三毛心电图顺序

好，我们现在来看一下看心电图的大致的步骤。对于我们的考试来说，第一步看 r r 间期整不整齐， 第二步看是否在三到五格之间，这是看 r r 间期，看心率快不快，心率慢不慢是否整齐。第二步看 v 一或者 v 五的导连， v 一在这里 v 一导零，如果说电压特别高，那就表示我们的 v 一心死肥，呃，叫右心死回扣。如果是 v 五啊，看一下啊，如果是 v 五导零，电压特别高，那就表示我们的左心死回扣 v 一和 v 五 电压。再看 p r 间期是否在三到五格之间， p 波到 r 波三到五小格，其实就是看是否在一个大格之间， 然后再看 s 体段是否有抬高。就总共用这四步，咱们基本上能够把技能考试的心电图全部搞定 好，这是一个正常心电图。接下来我们就看一下，按照考纲要求，一个一个来啊，斗性心动过速， 既然叫过竖，那一定啊，二啊，二间期小于三格叫三竖五缓三竖， 不管他只是跳的快，跳的齐，但是绝对没有其他问题。你看啊，我们数一下这有几个格子，这上面正常的一二三四格， 而这个呢，我们来数一下有几格，呃，一格两格多一点，是不是小于三格？而且我们再看每个 qrs 波前面都有屁波，都有 t 波， 死男人住在破房子里面带有拖斗，表示这三个波都有，属于正常的，但只是说呢，他跳动的频率比较快，小于三大钩。 你看啊，这个就是斗性心动过数，你看呗，一格两格多一点 这个嘞，一格两格多一点，小于三格这个嘞，来数一下有几格？一格、两格、三格、四格、五格、六格、七格、八格。这就叫斗士心动过，缓缓啊。你看每个 qrs 波，前面有屁波，后面有 t 波。

接下来讲一下心肌梗死心电图，是诊断冠心病的最好又经济又方便的啊。关于我们正常的心电图，我们看一下啊，正常心电图我们的 s 体段 是他是和机线，什么叫机线？也就是说这整个过来的这个基础线叫机线， 他和这个机线是相等的啊，是平折过来的，因为我们职业医师考试，他原来考心肌缺血，现在不考心肌缺血了，所以说打死你都不要选心肌缺血， 要么选心肌梗死啊，它是相等的。而当得了心肌梗死过后， a 实体段会弓背向上抬高，你看驼折的一个背抬高抬高也有时候会给你紧紧的叫，什么叫弓背向上，或者是给你叫像一个红旗飘飘，你看这个啊， 是不是像个红旗，这里插了一个旗杆，红旗飘飘，只要看到 a 十体段抬高的，在技能考试的时候就是心肌梗死。 看一下这个心电图，在二导连，三导连和 avf 导连，你看是不是这里弓背向上，这里弓背向上，这个典型的心肌梗死，而且这是一个下臂心梗，在这里我不 不讲为什么是下笔，因为技能考试不考，不考那么深，而笔试才会考那么深。想要知道记忆方法的请到听我们的循环系统的。什么笔试内容啊，这个也一样，这是一个钱币啊。 前肩臂看也是弓背向上，弓背向上，弓背向上抬高， 只是说只是另外一个地方而已，都叫心肌梗死。来再看一个心肌梗死， 在威一导连向上，威二导连弓背向上，威三导连也弓背向上，对不对？还有在一导连也弓背向上，只要看到弓背向上就是 心肌梗死。那么关于我们心肌梗死的定位在这里看一下啊，下臂是二三 a v f 导连，不要问我为什么，不要问我记忆方法，请听我们的。 嗯，鄙视内容啊，高侧臂 e a v l 前臂 v 三到 v 五，前肩臂 v 一到 v 三，广泛前臂 v 一到 v 六全部啊，在这里我就不再细讲，不耽误大家时间啊， 这是记忆方法啊，这是一个记忆方法。我也不管，现在不讲啊。看一下我们的心肌梗死的心电图，就看什么弓背向上，接下来两个，左心死肥厚和右心死肥厚，左竖直 传导组织和右数字传导组织。虽然助理医师不考试，我希望你继续听啊，看一下拿到一个正常心电图。怎么看？还记得我的说法吗？看 q r s 波，前面有没有 p 波，后面有没有 t 波，再看 rr 间期，再看 pr 间期，再看有没有弓背，向上就看这几个都没有，这是一个正常心电图。

还有一个记住 p 二减七，从 p 波开始到 qis 波开始，这个叫 p 经典的 p 二减七。刚刚 我说过， p 波代表的是心房收缩，而 q i x 八开始呢，代表心死收缩。也就是说从心房 搜索开始到新始搜索开始这个时间，这个时间就代表新房搜索到新始搜索的时间。如果说这个时间长了，就类似于新房搜索了 很长时间心思才开始收缩，就表示这个电的速度传导过慢，就叫我们著名的防实传导组织。防实传导组织啊。好的，我画了这个新电图 你就知道。现在的我们回顾一下啊。我们新房收缩的波叫什么波？叫屁波。破房子新时收缩的波叫什么波？ qrs 波叫死男人。我们新 输章的波叫什么波？叫替波，叫替波。这是几个问题。第二个叫阿尔阿尔奸欺，阿尔波与阿尔波的奸欺主要 就是看本次心脏收缩和下次心脏收缩的时间，就是看心率的。还有一个叫 pr 间期， pr 间期就是看心房收缩开始到心死收缩开始的时间。 如果说延长了，就要防时传导组织。这整个心电图，那么老师心电图上的有个记录的纸是怎么记录的？好的，我再来看一下啊，我们心电图上分为格子啊， 分为有几个格子，你看啊，是怎么格的啊，有竖标，有横标。而且竖标和横标是什么？分为一格，两格，三 三格，四格，好的五格。比如说啊，这边也一样，一格，两格，三格， 四格，五格。这叫纵向标，这叫横向标。 那么我们看一下关于纵向标和横向标分别代表什么？好的，我们再看一个心电图来对比啊，我们心电图什么的，气波， q r s 波，再到什么波 t 波，你看这横折的，刚刚说了 r r 减七，横向标叫时间， 横向标叫时间。而纵向标呢？你看这个波，一个说搜索力度高于低，纵向标代表电压，代表 电压。这是第一个，第二个。我们整个新电图的轴子速度，国家明文规定是二十五毫米每秒，这个你不用管，你记住这个就可以啊。 既然是时间，这一小格的时间是零点零四秒，你不要问为什么， 这个零点零四秒，你不要问我为什么，因为二十五毫米每秒，他算出来就是零点零四秒。而这个电压嘞，这个和这个之间叫重轴 电压，他这一格是零点一个毫伏，零点一个毫伏。你比如说我来画个心电图啊，你看一下啊，比如说这是一个屁波啊，比如说这是一个 哦，屁股。好的，你看一下，这是一个屁股，电压是多少？零点一二，刚好电压是零点二。 而很简单的是时间是多少。你看一格代表零点零四，一格、两格、三格、四格，就表示是零点一六秒。就这么算的，就这么算的啊，好的。

