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因为本身呢,年纪大了以后可能会发生一些早老性的问题,这个记忆力比较差,如果一旦发生骨折完以后骨折本身的印记以及骨折完以后的一个卧床的情况,那么会加重他的一个张望的情况和这个意志障碍的情况 比较明显,会比较烦躁,胡言乱语。还有一些情况的话呢,可能你不知道情况,下面你觉得他逻辑思维很好,但是如果你知道真实情况话,你就知道他在胡说八道。老年人的这种骨折比较常见一点, 最常见的还是髋部骨折,髋部骨折可能卧床时间会久一点,那么髋部骨折本身的骨折以后呢,可能椎腔内的粘望或者韧带障碍的情况会更加严重一点。还有一些呢是术后的病人, 就是开完刀以后麻醉的印记,逻辑可能是正常的,但是一直在说其他的事情,一般来讲的话就是快速康复,因为卧床时间越长,这方面的问题就越多,长期卧床的并发症比较多一点。 老年人的话都是尽量微创的啊,微创完以后的话呢,就尽快的让他们能够早点离开床起来进行一个康复锻炼,这样有助于他的一个恢复。

很多儿女觉得老人不小心摔了一跤,腰椎骨折了,回家静养,多躺躺,才是对他最大的孝顺。 但是,我今天必须告诉你,这种孝心啊,往往是亲手把老人推向深渊。为什么?明明只是一个小的裂缝,拍了片子,大夫都说不严重,可为什么回家躺了三个月,老人就没了? 今天啊,我要深度拆解老年人脊柱骨折后的死亡陷阱。如果你家里有六十岁以上的老人,这条视频请你一定要看完, 关键时刻,没准能帮你的爸妈避开要命的鬼门关!脊柱骨折不致命,但是躺着很致命。老人的身体啊,就像一台生了锈的发动机,平时啊,靠着走动还能勉强运转。只要这一骨折啊,一卧床,发动机啊就彻底熄火。第一颗炸弹, 最急性肺炎,只要是躺着,痰咳不出来,一口痰堵住两三天,肺就落了。第二颗炸弹,深静脉血栓, 腿不动,血流缓慢,容易形成血栓。一旦血栓脱落冲到肺子里,那是几分钟就能夺命的肺栓塞。第三颗炸弹,肉窗和尿路感染, 只要是躺在床上拉尿,不出两周,皮肤就开始溃烂。这些并发症啊,每一个都能在短时间内击垮老人的最后一点免疫力。 当然,如果你能保证拆掉这三颗炸弹,卧床治疗也未尝不可。很多人问我于大夫,老人八十多了,打那个骨水泥手术风险有多大呀?我告诉他,做手术啊,不是为了修那颗骨头,是为了让他能立刻坐起来站起来。 现在的微创介入手术,就是一个针眼的事,灌进去骨水泥之后几分钟,骨头就硬了,很快腰也就不疼了。只要老人能早点下地,肺就能张起来,血就能流起来,就是把老人从鬼门关硬生生的拉回来。 作为医生,我最能理解啊子女那种怕老人上手术台的忐忑。但是我也想提醒大家一下,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病、下肢静脉曲张、肺部疾病的老人, 他们的身体经不起长时间的等待。最好的孝顺啊,不一定是不折腾,而是帮他体面的度过那段漫长痛苦且毫无尊严的卧床岁月。

同入骨科,不同命绝经老人术后生死的,竟然是被忽视的认知衰弱!我在我们病房见过太多这样的对比,两位都是八十岁的老人,同一天因为摔跤导致瘫痪骨折,入院,做的手术同样成功,同样漂亮。但是一个月以后,一个已经下地走路康复出院回家开始 享受天伦之乐,另一个却因为反复肺炎、尿路感染,甚至出现了粘望,最后长期卧床,再也没能站起来。那是什么造成了这样的天壤之别呢?不是手术技术,也不是医疗条件,甚至不是基础病的多少,而是一个百分之九十九的人都不知道,甚至很多医生都会忽视的状态,认知衰弱。 什么是认知衰弱?他不是简单的老了记性差,也不是单纯的身体区域,而是身体衰弱和轻度认知障碍的叠加状态,是一加一大于二的死亡组合。 咱们拆开来看,身体衰弱有几个典型的表现,非刻意减肥,但体重明显下降,总觉得累,握力变小,走路变慢,体力劳动明显减少。第二,轻度认知障碍是指记忆力、注意力、执行功能,这些认知能力比正常人下降,但还没到老年痴呆的程度。 那当这两个问题同时出现在一个老人身上,就形成了恶性循环,身体越弱,越不动,越糊涂,越容易摔跤,越摔跤身体越弱。 北京海淀医院李斌教授团队做过一项研究,数据触目惊心,在老年髋部骨折患者中,认知衰弱的发生率高达百分之二十八点三,差不多每四个摔跤入院的老人里,就有一个处于这种状态。 而这群患者的术后结果,比单纯衰弱或单纯认知障碍的老人要差很多,住院时间更长,发生肺炎、尿路感染、深静脉血栓的风险更高,死亡率也显著增高。但这里有一个关键信息,我希望所有子女都记下来。认知衰弱是可以被早期筛查出来的, 在患者入院的时候,医生呢,可以用两个非常简单的工具,就能快速识别出高风险人群。第一个叫左左右亮表,问你几个问题,最近累不累?有没有没原因的?体重下降,走路速度是不是变慢了?第二个叫 摩卡亮表,也就是蒙特利尔认知评估,让你画个钟表,记几个词,测测脑子还清不清楚。一旦识别出高风险,治疗就不能只盯着骨科手术本身了, 这需要启动多学科写作。骨科医生负责手术,老年科医生管理全身慢病和营养,康复师尽早介入预防肌肉坐护士和家属重点预防跌倒和展望,必要时神经科医生介入。这种围绕患者全身状态 为手术去管理,才是决定术后好坏的关键。所以,今天聊这个看似专业的课题,我是想给所有的子女提个醒,关注父母的健康,绝不能只盯着血压、血糖、血脂这些数字, 要多留心观察爸妈最近是不是瘦的厉害,是不是总喊累,不爱出门了?是不是反应慢,一个问题反复问好几遍,这些信号可能比任何单一的疾病指标都更值得警惕。 在父母体检的时候,可以主动要求或者咨询医生做一次老年综合评估,早发现认知衰弱的苗头,通过营养支持、抗阻运动、认知训练进行干预,能极大的提升他们的生活质量和抗打击能力。 当意外来临的时候,比如摔了一跤,一个储备良好的身体,才有资本打一场漂亮的恢复战。关爱父母,请从关注他们的整体储备开始。你有没有遇见上述的问题呢?欢迎大家评论区留言聊聊!

