临床技能第三站,开放性伤口的止血包扎。老师好,我说的题目是王先生现在有右前臂的一个反射活动,就是右前臂的骨折,同时伴有右前臂的活动性出血,请为该患者止血,并用夹板为患者做固定。好的,下面的话开始进行操作。 首先检查该患者生命体征,该患者生命体征平稳,可以实施相关的操作。下面做好物品准备,拿来手套,纱布,这个毛巾啊,止血带啊,下面的话开始进行操作。第一步,先止血 助手上来,来,帮我给他按一下。按住啊,好,打这袋打到上臂的中央三分之一处来给他敷一下。给你勒个袋子啊,有点不舒服,咱忍一下, 摸一下,绕动脉。好,绕动脉搏动消失。好的,来松开吧,谢谢。去除上个周围的污,盖住。来,帮我再敷一下,谢谢。 举高一点,给他举一下啊,用绷带做环形的加压包扎放下了。 好的,执行完毕, 手稍微举着点啊。 好,再拖一下,并记录一下我们职业带开始使用的时间。好,下面开始做我们的固定,保持中立位。好,这个拖下面扶一下啊。好,这个咱前后。 好,这个注意避开骨突位置,避免压窗。先缠的是远端, 再缠这个近端。 绷带的松紧度呢?以上下能移动一公分为一。好,松紧度合适。好了,咱们放在这啊,自己的手托一下吧。好,谢谢啊,谢谢。最后用绷带做一个悬吊, 你把它高低放舒服了就行啊。对,放在胸前好吗?可以吗? 放好啊,最后记录一下我们的呃夹板开始使用的时间,然后并观察我们远端这个眩晕的情况等等啊,要注意及时的查看患者报告,老师操作完毕 易犯错误讲解。同学们,我们来看一下我们的相关的止血这块的话,易犯错误啊。那么第一个错误是什么?错误就是同学们混淆了动脉出血和静脉出血,他一读题,他读到了,说活动性出血,他认为和非活动性出血这两个是一样的, 这两个不一样。记住啊,非活动性出血是静脉的出血,比较简单,直接用纱布盖住环形加波拉就可以了。如果是动脉的出血,必须用什么?用止血带,并记住一下止血带开始使用的时间,止血带必须要每隔一小时放开一到两分钟,这点应该注意。 那么第二个错误是什么?错误就是止血带打不好就是止血带的这个手法,对吧?没掌握好,导致了怎么一打就掉了,或者你打完之后都还去摸一摸这个什么绕动脉还搏动呢, 这就是效果不好,所以一定要下边勤学苦练,把动脉止血的手法要练熟它。第三个同学们的一番错误,就是在这个止血的过程中,特别是这个动脉止血的时候,没有记录止血带的这个时间, 这个时候会导致非常非常严重的后果,所以如果你用了止血带,一定要记录时间,千万别忘记。好,如上就是我们同学们在止血的时候的一番错误。
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接下来进行包扎方法的讲解。首先是环形包扎法,用于手腕部肢体周径较为相等的部位。接下来开始进行操作,取绷带, 将绷带一侧三角朝向手掌部, 一手拇指固定绷带,一手环绕,开始环绕, 然后将反折三角形反折回 用剪刀剪断, 然后将边缘反折胶布固定。 接下来进行螺旋包扎法,多用于肢体轴径较为相同的地方。接下来开始进行操作,取绷带, 将三角反折螺旋包扎法同环形包扎法 开始螺旋上升 后,一块纱布叠到前一块纱布的三分之二, 最后以环形收尾。 稍等一下啊,反折胶布固定, ok, 接下来进行螺旋反折包扎法,主要运用于肢体轴径不等处。接下来开始进行操作, 从环形包扎开始 反折, 逐渐往上,往上的时候要反折,往上的时候反折,交替上行, 同样的位置反折。 最后以环形结尾 边缘反折胶布固定。 接下来进行八字包扎法,主要用于关节附近。开始操作,以环形开始 绕,从手背从手背绕过, 再从手掌再走到手背,呈八字形, 最后以环形收尾。

