上一集讲了,小健中汤治的是腹中拘急疼痛,按着舒服,喜欢温热。 但如果症状升级了呢?不光是痛,而且拉肚子拉个不停,手脚冰冷,完全吃不下东西,小健中汤就不够力了。这个时候张中景换了一套打法,方子叫做李中汤。今天我们把这个纯阳暖胃的方子讲清楚。 先说一个关键的问题,同样是中焦虚寒,小健中汤和里中汤到底是怎么分开的呢?记住两句话, 小健中汤治的是虚加痛,靠的是移糖和加倍的芍药,酸甘化阴,重点是在缓其止痛,像给干冷的锅炉里面加了润滑油,让筋轮的胃肠松开,松开了就不痛了。 李中汤治的是寒家泻,靠的是干姜和白朱,温阳燥湿,重点是把寒气给逼散,把水湿给烤干, 像在锅炉里面用了干柴,把里面的冰水蒸发干。还说有一句话,痛的厉害的时候选小件,中汤,拉的厉害的时候选李中汤 啊。里中就是调理中焦脾胃的意思。里中汤只用了四味药,人参、干姜、白竹治甘草,干姜是军药,生姜走表散寒,干姜走里手中。我们这里用的是干姜 白粥,就是健脾燥湿,脾虚必生湿,湿重就会拉肚子。白粥就像一块干海绵,把肠道里面多余的水湿给吸干燥干 人参加治甘草,补气托底,四味药合力专攻四个字,温中健脾。 还有就是说的干姜,哎,在李宗,他用的是干姜,而不是生姜。我们,呃分清楚这三个姜。生姜就是菜市场买的新鲜的姜,解表散寒走表的。 感冒初期煮的姜汤就是用的生姜,干姜就是生姜晒干或者是低温烘干而成的温中散寒,走里的里中汤用它因为病在脾胃里面,需要往里温往里透。 泡姜呢是干姜,在经过高温炒制,表面焦黑,温经止血,走的是血分,用于虚寒性出血,比如风漏便血。同样的姜处理方法不一样,就是泡制方法不一样,他的那个药性走向就不不太相同。嗯, 所以泡制在那个方子里面也是很重要的。就是李中汤在现代用的比较多的是以下几个方向。第一个就是慢性的腹泻,肠易激综合症,反复的那个 腹泻遇冷加重,查体的时候又无刺激性病变,很多时候是属于脾胃虚寒症。第二是慢性胃炎,消化性溃疡,属于虚寒型的, 胃冷痛犯吐,清水,舌淡苔白滑,里中汤加碱,在临床的报导很挺多的。第三就是小儿的寒湿的腹泻,是冷饮吹空调之后的水漾便,儿科用的也是比较多, 但是以上的那些适应症都是虚寒才可以用的。另外啊,阴虚内热啊,湿热内运,急性胃肠炎期 啊,急性胃肠炎期,就是还有炎症的时候,那个就要先治标,别急着补。第四就是孕妇要慎用,因为新疆是心热走串的,需要在医师的指导下使用。总结一下就是中焦虚寒 痛就用填暖的小建,中泻就用纯温的那个李中汤,我是陈药师, 但如果你发现这寒气不仅仅是在脾胃,而且还深入到了肾,不仅拉肚子,还出现了全身的水肿,心慌,四肢沉重的像灌了铅,这个时候 光暖脾胃就不够了,还得暖肾阳。张仲景的解决思路是用蒸五汤,下一期我们讲一讲。
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大家好,今天为大家背诵的是小建中汤。小建中汤,君君宜堂桂枝汤,方备勺肠, 温中补虚,和缓急虚劳,理急腹痛康。小建中汤的功效呢,是这个温中补虚,合理缓急。主治呢,是用于这个中焦虚寒症。 这个肝脾不调,调和阴阳的主要表现有这个,这个腹痛,腕腕腹疼痛。这个喜温喜暗,舌呢,有舌淡苔,苔白,脉细悬的表现。 小健中汤呢,主要呢就是在桂枝汤的基础上。呃,以这个移糖加了一味移糖,是作为军药。芍药呢,加了,翻了一倍。