骨质疏松以及他与痴呆症之间的关系。同时呢,我们还将分享一些啊改善骨质疏松的方法和一些预防的措施。那首先呢,解释一下骨质疏松,骨质疏松呢是一个全身性的疾病,会使您的骨头呢变得非常的脆,从而增加骨折的风险。 中老年人骨折的主要原因之一呢,就是骨质疏松,此外呢,他还可能啊,造成抽筋啊,骨痛啊等不适。 随着年龄的增长呢,身体的骨量会逐步减少,大约在三十岁到四十岁之间,一个人的骨量会达到高分,然后在四十岁以后,每年会以百分之零点五到百分之二的速度下滑。 女性尤其在绝经后,骨质流失的速度会更快,达到每年百分之三到百分之六。 造成骨质疏松的原因有很多,其中一个原因呢是激素啊,像绝经比较早的妇女和更年期的妇女呢,更容易患上骨质疏松 啊。此外呢,患有甲亢和长期使用激素类的药物,也可能会造成骨质疏松。造成骨质疏松其他风险因素还包括吸烟、饮酒、运动不足等等。 要诊断骨质疏松呢,现在有很多方法啊,比较准确的呢,就是酸能量的 x 线骨密度啊。这一项检查呢,通常包含在医院的体检套餐中啊,通过检查,我们可以测量骨量,并且了解是否正常或者减少。 那如果有骨质疏松该怎么办呢?首先呢,要找出导致骨质疏松的具体原因啊,包括有没有激素问题,有没有吸烟或者说饮酒这些问题。此外呢,同时最好补充维生素 d。 身体呢,可以通过日常多晒太阳,自行合成维生素 d。 那 当然呢,如果您是女性的话呢,记得要多晒太阳,我们国家呢,很多女性看到太阳就会打伞呢,阻断了阳关啊,可能也是造成骨质疏松的原因之一 啊。在饮食方面呢,比较推荐啊,就是摄入肉类、蛋类、奶类、海鱼、大豆等含钙的物质。此外呢,定期的运动也是预防骨质疏松最好的办法之一。同样呢,老年痴呆的预防,也包括每周要至少有一百五十分钟的有氧锻炼, 两者在根源上呢,有的时候是一致的。最后讲一下,为什么说骨质疏松和痴呆症之间有一定的关联啊,原因之一呢,是因为有一些共有的遗传因素风险,比如说 a p o e 基因,携带 a p o e e 四的这种危险基因的人也更容易造成骨质疏松。 另一个原因呢,就是雌激素,雌激素呢,在大脑中有保护作用,但是很多女性呢,在绝经后,雌激素下降, 所以呢,同时增加了痴呆症和这个骨质疏松的风险,所以二者有的时候有一定的重叠。好的,希望这期视频能够让您了解到骨质疏松的原因及其与痴呆症之间的关系, 同时呢,也掌握了啊,如何发现骨质疏松,以及如何在生活中改善骨质疏松啊。如果有疑惑的话,可以在视频下方留言,喜欢的话记得点个赞,我们下期见!

