核磁 ct 这类检查,能少拍就尽量少拍。大家好,我是积水潭医院脊柱外科李琴医生,从事临床工作三十多年, 平时找我看病的患者特别多。很多人都有一个误区,觉得在其他医院拍的核磁 ct, 换一家医院就不认了,必须重拍。 我可以告诉大家,没有这种说法,片子都是通用的,只要图像清晰,质量合格,不管是哪家医院拍的都一样能看,一来一回又花几百块,完全没必要。 只有两种情况才需要重新拍,一是病情有明显变化,二是间隔时间太久。一般来说,超过三个月的片子参考价值就有限了,这时候才需要重新检查。 总之,只要片子能精准判断你的病情,不管是外院还是本院的,都不需要重复拍。
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夏医生,这个月我就腰突微创术后一个月了,我要不要做一个磁共振再来?这是很多患者会问的问题。今天我这个视频来科普一下我自己的观点。 很多微创手术做完的患者,一个月来复查的时候,他心里最想的一件事情就是我要不要马上再做一个磁共振?但是你有没有发现,大部分我地方做完微创手术一个月的时候到我地方来,我几乎没有给任何一个人开过磁共振检查复查, 甚至我会跟他讲说,如果你后面没什么不舒服的话,你不用再来找我了。今天夏医生和大家分享一下为什么我会这么做。首先第一个 啊,其实很多患者在住院期间,术后我马上都会给他复查一个磁共振,基本上可以看到手术突出地方切的干不干净,有多少残留这第一点,第二点,术后一个月的时候也不说,所有的病人我都不给他复查,最主要是要看他的症状, 下一生我痛的是死去活来,比我手术前更加痛。那有可能复发了呀,我肯定会给你做磁共振,哎呀,下一生我比自己好多了啊,呃,很舒服, 我们做磁共振的意义是什么呢?对吧?我术后都已经给你复查过了,所以我一般这样的患者,我就不会给他再拍磁共振。你既然好了啊,我们拍磁共振意义是什么呢? 对吧?难道证明你特别好吗?因为一个月前已经拍过了呀,所以我觉得不用再拍,甚至我觉得如果特别好的话,也没必要一直来医院,因为有些时候说三个月反复来复查,反而会加重他复发的风险,所以你就待在家里。 那么有一部分患者说,夏医生,我比之前明显好多了啊,稍微还有一点点难受,这样的患者我也不会给他复查磁共振。为什么 你稍微还有点难受?即使磁共振拍出来有点小问题,那能怎么办?再做手术啊,也不需要做手术,无非就吃点药。所以这部分患者我会说,你再吃点药,再观察一下,如果这个难受明显变好了,也不用再拍片子,也不用再来复查,如果这难受没变好,越来越差了,过两个礼拜再来拍也不急啊。 所以这就是我对术后患者要不要再拍磁共振复查的态度。你有腰突 在我地方做了手术吗?你知道术后一个月要不要自己提前拍一个磁共振?大部分情况不需要啊,节省医疗资源,给你省钱,也是给国家省钱。当然最终的目的不是省钱,因为这些检查有可能没有意义做,没有必要做啊。这就是我自己的观点,希望对你有用哦。

腰突后你有没有再去拍过核磁?很多人会关心到这个问题啊,其实说实话,我有拍过二四年到二五年的时候呢,拍过一次,确实有变小,有吸收,吸收了个两到三毫米左右。 其实到后面的时候很多人让我再去拍一次,我个人觉得拍不拍意义不大,因为保守,只是不影响我当下的正常生活。并不是说我保到现在症状没有了,我就突出也没了。 这个东西突出还在那的,稍微活动或者坐久了一些姿势不太对的时候还是会有点不适,有可能又被挤到了。 养到没有症状之后呢,也要去养,按照一年、两年、三年、五年甚至更长的时间,剩下的时间自己就可以养。什么叫自己养?就是不要去过度的剧烈活动,不要去搬重物, 要注意保暖,没事的时候呢,注意去多去热敷,泡温泉,这都是要去养,并不是说非得我去吃点什么东西,用点什么东西,那是不是才要养?不是的,自己在日常生活中他也是养,养的时间稍微长一点。拍不拍片子呢?其实根据你们的口袋情况吧,根据个人 有条件你可以拍一下,看一下这个东西的大小,对吧?加油,早日上岸。

