托品滴眼液会轻微的散大瞳孔，孩子的眼部需要一个适应的过程，这种情况 并不是持续存在的，多数孩子在接触应用了一段时间之后，眼部会逐渐的适用药物的作用，畏光的症状也会慢慢的减轻，甚至完全消失。如果孩子畏光的情况比较明显，家长们可以在孩子外出的时候，尤其是在强光的环境之下，给孩子佩戴遮阳帽 或者儿童专用的太阳镜，缓解微光的不适感，不要刻意的停药。再说说调节功能的下降，低浓度阿托品会轻微降低孩子的眼睛的调节能力，这种影响是因人而异的，对于本身眼部调节功能正常的孩子来说， 这种轻微的影响基本上可以忽略，孩子不会有明显的不适感。如果说孩子自身调节功能本身就不太好，可能会出现短暂的看近处 轻微模糊的情况。针对这种情况呢，家长们也不用太着急，我们可以通过专业的调节功能训练来改善，比如说让孩子在家中做翻转 part 训练，每天坚持十到十五分钟，通过简单的训练提升眼部的调节能力。同时呢，配合低浓度阿托品的使用， 就不会出现明显的不适，也不会影响孩子的日常学习和生活。这里我需要强调的是，以上这两种最常见的副作用，只是减少用药次数或者停止用药之后，相关的症状就会自行恢复，不需要进行额外的治疗，家长们也不用过度的焦虑。 除了这两种最常见的轻微副作用，还有一些特殊的情况需要家长格外的留意。少数孩子在使用低浓度阿托品之后，可能会出现局部的过敏反应，比如说眼周皮肤的瘙痒，睫毛有轻微的充血，眼睛有异物感。出现这种情况时， 家长要及时观察孩子的反应，一旦感觉孩子的不适感比较明显，一定要第一时间咨询医生，由眼科医生来判断 是否需要停药，不要自行决定去行用药或者停药，避免加重过敏反应。还有几种特殊类型的孩子， 在使用低浓度阿托品之前，也必须先遵循专业的眼科医生，由眼科医生综合评估之后再决定是否能用。首先是家里有青光眼病史的孩子，因为阿托品它具有散大瞳孔的作用，首先要通过专业的检查排查青光的风险，再判断用药的安全性。 其次呢，有先天性心脏病的孩子，有哮喘病的孩子。虽然说低浓度的阿托品全身吸收它的量特别小，对全身的影响微乎其微，但为了安全起见， 还是需要医生结合孩子的全身健康状况做全面的评估来确定是否可以使用。总的来说呢，低浓度阿托品在青少年近视管理中的安全性是比较高的，绝大多数孩子使用之后 不会出现明显的不舒服。阿托品的临床价值是值得肯定的，也需要明确的是，任何药物的使用都需要规范。家长如果想给孩子使用阿托品防控近视， 首先要带孩子去正规的医院找专业的眼科医生做详细的眼部检查和评估，结合孩子的近视度数、 近视进展的速度、眼部的基础条件、全身健康状况多方面的因素，制定个性化的用药方案。只有遵循遗嘱，规范用药，才能让低浓度阿托品发挥更好的近视防控效果，同时最大程度保证孩子的用药安全，做好孩子近视管理的工作。

然后那个阿托品，嗯，就是用完一次就，就马上就得。不是啊？那能能用一天的二十四小时，那盖子能盖回去二十四小时。如果我今天早上双眼用完了，晚上还能接着用，用一次，然后第二天早晨还能还能就同一时间，然后你尽量对常温，然后那个头不要那么脏，好吧？

之前呢，有看到网友给我留言问低浓度阿托品的使用方法和注意事项，那现在低浓度阿托品也是成为我们有效控制孩子近视进展的一个良方，但是它也不是人人都需要用，以及人人都能用。 那首先呢，我们要判断一下孩子的近期近视度数，确实控制不佳，度数增长较快，有需要用上阿托品的必要性。同时呢，我们在用药之前也要进行眼部的相关检查，没有明显的禁忌症。那目前我们用药的原则呢，是从低浓度开始， 那市面上现在有零点零一、零点零二，那么我们会根据患儿的具体的情况啊，如果是刚开始近视或者是近视相对来说是刚发展的，我们可以从零点零一开始。那么用药方法是每天晚上睡觉前点一次，点一滴就闭眼休息了。 那么用药以后要时刻关注孩子们对于这个药物的反应，常见的不良反应可能孩子们会出现怕光，看镜会有点稍微的模糊，那么大部分孩子呢，是可以耐受的，如果他们逐渐适应，我们可以继续使用。 但是出现这些症状，如果孩子们出现明显的不适应，眼睛睁不开，明显影响到了他的日常的生活、学习等等，那么就只能停药了。 另外一种方法也可以让早期孩子们，如果怕光的时候，我们可以隔天点，但如果说孩子连续用药能慢慢适应的话，我们需要每间隔几个月来进行复查，看一下孩子对这个药的耐受性和适应性是否有其他的不适。 那如果对于零点零一孩子们用了一段时间控制不好的，我们可以再考虑逐步的去加大这个浓度，在这个过程中我们要密切观测孩子们对药物的反应以及控制的效果，如果控制效果不佳，我们需要换用其他的防控的手段，或者是联合进行。

