军满打生长激素意义

姊妹和你的伯伯、叔叔、姑姑这些人有没有得肿瘤的？爷爷有，叔有，那就有两例以上， 这算有，听懂了吗？我为什么问这个？因为我们生长激素有两个我们从医疗的角度比较关注的副作用，一个就是血糖升高，生长激素可以刺激血糖升高， 如果他有遗传糖尿病的家族史，他比别人容易得我一打生长激素让他血糖高了，早得糖尿病，我也不划算，听懂了吗？风险。第二个就生长激素是刺激细胞增值的呀， 增值成一个团就是肿瘤，就是肿块，听懂了吗？所以有肿瘤家族史的孩子也有遗传，那么他体内可能存在潜在性的肿瘤细胞，这个可能性比 没有肿瘤家族死的人可能性要大。生长激素可能有刺激潜在性肿瘤细胞激活的作用，可能有，这个几率也很小，安全性是很好的。生长激素本身并不诱发肿瘤，他不诱发，听懂了吗？你要得的是你自己，原来遗传有 他，只是把他急活了，听懂了吗？所以有肿瘤家族史和有糖尿病家族史的我都不建议用生长激素治疗，还要做一六的检查，要血糖不高，要肿瘤标记物没问题，要核磁没问题等等，一套完了以后都正常我才打。

生长激素的副作用到底是什么？其实说实话，我觉得现在打生长激素的孩子并不是他真正达到矮小的程度，只是家长特别想让他长个子。我觉得很多就是我们打生长激素的孩子，一半是家长想让他长高，一个是孩子自身想长高，一类是他有一个职业的诉求， 大部分这种孩子是比较多的，其实实际上真正需要打生长激素的孩子很少很少，因为你想想男生幺六零，女生幺五零，不干预这个标准其实挺低的，但是家长可能接受不了打生长激素它最大的副作用就是肿瘤，就是它会让所有东西都长。 如果你家里直系里面有这些主流，这种可能性的情况下了，还是尽量减少规避，因为你不知道他身体有没有潜在这些情况。 其次就是他会导致一些就是血糖的问题，比如说你家里有这种血糖的问题的话，那么这个孩子可能也会引起血糖相关的问题，然后还有甲亢，然后会有一些头疼，然后当时局部注射的那种过敏，也有可能这些都是我们临床最常见的，但是这些副作用基本上都发生在前半年后期以后他慢慢在适应的过程中就会好一点。 但是很多孩子我们在临床上最常见，就是说如果你不注意饮食，就是打生长激素的过程中你胡吃海喝了，那这种情况下，即使你血糖是一个非常正常的孩子，那你很可能在监测的过程中血糖出现不稳定，有了孩子就是那种比较胖的孩子， 其实你就算表面上看着你也没有事，但是你打生长激素，你会发现你很快血糖就会出现问题，再加上如果你不忌嘴，那么你出现问题就比较高，所以还要看就是你的意志力以及你的管控情况。