老何还好吧?状态还行。状态是你肯定到是相当好。问你你不回我他他还是去看。那我有可能太忙了,你看我坐,我坐这一上午都没出来。腰还行,要整体来说,你炎症感染都控制了呀,临近的地方有点老化。临近的地方 行,你就把腰围带带。那个先用点药,如果说你觉得在加重了以后再想别的办法,反正以前感染什么都好了。以前你这腰里面一塌糊涂,现在好了 没事,但是临近的地方是有点老化的。小弯腰平时。好吧,那次你可太严重了。那次,那次要不给你做的话,真的永远起不来了。 那次挺重的,我现在都记着呢。那我把药,我把药先给你开点,但你先整体来说还不错啊。完,除非你觉得特别不舒服,以后临近的地方我再想办法。好吧,现在可以先这样。好的好的,我就不用可以了。


我是二零二五年的八月四号做的局麻侧路孔径,我当时是什么情况呢?就是,呃,已经痛到不能站不能走,就完全不能行动的这种程度,就只能躺着, 那么当时呢,我就是,嗯,决定了,就是还是去刀,但是当时看了三个地方吗?一个是上海的六院, 第二个是长征,第三个是十院,那么最终呢,我就选择对比下来,我觉得,嗯,十院潘主任的这个方法更适合我,我当时就选择了在那边做,做完以后呢, 当时做完了就不痛了,然后做完了第二天,我是前一天晚上九点出来的,第二天早上,嗯,七八点钟就可以上洗手间了, 然后躺了半个月,严格躺了半个月,然后十五天左右的时候开始下地慢慢活动,二十五天的时候就是到小区里面活动,二十八天的时候就出门活动了。 那么我在前三个月的时候啊,就是还是比较会有一些小症状的啊,比如说有点小痛啊,小胀啊什么的,这些症状还是有的。然后我是腰护,是第四十天开始撤掉的, 那么三个月以后呢,这个情况就慢慢慢慢稳定了,就是这些小症状也是越来越少,越来越少了。后来我是八十三天就差不多开始开长途了嘛, 然后第四个月开始就开始锻炼啊,锻炼自己的,呃,腹式呼吸啊,腰背肌啊等等这些。那么我现在已经是满八个月了,我基本上说恢复了百分之九十以上吧, 除非特别特别劳累的时候,比如说,哎,我早上一直忙到晚上,这种情况下才会偶尔会有点感觉,其他我基本上没有什么症状了啊,也希望大家能早日上岸。

腰突的人几乎都绕不开这几条必经的路,我已经上岸三年多了,踩过的坑足够写一本必经指南, 看看你是不是也中过招。第一条就是跑白房子,排队挂号耗上大半天,好不容易见到了白大褂,短短的几分钟 开单检查,再等好几天才能拿到片子。最后大多就是一句话,少坐少躺少弯腰,开点止疼的白片子就打包回家了。 跑一次几百来回,几十次就是几千块钱,花了不少 腰却一点都没健好。第二条就是硬扛,跑医院多了一次次的失望,慢慢的就不会抱有失望。身边的人还总会说,不就是腰疼吗?谁还没个腰疼? 听多了自也灰心,不愿意去跟别人去倾诉。能忍就忍,今天忍明天忍,熬上一个多月,某天弯腰捡个东西,突然嘎嘣了一下,疼的直接蹲在地上起不来, 再去检查才发现小小的问题,硬生生的扛成了大问题。第三条,疯狂的买一些什么膏啊,贴啊,这几乎是所有我们徒有 必经的一条路,我曾经也是一样,从几十块到几百块, 甚至托人从外地带,结果米钱都打水漂了,该疼的还是疼。第四条,推拿按摩,你遇上手法好了, 按完我们的肌肉可能会放松一下,确实舒服而睡的一个好觉,可是第二天一受力一受压,该难受的还是难受,而且一次 一两百,长期下来,我们的钱包他是扛不住的,万一碰到手法不专业的力度,他没把握好,暗娃们登场就会很不开心,第二天可能就直接下不来床。 这些弯路只有亲身走过才懂得有多坑,等你全部都经历了一遍,也算是成为一个资深的秃肉了。真正能熬到上岸,就会明白,腰突这件事,别人是帮不了你太多,能救自己的终究还是自己。