接下来学习帽式包扎法,专用于头部止血,取绷带 从患者前方眉弓上缘 后至患者枕骨结节,绕头一周, 先缠绕两到三圈, 再从刚才的纱布的一端从下从患者头部往后反折。 注意,在反折的过程中,可以叫患者用手固定于患者枕部,用患者的手固定于患者枕部,按压起到固定作用, 来回多次反折 来松手按压 来松手按压,继续重复刚才的步骤, 好可以松手了。主患者松开手,用左手固定于患者枕部,再环绕患者头周两到三圈,充分固定, 扯去多余绷带于患者前方或者说侧方打结固定。 固定完毕。 接下来用三角巾固定患者头部,取合适的三角巾 将长短反折,反折端约为两到三公分, 提起将其对准患者眉弓上缘, 绕至枕后, 交叉 绕至患者前方, 打一活结, 将多余的三角巾反折藏于帽内, 三角巾固定完毕。 注意事项,第一,在指压法按压止血过程中,必须明确每一个部位的止血方法。第二,在包扎止血过程中要加放趁电,并记录开始时间,每隔一个小时放开一到两分钟。

各位考官大家好,我是一号考生,我抽到的题目是绷带止血包扎,接下来开始进行操作,检查手消在有效期内可以使用。 你好,请问你哪里痛?前臂啊,前臂出血是吧?刚才已监测了生命体征,生命体征平稳,接下来开始为你进行操作。戴手套, 让我看一下你的换枝情况。换枝无活动性出血开始。包扎 采用的是螺旋包扎法, 胶布固定, 检查患者远端血供良好物品整理 放入黄色垃圾桶,脱手套,再次洗手。 报告老师,操作结束。

报告考官,我抽到的题目是开放性骨折的包扎及固定。先生,您好,根据您的情况诊断为您上臂出现了开放性骨折,现在给您包扎固定好。首先呢,充分的暴露出上肢, 观察伤口情况,清除伤口周围的异物,伤口不出血,用无菌纱布覆盖在伤口处,用绷带来进行包扎 好伤口后,用三角巾来进行固定。首先将三角巾折叠成燕尾式, 将三角巾的中间包在患者前臂中线三分之一处,使手肘屈曲成九十度。然后将三角巾的两边绕到患者颈后方打结固定。 再用第二款三角巾来进行固定,将三角巾稍微折叠,将患侧肢体固定于胸廓,绕到对侧腋下打结 给您包扎完成了,请您不要随意的拆卸,钻奖金进行您的配合。报告考官,操作完毕!

报告考官,我抽到的项目是开放性伤口的止血包扎,我已经做好自身准备,然后物品准备齐全,快速来到患者的身边,快速检查患者生命体征,生命体征良好,充分暴露出伤口,然后检查局部的伤口出血情况,骨折情况, 然后清除伤口周围的污物。根据题目的要求,选择填塞止血法进行填塞止血, 覆盖无菌辅料 进行加压包扎, 摸不到远端的绕动脉搏动为宜。 选择三角巾进行固定 好,在对侧的腋窝打结, 再用一块三角巾将前臂悬吊于颈部,然后漏出手背, 快速进行转运。报告考官,考生操作完毕!