二度一起是什么？老公在外面找到了小三，而且是逐渐回家的，时间越来越晚，直至有一天突然不回来。不回来嘞，老婆又给他打电话问哎，你昨天晚上怎么没回来嘞？ 好的，老公第二天又回来了。周而复始。你看，屁二减七，这里又是屁 二减七，这里又来屁二减七，你看是不是越来越长。你看比一下，越来越长，越来越长。而到这个屁波哥，后面呢？应 该有个呀，没有了，叫逐渐延长，直至脱落。一个不往下面传了。脱落叫二度 一行呀，二度一行啊，你说什么？这个也是 pr 减七， p 二点七， p 二点七， p 二点七，这里呢？又没有了，叫什么 p 二点七，逐渐延长，直至一个脱落。再看二度二型，就是老公在外面找到了小三，还明着给人说我陪你两天，我陪他一天。 pr 尖七当然是固定的啊，你看 pr 尖七。 pr 尖七这里呢，屁股后面应该有一个没有了。你看，陪老婆两天， 但是这一天呢？没回来，老婆独守空房。这一天，老公在外面陪小夏去了。又来一天， 天两天，又有一天没来。他叫等比例脱落，三比二。什么三比二。三天有两次陪老婆，有没有四比三的呢？有啊，总共四次。陪老婆三次就一个意思啊。你看， 这个叫三度防石传导组织，就是劈波，和 qrs 波没有任何关系。你看，这里有个劈波， 对不对？而在这里，你看，又一个劈波，刚好重叠。这里有个劈波，这里又一个劈波，这里有劈波。你看，他应该是这个地方过后有个 q 二十波，这里应该又有个 q 二十波。没有。这里嘞，他叫三度防石 传导组织，他俩没有任何关系。 pr 间隙找不到明显的规律。而且我说了三度房时传导组织心率一般都小于四十次，一般都是三十到四十次之间。 那么他有多少格呢？一般是大于八格，当然不是说大于八格。八格的一定就是我们的三度房时传导组织。有些心率特别慢的，以后出现来数一下这个病人有多少格啊？一 二三四五六七八九十十一个。这个还有一点特别特别慢，我说了这个没有老婆的男人就变成了懒男人，走路 速度特别慢，叫三度防实传导组织。我们来鉴别一下斗性心动过缓和三度防实传导组织的区别。 你看三度防实传导组织和道行军的过缓，道行军的过缓，每个 q r s 波之前，你看都有一个 p 波，后面都有。每个 q r s 波之前都有 p 波。 而我们三度防石床的组织呢，你看他和他劈波，这里离的这么远，而这里呢？又离的这么远， 而这里这个劈波其实被掩盖了，能看得到，所以说找不到任何关系，找不到规律。而斗缓呢，是有规律可循的啊。你看 这个就是经典的三度防石传导组织，这里有一个劈波，这里有个劈波，这里有个劈波，这里有个劈波，这里有一个，这里有一个，你看对不对儿？ q r s 拨嘞， 这看是这个 qrs 播，之前有个屁播，我刚刚说了，他俩只是遇巧去逛超市，巧合在这个地方相遇而已，其实没有任何关系。你看这里嘞，对不对？再数一下格子，你看有多少格， 一二三四五六七八九十，又是十格多。所以说他比三度防死哦。他比斗性心动过缓心率更慢。 在此对比记忆下，斗性心动过缓， pr 间隙 固定，中间有两个波，有 p 波和 q、 r、 s 波。三度房是传导组织 a 变化的，找不到任何关系。可能中间有三个波。什么意思？有三个波。你看这个阿尔波和这个阿尔波之间 啊，可能有三个，甚至四个都有可能啊。你看这个阿尔波和这个阿尔波之间，你看有几个波？一个，两个，三个，四个波。 而这个阿尔伯和这个阿伯之间的只有一个两个。找不到任何关系。一般啊，都是三个。当然这个不是绝对的啊。这个不是绝对的，他有可能提前出现。 而二度二型的 pr 间隙是固定的，按等比例脱落。二度一型呢？是逐渐延长。

到底是个什么？各位来看我们平时拿到的心电图，这么多，看谁？这是大家的第一个问题，我们的心电图它是一个特别多的这种图片， 那么看到一个这样的心电图，我们第一步怎么办？各位一定注意。第一步，我们找一个导联，叫二导联， 心电图先什么都不看，先去找几导联呢？先去找二导联，好，这个一定要注意。为什么呢？我们整个心电图里面，二导联是最标准的一个导联， 他是最符合我们的心电图的走向，是从我们的窦房结一直走到心尖部，也就是我们的右上方到什么到我们的左下的这么一个位置，所以一定注意， 看到一个心电图，先找几导联，先找二导联，会了吧。好，第二个，各位一定要注意， 在心电图上，他每一个导联都是有这么一些波群组成的，那么这个波群分别是什么呢？先有一个 p 波，再有个 q r s 波，再有个 s t 段，再有个 t 波，这是一个独立的什么群呢？ 波群，那么我们得知道这些波它代表的意思是什么？各位来看这里， 先是谁激动呢？来看一看，哎，看嘛，现在是新房，我们知道上面叫什么房，新房，所以你来看，哎，这会这个地方变什么？变红了，所以各位一定注意。 当新房先开始兴奋的时候，我们先出现了第一个波，叫什么波？屁波，所以问 未来之道，但凡说屁波的问题，往往是新房好了，有人说，老师，那我记不住，我都不让你记了好不好？ 为什么呢？因为新房的屁波，我们未来的房早房产，我都不让你看屁波，因为房早房产有它自己的特点， 那么你往下面看总知道了吧，下面一个叫什么是心史？好，各位来看心史一兴奋，就有一个波特别高大的一个波，叫什么？叫 q r s 波。 所以 q r s 波反映的是什么是心史好，这个可以吧， q r s 波反映的是什么是心史好，那么各位来看一看下一个问题， 从我们的 qis 波，然后到 s 什么段？ t 段， s t 段反映的是新式的，缓慢的，什么级？负级，你不会也算了，那我至少希望你能够知道的是， qis 波代表的是什么？是新式好， ok， qis 波代表的是新式。 然后各位你再给我把握一句话，心是收缩一下，再收缩一下，那么两个心是收缩之间的 间隙，或者叫时间，间距就叫什么间隙呢？啊啊，间期一定注意，这就叫啊啊间期。 r r 间期代表什么呢？代表一个心史和另外一个心史收缩所间隔的什么间？时间好，可以吧。 所以各位， r r 间期能够反映什么律呢？能够反映心律好，你至少知道 r r 间期可以反映什么律，心律就可以了。

