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你给我把骨折治好就行,你管我皮肤干嘛?我找你就是来治疗骨折的。这是今天从外地转过来的那个大叔查房的时候跟我们说的话, 他呢是车祸伤,当时骨盆也骨折了,大腿也骨折了,受伤的时候大腿和屁股周围那些皮肤软组织被挤到里面,出现了大面积的脱套伤。我们临床上有一个专有的名词叫摩洛利损伤,现在已经受伤十多天了, 皮肤也有发黑,每天都有大量的深处还有点发烧。我来的时候我们查看了以后,到床旁给他交代一下病情,这个大叔就不愿意了。 其实很多骨折的病友都有这样一个误区,看见骨头断了,觉得骨折是天大的事,把软组织皮肤的损伤都当成小事,但是在我们的眼里,好的软组织你才是骨折治疗的根本。 还记得有一位骨科的前辈讲过,骨折发生的时候,就像骨头周围有一颗小型的炸弹在里面发生了爆炸,骨头被炸断了,周围的肌肉、血管、软组织同样会受到损伤。 而这个时候保护我们的皮肤,一旦你在破损了,出现了坏死,那么就等于彻底没有了防线, 一旦细菌进入,发生感染,后果不堪设想,再牢固的骨折内固定也会出现失败,伤口会经久的不愈合,到最后骨头出现骨髓炎,更严重的甚至需要截肢。 所以千万别小看皮肤和软组织,他才是根基,是防线,不要只盯着骨折看,一旦治疗的顺序错了,那可能真的就是一辈子的遗憾。