上去,所以在贴的时候呢,我们全部是折成四分之一小方块的大小来使用,看对,折一下是不是二分之一。好,再折一下就是四分之一了啊。好,来,请您稍微披披头啊。来,先往这边。 好,你看,如果说我这个胶带横过鼻梁去贴是会影响美观,对吧?所以大家在贴的时候呢,你可以往患者的这个鼻根处去贴啊,当然的话呢,我们下个月考试的话呢,这个天气比较炎热,所以说你的大脑脸上容易出汗出油对吧?可以让你自己稍微摁掉一下这个敷料啊,好,放上去。 好,放上之后接下来我们开始打这个绷带,打的时候怎么把?还是先进行这个额枕环绕两圈啊?先放,先打第一圈之前呢,我们先把这个纱布条给它放好,我们放在的是箭侧的鼻根处啊,好,放好之后呢,我们去打开我们这个绷带,依旧是像我们刚才讲的一样,前后拧一下就打开了。好,打开之后的话呢,对,这个纸头不要乱丢啊。好,我们给他放到我们自己的口袋里, 依旧是四个手指这样紧扣绷带。其次部位我们说还是以哪侧开始啊?对,换侧啊,从换侧的这个左侧的耳朵上方啊,请打开,先经过是什么点啊? 对,先经过额脸,注意避开什么眼睛和眉毛啊,好,继续打。对,打到这个时候呢,不要不要压迫到他的耳朵啊,然后接下来呢,我们就打到了整脸这个时候,你看一圈就已经打完了。 一圈,打完之后接下来我们去打第二圈啊,打第二圈的时候呢,不要忘记这个时候呢要在患者健侧的这个眉弓上方再去放一个四分之一的纱布块,好,你把它放在这个位置,然后呢用你的这个绷带覆盖住啊,这个时候你看一下啊,这里的这个纱布块和患者的这个纱布块是不是会形成一个支点啊?整个就可以把患者左侧这个眼睛给保护起来了啊? 到这额枕环绕两圈打完之后接下来怎么打啊?我们需要再从起始部位一直打到整点 好,来到这大家来告诉我的额枕环绕一共环绕了几圈啊?多少啊?就两圈半,还多了一点点,对吧?相当于是一个四十三圈,一共加起来呢是二又四十三圈啊,好,打完之后接下来怎么打来偏头啊?接下来的话我们需要往下打啊,去经过你的耳朵看,如果说我直接这样打会压到他耳朵,对吧?这个时候呢我们就需要在耳前耳后各放一个四分之三个块, 或者是你卷成卷都行,我们目的是起到一个支撑的作用。好,耳后放一个,然后呢我们在耳前再放一个四分之一的纱布块啊, 好,这里放完之后呢,我们呢经过耳朵这样的兜起来一直打到哪呢?去往前覆盖着我们这个呢,换区的这个呢布料啊,好,你看过来之后你会发现我这个呢打的绷带是下边是紧的,上边是松的,对不对?像一个水沟一样啊,好,打过来之后呢,一直到达我们建侧的啊,这个呢纱布啊, 好,现在相当于已经打到箭侧了,来偏头,我们来看一下箭侧我们要求怎么打?要求下一圈和上一圈是完全同叠的啊,但是换侧的话呢,来看一下,我们要求这里下一圈是覆盖上一圈三分之一到二分之一,如果说你觉得刚才这圈呢,你打的有点粗,没有关系啊,你最开始的下一圈呢,可以先和你刚才的那圈呢重叠啊。 好,我们就按照这个三分之一到二分之一进行操作啊。 好,换侧覆盖上一圈的三分之一到二分之一,然后我们的线侧是完全重叠的, 就这样一直打,打到什么程度呢?去把你手里的这个绷带用完啊,大家在打的时候,如果说你绷带剩了很多,不要往上打,尽量不要超过你最开始额者环绕这个两圈,打完之后呢,还是用胶带我们去给它固定一下, 固定完之后大家来看一下啊,我们换侧的话,这个绷带是一层一层递上去的对不对?好,来换侧完全重叠啊,那这个时候患者无论是见侧还是换侧眉,眼睛眉毛是都是在盖的对吧?这个时候怎么办呢?就用到了我们刚才这个纱布条了啊,看这个纱布条我给他往上这样一兜的情况下,他这里的眼睛眉毛是不是可以漏出来了,对吧?好,漏出来之后呢,我们给他系一下, 大家为了美观的话呢,你也可以给他系蝴蝶结,都是可以的啊。 好,这个时候记好了,已经打完了你就可以移动了,你就是旁边这个是不是有很多多余的线头,对吧?你都先给你的搭档整理一下啊。 好,整理完之后的话呢,我们来做一个检查啊,你看一下啊,我们要求的话呢,是侧侧的眼睛眉毛还有耳朵是完全暴露的,对吧?好了,先头看一下外侧的眼睛、眉毛、耳朵是完全包裹住的啊,而且同时呢你的绷带的话呢,要覆盖着你的这个布料, 我们换侧到这边的绷带要求是什么呀?下一圈再上一圈的是三分之一到二分之一,而侧侧的话呢是完全的来,像这样完全是重叠的,那这个的话就是我们单眼绷带的一个操作流程。

报告考官,我抽到的项目是四肢骨折的固定,快速检查患者的生命体征,生命体征良好,检查患者的伤口出血情况以及骨折的受伤情况。快速准备物品,选择止血带止血法进行止血, 以远端摸不到绕动脉搏动为宜, 去除伤口周围的污物 进行包扎。 选择用夹板进行骨折的固定, 手这样放对, 先固定远心端, 以上下活动一厘米为宜。 记录止血带绑扎的时间,固定于 显眼的地方,每隔一个小时放松一到两分钟,最长使用不超过四个小时,快速进行转运。报告考官,考生操作完毕。