这个嘞，希望你暂停过后再次回来。好的，看一下。这是 两个心电图，终身分开的啊。小于几个跳的整不整齐？还整齐吧，对不对？ 小于两格，我说了又快又齐，而且没有劈波，叫劈波削入史上树， 又快又齐，拦不住。这就是一个典型的阵发性史上性心动过速。这个 qrs 波你看是朝下的而已啊，这是另外一个导帘而已。 拆开一个新时颤动就好记了啊。你看到吗？ qrs 不消失，大小不一的啊。 q r 什么叫心死颤动？好了，现在再来回顾一下我们这个杀手锏， 心里整齐的小三大五斗数环什么意思？小于二二减七，小于三的斗数，大于五的斗环。 再继续啊。哎，关于我们的三五之间，不难产不难产就是正常吗？而 pr 间期组织剂防时传导组织，主要看 pr 间期 缺血梗死，看到底有没有缺血，有没有心肌梗死。首先看 s 题端有没有弓背向上劈波瘸入史上树，又快又齐，拦不住。只要跳的特别快，又特别齐，而且 二二减七，小于两格，胆子大一点，选谁？时尚数威和威武来把。部位数 v 代表右， v 五代表左，而 m 宽大。倒过来写乌昂昂完全性树脂传导组织。左边是 v， 五有 m， 右边是 v， 一有 m 波 电阻。左篇或者说微衣导帘的阿尔波大于两格，微舞蹈帘大于五格，就叫 心死肥厚啊。如果在威夷倒林的叫什么？右心死肥厚，在威武岛林的叫左心死肥厚。高大肥猪，肥猪就是 肥大啊。心里不急的嘞。看一下提前出现的房，早是窄的死，早是宽的。死树死灿最简单，死树就是三个连续的死枣。死灿嘟嘟嘟嘟嘟。 防颤劈波月亮湾防颤没有劈波，反而像月亮弯着波浪形的小波浪，叫颤动。波 房识组织把规律看一度二度一型二度，二型三度。我们要注意看什么离婚三部曲。

来，各位进来看看了吗？这个倒连看到没有？上下上下高低什么等不等，所以这会就知道了，这个患者是一个病，叫什么颤？没错，叫屎颤，所以患者是个心屎，什么动 颤抖。那么各位，我们来看这里，你看这个二道连，来，各位一上一平，一下一上平，一上一下平，看到没有？中间有什么期？ 平台期。看了啊，中间有平台期，所以这里只能叫什么素史素， 而这个高低不等，没有平台，所以这就叫什么颤，这就叫始颤，所以始速和始颤的区别你分清楚了吗？ 好，还有一种是这种，看到吗？这种高低差不多，但是中间完全没有平台了，这种也叫我们的什么呢？也叫我们的始颤。

好，各位，我们今天来讲我们实践技能的另外一个很重要的板块，心电图。 那么心电图的分数，你会发现他在整个技能考试里面占到七分，事实上他是一个不低的分数， 很多同学把时间花在练习体格检查基本操作，事实上体格检查基本操作，当你的分值达到一十五分，一十五分左右，也就说二十分，能拿到一十五分的时候，你再想往上拔高，达到一十七、一十八分，会特别的难。 然而心电图它是一个选择题，你完全有能力把七分都拿下的。 那么心电图的考试，他的考什么呢？考两个题，一个三，一个四，所以说他这有一个相对来说难一点的题，难一点的题占四分，相对简单一点题占几分呢？这三分，所以说是一个三分，一个多少分呢？四分， 好，我们先进入第一个板块，叫真心话大冒险，或者叫做你的水平测试，大家拿出笔和纸，每一个题我给你三十秒的时间，你把答案写到你的纸上，好，来，第一题看一看，选什么 好？这一轮我不会讲答案哦，来，选哪一个？哎，是的，心房颤动做对了吗？来，继续第二题， 好，这个一样的，我也不会讲答案好， ok， 选什么？ b 啊？二 b 什么？造房造好。来，各位，第三题 好，公布答案，我们的豆心心动过，速来，继续第四题， 好，时间到，学什么？哎，没错，豆心心动过速，好，来，继续第五题， 好，时间到，正常心电图，来，各位看一下第六题， 好，时间到，看看学什么？没错，这叫什么？速使速使性。心动过速来，继续。第七题， 哦，对不对？对了，这叫什么？早使早使性，提前收缩。来，继续。 好，来，时间到，这是什么？没错，这是我们的正发性。是上述。来，继续。 好，时间到，这是什么？没错，这是下壁心肌梗塞。来，继续， 嘿，是不是？是的，这是我们的二度二型方式传导组织。好，我们继续。看看这个， 哎，时间到，来，一度方式传导组织，来继续。 这是什么？哎，是的，三度方式传导组织，来继续， 哦，对不对？对，这是个什么？颤屎颤。好，继续。 看到了吗？哦，对的，这是个我们的左心室肥，后来继续。 好，这是直接考到啦，哎，是的，这是个右分支传导组织。好的，继续， 哦，看到了，这是个我们的右分支传导组织。那么各位想问一下大家，这么十三个题，你做对了多少个？ 好，如果说这一题你的正确率在百分之九十以上，那说实在的，心电图这个课你就可以过了，没有必要再停了。为什么呢？因为整个心电图常考的我都给大家拉出来了。 好，如果你的正确率在百分之七十左右，那么这个课你听一遍即可，你一般来讲，听一遍就能够把正确率拉到百分之九十以上。如果你的正确率在百分之四十以下的同学，那么请你注意了，好好听， 一般来讲，听两遍左右，第一遍听清楚，听明白，第二遍去查漏补缺。而且要大量的什么题呢？大量的做题积累，而且要大量的做题。 好的，各位，现在开始，我们来讲一讲心电图到底是个什么？各位来看我们平时拿到的心电图这么多，看谁？这是大家的第一个问题，我们的心电图他是一个特别多的这种图片， 那么看到一个这样的心电图，我们第一步怎么办？各位一定注意。第一步，我们找一个导联，叫二导联， 心电图先什么都不看，先去找几导联呢？先去找二导联，好，这个一定要注意。为什么呢？