相信大家也看到了,最近一段时间发烧的小孩特别多,有可能是真菌感染,也有可能是流感。这次感冒很多人出现一种情况,就是外感之后出现反复发热, 有些人可能口服一些布洛芬啊,或者是肌肉注射一些这种退烧的针剂有好转,但是呢,几个小时之后又会出现反复发热, 往往这个时候家长会非常着急,可能会同时采取物理降温。有效吗?有效,但是效果不明显,今天要跟大家好好聊聊,如果小朋友出现了这种发热, 口干那差,胃口不好,舌苔是白滑的脉弦,我们一定要想到一手经方,就是小柴胡汤呀,大家还记得吗?小柴胡汤证有十个重要的指征, 就是口苦咽干、目眩、往来寒热、凶邪苦闷、默默不欲饮食、心烦喜呕、二龙目赤,卖咸开白面。 我每每讲到小柴胡汤的时候,我都要求学生们一定要把这诗征记住了。 我们在临床使用小柴胡汤的时候,是不是来了一个病人,这十种都要有才可以使用呢?不是的,别忘了医生仲景讲到了,单见一症便是不必西聚啊, 所以我们就可以用小柴胡汤。针对这一次小儿的发烧,我们一定要加上另外一味药,就是生士膏, 还有一条就是运用,关键在于剂量,我们会发现小剂量往往效果不明显,我们可以加大一些,十五到四十五克,根据患者体温的高低来调整这个量。 我们可以让患者服用中药的时候,不像成人一次全干了可以少量片服。 什么时候才算有效?汗出,这是关键所在,一定第一步要做到汗出,汗出日才能退, 病才能去,身才能安。可能有很多人会说啊,这个我们那没有中药或者是熬中药太麻烦也不要紧,如果实在不方便抓药,也可以用中成药小柴胡汤颗粒呀, 在服用的时候加上点生石膏熬水,拿这个水去冲服小柴胡汤效果啊也挺好的。 小柴胡汤啊,可以说临床应用非常广泛,变症加减可以治疗很多种病症啊,但是有一条需要大家要记得,一定要方正,对应 小柴胡汤加升值膏可以作为小儿发热的专方,大家记住了吗?所以说小儿发热莫惊慌,柴胡石膏用之良啊。 好了,今天的课程就到这里,如果你对中医感兴趣,可以关注我,也可以长按点赞,转发给更多的人,如果大家想要系统的学习中医知识,记得一定要私信我。
粉丝1.2万获赞3.8万

脑袋不舒服,身上哪哪都疼,这不得从肝论治吗?为啥呀,珠峰吊旋皆属于肝呢?今天我们的病例呢,来聊一聊,头晕头疼,晕过的都知道,这玩意如坐舟船,甚至都恶心呕吐。他来诊的时候就是这种感觉, 晕,有的时候还疼,然后不能晃一晃了,动作幅度大了,就开始剧烈的,甚至天旋地转,有的时候恶心吐,然后还有一个毛病啥的, 总是说这耳朵响,甚至这种突发性的耳聋也会出现,然后呢,过后还能恢复点听力,情绪不太好, 总是焦虑呀,抑郁呀,晚上呢,睡觉也不好,消化也不好,胃总疼,连着这边他就不舒服,本身他就有胆囊炎,所以说呢,右斜肋也疼,身上哪哪都感觉那种酸疼串通的状态,舌淡胖,齿痕 尖略红,胎呢是微黄,脉沉弦细。那么就像这样的患者啊,脑袋不舒服,身上哪哪都疼,而且有胆囊的问题,右肋也不舒服。说到这,大家都会想想,这不得从肝论治吗? 为啥呀?珠峰吊弦皆属于肝呐!我们在病急十九条,尤其是我给大家录制的那一整套啊,这种病急十九条里面说的特别详细,那么肝胆如果出现问题,真就跟这些症状密切挂钩了, 麦它的咸。也正是这样的一个病位的提示,舌头是这种淡胖齿痕,会发现啥呀?有点湿,尖红呢,微黄呢,有点热。所以说这个就是我们所说的肝经的这种风湿热上蒙轻翘引发的这一类问题。 那么说到肝胆,都有火有湿有热,柴胡汤写上这是疏肝利胆的, 甚至针对这种胆囊炎,我们完全有理由选择这样一首基础法,那么肝的这种湿热啊,火热啊,上蒙轻翘呢?你看他用天麻呀,勾藤菊花去吸风去泻火来指这种眩晕, 脑袋一动就像水在里边逛一样,晕疼更厉害了,舌头还有点蛋胖,这就是有湿 则蟹配白珠配茯苓陈皮这两大胆的去给他化化湿。所以说整张方的,你说他治肝平肝喜风的力量强,你说他健脾化湿力量也强,这个患者不就是啥呀,肝脾有点不调, 湿热有点内盛了吗?这种湿热痰热顺着肝风就灌到脑袋这了,脑袋就出现这类问题。所以说这手方以小柴胡汤做底,兼具化湿清热之能,治疗这种头晕目眩。把这个病例的治疗思路,主方思路分享大家,谢大师看!