家长千万别乱花钱，生长激素只对这些孩子是有效的！最近在门诊呢，我被问的最多，家长也最关心的一个问题就是我们家孩子矮，打生长激素是不是一定能长够，有副作用， 是不是人人都能用呢？今天呢，我们也不要制造焦虑，那我们就来打生长激素到底适合谁？不适合谁？为什么有的人有效，有的人完全没有用？一次性给大家讲的明明白白， 先给大家一个最关键最实在的一个结论，生长激素绝对不是万能长高症，并不是每个矮个子的孩子打的都有效， 它是处方药，必须对症，不对称，不仅乱花钱，还可能耽误孩子。那哪些孩子用生长激素治疗效果通常比较好呢？那临床上呢？这些情况其实是有明确适应症，也是效果最稳，最有数据支持的。比如生长激素缺乏症， 这类孩子呢，是使用最经典，最适合使用生长激素的一类。孩子本身大脑分泌的生长激素不足，就像车子没有油，反而没水，补充之后，大部分的孩子都能够实现明显的追赶，生长 身高的改善非常直观。还有呢，是经过我们医生的专业评估后啊，发现孩子存在特发性矮小的情况，比如家族身高偏矮啊，孩子的各项检查大致都是正常，但就是长得慢，那骨龄呢，也没有闭合，有生长的空间。那在孩子严格评估之后呢？一部分孩子使用后效果不错， 一些特殊疾病导致的矮小，比如特纳综合症、小儿嗨灵儿、慢性肾功能不全，这些相关的矮小呢，都是由国内指南明确推荐使用生长激素的，那么这类患者呢，使用起来效果也还可以，因为生长激素缺乏，分泌不足导致的晚长。 注意，这是医生检查确认的晚长，而不是家长自己随口说的。我们家都是晚长，这些孩子打生长激素基本没什么用。第一就是骨龄已经闭合的孩子完全无效，这是最重要的一条，不管你用多贵的药 骨后闭合就基本上等于长高空间的关闭再打生长激素，不仅长不高，还可能带来很多不必要的风险。第二呢，就是只有家长觉得矮，但其实身高呢，是在正常范围。 有些孩子呢，他其实是在正常偏矮的这个范围里面，并不是我们说的病理性的矮小，只是孩子没有达到家长的期望身高，那这一类孩子盲目去使用生长激素，效果非常有限。第三类呢，就是营养不良，或者睡眠差，还有不运动导致的矮小。 很多孩子不长个根本不是缺生长激素，而是天天熬夜，睡眠不足。有些孩子呢，挑食偏食，蛋白质的摄入非常的不够。还有些孩子呢，几乎不运动啊，天天久坐啊，玩电脑啊，玩手机导致的肥胖。 以上举例的这些情况呢，其实都要先调整生活方式，乱打生长激素其实意义不大，家长一定要清醒，别乱花钱，也别耽误黄金的治疗时间。

生长激素治疗矮小症，生长激素适合哪些孩子？适合生长激素缺乏和特发性矮小的孩子需要身高低于同龄人平均值两个标准差。什么时候开始治疗最好？三到四岁最佳。 不同矮小病人开始治疗的时间不同，一般情况下越早干预效果越好，青春期前开始治疗效果更明显。 打生长激素有副作用吗？总体来讲，安全性良好，不良反应发生率低于百分之三，主要是轻微头痛和关节痛。能长多高？平均可增加三点五到七点五厘米。具体效果因人而异，与治疗时间、随访情况和个体差异有关。 需要打多久？一般四到七年，不少于二年，需定期评估，效果无效可考虑停药。所有癌小孩子都需要打吗？不是，需先明确诊断，排除其他疾病，由专科医生评估后决定。

到底孩子到什么样的程度才需要有生长激素？我们医学上的标准呢？哈，就是到达矮小症的话有没有生长激素？比如说我们有些孩子是生长激素缺乏的孩子，有些孩子是矮小症的孩子，还有一些特殊的一些疾病，比如说一些像呃小胖微粒综合症呢，或者是 呃像一个特纳综合症的这一特殊疾病的孩子是需要有生长激素的。那像我们医学上的矮小是在哪个？是在 p 三以下？ 看第三个标准差以下的，打个比方说还一直是在 p 三以下，那么女孩呃就在一五零以下到成年之后的身高，男孩成年身高就是一六一以下，所以呢， p 三以下的孩子是肯定是要用的，就是达到我们医学上的指标。 但是呢，因为我们现在好多家长对身高就是要求比较高啊，有些孩子可能比如说他说以为有职业发展的要求，他就想让，比如说女孩长到一六五，然后男孩长到一八零等等， 有些时候可能他确实不到 p 三以下，嗯，然后可能在 p 三到 p 十等等，就这个阶段啊，然后因为其实其他各种的一些因素啊，我们在临床当中有些时候也有有生长激素的这种情况，但是从医学的标准来说，医学的标准是要求是其实是比较严格的。