有这么一个方子,他能同时给中交下交添一把火,让中交这口锅里面的饭菜呢,煮熟,他就是很有名的方子。父子李忠汤来自北宋太平惠民和季菊芳,在张仲景的李忠汤基础上,加上了父子 腐子李中汤由腐子、干姜、人参、白竹制甘草组成,药碱利专,堪称经典,现如今已经把这个人参换成了党参。接下来我们一起看一下它是如何把这个火给烧起来的。 脾胃为后天之本,气血生化之源,是我们的中焦大本营,它就像一口锅,我们每天往锅里面放食物和水, 那么锅里面的食物和水能否煮熟,关键是看这个锅底的火力足不足。现如今这个火力不足,导致锅里面的食物和水呢,半生不熟,吃了还容易拉肚子, 所以当务之急呢,就是把这个锅底的火给烧旺。附子心肝大热有毒, 用的时候呢,先煎一小时,它不仅可以让中焦之火烧起来,更重要的是它能把这个命门之火给补足。 命门之火就是我们的肾阳,肾阳为一身阳气的根本,它源源不断的温煦五脏六腑,四肢百寒。现如今这个命门之火弱了, 自然中焦的火就变得微弱,用到腐子标本兼治,可谓一箭双雕。而干姜呢, 则是用来协助腐子把锅底之火烧的越来越旺。前面我们知道,这个锅一旦冷下来,那么锅里面的水就没办法蒸腾运化,导致变成水湿。 为了解决这个水患问题呢,专业的事情交由专业的人去做,白族就是干这个事情的。好了,现在这个火烧旺了,锅里面的食物已经煮熟了,我们要调来党参, 党参可以帮助皮薄,提升他的运化转输能力,这样食物里面的营养物质才能为我们身体所用。我们用到了腐子、干姜、白竹这些温燥之品,温燥之品容易伤阴, 所以我们用到甘草,甘草可以调和药性,让他们的温燥之性变得温和一点。 父子李中汤里面的美味药物分工明确,各司其职,真是古人智慧的结晶啊。这个方子今天就讲到这里,感兴趣的朋友可以深入了解一下。


老祖宗强调,小猪胃问题一定要先除,寒气总是胀胀的,打嗝反酸的,不管你是三年五年的老问题,百分之八十的其实是寒气堵住了,只要一碗汤,这些毛病就能甩掉。党参五克,补气益脾,干姜五克,温胃散寒。 白煮五克,健脾燥湿治丹草三克,补脾益气,清热调和。这千古老方是医圣张仲景伤寒论理的李忠汤。食材洗干净倒进砂锅里, 加七百毫升清水,先浸泡二十分钟,水开后小火熬煮三十分钟就搞定。温中散寒,补气健脾。被胃折磨的朋友,快把这个老方子收藏好,在家煮水喝三天问题都会绕道走!关注好多啦,养生食疗,我们下期见!

注意看,做小健中汤,桂枝好三,如果说芍药跟桂枝同样是三,那就是桂枝汤了。 好,小健中汤呢,里面把芍药是桂枝的两倍哦,同时加移糖下去,就是加麦芽糖下去的话,这个就是健中汤的来源。所以小健中汤实际上是来自什么?来自桂枝汤,我们见的最多的小健中汤证就是小孩子 一个小朋友来嗯一声,我肚子痛,我的小妈妈带着小孩子来,这小孩子不吃饭,很皮,就是不吃饭哦,你看他的脸,这个鼻子这边黑的青黑的,一条青黑的过去,这就是矫健中汤,镇 好。肚子里面含着吗?他就不喜欢吃东西,麦芽糖是甜的,能够健脾胃,所以小健中汤一吃下去以后哈看到五谷杂粮,谷类的,米面类的东西。哇,那真的是好,他可以不要菜,直接抓到饭就吃哦, 会到这种程度哈,那这个谷类的,这个吃的很凶,为什么?这个有好,有鱼汤在里面,小孩子呢?不喜欢吃饭,那小健中汤 肚子痛,腹痛,小健中汤啊,用的地方非常的多啊,那你说老师,我平常身体不好,我不想,我可以预防吗?也可以吃小健中汤 啊,那你说我不要胖,我怕吃的时候胃口太好,看到里面无法控制对不对?那,那吃的会胖,你就吃桂枝汤就好了啊,那你如果很瘦,瘦干干的,想胖就吃小健中,小健中。