你现在什么症状?我现在没有什么感觉。去年的话坐骨神经,然后还有腿啊,然后就脚啊,都会有麻,右腿啊,左腿右腿痛在哪?之前是坐骨神经,是在前方对吧?一 点都不多。现在还有啊?现在有,我这一年的话都有在做,今年呢相对减轻一点,去年比今年重,你如果觉得这个症状还能忍受就保一保,现在没有,那就保守呗,就可以了。我就主要想让你看一下片子,暂时不需要手术。 你这是压的幺二三的,他引起的症状就是这一块,因为幺二三压迫,他压的是幺三神经根,这幺三神经根控制的区域就在大腿前方,跟你的症状完美的 符合。但你现在这个症状从去年到今年这个突出啊,还稍微变小一点,稳定住了,应该是钙化了。钙化之后他如果没有对神经造成这种物理性的机械性的压迫,你去保一保是可以的,越是上腰椎和胸椎这地方突出的椎盘,他越容易钙化, 钙化了它就稳定了,除非这个钙化非常大,压迫神经了,我们是要处理的,因为你的突出还没有那么大,所以它钙化稳定住就稳定住了,它不至于再突出了,还是要注意点,防它破掉。现在稳定住了,去年是破了,现在好了呀,今年的片子好了呀,我正常的生活的话就没问题啊,不影响。

腰突术后八十天复查核磁?大家好,今天是我腰椎微创术后第八十天,约了好几天总算到我了,今天来拍核磁,看看术后恢复情况。 我前几天挂号复查,预约核磁的时候问到大夫什么时候摘护腰和腰背肌,做什么动作,他都让我先拍了核磁再看,说的还挺严肃,导致我心里还是有点忐忑的,希望结果能尽人意吧。 腰突真的太不容易了,是一场耗时间的慢跑,更是一场心灵的挣扎,让我们不断处于崩溃边缘和自我疗伤中徘徊。加油吧,祝愿我们早日康复!

腰突第七十一天,就是在保守的过程中,为什么有的人症状会反反复复,有时候轻有时候重呢?其实主要有三点, 第一点是在保守的过程中,可能做了一些不规范的动作,因为发力的不正确,包括有些动作可能根本不适合现阶段的自己,这样就会导致炎症的反复。第二点, 晚上睡觉的时候,可能因为身体下意识的某些动作,导致腰椎处于非中立位, 这样有时候也会导致第二天症状加重。第三点就是有时候症状减轻了之后,可能身体的大脑会感觉自己就像恢复正常了一样, 行动过度,包括有些动作的大幅度扭转,也会导致 自己严重的反复。所以说在保守的过程中,就是不管是自己处于什么样的阶段,都应该时刻提醒自己,一定要做好防护,才能彻底控制住严重的反复,加油吧!

