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大家好啊,那因为这个医院和科室工作的调整问题呢,我出诊的时间也做了相应的调整,在这里呢给大家汇报一下,那就是每周二的全天,也就是每周二上下午,我在我们东直门医院的国际部出诊, 有也就是在东南北大街,那么每周四的上午,在东直门医院通州院区的名医堂出诊, 那么每周六的上午,在东直门院通州院区的单病门诊出诊, 希望大家记住出诊的时间,别到时候呃跑冤枉,给大家的这个就诊啊带来不便。那么另外呢,就是如果大家挂不上我的号呢 啊,也可以到我出诊的现场给大家去加号,希望呢能尽量的给大家提供便利,谢谢大家的理解。

今天我出门诊呢,收治了十五个病人,其中有三叉神经带上疱疹、间盘突出、头痛,胰腺癌等等一些患者,其中有一个患者是上个周在我们这住院呢,治疗 是个八年的带状疱疹的患者,这个病人呢说他的疼痛呢有缓解,那么作为临床医生呢,如何量化病人缓解的程度呢?一般呢我们有几项指标,第一个呢就是疼痛的面积是不是有变化,这个病人是大腿的带泡, 是第二腰神经,他是大腿的外侧,大腿的内侧疼痛,病人大腿的外侧疼痛消失了,大腿内侧疼痛呢三分之一消失。就单从疼痛面积来讲,这个病人的疼痛呢,缓解了大约是百分之六十左右, 并且病人呢说他的还残留那些疼痛的部位呢,有百分之三十左右的缓解。那么我们分析呢,这个这两项指标呢,病人缓解百分之七十左右, 病人的疼痛的持续时间和发作的频率呢,没有什么变化,还有睡眠是否改善也没有什么变化,所以综合这几项指标,这个病人呢,我们判断他缓解百分之七十。 病人在一周左右的治疗时间里面,疼痛没有明显的反复,并且稳定的缓解百分之七十,这提示的他的预后会比较好。那么病人今天做了第二次治疗以后呢,有进一步的缓解,那么这个病人有望得到非常非常好的治疗啊,缓解也非常好。 那么病人带状疱疹的疼痛的时间并不是治疗的困难,关键是医生有没有核心的技术来修复这个神经,找到这个病人的病根,如果你的核心技术长得比较好,很多时间比较久的带状疱疹病人也会得到非常好的治疗。

做肛漏手术的患者呢,可能会遇到橡皮筋挂线这个事,这个橡皮筋呢,一般术后五天左右他就掉了,个别掉的快的呢,可能三天就掉了,时间长一点的十天左右,这个因人而异,主要是根据你这个肛漏的深浅啊,病情轻重有关系, 那如果时间长还不掉呢,医生可能会让你自己再拽一段橡皮筋,或者仅限啊,这个是患者就是挺闻风丧胆的啊, 为啥呢?就是为了让你这个橡皮筋快点掉,快点掉呢,你就基本上肛皱就上岸了,基本上就是快治好了,剩下的人呢,就是自己长肉的事了,自己恢复的事了啊。所以祝愿那个屏幕前的各位肛皱患者呢,早日掉橡皮筋,早日康复,散会。

我发现高位肛漏患者最在意的事是什么呢?就是他这个皮筋什么时候掉啊?这个皮筋掉了能高兴半天,什么病痛都忘了,感觉天终于亮了。啊,那为什么有些人皮筋掉的快,有些人皮筋掉的慢呢? 跟你这个肛漏的位置有关系,他的内口深浅有关系啊。那你位置比较深的,那他相对来说挂线的范围就大一些,掉的就快。 再一个跟啥有关呢?术前这个医生会评估你这个患者对疼痛的耐受啊,觉得你这个患者挺坚强的,那可能这皮筋相对来说就给你整的紧一点,那他掉的就快, 觉得你这个人这个对疼痛耐受不行,那咱们就松一点,掉的时间就慢一点,术后呢,整个过程呢,也相应的痛苦会少一些。就是这个道理啊。