小煎中汤温中补虚,缓急止痛,治疗中焦脾胃虚弱非常好。它是见中见的,是中焦的脾胃的气血阴阳。 小煎中汤也可以用于上焦。我看到一个方子,就是孙思邈用小煎中汤治疗上焦肺气虚弱所引起的咳逆而喘。 哎,这个用法很很新颖,桂枝汤加芍药加鱼汤,这个小贱就组成小贱中汤。 这个小贱中汤用来治疗上焦脾肺肺气的虚弱。这个思路给人一个合理又合理,非常合理。原因是小贱中汤见中焦脾胃通过培土生津而达到补益肺脾的。

李宗汤,听这个名字就知道宗是什么宗教。皮土啊,是土大地的意思里,是能够调理他的。那这里面呢?有人参啊,有干姜, 有制甘草,有白竹啊,这个对于我们的脾胃来说啊,是最喜欢的啊,就说他可以有干姜,有白竹,什么 祛湿祛水,有人说,嗯,又纯又又去,那不就白做了?没有就水去 新水深,旧水去新水深,旧水去新水深,他的新陈代谢就起来,脾胃的气机就活泼,他就可以让我们的脾胃 非常的舒服,那这种脾胃舒服之后,那种力量就是中交的,这个脾土的力量能够起来。

注意看,这个处方呢,他说你如果病人你给他焊药,发焊的药 发了焊以后,病人的病没有去掉,比如说不管病人是伤寒或者是中风 或者是温病哦,你给他发汗的药以后,病人并没有解掉,病情还在里面,反而呢,怕冷哦,吃了发汗,全身怕冷哦,这你不要担心他,这是他本身体虚的原因哦,不是,并不是,你开错了,是因为病人本身体虚的原因。 还有张仲景呢,是芍药甘草附子汤,反正恶寒的呢,代表你阳不够了哦,阳不足了,这个芍药甘草附子汤呢?哦,注意看芍药三钱,甘草治甘草两钱,你可以用三钱两钱哦。泡芙子呢啊,用的比较重,用个四钱五钱,然后剂量比较大, 泡过去皮,那这个是一般十二个肠子上的剂量好,十二个肠子,十二个肠子的那个腹子汤的剂量呢?泡腹子用的比较重,好,泡腹子用的比较重,因为它是补里虚,补里虚。 那利用芍药跟甘草张仲景呢,补里虚的话都是用芍药甘草,那有里寒的时候,张仲景就用一些泡腹子,这里需不需要用的生腹子,不需要生腹子的时候是四逆,手脚冰冷的好,我们会用四逆,这个只是一点里寒好一点寒,我们用泡腹子就可以了。 同样一个处方,同样这个处方,当你把甘草芍药甘草的剂量加重,好加重, 如果呢,平常这个处方我们开十二罗汉堂的时候啊,白芍两钱啊,治甘草 两钱啊,泡腹子啊,你说四钱呐,就可以了,这是芍药甘草汤,同样的芍药甘草,芍药甘草腹子汤的时候,如果你把白勺开到一两啊,这个制甘草 也开到一两啊,泡腹子呢?还是四钱啊?或者是五钱都没有关系,看他体格多大。 当你在重用到白苕,重用到制干草的时候,尽量加上五倍、六倍,这样上去的时候,病人的呈现的状况不一样啊。 我们临床上在做的时候,因为我们从桂枝汤,我们知道桂枝汤里面的桂枝是雄阳,白芍是补阴的啊,这静脉是白芍,芍药在管,因为芍药酸煮收敛芍药的药性呢,酸味啊,它煮的是收敛 好,当你用剂量比较轻的时候,它有滋阴的效果,剂量加重的时候,它收敛的力量很强,这个时候,所以我们才静脉流了之后,静脉曲张的时候,我们就用重用白勺跟重用制甘草, 那这两个药是等量,等量好,那你如果说你在加量的时候,如果说了一起一两还一两并呢,还有静脉瘤没什么改变的时候,你可以变成一两半或二两,但是这甘草就不用那么多了 啊,代表为什么呢?因为真正的主力是在白勺上面啊。