好,同学们,大家好,下面老师给大家演示啊,这个三角巾包扎啊,我们取一个三角巾,我们把它的最长这个边,把它放在这个患者的胫侧。 好,患者的手稍微凸起一点点,就是末端稍微高一点,然后折过来, 走过来的时候呢,我们在后面打结的时候一定要注意,一定要把结打在箭侧, 好多余的这个袋子呀,我们把它塞到里面去, 然后这里不是三角形还有个小角吗?我们把它做一个旋转,也是一样,可以打个结, 我们可以把它塞进去。 好,来,转过来给大家看一下, 看节在检测啊,好,转过来。好,大家看这种固定法啊,它适合什么?适合前臂的骨折,肘关节推,那如果患者是上臂的骨折,我们还需要再拿一条三角巾, 末端也可以打个结塞进去。好,大家看懂了吗?你可以转过来给大家看一下。 好的,这就是三角形的包扎方法。好,同学们,下面给大家介绍环形包扎啊,环形包扎一定要记住啊,鞋子, 鞋子缠两圈过以后,把这个小角折进去,起个非常好的固定作用。 好,同学们,如果说一直在这一个圈上去缠,这就叫环形包扎, 不需要给他加压力,这就是一个包扎固定的一个啊作用,但如果说我需要对这个地方进行加压啊,这个时候我们需要提前把这里面放上纱布啊,放上敷料, 然后每当到这个纱布敷料的位置呢,我们要提前反折一下过去, 提前反折一下过去,那这个呢就叫加压包扎,明白了吧?好,那如果说我们进行几轮几圈环形包扎以后,然后我们可以向上啊,向上一圈压着上一圈的二分之一, 一圈压着上一圈的二分之一,然后这样向上包扎,那么留留出末端啊,每一圈压上一圈的二分之一,这是螺旋形包扎,明白了吧? 好,下面我们再看一下八字包扎,好,下面我们来演示八字绷带包扎,八字绷带呢,一般来说它常用于一些关节的地方, 我们先环形包扎,竖圈 好,开始旋转, 每当到上面也是一样,环形包扎两三圈,然后我们开始做八字 来,你九十度,好的,每当到肘窝的位置旋转一下过去,然后再旋转回来, 如此反复,好吧,这就是八字,然后呢一直把这一块全部包进去,好吧,这就是八字啊,然后呢?呃,最后固定的时候呢,可以把它剪掉,然后呢拿胶布贴上就可,也可以把它撕开,然后打结,好吧, 啊,给你们演示一下吧,撕开打结啊, 这里一定要把它包上啊,我做个演示我就不包了, 大家看明白了没有?这就是八字啊,好好,同学们,大家好,下面给大家演示一个前臂内侧一个开放性伤口的止血包扎。 呃,你好,嗯,这个了解到,您前臂啊,受伤了,那么我要给你止血包扎一下好不好?好的,那么现在我来检查一下伤口啊,你头晕不晕啊?不晕不晕是吧?好,我来看一下, 报告老师,经检查该患者生命体征平稳,下面检查伤口, 手指动一动。好的,经检查该患者左前臂内侧有一个二乘三公分的伤口,伤口可见活动性出血,下面我开始准备物品进行止血爆炸, 我准备了物品,有止血带,衬垫,笔和纸,纱布,无菌敷料,绷带,胶布,三角巾。 下面给你上止血带啊。好,前臂出血扎上臂的中上三分之一,扎之前放寸垫 好,下面我们来看一下松紧度。伤口没有出血,前表动脉没有搏动。好,下面我们开始记录止血时间。 止血带每小时放一次,一次放一到两分钟,最长不超过四小时。下面我们来处理伤口, 左手拿纱布盖住伤口,右手拿纱布清除伤口周围的污物。 盖布料。 好,我给你包扎一下啊。嗯, 对伤口进行环形包扎, 胶布固定, 下面进行三角巾固定。 来您的手,这样对好的,稍微高一点好, 好了给你包扎。好了啊,我现在送你到医院去。好吧,报告老师,患者已经急救处理完毕。呃,紧急送医。