多少腰突患者跑遍医院吃药、打针,砸了不少钱却不见起色,真没必要这么折腾。能帮你彻底根治腰突的,从不是外地的名医,而是会科学保养的你自己。 腰突大多是不良习惯惹的祸。久坐不动、坐姿、跑偏、搬重物、发力错误,这些都会反复刺激腰椎,让问题越拖越严重。要想彻底解决,核心得抓氧和练,日常别久坐久站,每过四十分钟就起生活动。 坐姿得摆正,腰后垫个靠枕根护腰搬东西,别弯腰硬扛,用腿使力,别让腰受累。别睡太软的床,给腰椎稳稳的支撑,再搭配针对性锻炼小燕飞,五点支撑能强化腰背肌肉,让腰椎更结实。猫牛式抱膝促胸,能放松腰部筋膜,把僵硬疼痛赶跑。 记住,腰突是三分治七分痒,医生只能帮你缓解急性疼痛,真正的康复全靠日常坚持。做自己腰突的私人医生,才能从根上和腰痛说拜拜。哇哦!

就是南康,南康人就做了几小做微创,就对这个印象很小。这个一个大的可能就去放工资给你把这一请了就好了。那还要再怕偏了 膝盖骨就到时候还要做背部 ct 跟跟 x 光敏就可以了。但今天出去呢,可人就明早就做啊。可以啊,踩过一边了。就是啊, 他走路都是这样,这样快走路的话现在就是走不了很远啊。没错嘛,你看这边都堵掉了,一边一半都堵掉了。你现在是休息了一下子可能好一些,用了一些药,但是他断不了根,他这个就是反反复复吧。没错嘛,你断不了根他容易那个嘛, 你为什么不给把它处理掉呢?可是一开始他就想想说保守治疗一下,看能不能你看,因为他还太年轻了。就是你年轻就是用微创的办法就最好啊。

要想腰椎间盘突出,一辈子不复发,不是靠手术,不是靠药物,而是要靠养!记住五句话,腰椎一天比一天好! 第一句,腰最怕坐着弯很多人不知道,腰椎间盘受力最大的时刻,既不是站立,也不是跑步,而是坐姿前倾时。此时椎间盘承受的压力是站立时的两到三倍,就像你弯腰塌背的窝在沙发里, 好比用一根手指头顶起一个西瓜,长期如此,腰椎不出问题才怪。坐着时,腰后一定要有支撑,哪怕放个腰靠,或者卷条毛巾垫好, 哪怕坐的是老板椅,只要腰部悬空,椎间盘就一直在承受额外负担。记住,腰部离垫,背部离靠。 第二句,起床先侧身,别做仰卧起坐式起身很多椎间盘突出患者,早上起床习惯砰的一下直接做起这个动作,堪称腰椎的隐形杀手。 刚醒时,椎间盘经过一夜的休整,处于饱满紧绷的状态,此时猛然做起,腰椎会瞬间承受巨大的减切力,椎间盘就像被突然挤压的果冻, 起床再次突出。正确的做法是三不起床法,先侧身转到床边,再用手臂支撑着撑起上半身,最后把腿放下床。腰不好的人,一定要学会侧身下床,永远别做仰卧起坐式的起身动作。 第三句,弯腰拿东西,不如蹲下捡东西很多患者会问我,医生,我没干重活,腰怎么就复发了?其实,弯腰捡东西直接提水壶,这些看似轻松的动作,对腰椎来说都是重活。弯腰加负重等同于椎间盘的地域, 当我们弯腰直接提物时,椎间盘后方会被极度挤压,很容易从薄处再次突出,无论地上掉的是钥匙还是小票,只要腰不好,就先屈膝下蹲,保持腰背挺直,再用腿部力量站起来。哪怕只剪一根针,也要坚持这样做。 这就是把弯腰的活交给腿部来承担。第四句,腰是喜暖怕寒的娇气包。寒冷会导致腰部肌肉挛络,血管收缩,肌肉一紧张,椎间盘受力就会不均,原本脆弱的部位就容易出问题。 很多人换季时就腰疼,正是寒邪在作祟。一年四季,尤其是夏天,别让空调直对腰部, 晚上睡觉,哪怕盖个薄毯子,也要护住腰。有条件的话,每天睡前用热水袋敷一敷腰部,促进血液循环,带走炎症因子。记住,腰暖则肌肉软,肌肉软则腰椎安。 第五句,最好的护腰是肚子上的隐形腰带。很多人问我要不要买护腰带,我的回答是,外用。护腰带只能帮你一时,却帮不了你一世。真正能一辈子保护腰椎的,是肚子上的核心肌群。 当你的腹肌、腰背肌足够有力时,它就像一条隐形的腰带,将腰椎牢牢固定。无论你怎么活动,腰椎间盘都不会轻易移位。那该怎么练呢?记住四个字, 不动腰练。急性期过后,每天可以做死虫式、鸟狗式。这些动作的特点就是腰部不动,只活动胳膊和腿,既能锻炼肌肉,又不会损伤椎间盘。 腰椎间盘突出的康复没有捷径,更没有神药。它是一场关于生活方式的修行手术,只能暂时解决压迫药物,只能临时消除炎症。只有把这些养的习惯融入日常,刻进骨子里,才能真正做到一辈子不复发。