老人经常忘东西,可千万别不当回事,这可能是老年痴呆的信号。这几类人要警惕,高血压、高血糖、高血脂控制不好的,不爱运动、不擅长社交的,长期抽烟喝酒、睡眠差。更要注意一个隐藏的信号, 脑白质病早期可能没有症状,只有核磁和 ct 能发现,关键他还不可逆。有一位呢,六十五岁的阿姨,她既往有高血压病,总是头晕健忘,结果确诊脑。 那么对于这类病变,我们中医调理的思路非常明确,核心就是益精填髓、补肾健脑、益气活血。当然了,咱也别忘了生活调理,多吃黑芝麻、黑豆、山药,可以补肾益脑,别熬夜,早睡养肾精。 我们也可以陪老人玩玩益智小游戏,来以动养老。如果你有高血压、糖尿病、高血脂的长辈,一定要定期做脑部检查,早发现早干预,守住老人的健康和记忆。

你是不是也将老年痴呆症等同于阿尔海默症,认为这只是衰老导致的记忆衰退。然而呢,认知障碍背后呢,是一组复杂的疾病。常见的老年痴呆分型呢,主要包括以下五种,第一是阿尔兹海默症,第二是血管性痴呆,第三路易体痴呆,第四是额夜痴呆, 第五是混合性痴呆。理解这些区别,特别是明确其中与心脑血管疾病健康之间的直接关系的类型, 对我们早期预防和干预是非常重要的。老年痴呆并不是单一的疾病,而是一组症状的总称,其中主要表现为记忆力、思考能力、日常生活能力的逐渐的衰退。在这几种类型当中,血管性痴呆和混合性痴呆,尤其合并血管问题与心脏病的关系最为直接的。可以说,保护好心脏就是保护脑这句话呢,在这两类痴呆的预防上体现的尤为明显。 第一个是血管性痴呆,脑血管的警报,这种类型直接源于脑血管的直接损伤,比如说多次的腔隙性脑梗,也就是我们通常所讲的小中风,或者是长期的慢性的脑缺血,其发病基础呢,与冠心病的高度一致,共享 包括有高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化等等这些风险因素。当血管系统受损,脑细胞因为供血供氧不足而出现功能性的衰退,即表现为认知功能的下降。因此,管理心脏病的各项措施,比如说控制血压、调脂、降糖、戒烟运动, 同样对于预防血管性痴呆的核心的策略。第二是混合性痴呆复杂的共存状态,这在老年人也非常普遍,常表现为阿尔兹海默之症与血管性痴呆的特征的并存。 当大脑同时存在着贝塔样淀粉蛋白的沉积和脑血管病变的时候,心脏功能的强弱会直接影响到病情的进展。心脏的泵血能力的下降会加大的,脑部的供血不足 可能会导致认知衰退的进程的加快。因此,对于一些早期的认知障碍的个体,维护心血管的健康是延缓整体病情恶化的重要一环。那么其他几种类型呢?阿尔兹海默症是最常见的类型,它与大脑的特征性的蛋白质异常沉淀有关。 尽管呢,其病理核心呢,不同于心血管的问题,但研究表明,中年时期的心血管疾病的风险,比如说高血压、肥胖,同样会显著增加老年患病的风险。那么护膝的行动对于预防同样具有积极的意义。再谈谈路易体的痴呆,以认知波动、生动的视觉幻觉以及帕金森样运动为主要特点。 虽然与心脏病的直接关联比较弱,但患者常常以发生心血管的问题,且治疗时需要特别的注意。药物对心脏和血管存在潜在的影响。那么额念夜性的痴呆相对比较少见,早期的突出表现为人格行为的改变或者语言障碍。 病情病因与遗传以及特定脑血的退化是密切相关的,与心脏病的直接关联相对比较少。看到这里,你可能已经发现,尽管老年痴呆的分型不同,但是维护心血管健康几乎是对抗大多数痴呆类型的共同的防线。那么心脏与大脑通过密密麻麻的血管呢紧密相连, 那么一颗强壮的高效的这种心脏的泵血功能,使大脑获得充足营养,保证的细胞活力的关键基础。我们应该怎么做呢?思路其实也很清晰,健康的生活方式是积食, 包括地中海饮食,富含有蔬菜、水果、全谷物、橄榄油以及相关的鱼类。那么这种地中海饮食被研究证实对心脑血管都有帮助。每周坚持有适度的有氧运动,比如说快走、游泳,能够促进我们的血液循环,保持社交的活跃。多用脑给认知功能做锻炼,管理好的慢性疾病,定期监测我们的血压、血脂、血糖的指标。 这些行动既是在我们投资我们的心脏,其实也是在储蓄我们的脑力。如果你的家中有痴呆或者是心脏病时,那么自己也开始感到记忆力有明显的这种减退的情况,有判断力下降的情况,或者是出现了头晕、 步态不稳等等可能与血管相关问题的症状,及时的咨询神经内科或者是心内科的医生是非常必要的。早期的评估,明确潜在的类型才能够进行呢,更有针对性的干预。总而言之,老年痴呆 不是命运安排的单一的结局,它背后呢,有多种可能。了解不同的分型,特别是认识到血管性痴呆等等类型与心脏疾病息息相关的本质,能够让我们从更整体、更积极的角度去看待预防、关爱父母和关心自己的未来的脑健康。 或许呢,可以从关注你的心跳,保养你的血管开始,一颗健康的心脏很可能是送给大脑最好的长寿的礼物。