报告考官,我抽到的项目是开放性伤口的止血包扎,我已经做好自身准备,然后物品准备齐全,快速来到患者的身边,快速检查患者生命体征,生命体征良好,充分暴露出伤口,然后检查局部的伤口出血情况,骨折情况, 然后清除伤口周围的污物。根据题目的要求,选择填塞止血法进行填塞止血, 覆盖无菌敷料 进行加压包扎 好,摸不到远端的绕动脉搏动为宜。 选择三角巾进行固定 好,在对侧的腋窝打结, 再用一块三角巾将前臂悬吊于颈部,然后漏出手背, 快速进行转运。报告考官,考生操作完毕!

好了同学们接下来呢咱们来介绍一下绷带包扎,绷带包扎呢是职业要考的一部分内容,那里面包含两项,一个是十字交叉绷带,一个是单眼绷带。咱们先来说一下十字交叉绷带,那在正常考试的时候呢,需要大家先准备一列纱布,一卷纱布, 一个纱布块,提前取好的这个胶带粘在自己的这个衣服上。咱们把这个纱布呢在开始操作的时候,正常你是得站在他的这个正右前方给他进行的啊,那为了让大家看起来比较方便,那我就站在邓老师的这个旁边来给大家进行, 那这个纱布块呢,先放在他患侧的这个耳屏前,放在这一块之后呢让他帮忙扶一下。那你就接下来开始自己正常的这个绷带包扎啊, 崩塌爆炸的时候呢,刚开始咱们是在他哎头头额头这个地方先来两圈环形绷带,环形绷带的要求呢,大家看在前面呢,是在他眉弓上缘好,嗯, 绕着他这边,注意不要包到耳朵了啊,在耳朵的上面,然后到后面的一会让大家看一下后面是在枕骨隆突的下缘这边也注意一下不要不要压着他耳朵。好在第二圈的时候呢,咱们就开始加压了啊, 好,来两圈环形绷带。好,两圈环形绷带到这结束了啊,那大家在这一块来到头转一下 来,大家看咱们这个环形绷带的在头后面这个地方是在整骨隆突的下面的啊,就是大家包的时候呢,注意一下不要把它绷的太靠上了, 绷的太靠上呢,有时候咱们这样一弄它就容易滑脱啊,就在前面是在眉弓上缘,后面是在整骨隆突下面好了两圈环形绷带结束之后呢,接下来开始正常的这个十字交叉。 那我说一个口诀,大家记一个顺序,叫做前后前后前前后前后前,来两遍是吧?前后前后前。说两遍啊,啥意思呢?好了,手可以下去了,你看啊,这现在这两句黄金波段结束了是吧?现在是不是在耳前 耳前这一块呢?兜着他的下巴颏,注意别兜到颌下了啊,然后兜着下巴颏兜着下巴颏。这边叫前,咱们刚才说这边叫后是吧?前后 绕着头顶啊,前兜着下巴颏。后 前,这是不是第一次?前后前后前,你看啊,前后前后前,再来一遍前,那是不是到这边的话是不是应该到二前了?好一样的啊,前 在头顶这边就是后 前后 前是不是就结束了好到耳前这一块之后呢?哎,直接把咱们这个纱布一反折,再回到两圈环形绷带 好。邓老师,这头有点大,这一圈,那行,这呃正常的话呢,咱们是呃 就正常回到两圈环形绷带。如果说呢,有时候咱们缠完之后呢,这个纱布的结束刚好结束在前面,胶带粘到这,这不不好看吗? 那咱们就可以把这个窝一下,给他,尽量把这个放在侧面或者是放在后面啊,那在这一块呢,在侧面咱们就不影响好放在这一块之后呢,拿咱们刚才准备好的这个胶带呢,给他粘一下,粘到这一块之后呢,最后一步咱们要进行这个修整,把所有边缘的这个毛边全部给他折进去 整理一下啊, 因为咱们考试嘛,是表演,所以正常咱们就是一卷一卷绷带啊。但其实真正咱们在进行绷带包扎的时候呢,肯定基本上就是两到三粒绷带才能把这个给它包紧啊。但是咱们考试嘛,表演你就正常 就一卷给它绷一下就行了,按照咱们刚才所说的那个顺序 好了,毛边给他一收就行了啊。最后呢,咱们检查的一个标准叫做来嘴稍微张一点, 他的嘴要能稍微张开,基本上就是能伸进去一个手指啊,张口度一般就是一个一个手指,因为那你必须要让他患者要能自己张开,能能进食,是吧?这是一个标准。第二个标准呢,就是在咱们在头顶要形成一个十字,如果按照咱们刚才刚才那个顺序 来两圈环形绷带,好,前后前后前到这边,然后一样的前后前后前,这是不是就交叉了?到这之后呢,直接再来到两圈环形绷带给他粘上就行了啊,最后收拾一下毛边就行, 那这是第二个标准,头顶要形成一个十字,那第三个呢?就老是搓搓搓搓把它搓不下来是吧?相对来说包扎的稍微要紧紧一点,加压包扎啊。好了,那这是咱们这个十字交叉绷带, 转转转,好,可以。