我们整个心电图里面，二导联是最标准的一个导联， 他是最符合我们的心电图的走向是从我们的窦房结一直走到心间部，也就是我们的右上方到什么到我们的左下的这么一个位置，所以一定注意， 看到一个心电图，先找几导联，先找二导联会了吧。好，第二个，各位一定要注意， 在心电图上，他每一个导联都是有这么一些波群组成的，那么这个波群分别是什么呢？先有一个 p 波，再有个 q r s 波，再有个 s t 段，再有个 t 波，这是一个独立的什么群呢？ 波群，那么我们得知道这些波它代表的意思是什么？各位来看这里 先是谁激动呢？来看一看，哎，看吗？现在是新房，我们知道上面叫什么房，新房，所以你来看。哎，这会这个地方变什么？变红了，所以各位一定注意。 当新房先开始兴奋的时候，我们先出现了第一个波，叫什么波？屁波，所以未来知道，但凡说屁波的问题，往往是新房好了，有人说，老师，那我记不住，我都不让你记了好不好， 为什么呢？因为新房的屁波，我们未来的房早房产，我都不让你看屁波，因为房早房产有他自己的特点， 那么你往下面看总知道了吧，下面一个叫什么是心史，好，各位来看心史，一兴奋就有一个波，特别高大的一个波，叫什么？叫 q r s 波， 所以 q r s 波反映的是什么？是心史？好，这个可以吧， q r s 波反映的是什么？是心史好，那么各位来看一看下一个问题， 从我们的 q r s 波，然后到 s 什么段？ t 段？ s t 段反映的是新式的，缓慢的，什么级？负级？你不会也算了，那我至少希望你能够知道的是， q r s 波代表的是什么？是新式好， ok， q s 波代表的是新式。 然后各位，你再给我把握一句话，心是收缩一下，再收缩一下，那么两个心是收缩之间的 间隙，或者叫时间，间距就叫什么间隙呢？啊啊，间期，一定注意，这就叫啊啊间期。 r r 间期代表什么呢？代表一个心史和另外一个心史。收缩所间隔的什么间？时间好，可以吧， 所以各位， r r 间期能够反映什么律呢？能够反映心律好，你至少知道 r r 间期可以反映什么律，心律就可以了。好了，无所谓， 这个地方你也许感觉，哎，老师，还是有点难度。木有关系，那我至少现在把握一句话可以吗？谁 q r s 波反映什么？没错， q r s 波反映的是什么？是心史？好，可以吧，哎， 这肯定是可以的，所以第一句话会了啊， q r s 波反映的是什么？是心史？哎， ok， 好， 到了这里，我们至少把这个给掌握好了。所以各位来看看这张图， 这张图对于大家来讲非常重要，是一个什么？是一个基础知识。首先你来看这是什么波？屁波，我们讲了没有，屁波反映的是什么房，没错，屁波反映的是新房。再来，这是什么波？这是 q r s 波。 q r s 波反映的是什么？是 新史好，后面是什么波？ t 波好，再来一个，后面又是什么波？ q r s 波好，这个时候各位来，我们来找一下。其中我们知道 q r s 波反映的是新史， p 波反应的是什么房？心房，我们的 s t 段未来会看有没有心肌梗死，看的是 s t 段。然后，我们的 r r 间期反应的是我们的什么？虐心欲好， r r 间期反应的是心。 首先，各位啥都不会，先解决第一个问题，解决谁解决？ q s 五， q r s 波反映的是什么？是新式？先掌握第一句话， q r s 波反映什么？是新式？为什么呢？你知道 q r s 波反映新式，我们就能做对三类实体了。 第二句话，记住， r r 间期反应新域，你知道 r r 间期反应新域，我们又能做对差不多七类实体。所以各位，由 q i s 波我们解决了三类， 由阿根廷我们解决了七类。事实上我们就会十个了，整个职业考试大纲就一十三种心电图，我们就解决了大部分的问题了。好， ok， 闲话少说，我们来走起来。大家要知道的第一个问题来，各位，这是一个什么图？心电图？什么事啊？心史？ 好了，首先给大家看第一个心电图，我们来看是不是这么回事。正常情况下，从窦房节到房室节到什么室？心室，这是一个正常的心脏，什么动？搏动。然而， 如果说这个患者他的冲动跑到了什么室？跑到了心室，你看到没有，在这个地方开始跳了， 这就叫什么？这就叫屎性幸运市场，这叫什么？枣？屎枣。那么各位，首先第一个问题大家能够想起来， 如果是个屎枣，是哪个波的问题啊？哦，我回忆一下，如果是个屎性期限缩缩，一定是这个波叫 q r s 波的问题。 所以各位来看，这个 q s 波正常还是不正常？哎，是的，不正常。这个 q s 波怎么样？宽大畸形好清楚吗？所以各位如果看到一个宽大畸形的 q r s 波，单个的 偶尔出现的，那叫偶尔早一次，这就叫什么早，实早。所以各位来看一看，这里来第一个窄的，第二个窄的，第三个怎么样？哦，是的，这就是 q s 波 宽大什么型？激情？那么各位，但凡 q s 波宽大激情我就知道了，而且是单个的宽大的 q s 波，那就等号等于什么？早， 没错，等号等于始，早又叫始性期前。什么缩？收缩，好清楚了吗？所以各位来 把这个知识点我用我们的小卡片给大家总结一下，那么这张小卡片大家可以找我们的这一个咨询老师进行领取。 心电图，先找几导联，没错，先找二导联，二导联，先看那个最高最大的波叫什么波？叫 q r s 波。如果 q r s 波宽大，什么形？矩形， 这个 q s 波是这样的一个拳头，而它现在变得什么大框大，五个手指撒开了，这叫 q s 波框大畸形。这个时候一定注意，如果一个框大畸形的，那么叫什么？枣？石枣， 如果是连续三个，叫驶速。待会我告诉你什么叫驶速。然后我告诉你，如果 q s 波变成了连续的波浪形， q s 波消失， 代之以 f 波，这会叫屎颤，一旦是屎颤，那么就要命了，所以一定要注意，这就是一个三个和连续好了，至少第一个屎性期先收缩，迟早好像会一点了， 那我们再来看第二种情况，过来看这里是不是好，你看，这是正常的。