那你如果说这两个处方下去的时候,那病人的静脉有收,但是没有效果很好的时候,就是你一直一直去加重白勺的量啊。 那个因为我们主力是白勺在收静脉的血,所以制甘草呢,只是好旁边的一个滋补的药哦,滋补的药,那那个 主力在白勺上面,所以你白勺呢?轻用和重用它的效果完全不一样。那泡腹子用的时候呢,一定问病人的情形,比如说这个病人呢,他脚是冷的,同时静脉曲张很严重,你泡腹子要重用, 那如果说病人的脚是温热的静脉曲张,这个时候你泡腹子就会减量。好,一定要用泡腹子。为什么要用泡腹子?就我前面跟诸位讲的,当你有热在身上的时候, 你处方下去的时候,静脉的血会动,静脉血动的时候里面有淤血块,怎么办,对吧?淤血块你要小心,预防淤血流回心脏啊,真的会引发心脏病。那泡芙子你稍微加重一点,泡芙子在里面的时候会产生的热,这个热就可以把血融化掉。 好,所以我们一定要随时注意到,病人如果脚是冷的,泡芙子就要加重,对不对?好,就不会有发心脏病的现象。所以我们治疗静脉曲张的同时呢,可以预防病人有发心脏病。好, 那在经方里面呢,这个苜蓿甘草腹子汤又名去胀汤啊,去胀 啊,就是这个人本来是要依靠拐杖来走路啊。啊,那经过你的十八号甘草腹子汤以后呢?拐杖都不用了。好,拐杖都不用。


一看这种肝郁气滞、痰湿夹杂血瘀的设想,就知道体内五脏气机全都淤堵不通,当归蛇药散加六君子汤才是破局的关键。先看舌形,边沿明显有齿痕, 舌苔白厚发腻,这就是典型的脾胃虚弱,体内痰湿堆积太重,身体水湿排不出去。再看舌质,颜色暗沉发紫,还有明显的瘀斑、瘀点,说明全身的气血流通受阻, 血脉淤堵不通,舌头两侧胀满隆起,代表长期情绪不畅,肝气郁结压抑,舌体干瘪凹陷, 平时还浑身浮肿,四肢常年冰凉,根源就是肾阳亏虚,无力运化,体内水湿寒湿四处蔓延。这种复杂的体质,切记不能一上来就大肆温补, 盲目进补只会越补越糟,虚火反复上扬,体内寒湿淤血堵满经络,滋补药材根本运化吸收不了,反倒加重湿气内热。正确的调理思路呢,一定是先疏通后补益。先用当归芍药散疏通血脉,清理体内湿浊,打通周身淤堵。 再用六君子汤健脾胃,化顽固痰湿。最后搭配贵妇地黄丸温补肾阳,驱散寒湿,循序渐进,疏通五脏气机,让气血顺畅流转,体质自然,慢慢调理平和。

人会头昏,好,头昏,这个认为是中耳不平衡 好,这个晕眩站起来头昏眼花,他认为是中耳受伤,耳朵里面有发炎,中间的地方发炎,然后造成的失掉平衡。中医的观念里面呢,认为这是一个 好像一个天平一样,天平下来中间一个底座,是在中雕了横格的地方,当你横格横格里面有水,水引在里面,没有办法排掉了以后,这个水你人一动是水,跟着动一动的时候上面就会晃动 混合,都是产生头屑昏血。灵桂疏肝汤呢,你看到这个茯苓跟白竹是去中焦,桂枝呢,能够降逆,所以灵桂疏肝汤一下去以后,中焦的水会排出来,一排出来以后头昏现象就去掉了 啊。头昏,你经常去讲讲,最简单的方式就是你如果不要看前面的很多人就会头昏啊,很多人平常就会就站起来就会头昏啊,这个起着头悬,他不起就不会头悬,这个 躺在那边或者是坐了那边都不会头眩,站起来就会头昏啊。就是临桂苏甘汤镇,躺下去了不动,你不用起来或躺下去了哈,就会头昏。不是临桂苏甘汤镇,那么还有别的处方,临桂苏甘汤就是起着头眩,你动才会晕眩。 好,那你会中交这个横隔水堵在这边,原因很多,不单单是因为你伤寒,汗吐下以后还有些。