小柴胡汤,它养血的能力是不足的,当你真正遇到肝血不足,脉弦细的时候,就应该加上养肝血的药。大家好,我是杨医生,今天的便爱分享,跟大家聊聊慢性乙型肝炎,那这个是一位男性患者, 平时呢,也不太注重这个身体的健康,挺长时间没检查了,然后呢,最近一段时间检查略微有点转氨酶增高,乙肝病毒存在他体内很多年了,没对他造成实质性的一些损害,那么我们定期监测就好, 有啥毛病说需要调一调呢?就是即便说他这个病没有说爆发起来对健康造成严重的威胁,但总感觉没劲,总感觉比同龄人,或者说是呢,身边的人乏力。而且这个就不是说简简单单的懒了啊, 消化不太好,这边呢,总是有胀满胀气的感觉,一段一段的,严重的时候, 哎呀,胸闷压气的这种感觉,口干口苦,舌质淡胖,有齿痕,苔薄黄微腻,有裂纹,脉沉弦细,就是这样一种体质。那么对于这样的一类乙肝的患者,以乏力作为主症。其实呢,中医的角度 也需要调治肝,因为啊,病位毕竟在肝,你说他哪有毛病啊,其他哪也没找出食指性的问题,所以说,无论中医和西医,对于病位的认识其实是很相近,趋于统一的。 那么像这个患者存在的问题不就是啥呀,肝血不足了,导致肝胃不和了, 我们适当的疏肝和胃,调养肝血,这就是我们治疗的常法呀,你管他是胆囊炎,你管他是肝炎还是肝硬化呢?其实我们治疗的整体的思路与框架都是一致的,中医治疗方案的拟订 不完全是由于他这个病确定的,跟他体质,跟他这个盛行是相关的。 比如说这个患者你疏肝和胃,而且他没劲,你整点小柴胡汤,这是基本操作,这是常规操作,尤其这里边的人参本身就能够补力气,就能够长肌肉。 柴胡黄芪疏肝姜瓣下去和胃治疗,这个治疗,这个其实啊都是小柴胡汤的适应症,那么在此基础上呢,肝血不足必须养肝血。当归、白芍归芍小柴胡汤, 这是小柴胡汤的一种加减法则,加减法度,大家总是应用小柴胡汤去疏肝和胃呀,舒畅三焦啊,疏肝利胆呢。其实你发现没发现,我们忽略了一个问题, 就是小柴胡汤它养血的能力是不足的,当你真正遇到肝血不足,卖闲气的时候,你小柴胡汤就应该加上养肝血的药。那么在此基础上呢,你给他加点牡蛎, 我们说小柴胡,那加碱法里边就能加牡蛎,牡蛎呢能够咸软散结,咸味药能够软肝,肝炎最怕的是啥呀?不就是肝纤维化吗?肝硬化吗? 哎,你让他软和软总比硬了强。所以说肝炎的治疗怎么样去调肝很重要。 通过这个病案跟大家聊一聊肝炎常规阶段如何去调治小柴胡汤哪些是它的不足?我们应该如何去灵活的变通运用小柴胡汤。今天的病案分享就到这,谢谢收看!