好，完了以后，你看到了这个位置以后，你看啊，这里一直激动，一直兴奋，所以看到没有， 它就会有连续的好，连续几个呢？只要在这个心电图上看到三个或者三个以上的 q s 波，宽大畸形，而且这三个宽大型的 q s 波要连在一起， 要手拉手粘在一起，看到没有？手拉手，哎，拉一个，拉两个，拉三个，这就叫什么手拉手，手牵手牵在一起，各位一定注意， 如果说这三个波手拉手一定注意喽，手拉手 拉在一起，那么这就是我们的什么呢？没错，这就是我们的始速。 ok， 这就是始性心动过速，所以过来看始速怎么找？没错，先找二道链，你说老师我找不到二道链，那你就找一个 q s 波向上的，类似二道链的，各位一定要注意，没有二道链，我们自己想办法创造一个二道链。好，然后你看窄的，窄的，窄的窄的，一筐，二筐，几筐，三筐， 不要想老师，那四筐怎么看，五筐怎么办？只要符合三筐或者三筐什么上以上，各位也一定注意，那就叫什么素？史素。所以这会知道了， 三个以上的连续的框大记性的 q r s 五，这就叫什么素，这就叫史素。明白啊，所以来各位 宽大基因的 qs 波，一个宽大基因的叫什么？枣屎枣，连续三个，我们叫什么素？屎素。那么各位跟我一起做，来，先找几枣莲啊，枣莲 二导连，找什么波？ q r s 波？ q r s 波，如果一个宽大基型叫什么枣？石枣，连续三个，那就叫什么素屎素了。这块吗？啊，连续三个宽大基型的 q r s 波等号等于什么？素？屎素？ 那么各位再来看，如果这个心脏这也跳，这也跳，这也跳，这也跳，这也跳，旋转的，呵呵呵，只能跳的乱七八糟的，这就叫什么颤？屎颤。 那么各位屎颤的特点是什么呢？一定注意 q r s 波，什么失消失， 代之以高低不等的锯齿状的这一个波，这就叫什么颤，这就叫屎颤了。为什么？因为到处都跳，那就不能叫素了，这样颤抖起来了，所以这叫什么颤？ 屎颤。那么屎颤的特点是什么？各位来看，是 t s 波消失，带之以高低不等的这种波浪型的，往往给大家讲一句话，来，拿开你的手跟我做，就这样了。呃，这叫什么颤？屎颤， 所以各位来看一下，看了吗？这就是屎颤波，高低不等好，最难的 是这一种。为什么呢？很多同学找错二道呢？感觉，哎，这不是一高一低，一高一低，一高一低，那和我们的始速有什么区别呢？各位， 始速的时候，它是有 q r s 波的，而始颤是没有 q r s 波的。好，我们不说 q r s 波，我们说了我们的心电图的学习，我们的这个影像学的学习， 包括我们的心肺听众的学习，我们是为了通过考试，所以我给大家一个最简单的方法，拿出你的手，跟我做，一上一下，一上一下，一上一下，如果是这样 一上一下，一上一下，一上一下不停的，这叫什么颤呢？屎颤？ 如果这个画的是一上一下一停一上一下一停一上一下一停一上一下一停，中间有停顿的， 这个停可以在上面停，也可以在下面停，这就是什么速？始速。所以各位来拿出你的手，跟我做，来，我们一起做啊，一上一下，一上一下叫什么颤？ 始唱，一上停，一下停，这就是我们的什么素始素。所以说始素和始唱最大的区别就在于一个字，中间有没有停顿， 如果中间有停顿，那么就是我们的始速，中间没有停顿，那就是什么颤？始颤。好了，各位， 这会我们就学会了第一个问题了，心电图，先找二导联，找到最高的波，叫 q r s 波，一个宽大叫，迟早，连续三下叫始速，连续不停叫始颤。 那么屎颤和屎素有个小小的鉴别，一上一下，一上一下，这叫屎颤。如果一上一平，一下一平，这就叫我们的什么素屎素。好清楚了， 那么各位来总结一下关于心电图这个话题。心电图，先找二导联，先看最高的波，叫 q r s 波， 如果这个 q s 波一个宽大畸形，叫什么枣？屎枣，连续三个叫什么颤？叫屎颤。 好了，各位，我们来看看具体的视频来看这里。此心电图诊断，为什么先找几导联，哎，没错，先找二导联。好，这里又有个小技巧，各位找这个二导联 还是找这个最长的二道连，哎，是不是啊？一定要找到这个最长的二道连， 好明白啊，这是第一句话，找二道连的时候找最长的二道连。好， ok， 找到最长的二到零以后，我们来看，哎，窄的窄的窄的，哎宽的窄的窄的，哎宽的窄的窄的窄的。各位看见没有？宽的宽的， 但是有没有连续手拉手三个以上？是不是没有连续手拉手三个以上，所以这不能够叫做我们的所谓的史速，只能叫什么？早史早，各位，不可能去选这些了，为什么 我们的考试是唯一的选择题，那么大家注意了，竟然是唯一的选择题， 所以他就有一个特点，他的这个特点就是我们只需要找到唯一的答案，然而只要 qs 波有基型，唯一的答案一定是屎性的， 一定在我们三个里面选，要么是屎枣，要么是屎素，要么是屎颤。哦，会了啊，来看这个题是不是一模一样的？找二导联，这个二导联对吗？ 各位一定注意，找二道连的时候，有短的二道连，有长的二道连，找什么？一定注意，找了一个最长的二道连， 往往最长的二道连在什么？在下方，这点大家务必要注意好，然后我们要知道，最长的二道连在下方，以后我们就一个一个找呀， 窄的窄的宽的宽的，连续几个，没错，连续三个宽大机芯的 q、 r、 s 波，而且这三个手拉手， 所以它叫什么？它叫使性心动过速了啊，不能叫做什么枣屎枣了，为什么不能叫屎枣呢？屎枣是 单个的，一定不能连起来三个，所以这个题如果你把二导连找错了，极容易出错，二导连一定是找最长的。好，这个题你又会了吗？ 来喽，继续下个视频来看看这我会了没有？来先找几导连，二导连， 窄的窄的宽的窄的窄的宽的窄的窄的宽的窄的窄的宽的，一筐、两筐、三筐、四筐， 四个宽大机型的 q r s 波。所以各位这会知道了，但是这四个有没有手拉手？没有。 而且我告诉大家，这个题里面我压根就不用看，只要看到 qs 波的问题，我就秒杀屎枣！为什么其他都不是屎性的问题？我们是单一的选择题，所以这个患者只可能是个屎性期前收缩。我们叫什么枣呢？叫做屎枣。 快乐吗？各位，如此简单，秒懂易学，对不对？对的，来，继续看这个题，跟着看，先找到几道连，二道连，这个短的二道连，这个长长的二道连。