演示一遍,用呃绷带进行头部的包扎, 也是先戴手套啊,物品准备,然后做轻创处理,处理之后就把它包扎好 压压住直接来吧,沿眉双眉弓上缘后筋整骨结节绕一圈。 助手拿着这个先用它吊着吧,用包扎 后面反折过来就可以了。反折用助手助手压着。好好好好, 来 压 着。好的好好好 看哪里没包好呢?再进行绕一圈, 这个就绕过来打个结 进行再次周围这样绕一下, 给他压进去。 好,这样就行了, 嘿嘿。

是包扎,考试的时候会根据考官指定区域,考生自行选择合适的包扎方法。首先为大家演示腮腺区域受伤,我们选择的方法是交叉十字绷带包扎。 交叉十字绷带包扎需要准备一块纱布覆盖患区和一个纱布卷。 首先是从头顶水平两圈, 水平两圈后至耳前向下反折, 经过磕下来到对侧耳后, 好不用扶了。 再次经过耳前至对侧耳前。大家可以注意,第一个前后前后前已经完成了,现在是第二个前然后后, 然后前 后 前好,第二个前后前后前完毕,最后反折回水平, 再绕额枕两圈就算是结束了啊。 水平两圈后胶带固定 整理, 张口度一指为宜,至此头顶。

也没事的,他他就是。 对对,他也行也行也行也行,上面就行。对,小尾巴那。哎,可以,他也行,但是你那你就没事,没事。你你,你站在这里掏过来一点不就行了吗?这样也行,这样也可以啊。 对对,这样也可以,反正你这里压迫了,然后这里往上就可以,也可以,知道吧?啊?这是三种,这是一种,那两种是,一个是纱布,一个是啥来着?其实也都是纱布,只不过填塞嘛,只不过有些那个伤口,然后就就就那个。