中医界的万能方小柴胡汤除了感冒还能治这六种病?我是沈医生,小柴胡汤出自医圣张仲景的伤寒论,原文记载,少阳治胃病,口苦咽干目眩也。现在也有中成药小柴胡颗粒, 很多人只拿它治感冒,其实它的主治范围很广,这六种情况都能参考使用。第一,口苦。 不少人晨起口干口苦,刷牙时恶心干呕,这是邪犯少阳,溏气上逆,但之上犯所致。小柴胡汤能降逆利胆,对症调理。 第二,头痛,偏头痛,头两侧太阳穴附近疼痛,止痛效果不佳。因胆经循行,头两侧邪气侵犯胆经而循行而上。小柴胡汤可疏解少阳邪气。 第三,失眠,夜间辗转难眠多梦,凌晨一点到三点容易醒。 这个时间段是肝经当令,肝胆气机不畅,会扰动心神。小柴胡汤能疏肝利胆,宁心安神。 第四,眼睛不适,事物模糊,迎风流泪,眼睛红肿疼痛。中医讲,肝开窍于目,肝经受邪上饶,眼窍就会出现这些症状。 小柴胡汤可清洁肝经邪气。第五,慢性胃炎,食欲不振,食后腹胀、恶心呕吐、打嗝反酸,多因肝气郁结,横犯脾胃,导致脾胃气机升降失常。小柴胡汤能调和肝脾。 第六,中耳炎,耳朵发痒引痛。硫磺水寒论中有少阳中风,两耳无所闻的记载。邪气邪犯少阳经, 易引发耳部问题。小柴胡汤可疏解少阳,易调理。此外,咽喉炎、扁桃体炎、肋骨炎、胆囊炎等,只要属少阳病证,均可参考。提醒大家用药前需辨症,如有不适,请及时线下就医。

这玩意下去之后,肝火也清了,肝郁也解了,火不往上烤了,这些症状他也就减轻了。说有病啊,往医院跑,而且还得排队, 挺糟心。那么更让人糟心的是啥呢?到了医院,由于病证太多了,不知道看哪科。这个确实也是现如今我们常面临的一个问题。 比如说这个患者脑袋迷糊得看脑血管科啊,耳朵响得看耳鼻喉科啊,这胃胀反流还得看消化科啊,嗓子痒咳嗽还得上呼吸肺病科看一看去,腰腿酸疼,那骨科得去一去啊, 神疲乏力,晚上睡不好觉,失眠门诊我们也得溜达一趟,太复杂了,咱就不用说挨个看, 你要说把这些屋你都找到,那都挺难的。蛇蛋略红,胖大胎白腻略黄,脉沉弦细。对于这样纷繁复杂的病情,即便说是你到了中医科,我们也得是凭借这种经验, 凭着感觉,大概给你判断一下这个病位,你看我就抓住他啥呢?我说呀,这胃胀反流一反流,刺激嗓子,嗓子痒咳嗽,这个应该都是消化系统的问题呀。那么我们之前科普了很多关于反流性食管炎这一类的案例, 是啥呀?这不都是肝和胃不和了吗?后来我就一想,肝胃不和,胆胃不和,都跟肝胆有火,火热上扰,脑壳分离不开。至于说这腰腿疼痛,肝呢,还主人的身之筋膜呢,也容易引起这类问题,晚上睡不好觉,火大,你当然睡不好觉了。所以说 看中医得也找着一个很好的切入点,我就从这种肝胃给他去调的,比如说我就推荐他,你整点小柴胡汤喝一喝呀,调和调和你的肝胃,党参姜半夏治肝草,柴胡黄芪 这玩意下去之后,肝火也清了,肝郁也解了,火不往上烤了,这些症状你看他也就减轻了,肝胃同调了,肝胃调和了,这些小问题也随之就能减轻。 所以说呀,中医治病,有的时候真就是这种主观去判断一下,用小柴胡汤从肝胃去着手。 至于说你找到了这个主线,肝火大,胃不和直反流,你该给他清清火,加大点劲也不是不可以啊,龙胆草、下枯草、芍药,加上益母草,给他泻泻火,加强他泻火的力量, 火下去了,肝胃的关系就缓和了不少。另外呢,这胃要不和的话,咱们加点连翘来夫子这一锅下去,重点就是给他啥呀,吃进去肚里好受了,消化好了。咱不有那句话吗?说你要是消化吸收都不好, 你喝多少中药效率都低。哎,这句话可不是危言耸听,你想象一下,胃你都不调和,胃都难受,你吃啥药能起到事半功倍的效果啊?所以说啊,病正繁杂,看哪科。不然呢,你可以试试小柴胡汤来喝。那么一喝,今天的便饭分享就到这,谢谢大家收看。