各位， 我们说了，二导链，找这个短短的还是找最长的？是的，找最长的二导链。然后你看，一上一下，一上一下啊，颤抖了，所以看到没有？一上一下，一上一下，一上一下，一上一下，一上一下颤抖了，而且中间不带停的， 所以这是个什么？没错，这就叫屎颤。所以这会明白了，这个患者来一个诊断，这是个屎性颤动。屎颤，我绝对不会选黄颤， 豆素豆黄。为什么 q s 波都出问题了？所以第一步一定是先找二导连，找二导连上的什么波？ q r s 波，你有点感觉了吗？各位， 好，继续往后走，下一个来一样的，先找几道脸，二道脸 来，窄的扩大就行，窄的窄的窄的宽了行，窄的窄的窄的扩大就行。 虽然也有三个宽带机的 q r s 波，但是这三个宽带机的 q r s 波有没有手拉手，手牵手？是的，没有手拉手，手牵手，所以这话只能叫什么枣？屎枣。 所以这个患者是一个什么？早始早，我们叫始性期前。什么缩，收缩。哦，明白了，终于会了，各位一定注意，不要嫌题多。为什么呢？你过来学习的目的是要学会 什么叫学会？我们是去考试，考试就是应试教育啊，应试教育最大的特点就是要多，什么题呢？ 做题，而且是大量做题，一定注意啊，多做题，大量做题。好了，来，继续看看这是不是这么回事。来，各位，先找几道连，找二道连好，找到二道连之后，你看这个二道连 一上一下，一上一下一上一下吗？不对，看清楚，这里，一上停一下一下停一下，一下一上，哎，又停了一下， 看到吗？又在这里停了一下又在这里停了一下又在这里停了一下又在这里停了一下又在这里停了一下。所以中间有没有停顿？说话有没有？哎，是的，一上停， 又停啊又停，所以中间有什么？有停顿 有停顿，我们叫做有什么台有平台。所以这会儿各位，我们选史差还是史速？我们讲过我们的史速是什么这样的一上 一下一停我们史差的，呃呃呃，不能停，所以各位，这个题不要误选史差， 这是我们始速和始颤最难的一个实体。始颤的特点是一上一下不能停， 而始速的特点一上停一下停，一上停一下停，中间有所谓的什么期平台期， 一定要注意了。所以这个题是什么数？实数，而不是什么差实差。各注意，我们的这种所谓的平台，各种讲法适合于什么事呢？考试 我们的目的也是很简单，通过两个小时要把心电图给你讲清楚，讲明白，让你快速的通过考试。好， ok 啦，所以这一个会了。这一个是什么？数？实数？ 好，来，继续下一个。来看看这张图，先找几道连，快告诉我。是的，先找二道连，你看，一上一下， 一上一下，这里有没有停的？有的。一上一下有没有？停的？有的，一上一下有没有？有的。所以这是一个什么呢？是的，这是一个使性心动过速，你懂吗？而且你只要看到 qs 波宽大机型的整个选项里面只有使性心动过速了。 好，那么这张图是当时我们测试的图，这会会了。窄的，哦，宽的，窄的哦，宽的。这就叫 q s 波宽大什么形？矩形。所以各位， q s 波宽大矩形等号等于什么？枣？ 迟枣使性期前收缩，所以选什么呢？所以选择二 b。 哎，清楚了，来，各位继续往后走。 来，这个患者心电图如图所示，来看一看患者什么来。窄的，窄的，哎，怎么样？宽大畸形窄的窄的，哎，宽大形窄的窄的，哎，宽大畸形。但是各位， 这种宽大机呢，有没有手牵手？手拉手？是的，他没有手拉手，并没有手拉手，所以这会知道了这是一个什么枣？没错，这是一个实枣，我们叫始性期前。什么说 收缩，哎，是的，来，下一个，是不是一模一样？来，先找几道脸，二道脸怎么样？窄的，哦，宽了，形窄的，窄的，窄的，哎，宽了，形窄的，窄的。宽大即兴，所以各位看到了没有？宽大即兴的 q s 五 有三个了，但这三个并没有手拉手，所以只能叫什么枣？十枣？好，这个题一样的，我绝对不会选房， 房造绝对不选我们的御姬和房铺，为什么呢？因为房造 qs 波是正常的，而我们的史铺和御姬不在考试大纲里面，所以这个题看一眼就知道什么造是造，秒秒钟结束战斗。 那么同样的试题，这个试题我们也会了，第一个窄的，第二个窄的，窄的宽的，这就叫宽大基因的 q r s 波。所以这会儿叫什么枣？没错，这会儿叫食枣，又叫屎性期前什么缩收缩？哎，明白了啊，这会儿又一次升级了，这叫食枣。 那么来喽，继续看看这一个会不会了，来，走起，二道连，窄的 窄的，哎，宽大基性的，窄的窄的。所以各位来看，这有一个宽大基性的 q r s 五，尤其只有多少个？一个，我们说了，这就是什么？没错，这就是始枣，又叫始性期前什么缩、收缩，你会了吗？ 来，继续。下个视频看到没有？先找几道连二道连来，窄的，哦，宽的形窄的窄的，哎，宽的形，窄的窄的哦，看到吗？单个宽大筋的 q r s。 波。所以这会给患者来一个诊断，这是什么枣？这是石枣， 又叫使性期前什么缩收缩？会了啊，来，继续看看这一样的，先找二道链，找这个二道链还是找最长的，二道链，一定注意，二道链找了个最长的， 然后来，窄的，窄的，哎，狂拉型，窄的窄的窄的，哎，狂拉型，窄的窄的窄的，哎，狂拉型。单个还是手牵手？是的，是单个，所以只能叫什么枣？ 湿枣，我绝对不会选防枣，为什么？因为看到 qrs 波的狂拉型了，防枣三度心梗，它的 qrs 波是正常的。所以各位， 我们的题量特别大，为什么要这么大的题呢？就是希望你学一个，会一个，学一个，我们就念一个，好，来，继续，是不是一模一样？看这个，先找几道连，二道连，找这个短短的二道连还是找长长的二道连，肯定找 最长的，窄的窄的窄的窄的窄的窄的。哦，看了吗？ 宽大基型，宽大基型，宽大基型，所以这会能不能知道？是的，我发现了这个患者有宽大基型的 q r s 窝， 但是有没有手牵手，手连手？没有，所以是单个宽大基型的 q r s 窝，所以这会给患者来个诊断，这叫什么？早始早始性膝前收缩，所以选什么呢？选择三 c， 哦，清楚了， 来，各位继续。一样的，先找几道链，是的，先找二道链，找短的二道链还是找最长的二道链。没有毛病， 找最长的二道链来，窄的窄的窄的窄的窄的。