好了同学们接下来呢咱们来介绍一下绷带包扎,绷带包扎呢是职业要考的一部分内容,那里面包含两项,一个是十字交叉绷带,一个是单眼绷带。咱们先来说一下十字交叉绷带,那在正常考试的时候呢,需要大家先准备一列纱布,一卷纱布, 一个纱布块,提前取好的这个胶带粘在自己的这个衣服上。咱们把这个纱布呢在开始操作的时候,正常你是得站在他的这个正右前方给他进行的啊,那为了让大家看起来比较方便,那我就站在邓老师的这个旁边来给大家进行, 那这个纱布块呢,先放在他患侧的这个耳屏前,放在这一块之后呢让他帮忙扶一下。那你就接下来开始自己正常的这个绷带包扎啊, 崩塌爆炸的时候呢,刚开始咱们是在他哎头头额头这个地方先来两圈环形绷带,环形绷带的要求呢,大家看在前面呢,是在他眉弓上缘。好,嗯, 绕着他这边,注意不要包到耳朵了啊,在耳朵的上面,然后到后面的一会让大家看一下后面是在枕骨隆突的下缘这边也注意一下不要不要压着他耳朵。好在第二圈的时候呢,咱们就开始加压了啊, 好,来两圈环形绷带。好,两圈环形绷带到这结束了啊,那大家在这一块来到头转一下 来,大家看咱们这个环形绷带的在头后面这个地方是在整骨隆突的下面的啊,就是大家包的时候呢,注意一下不要把它绷的太靠上了, 太靠上呢,有时候咱们这样一弄他就容易滑脱啊,就在前面是在眉弓上缘,后面是在枕骨隆突下面。好了两圈环形绷带结束之后呢,接下来开始正常的这个十字交叉。那我说一个口诀,大家记一个顺序,叫做前后前后前 前后前后前,来两遍是吧?前后前后前,说两遍啊,啥意思呢?好了,手可以下去了,你看啊,这现在这两根黄金绷带结束了是吧?现在是不是在耳前 耳前这一块呢?兜着他的下巴磕,注意别兜到颌下了啊,然后兜着下巴磕,兜着下巴磕,这边叫前,咱们刚才说这边叫后是吧?前后 绕着头顶啊,前兜着下巴磕,后 前,这是不是第一次?前后前后前,你看啊,前后前后前,再来一遍前,那是不是到这边的话是不是应该到二前了?好一样的啊,前 在头顶这边就是后 前后 前是不是就结束了好到耳前这一块之后呢?哎,直接把咱们这个纱布一反折,再回到两圈环形绷带 好。邓老师,这头有点大,这一圈,那行,这呃正常的话呢,咱们是呃 就正常回到两圈环形绷带。如果说呢,有时候咱们缠完之后呢,这个纱布的结束刚好结束在前面,胶带粘到这,这不不好看吗? 那咱们就可以把这个窝一下,给他,尽量把这个放在侧面或者是放在后面啊,那在这一块呢,在侧面咱们就不影响好放在这一块之后呢,拿咱们刚才准备好的这个胶带呢,给他粘一下,粘到这一块之后呢,最后一步咱们要进行这个修整,把所有边缘的这个毛边全部给他折进去 整理一下啊, 因为咱们考试嘛,是表演,所以正常咱们就是一卷一卷绷带啊。但其实真正咱们在进行绷带包扎的时候呢,肯定基本上就是两到三粒绷带才能把这个给它包紧啊。但是咱们考试嘛,表演你就正常 就一卷给它绷一下就行了,按照咱们刚才所说的那个顺序 好了,毛边给他一收就行了啊。最后呢,咱们检查的一个标准叫做来嘴稍微张一点, 他的嘴要能稍微张开,基本上就是能伸进去一个手指啊,张口度一般就是一个一个手指,因为他你必须要让他患者要能自己张开,能能进食,是吧?这是一个标准。第二个标准呢,就是在咱们在头顶要形成一个十字,如果按照咱们刚才刚才那个顺序 来两圈环形绷带,好,前后前后前到这边,然后一样的前后前后前,这是不是就交叉了?到这之后呢,直接再来到两圈环形绷带给它粘上就行了啊,最后收拾一下毛边就行, 那这是第二个标准,头顶要形成一个十字,那第三个呢?就老是搓搓搓搓搓,把它搓不下来是吧?啊,相对来说包扎的稍微要紧紧一点,加压包扎啊。好了,那这是咱们这个十字交叉绷带, 转转转好,站起来低头, 好,可以。