我们常常有时候运动,运动完以后口很渴,很渴以后喝水喝很快,堵在中隔也会头昏 好,原因很多,也会头昏好,那我们分两种,一种是这个横格好,那还有一种是我们的后面会有正午汤。那正午汤还没有讲之前呢。哦,我今天跟诸位讲到,在西医就认为说中耳内耳不平衡,就在这边开始下手治疗, 好给给发炎呐,或者是怎么样给消炎药啊,什么之类的。中医呢?就分两个,一个是起的头穴啊,什么之之类的,中医呢就分两个,一个是银桂疏肝汤证 好,那牛蒡素肝汤呢?好是一种逆症,就是说我们处方的时候,我们没有注意到病人呢好,已经被吐下了。好,我们开了发汗的药才会产生这种现象。那 灵桂茯苓好用,最高的剂量用了四两,这四个药里面呢,你看四三二二最重的剂量是茯苓,所以茯苓它利水的力量很强啊,利水力量很强,那如果说 病人趷趷头穴常常临床上看到,不单单是这样的,临床上看到还恶心,所以我们在我常常在灵桂疏肝汤里面呢,加点半夏在里面把水排掉,因为我们知道是水嘛,把水排掉就好了。好,所以这个是一个 医生,我们没有注意到还有病人呢,喝水喝太快好都会产生。这个灵桂疏肝汤用的是很普遍很普遍的一个处方,很普遍一个处方, 所以这个水饮呢,是停在中格啊,各位记得是水饮是停在中格,我们中药里面呢,在经方里面很多治疗水饮的处方啊,就是灵芝瘦身汤,是一个治疗水饮的处方啊,七十三呢, 注意看这个处方呢,他说你如果病人你给他汗药,发汗的药 发了汗以后,病人的病没有去掉,比如说不管病人是伤寒或者是中风 或者是温病哦,你给他发汗的药以后,病人并没有解掉,并且还在里面,反而呢怕冷,我吃了他还全身怕冷。哦,这你不要担心他,这是他本身体虚的原因哦。不是,并不是,你开错了,是因为病人本身体虚的原因。 还有张仲景呢,是芍药甘草腹子汤,反正恶寒的呢,代表你阳不够了哦,阳不足了,这个芍药甘草腹子汤呢? 哦,注意看芍药三钱,甘草治甘草两钱,你可以用三钱两钱哈。泡腹子呢啊,用的比较重,用个四钱五钱,然后剂量比较大,泡过去皮,那这个是一般芍药甘草上的剂量 好芍药汤的。芍药汤的那个腹子汤的剂量呢?泡腹子用的比较重。好,泡腹子用的比较重,因为它是补里虚,补里虚, 那利用芍药跟甘草张仲景呢?补里虚的话都是用芍药甘草,那有里寒的时候,张仲景就用一些泡腹子,这里需不需要用的生腹子,不需要生腹子的时候是四逆,手脚冰冷的。好,我们会用四逆,这个只是一点里寒好一点寒,我们用泡腹子就可以了。 同样一个处方,同样这个处方,当你把甘草十二个甘草的剂量加重,好加重, 如果呢,平常这个处方我们开十二个甘草的时候啊,白勺两钱啊,治甘草 两钱啊,泡腹子啊,你说四钱呐就可以了,这是芍药甘草汤,同样的芍药甘草,芍药甘草腹子汤的时候,如果你把白勺开到一两啊,这个制甘草 也开到一两啊,泡腹子呢?还是四钱啊,或者是五钱都没有关系,看他体格多大。 当你在重用到白苕,重用到制干草的时候,尽量加上五倍,六倍上去的时候,病人的呈现的状况不一样啊, 我们临床上在做的时候,因为我们从桂枝汤,我们知道桂枝汤里面的桂枝是雄阳,白芍是补阴的啊,最静脉是白芍,芍药在管,因为芍药酸煮收敛芍药的药性呢?酸味啊,它煮的是收敛 好,当你用剂量比较轻的时候,它有滋阴的效果,剂量加重的时候,它收敛的力量很强,这个时候,所以我们才静脉流了之后,静脉曲张的时候,我们就用重用白勺跟重用制甘草, 那这两个药是等量等量好,那你如果说你再加量的时候,如果说了一起一两还一两变成还有静脉瘤没什么改变的时候,你可以变成一两半或二两,但是这甘草就不用那么多了 啊,代表为什么呢?