大家好,我们再来看一下小柴胡汤的剂量,重点是怎么给的?小柴胡汤一共七味药,柴胡八两,黄芪三两,半夏半参,人参三两,生姜三两,大枣十二枚。好, 我们来看他这个柴胡和黄芪为什么是八比三的这个剂量配伍呢? 好,我们知道我们的,呃,古代的这种给经方祭奠的时候,他都是参考了象术之学啊,象术之学,我们这个,呃,我们这个象术之学就是我们这个阴阳五行哈,他这个五行是哪来的?他起源于河图啊,他是河图上绘出来的,我们说河图是什么?金水木火, 以土化用啊,他左升木气,左升军旗又降,升上为火,降下为水,中央无极土啊。那么我们看左升木气的时候,木气的时候,它这个象数是什么呢?是 四五六七八啊,八个,八个阴幺,八个阴幺配三个 阳窑啊。所以说我们说肝嘛,体婴儿用阳啊,就是这里来的啊。那八个阴窑配三个阳窑,这个阴窑呢是主志制动效,动起来他像竖八,所以说我们才虎 就是梳理气,将它动起来的,梳理肝气,运气让它动起来的好。柴胡我们给的是八两,八两对的就是这个天三天三生木, 地八成枝,这个八两对的就是乘数啊,乘数啊,乘数,那么 这一阳呢,往起升的时候呢?我们要平他啊,毋约取之嘛,他不能升的太快了啊。那么这个火呢,就拿黄芪三两来平这个三两呢,对的,就是这个 生树啊,天山生木的生树啊,生树,这个就是我们柴胡和黄芪八比三的一个剂量来源。至于半夏半生呢?哎,我们前面也讲过了,半生呢,约等于就是三两啊,三两他也是一个 变化之数啊,变化之始啊,人就是上海路的一个标准剂量啊,就是我们开方子,你标准那什么一般是, 哎,开个食客完了,柴胡呢,多用点,哎,大黄呢,少用点,这样子的,一个一个标准剂量啊。好,这个三两是标准剂量,制甘草也是标准剂量。生姜大枣呢?为什么生姜 三两大枣十二枚呢?呃,我们今天也就不再讲重复讲了,还是参考我讲的这个桂枝汤的剂量是怎么定的。好,谢谢大家。


有的大夫就一辈子就用小柴火当火,为什么呢?他梳理三焦气机,中医上分上焦、中焦、下焦、上焦,心肺中焦,脾胃下焦,肝肾清阳上升,浊阴下降。那么把它这个通道给它打开了,就像我们交通运输那个公路啊,你就把它打通, 打通了以后你那个气血它运行的好,运行好呢?你各个脏器器官,那它会生病吗?会哎。

中医里啊,有个万能药,它就是小柴胡颗粒,不仅能治感冒,还能调理啊,这六种病。第一是胃病,很多人啊,经常胃不舒服,吃饭以后啊,容易胃胀,频繁打嗝, 胃寒饮痛,食欲不振,小柴胡颗粒呢,就能疏肝,和胃降气啊,止呕。第二,偏头痛,如果是太阳穴的一侧或者两侧的跳动,一般都是肝出现了问题,因为肝经循行啊,经过太阳穴,这时候的小柴胡呢,可以疏肝理气,清泄肝胆郁热。第三,失眠,尤其是凌晨一点到三点就醒, 还总是做梦,醒了就很难再次入睡,这种往往是啊,肝经预制,这时候的小柴胡颗粒啊,就会起到疏肝解郁,安神助眠的作用。 第四,炎症,比如咽炎、扁桃体炎、中耳炎、乳腺炎,这类炎症往往给肝胆郁热,气急不畅有关,这时候的小柴胡呢,能疏肝清热,镇痛抗炎。第五就是口苦, 早上起来呢,口苦明显口干眼燥,刷牙喝水呢,也缓解不了,往往和肝气上逆有关。这时候呢,也可以记住啊,用小柴胡颗粒。第六,情绪低落。很多人啊,经常闷闷不乐,精神萎靡啊,烦躁易怒,还生闷气,这啊,可能是肝气不疏,这时候的小柴胡呢,就能疏肝理气,大家都记住了吧。
