腰椎压迫神经在什么位置

一般来说腰椎间盘突出神经分布就是从屁股后面到这个小腿后面，我们经常说他如果有这个疼痛，是一个第一神经根 啊。第一神经根，如果说小腿外面，比如说麻木麻到小腿外面脚背这个位置，那我们是叫腰部神经根的损伤啊。如果说小腿我们麻木到这个小腿内侧，那是腰四神经 啊，他所对应的，比如如果说通到下面，按理说的话，正常情况他应该是腰无底衣，就说他原来做手术的这个位置也是个 就是腰无敌。但是呢，他现在的这个滑脱不稳是在四五，按理说四五受影响的话，他应该是一般是五的这个根，所以他必 并不是特别的一次。当然在临床上有很多就说他这个一次性，就说你压迫，比如说是我是腰无底最底下一节，但他所表现出来的可能是上面一个神经根的表现，也都是有的。

很多腰椎间盘突出的患者呢，难受的不是腰痛，是这个腿疼和这个腿麻，而且大多数分不清楚自己是腰四五啊，还是腰五第一总。因为只要是腰椎间盘突出，腿疼的位置可能都一样，其实差别还是特别大的， 核心就是压迫的这个神经根是不一样的，所以它对应的这个疼痛线也完全的不同。 咱们分开来说，大家一听就能明白，比如说幺四五的椎间盘突出，他主要压迫的是幺五的神经根， 他的腿麻木疼的路线呢，其实也有他自己的规律，比如从大腿的外侧呀，小腿的外侧呀，脚背呀，大拇脚指头是这个位置走的。还要补充一点，这类患者大多数他会说脚背发麻， 有时候大拇脚趾头翘不起来，然后走路感觉脚面发飘，踩不实，甚至可能会走路是会不自觉的这个抬脚的情况，这都是药物这个神经根受压的一个典型的表现。没错，这一点呢，其实很关键，能帮大家快速的去区别。 我们再说说药物抵御的突出，实际它是压迫的第一神经根疼痛麻木的路线呢，实际上跟腰四五是不一样的， 他是从大腿的后侧开始，咱们延伸下去呢，就是这个小腿的后侧，然后还有咱们的脚底啊， 还有这个脚后跟，还有脚趾的外侧，很多患者会反应啊，他感觉这个脚底发麻，脚后跟比较痛，不敢，就是用力踩地，尤其这个上下楼梯时啊，尤为明显。其实还有一个细节，就是腰骨底的椎间盘突出，严重的患者呢，根尖反射是减弱的， 就是患者扣着他的脚后跟的时候，他小腿后侧的肌肉收缩不是那么明显，这也是一个区分的要领。临床上呢，就是还有这个双阶段突出的情况， 就是这个幺四五和幺五级都出来，这类患者会感觉就是整条腿啊都不舒服，脚背脚底都麻，疼痛感呢也更明显，容易混淆。所以呢，大家可以自我对照，麻在脚背，大脚趾优先考虑幺四五， 麻在脚底，脚后跟优先考虑药物底。但要提醒大家，这只是一个初步的判断，最终呢，我们还是要结合这个 ct 核磁检查，再加上专业医生的这个查体， 才能这个明确诊断，不要自己就根据这个症状乱用药，乱锻炼，咱避免这个加重病情，多花这个冤枉钱。

下肢不同部位的麻木代表着不同神经根的损伤，这个地方麻，服务沟区的麻木一般是腰一神经根受压或者损伤。大腿前方这块麻木，往往是腰二神经根损伤或者受压，这个地方麻到膝关节上方甚至内科这个地方麻， 往往是腰三神经根受压或者损伤。那么如果麻木到小腿的前方甚至内侧内踝这个地方的话，往往是腰四神经根损伤或者受压。如果小腿外侧交背这个地方麻， 往往是腰无神经根损伤或者受压。如果是焦根的外侧焦了，外侧焦地麻木的话，那么往往是第一神经根损伤或者受压。最常见的麻木呢，主要是焦 面和胶底。

要注意，我们的控制腰部本身感觉疼痛的神经，往往不是神经的主干，大家请看这里，我们的腰椎啊，这个椎管里边伸出这种大的神经的主干，这个马尾神经呢，分成一根神经根， 从这出来，这个神经呢一共分成四个方向的神经，一个呢我们叫做极神经的前肢，它主要控制下肢的运动呢， 功能的第二个呢，它分出细小的肌神经的后肢，它主要控制腰部本身的肌肉的功能。管稳定肌的就是肌神经的前肢呢，不管是颈椎、胸椎还是腰椎，它都是很粗大的，它主要控制整体运动，肌的就是腿的上下的移动，胳膊的移动啊，就是身体的动作，主要是 肌神经的前肢控制，那么椎管里边还分出肌神经的后肢，他向后边走，他主要管稳定的，就是我们在活动过程中避免 关节脱位，这两种神经都不管疼痛。那么还有一种叫交感支，就是他分出一支交感支以后的上下走，他主要控制动脉的扩张，他是交感神经 啊，跟内科有一定关系。那么最后一支呢，就是他出来一节以后呢，又回去了，分布在椎间盘的周围和椎管里边，他才是引起疼痛的，我们又叫做反之，你像颈椎，我们叫窦椎神经， 他主要管疼痛，他分布在椎间盘的周围，所以腰疼呢，有的时候是他引起的，但是要注意啊，椎间盘突出啊，椎管狭窄，往往卡压的是谁粗我就卡谁，所以他一般卡的是脊神经的前肢，卡的是最多的，因为他体积最大，他占了百分之九十， 他是最容易被卡住的。注意，斗椎神经一般是纤维环撕裂椎间盘原性的。腰痛，关节痛，关节的骨关节炎，这个时候才会出现腰疼。