阿托品这个眼药水呢，他是循证医学上唯一对于近视防控是有效的啊。目前来讲，那么他是单只装的对不对？ 那他的就是没有防腐剂的这种，其实他是刺抛的。那有些人是想为了省钱说二十四小时内没有防腐剂是不是也没关系？那最多最多滴两次，就今天晚上跟明天晚上，有时候都是同时间点，控制在二十四小时之内。 还可以。那你三天四天那是绝对不行的，它容易细菌滋生，没有防腐剂嘛。然后你现在呢，其实跟半年之前比起来啊，效果还挺好的。上次验光我们是一百度近视，现在是五十度近视，眼睛的这个眼轴也是比上次要缩短的。

很多家长朋友拿到阿托品滴眼液之后都会问怎么用呢？那它的包装是这种小只包装的，现在很多药物其实都会采用这种小只包装，是为了让它不含防腐剂，那我们拿到之后怎么滴好？首先第一步我们是要先洗干净双手。 第二步，拆下一小只之后，我们注意它的瓶口是可以扭开的，把它扭开来之后，注意扭的时候 不要用手碰脏它这个连接处。第三步，我们用右手拿住药瓶，也是注意不要碰到瓶口，用另一只手把我们孩子的眼皮往下掰，就会出现这样一条缝。 第四步就是让孩子仰头，然后在正上方把眼药水滴进这条缝里。第五步，让孩子用食指按压住眼睛中间鼻根部这个位置 大概一分钟，这个位置有一个叫泪囊的结构，它是连通我们眼睛的眼泪和鼻腔的，那把它按住就可以减少药物的全身的吸收，那我们滴完之后这个眼药水也别急着马上丢， 我们医院的药学研究显示，这种包装的眼药水在二十四小时之内，它的细菌含量并不会大量的繁殖，所以我们用完之后注意也是不要碰到这个瓶口，把这个 瓶盖轻轻的给它塞回去，天气热的时候可以保存到冰箱，平时不用保存到冰箱，可以一只用二十四小时。

停，我知道很多家长给孩子滴眼液是这样的，打开滴，一滴完事，但如果这是低浓度阿托品滴眼液，这么做很可能让效果打折扣，很容易让孩子不舒服。今天我给你总结三个关键词，让你在家里 操作不走样。第一，凉冷藏存放，这药比较娇气，未开封前一定放在冰箱，保鲜层大约在二到八度，它能保证药效稳定。第二，按滴后按压，这是最关键，最容易被忽略的一步。滴入一滴之后， 请用手指轻轻按压孩子的内眼角，也就是鼻根部，至少两分钟。这个动作主要是为了锁住药水吸收，促进他更多的在眼睛里起作用，而不是流到喉咙里，可以大大的减少孩子可能出现的口干、脸红等 不适的症状。第三，时，定时定点，建议每晚睡前使用一次，这样夜间瞳孔自然放大，药效持续作用，白天的胃光感也相对轻微，简单记住一量二按三定时规范操作， 是安全和有效的基石操作。对了，下一步咱们就要聊聊，用药后孩子可能会出现哪些反应，哪些是正常的，哪些是需要警惕。点个关注，下期为你讲解。

在孩子近视初期的时候，尽量尽量不要考虑优先使用低浓度阿托品，每天滴一次，滴完了以后，你的睫状肌会处于麻痹状态， 孩子看镜会模糊，就看不清镜的，他挤压不了晶体，天天在睫状肌上面打麻药，你就没有力气去挤压这个晶体，你不去挤压他，你就不会累。这个低浓度阿托品对于控制度数和控制眼轴， 假设百分之五十的孩子有用，百分之五十的孩子没有用，百分之五十的孩子如果没有用，用了每个月眼轴还长得很明显，那就是没有用，有用的那部分用的头三个月，明显的他的度数和他的眼轴长得确实比以前慢，就是有用的。有用的孩子你用完三个月，六个月的时候就是第二个，三个月的时候他有耐药性，就是越用越没用。 所以六个月的时候你会发现眼轴又开始长，九个月的时候发现疯狂长，开始反弹了，你越用他的视功能的调节，肌无力，肌萎缩，会越来越差，越来越差。在使用低浓度阿品的这个过程， 有可能能控制眼轴和度数，让他长得慢一点，而且是短时间的。但是呢，他百分之百会让你的调节力下降，会让你的视功能下降，又会让你的眼轴和度数长得更快。