因为真正的主力是在白勺上面啊,那你如果说这两个处方下去的时候,那病人的静脉有收,但是没有效果很好的时候,就是你一直一直去加重白勺的量啊。 那个因为我们主力是白勺在收静脉的血,所以制甘草呢,只是好旁边的一个滋补的药哦,滋补的药,那那个主力在白勺上面, 所以你白勺呢?轻用和重用它的效果完全不一样。那泡夫子用的时候呢,一定问病人的情形,比如说这个病人呢,他脚是冷的,同时静脉曲张很严重,你泡夫子要重用,那如果说病人的脚是温热的静脉曲张,这个时候你泡夫子的减量 好,一定要用泡夫子。为什么要用泡夫子?就我前面跟诸位讲的,当你有热在身上的时候, 你处方下去的时候,静脉的血会动,那静脉血动的时候,里面有淤血块怎么办?对不对?淤血块你要小心,预防淤血流回心脏啊,真的会引发心脏病。那泡芙子你稍微加重一点,泡芙子在里面的时候会产生的热,这个热就可以把血融化掉。 好,所以我们一定要随时注意的,病人如果脚是冷的,泡芙子就要加重,对不对?好,就不会有发心脏病的现象,所以我们治疗静脉曲张的同时呢,可以预防病人有发心脏病。好, 那在经方里面呢,这个少量甘草腹子汤,又名去胀汤啊,去胀 啊,就是这个人本来是要依靠拐杖来走路啊,啊,那经过你的十二号甘草腹子汤以后呢?拐杖都不用了。好,拐杖都不用, 大家看七十四条,如果是杀旱 若发汗落下,我们用正常的经方的处处理这个病人,比如伤寒、中风都没有关系,汗下都没有,病还没有解,病人出现烦躁的时候,嗜逆的时候,这个时候你就要处方了 哦,有的时候汗下病人阴阳合的时候,你就不用管它,慢慢就会恢复。那这种情形的时候,当出现你发汗了,攻下了以后呢?病人出现烦躁,而且视力再强调一些视力,视力的时候,病人成。

家人们一受凉就肚子疼干呕,吃点凉的就拉肚子,常年脾胃虚寒,总调理不好。今天咱们就从伤寒论十一记里的经典名方李忠汤 聊聊怎么对付这种怕冷的脾胃。东汉有个农户,常年下地干活,生冷不忌,还忌一顿饱一顿,时间久了,脾胃阳气全耗没了。 平时总觉得胃寒冷痛,肚子发坠发凉,吹点风吃口凉的,立刻脚痛,还恶心干呕,吃的东西不消化,天天拉糖,便浑身怕冷,手脚冰凉。 当地郎中只知道止泻止痛,药一停就复发,人越来越虚,连重活都干不了。 后来家人请张仲景来看他一看面色苍白精神差,摸肚子冰凉,脉还沉若无力,直接说这是脾胃虚寒,中阳亏了,寒气堵在肚子里, 脾胃阳气不够,运化不了食物,寒气又老在里面捣乱,光只限打星,得补阳气散寒气才行。 接着就开了李中汤,农户喝了没几天,腹泻散了,疼痛停了,呕吐,腹泻全好了,脾胃慢慢变强健,再也不怕受凉吃凉的了。这李中汤就四味药配伍,特别讲究人参补脾胃元气,从跟上增强运化能力。 干姜是温中散寒的一把手,专散肚子里的沉寒。白竹健脾燥湿,把体内寒湿清掉,还能止虚寒腹泻。止甘草既能缓脚痛,又能调和其他药,让药性更温和。那什么样的人可能需要这种温养呢? 比如常年胃腹冷痛,一受凉就加重,热敷能缓解的。平时畏寒怕冷,手脚冰凉的,总恶心干呕反酸没胃口的,还有一吃凉的就拉肠便的。 其实,脾胃虚寒是现在很多人的通病,可别再瞎吃寒凉的东西伤脾胃了,温养中阳才是治本的法则。 朋友们,你身边有没有常年畏寒腹痛的人,可以把这个古方科普分享给他们哦,不过要提醒大家,这只是中医文化科普,体质不一样,用药也不同,可别自己抓药吃,身体不舒服一定要找专业中医师辨症调理。