哦，宽了型，窄的窄的窄的，哎，宽了型，窄的窄的，哎。宽大机型，所以看到没有？宽大机型的 q r 什么波？ s 波， 哦，那么这会就知道这个 qs 扩大镜的 qs 波没有手牵手，手连手心连心，所以这里只能叫什么枣屎，枣屎，性期前什么缩收缩。来，各位继续来看。看了吗？这个倒连 看，没有上下上下高低什么等不等，所以这会就知道了，这个患者是一个病，叫什么颤？没错，叫屎颤， 所以患者是个心是什么动？颤动。那么各位，我们来看这里，你看这个二道帘，来，各位，一上一平，一下一上平，一上一下平，看到没有？中间有什么期？ 平台期？看了啊，中间有平台期，所以这里只能叫什么素？始素， 而这个高低不等，没有平台，所以这就叫什么颤，这就叫始颤，所以始速和始颤的区别你分清楚了吗？ 好，还有一种是这种，看到吗？这种高低差不多，但是中间完全没有平台了，这种也叫我们的什么呢？也叫我们的始颤。 好，所以各位看到没有？这个会了，高低不一样，所以这就是什么颤？始颤，选择四 d。 好， 你看这个 高高低低不相等，这会知道了，这是什么颤？始颤，我们叫行驶，什么动，颤，动。好， ok 了，所以关于始颤，我们应该是会了的。 好，你看，再来看这个题，是不是一样的？哎，高低一样，不一样，不一样，所以等号等于什么？差，十差。好，继续来看这个题，是不是？来，各位看清楚这个二道联，各位，你看这次高低不一样， 妈，高低是一样的，但是你看，一上一下一上，中间平了没有？中间平了没有？中间有没有平台，哎，有平台，所以这话不能叫时差了，只能叫什么素史素， 所以这个患者是个使性心动过速，所以你对比一下，看到没有，这个一上一下，中间没有平台，这就叫使颤。好，各位致辞， 我们的二导联，看 q r s 波，你会了吗？

各位来看我们平时拿到的心电图，这么多，看谁？这是大家的第一个问题，我们的心电图他是一个特别多的这种图片， 那么看到一个这样的心电图，我们第一步怎么办？各位一定注意。第一步，我们找一个导联，叫二导联， 心电图先什么都不看，先去找几导联呢？先去找二导联，好，这个一定要注意。为什么呢？我们整个心电图里面，二导联是最标准的一个导联， 他是最符合我们的心电图的走向，是从我们的窦房结一直走到心间部，也就是我们的右上方到什么到我们的左下的这么一个位置，所以一定注意， 看到一个心电图，先找几导联，先找二导联会了吧。好，第二个，各位一定要注意， 在心电图上，他每一个导联都是有这么一些波群组成的，那么这个波群分别是什么呢？先有一个 p 波，再有个 q r s 波，再有个 s t 段，再有个 t 波，这是一个独立的什么群呢？ 波群，那么我们得知道这些波它代表的意思是什么？各位来看这里 先是谁激动呢？来看一看，哎，看嘛，现在是新房，我们知道上面叫什么房，新房，所以你来看，哎， 这会这个地方变什么？变红了，所以各位一定注意。当新房先开始兴奋的时候，我们先出现了第一个波，叫什么波？屁波。所以未来之道， 但凡说屁波的问题，往往是新房好了，有人说，老师，那我记不住，我都不让你记了好不好？为什么呢？因为新房的屁波，我们未来的房早房产，我都不让你看屁波，因为房早房产有它自己的特点， 那么你往下面看总知道了吧，下面一个叫什么是心史？好，各位来看，心史一兴奋，就有一个波，特别高大的一个波叫什么？叫 q r s 波。 所以 q r s 波反映的是什么？是心史？好，那么各位来看一看下一个问题， 从我们的 qis 波，然后到 s 什么段？ t 段？ s t 段反映的是新式的，缓慢的，什么级？负级？你不会也算了，那我至少希望你能够知道的是， qis 波代表的是什么？是新式，好， ok， qis 波代表的是新式。 然后各位你再给我把握一句话，心是收缩一下，再收缩一下。那么两个心是收缩之间的 间隙，或者叫时间。间距就叫什么间隙呢？啊啊，间期一定注意，这就叫啊啊间期。 r r 间期代表什么呢？代表一个心史和另外一个心史收缩所间隔的什么间？时间？好，可以吧。 所以各位， r r 间期能够反映什么律呢？能够反映心律好，你至少知道 r r 间期可以反映什么律，心律就可以了。好了，无所谓， 这个地方你也许感觉，哎，老师，还是有点难度。木有关系，那我至少现在把握一句话可以吗？谁 q r s 波反映什么？没错， q r s 波反映的是什么？是心史？好，可以吧。哎， 这肯定是可以的，所以第一句话会了啊， q r s 波反映的是什么是心史？ a， ok？

再看这个叫斗性心动过缓，正常心电图，一样的道理啊，习惯是一种良好的习惯。第一， 第一步，你按照东方老师的这个解题思路，第一步，找有没有 qrs 播，有没有死男人，有，有没有破房子，有，有没有拖抖，有，都有。再看二二减七，整不整齐？整齐 都差不多吧。再看来数格子二二千七到底有几格了？你看一格，两格，三格，四格，五格，六格，七格，八格，哦，大 大于五格了，叫三数五环，那个是斗性轻动过环，而且每个 qrs 波前 前面都有劈波，后面都有拖斗，只是跳的比较慢，这叫斗性心动过缓。你看这个 是心率只有五十六次，这个是四十六次。来，我们看一下啊，拿到一个心电图，第一步，看找什么死男人。第二步，看有没有踢波，有看有没有踢波，有，好的，每一个波都有正常。再看 r r 减七 数格子吧，一二三四，这边四个一大半，这边还有两个大半。那个是什么？大 于五格了吧，因为五十六次和六十次差不多接近，他只是刚好大于五格多一丁点，叫斗性心动过火。而这个呢，你看有， 有没有 krs 波，有，有没有 p 波，有，有没有 t 波，有。再来数格子吧，及格。一二三四五六格多，有六格多，就是大于五格，就叫斗性心动过缓。 再看这个也一样，这个图片特别清晰，我最喜欢这个图片啊，有没有 k 二十波，有，有没有 p 波，有，有没有 t 波，有，都有。 再看二二减七啊，每个都有啊，数格子，一二三四五六七八八格，这边多一点，这边还多一点。