出现这三大征兆,说明腰突在缓解,快来看看你有没有?大家好,我是骨科杜春林医生,在平台做科普是想为老百姓做些有意义的事,帮助大家正确认识骨骼健康问题。现在回归正题, 当出现以下三大征兆的时候啊,说明你的腰突正在缓解,大家可以点一个免费的小红心,以免以后就找不着了。第一大征兆,疼痛逐渐减轻, 从原来的怎么躺着都不舒服,到后来只有走多了才会疼痛,这是腰椎间盘突出缓解的明显迹象。 第二大征兆就是腰腿疼痛缓解期以后啊,会出现麻木无力的情况,腰疼的发展通常是先疼后麻再无力,如果疼痛缓解之后没有出现的麻木无力的症状,那么表明腰突的好转。 第三大征兆就是行走能力逐渐增强,当腰腿疼痛缓解后,行动能力有所提升,这也代表着腰突正在缓慢的缓解,但此时千万不能掉以轻心,很多患者觉得不疼了,就可以增加活动量干重活,结果病情反复发作。 所以在缓解期我们仍然要小心谨慎,多保养休息,进行一些较轻的体力活动和温和的锻炼,继续缓解神经根的压迫症状,再逐渐恢复日常生活。


没有养不好的椎间盘突出,只有不听话的人,再好的药也比不上我们的治愈力。大家好, 我是徐州矿务集团总医院的葛欣欣医生,和腰椎间盘突出这个病呢,打交道已经二十多年了,看过太多的腰突的患者,承受着腰痛腿麻的问题, 忍受着煎熬,甚至影响了正常的生活和工作,产生了一些严重的心理问题,以后呢,不要再害怕了,今天我就教你们重新认识腰椎间盘突出, 我说的每句话都会帮助到你,建议大家点一个小红心,保存收藏下来多看几遍。得了腰椎间盘突出,我们都希望找到简单又有效的方法来摆脱,那么我想问大家一个问题,为什么你会得椎间盘突出呢? 你平时有没有不良的用药习惯?不良的姿势习惯?有没有过度的负重,有没有过度的用药?那治疗腰椎间盘突出呢,不能单方面的依靠医生,更多的是要依靠我们自己。那有人又会说了,要是靠我们自己,那还要你们医生做什么呢? 医生呢,其实大多数的情况下是帮你缓解疼痛,让症状减轻或者让症状消失一段时间, 但是预防这个疾病的发生和防止他的复发,更多的是要靠你自己本身过分的去求医,想着用哪个医生,给你一个小偏方,给你一个良药,给你一个特殊的治疗方法, 能够让你马上就好,那是不可能的,你会走很多很多的弯路。有些患者因为耐不住寂寞,明明应该在家休养,却到处走来走去,甚至是运动,想用自己的意志力去克服这个疾病, 还有的患者呢,就是疼痛稍微缓解一点就去做家务,去干活洗碗什么的,做一些那种弯腰负重的动作, 有的甚至他还听信了各种非专业人士的一些建议,四处奔波导致症状的会进一步的加重。如果你想要腰椎间盘突出不复发,那就要靠自己,如果一些错误的认识不去改正,一些不好的习惯不去改正,那么腰突就很容易复发。