你把口头给我复述一遍右上臂,嗯,包扎包扎止血啊,下面您确定好 行?为什么要让他复述这个题目啊?右上臂分清左右分清止血方法,分清固定方法。 好朋友你好,我抽到的是上臂包扎止血橡皮筋,用右上臂, 我已戴好帽子口罩洗手。你好,由于病情需要需要工作,右上臂包扎止血橡皮筋需要你配合,请也需要你解开上皮暴露上臂。 你们想想啊,要你们说的这个题怎么做啊?先清理。 你好,请你暴露暴露伤口,观察患者的生命体征,然后请暴露 暴露上臂,暴露周围暴露伤口。这里看看暴露伤口,看看伤口 有啥用处。拉一步,然后清理周围的污垢,然后取干净纱布进行一个包扎。加压包扎, 哈哈, 对啊,考试也会碰到这种情况的啊,你怎么办?重新取件纱布吧,重新换一个。换纱布你说,哎呀,老师我太紧张了,抱歉 老弟兄弟兄弟兄弟,你你你,这绷带你不能这么绑的啊。不是,这,你这个加压包扎的绷带应该怎么绑呀? 把这个纱布全盖住是不是啊?你得把它包着呀,知道不?那你不能说像绑绷带一样就绑一条不行,明白没有?得给他缠对吧?你最起码得把这个纱布全给盖住,明白了没有?知道不?哎, 有弹力绷带肯定是最好的啊,这个加压包装之前有,如果考场上有咱们现场的这种弹力绷带,你就用弹力绷带,明白了吧?没有弹力绷带你就用这种白的纱布,这种知道没有? 好了,加压包扎题目是啥题目啊?右上臂右上臂包扎止血线线不用这个了。对呀,你用这个干啥为啥要用啊。题目没要求用啊。揍你两下你才知道了是不是。这就你们你们会犯的错。 没有让用夹板就不要听说。没 然后。哎你昨天讲什么啊。其实抽他送给你。嗯 这咋包嘞咋包嘞这咋包嘞。 对对对 这样好对。哎一紧张就找不到头了。 我先站站。这这这这有点太随意了。这个这个这个。为啥?因为他下他这边绑的太靠上了知道吧 哎这里我们是可以把这个肘关节这里差不多兜起来你知道吗?啊你就稍微往下一点给他兜起来往上点往上点你兜上哈哈哈 所以记住啊就是嗯, 哪里受伤就先绑哪哪里的这个三角巾啊记住了啊上臂受伤就先绑上臂前臂就先绑前臂。这条三角巾啊,记住吧 哈哈哈哈 我吃酒喝点哈哈哈哈。 这里往那后头干啥呀哈哈哈你这里要塞后头干啥呀。这这一条怎么怎么整啊。把它塞里面就行了把它塞里面就行了,不需要再往后头去了知道吧,从这里给他给他搞的好看一点就行了。看到没有?对, 操作结束你要干啥?你做完之后还得跟患者说话吧患者 你好,你的拨打完毕请上医院一位就诊。哈哈哈哈这最重要干啥哎不要剧烈运动是吧。哎避免二次损伤啊。 好了啊记住了啊,这都是高空考点啊不要不要记住记住。嗯?什么时候用夹板 什么时候用夹板,用夹板就不能用那个 就用一个三角形吗?我说什么时候用夹板。考题上题目考题上显示说让你说用夹板,你用夹板行,可以了。对,题目上用夹板固定,然后你才用夹板固定啊,记住了啊,我也考虑考虑。

别人丈母娘的丝巾有没有?有,是吧?今天我们来演示头部三角巾的包扎,好,把这个三角巾我们折一下。啊。 好,这就是我们的三角巾第一步,把这个长边折个边 好,折边向外, 我们沿眉弓向后沿头部包裹一圈,好到我们的后边,是不是好打个交叉向前,好在前方我们打一个结, 把这个长的边卷到我们这个折边里边藏起来。好,接着到后边把头顶的包布向下拉紧,起到加压包扎的作用。好,这个尾巴来折起来,埋在刚才的折边里边也藏起来。 好,一个头部三角形的包扎就做好了,非常的 beautiful, 满分关注我学更多这种操作。

考官,考生抽到题目为小腿开放性骨折包扎以及夹板固定,考生开始操作。 首先快速检测患者生命体征,患者生命体征平稳。你好,我是医生,现在要对您进行急救处理啊,您不要担心,我先检查您一下,您的伤情。好,您放松好吗?快速暴露患者受伤部位, 见小腿明显开放性骨折,可见活动性出血。触摸足背波动,足背动脉波动可感觉正常。 好。准备物品,夹板、绷带、棉垫、纱布, 以无菌辅料快速清除污。无菌辅料覆盖局部加压 胶布粘贴。 好放松,您不要紧张,我现在尽快为您处理。 以棉垫衬于小腿两侧, 取夹板与小腿内外侧正确置放。远端超过膝,近端超过膝,远端超过踝。 主助手协助于中部固定。夹板 松紧度以上下移动一个厘米为宜, 中部固定后由远及近缠绕绷带。 必要时主助手协助固定。 上下移动一厘米, 上下移动一厘米, 近端超过膝关节 上下移动一厘米为好。处理完成,整理物品, 向患者,向患者交代注意事项。你好,现在我给您已经进行了一个初步的止血以及夹板的固定,现在我们要对您进行转运。您现在觉得还好吗?头不晕 啊,没有恶心呕吐。好,非常感谢你的配合,我们进一步快速转往医院诊治。报了。考官,考生操作完毕。