有九格了，大于五格，三数五环， 再看一个防线提前收缩，心率是不齐的了啊。你看我们一个正常心电图对比， 你看这个距离，到这个距离，再到这个距离，再到这个距离都正常。而你看这个嘞，这个距离和这个距离 一样长吗？不一样，而这个鱼的嘞更短，对不对？你看前面这个的地方，跳一次这个都要到这个地方来看一下啊，我比一下啊。咦，差不多 这样差不多，而这个明显太短，这就叫提前出现，应该正常情况下，在这个地方可能一个 qrs 波，差不多他可能提前出现了，而且提前出现的他一个什么前面也有一个屁波， 表示是新房搜索过后，这个店往新时传导下来的，只要新房 都说了，那么这个店就往心死传导，就导致心死也跟着跳了一次，但是这个异常的冲动，这个异常的不是心死的问题，所以说 q i s。 波 是正常的，只是提前出现的屁股叫提前出现的屁股 只要提前出现就叫提前收缩。提前收缩也叫什么？早早不骂，你看这个也一样啊。此心电图诊断为什么 a 斗性心律不齐，对不起，心律不齐不考试。 第二防线提前收缩，我们看一下，哎呀，这个你看是不像整齐，是明显不整齐哎，你看 这里这么短，这里这么长，但是 q i s。 波是正常的哦，前面还有个小屁波，那就是我们的防线期前收缩， 等一会我会将防线期前收缩和死性期前收缩进行对比，你就记住是什么意思了，这就是一个防藻啊。

再看这个，看了过后，暂停再回来。 好的，回来啊，第一个，根据选项来看，第一个，左心使肥大， 左心死肥大叫口对口向左走，一老师，一到零口朝下，三到零口朝上，刚好是个左心死肥大嘞。但是你看，心肌劳损不在考纲之内。 左树枝传导组织助理一次都不考啊。左树枝传导组织，那肯定就在威武岛年能看到 m 波 v 五导零，没有 m b 呀，对不对？一二三四五 v 五导零，没有 m b 呀，好的也擦掉急性心肌梗死。其实这个题就是你看 v v 一到零能看到明显抬高 v 二到零更高， v 三叫习性心肌梗死。那老师 到底是选左四肥大还是选急性心肌梗死嘞？放心，这个题是东方老师故意设计的啊，这是一个急性心肌梗死， 其实这个病人又有左心死肥大，又有心肌梗死，那你说在临床上你是处理心死肥厚呢，还是处理心肌梗死呢？显然处理心肌梗死吗？所以说本题选心肌梗死抬高了啊， 看一下这个，暂停过后再次回来。好的，回来啊， 左心使肥大，嗯，一导连口对朝下，三导连口肠上又有左心使肥大。第二，心肌劳损部考试。第三，左数字传导组织在威武导连应该看到 m 波。威武导连好像有 m 波耶。 第一，心肌梗死，看一下心肌梗死有没有功不相上的嘞？没有，在微舞蹈里看到了 m 波。 最主要的啊，最主要的是 m 传导组织，这个选的就是我们一个左树枝传导组织。那么又有些学员又要问了，老师 到底是选左四飞大呢还是左数字传导组织呢？左四飞大，你看，而且在一到年也能看到有 m 波，你看一下， 三到零也有 m 波，老师会不会出现这样的情况呢？这个肯定心死，特别是左树枝传导组织的病人。如果说在做手术的时候，左树枝传导组织是 必须处理过后才敢做手术，而右手指传到组织里可以不处理直接做手术。为什么？因为右手指右心只把心脏射到肺就可以，而左心时呢，需要将血液射到全身。 所以说这个题还是选左树枝传导组织。本题不够严谨啊，当然我说了在临床上，在临床上你不能光凭，不能光凭我们的电 轴就直接诊断左心石肥厚，而且左心石肥厚还要求要电压高。威武倒林，要求是要大于五格，或者说叫我们的什么威武倒林，叫阿尔威武 加 sv， 一要什么阿尔卑五加 sv， 要大于四毫伏四点零，女性大于三点五，你看这个，这个电压明显不高吗？主要选左树枝传导主治。

来，往下看，下一个。走来，同志们，我们来看下一个，这个人的心电图是什么呢？这个心电图是非常大的，所以说咱们就不用放大来看了啊，这个人的心电图是什么呢？快来说， 你看动性心率不齐，你考不考？不考，动性停搏不考， 史上性心动过速，史上速看的。是啊，距离小于等于二个，但是前提他是啊啊，规律的，非常整齐的，非常规律的，而这个人啊明显不规律，所以说这个题直接秒杀选择 d 对 不对？非常棒啊，那我们来看一下， 如果 r r 间期不整齐，那我们就来看不整齐，它有没有最长的间歇，里边有三个小波，如果有就叫二度方传导组织，你看这个和这个它们比着哪个最长？是不是二号最长，二号离得最远，这个就是 r r 最长，最长的间歇，里面有一二三三个小波，所以说这个人就是二度方传导组织。 好，那这个题就选择 d 选项喽。好在这里大家一定要注意，间隔最长的里面有三个小波，这就叫二度防传染组织。好这个地方。 ok， 搞定了，那接下来我们再来往。

来，往下看啊，来，同志们，再来，往下看。我们来看这个题选择什么？ 来，我们来看这个题选择什么？这个题呢？窦窦房传导组织不考右数值传导组织。右数值传导组织的话，我们看的是 v e 导联，它的 q s 波会出现 m 氧峰，也就是双峰，但是这里面根本就没有给你 v 一 导连，所以说你就直接排除掉。 左数之传导组织呢，会看到 v 五导连 q s 波出现 m 峰，那么这两个都没有给你，所以说你直接排除掉，所以说你就选择 d 就 可以了。那接下来我们来看二度房室传导组织，我们说了它会出现什么 r r 间隙，不整齐，不整齐，在最长的间歇里面有三座小山，是不是？所以说呢？这个题它是符合的，在最长的间歇里面有三座小山，所以说这就是所谓的二度方传导组织。 至于是二度一型还是二度二型，你就看它的 pr 间隙是逐渐延长还是固定延长。如果它的 p r 间隙一个比一个长，一个比一个长，一个比一个长，这就叫一形。如果它的 pr 间隙是每一个都这么长，每一个都这么长，这就叫固定延长，就叫二度 二形，是吧？所以说你看这个人的 p r 间隙，你看这么宽，哎，比他比第一个宽了，这个比第二个还宽，这个比第第三个还宽，是吧？所以说这就叫逐渐延长，逐渐延长的话，你就选二度一形，所以说选 d 好 走。