注意看,这个处方呢,他说你,如果病人你给他汗药,发汗的药 发了汗以后,病人的病没有去掉,比如说不管病人是伤寒或者是中风 或者是温病好,你给他发寒的药以后,病人并没有解掉,并且还在里面,反而呢怕冷哦,吃了发寒,全身怕冷。好,这你不要担心他,这是他本身体虚的原因。好,并不是你开错了,是因为病人本身体虚的原因。 他用张仲景呢,说十二药甘草附子汤,反正恶寒的呢,代表你阳不够了。这个十二药甘草附子汤呢, 好,注意看,芍药三钱,甘草制甘草两钱,你可以用三钱,两钱好,泡芙子呢,好用的比较重,用个四钱五钱,好,剂量比较大,泡过去皮,那这个是一般芍药甘草上的剂量。 好,芍药看的芍药甘草的那个麸子汤的剂量呢?泡芙子用的比较重。好,泡芙子用的比较重,因为它是补里虚,好,补里虚, 那利用芍药跟甘草张仲景呢?补里虚的话都是用芍药甘草,那有里寒的时候,张仲景就用一些泡腹子,这里需不需要用了,生腹子,不需要,生腹子的时候是四逆,手脚冰冷的。好,我们会用四逆,这个只是一点里寒好一点寒,我们用泡腹子就可以了。 同样一个处方,同样这个处方,当你把甘草、芍药甘草的剂量加重,好加重, 如果呢,平常这个处方,我们开十二道肝胆汤的时候啊,白芍两钱啊,制甘草 两钱啊,泡腹子啊,你说四钱呐,就可以了,这是十二道肝胆汤,同样的十二道肝胆汤,十二道甘草腹子汤的时候,如果你把白芍开到一两好,这个制甘草 也开到一两,而泡芙子呢?还是四钱啊,或者是五钱都没有,没有关系,看他体格多大。 当你在重用到白苕,重用到自甘苕的时候,尽量加上五倍、六倍,这样上去的时候,病人的呈现的状况不一样啊。 我们临床上在做的时候,因为我们从桂枝汤,我们知道桂枝汤里面的桂枝是雄阳,白芍是补阴的好,所以静脉是白芍,芍药在管,因为芍药酸阻收敛,芍药的药性呢,酸味好,它主的是收敛 好,当你用剂量比较轻的时候,它有滋阴的效果,剂量加重的时候,它收敛的力量很强,这个时候,所以我们才静脉流了之后,静脉曲张的时候,我们就用重用白勺跟重用制甘草, 那这两个药是等量,等量好,那你如果说你再加量的时候,如果说了一起一两还一两变成还有静脉瘤没什么改变的时候,你可以变成一两半或二两,但是制甘草就不用那么多了。 好代表为什么呢?因为真正的主力是在白勺上面好,那你如果说这两个处方下去的时候,那病人的静脉有收,但是没有效果很好的时候,就是你一直一直去加重白勺的量好, 那个因为我们主力是白勺在收静脉的血,所以治甘草呢,只是好旁边的一个滋补的药。好,滋补的药,那那个 主力在白勺上面,所以你白勺呢,轻用和重用它的效果完全不一样。那泡芙子用的时候呢,一定问病人的情形,比如说这个病人呢,他脚是冷的,同时静脉曲张很严重,你泡芙子要重用, 那如果说病人的脚是温热的,静脉曲张,这个时候你泡芙子为什么要用泡芙子?就我前面跟诸位讲的,当你有热在身上的时候, 你储藏下去的时候,静脉的血会动,静脉血动的时候里面有淤血块怎么办?对不对?淤血块的你要小心,预防淤血流回心脏啊,真的会引发心脏病。那泡芙子你稍微加重一点,泡芙子在里面的时候会产生的热,这个热就可以把血融化掉。 好,所以我们一定要随时注意到病人如果脚是冷的,泡芙子就要加重,对不对?好,就不会有发心脏病的现象。所以我们治疗静脉曲张的同时呢,可以预防病人有发心脏病。