没有养不好的腰椎间盘突出,只有不听话的人!好的药呢,也比不上治愈力。春节刚过,门诊呢,就挤满了这个腰痛的患者,很多人来愁眉苦脸说,医生啊,我这个椎间盘突出又犯了, 是不是治不好了?今天呢,我就要告诉大家一句大实话,没有养不好的腰椎间盘突出,只有不听话的人!为什么这么说呢?腰椎间盘突出 本质上并不是绝症,而是一种生活方式病。我们的腰椎间盘呢,就像车子的减震器,长期呢,不正确的使用就会磨损,但关键在于人体有强大的自愈能力, 绝大多数的腰突的患者其实并不需要手术,可问题出在哪呢?很多人一边吃着药,一边用错误的方式来伤害自己的腰椎。这不,春节刚过,三个常见的伤腰姿势就来了, 一个呢就是葛优躺在沙发上看电视,这种姿势呢,让我们腰椎承受的压力比正常坐姿要多出 将近一倍。第二个呢,是弯腰扮重物,走亲访友的时候呢,我们提一点礼品,搬一点年货,一个简单的弯腰不屈膝的动作,就可能让腰椎间盘瞬间压力过大。第三个呢,是长时间的打麻将,玩手机, 一动不动就几个小时,肌肉僵硬了,血液循环差了,椎间盘就处在这个持续的压力之下。所以呢,我们才说再好的药也比不上治愈力药物呢,能够消炎镇痛,缓解一时的痛苦。 但是呢,治标不治本,真正的修复靠的是你自己的身体。我们椎间盘呢,有自我修复的潜力,但是你需要创造三个条件,第一个呢是减轻压力,避免久坐,学会正确的姿势。第二个呢是增加血液循环, 过适度的活动,注意保暖来实现。第三个呢是强化支撑,也就是锻炼好你腰腹的核心肌群。那具体怎么做呢?我给大家四个不花钱的康复秘诀。第一个,学会坐椅子,要有靠背,腰部可以垫个小枕头,而且呢,每坐四十五分钟,必须起身活动几分钟。 第二呢,学会搬,搬东西的时候要记住先蹲下,保持腰背挺直,用腿部的力量站起来,而不是用腰去硬扛。第三个,要学会睡 硬板床,不是越硬越好,中等硬度的床垫对于腰椎最友好,平躺时可以在膝盖下面垫个枕头, 侧卧时在双腿间夹个枕头,这样呢,能够让我们腰椎更加放松。第四个,学会动,每天呢,坚持做两个简单却非常有效的动作, 一个呢是小燕飞,每天早晚做二十个。另一个呢是臀桥,每天做三十次。记住,康复要循序渐进,给身体修复的时间,急性期疼痛时适当休息是必要的,但是当疼痛开始缓解,就要着手开始温和的活动,可以从每天散步十五分钟开始,逐步的加量。 这里呢,有一个重要的原则,活动时疼痛不佳,重活动后疼痛不持续,这个度就把握对了。另外呢,营养也是自愈力的最重要的一个组成部分,春节呢,难免大鱼大肉,但是呢,腰椎修复真正需要的是这几样优质的蛋白质,比如鱼蛋 奶,他们呢是修复组织的这个原料,钙和维生素 d 呢是用来强健骨骼,还有抗盐食物,比如深海鱼,坚果,深色蔬菜。最后呢,心态也直观重要。焦虑和压力会让你的肌肉不自觉的紧张,反而加重疼痛。保持积极平和的心态,相信你的身体 与生俱来的自愈能力,这本身就是一味良药。各位朋友,新的一年开始了,请对你的腰椎好一点,他不是一夜之间突出的, 也不可能一夜之间痊愈。最好的医生其实就在你的身体里,最好的药就是你的坚持和正确的生活习惯。从今天起呢,做一个听话的人,听身体的话,疼痛时就休息,听医生的话,科学的康复,听常识的话,避免那些伤药的动作。