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肖卓3月前
随形弓是依错位牙齿的起伏顺势就位的弓丝。随形弓适用于:牙列拥挤致尖牙严重错位的患 者,拔除第一前磨牙后,先于镍钛丝排齐牙列之前使用。 随形弓的作用 1.防止磨牙前移。 2. 防止切牙发生唇向移位。 随形弓的支抗特点 1.属于口内强制式支抗,这一点不同于口内外弓。 2. 除需移动的牙齿之外,全牙弓牙齿参与的强支抗。 临床应用表明,随形弓支抗效果佳,但有一定的弯制难度。 材料:一般使用0.016英寸或0.018英寸澳丝弯制,或0.016英寸×0.022英寸不锈钢方丝弯制。 制作要点:随形弓的弓丝顺着每一个托槽的槽沟走向弯制,即托槽槽沟偏向龈方,弓丝的弯制偏向龈方。反之,托槽槽沟偏向方,弓丝的弯制偏向方,牙轴倾斜的牙齿托槽槽沟必定是倾斜的,这一段弓丝的弯制也是倾斜的。 弯制完毕的弓丝不是直线化,有高山有低谷有斜坡有平道,随形就势,即弯制完成的随形弓纳入没有排齐的牙列托槽没有阻力,能够完全入槽结扎。需要正畸医生有较熟练的弯制弓丝技巧,因为牙齿没有排齐,托槽槽沟走向高低不平,故不宜使用较粗的弓丝弯制。 作用:随形弓的作用不是排齐牙列,通过这个病例我们可以观察到,该患者是个前牙反,如果用常规的镍钛丝作为正畸主弓丝排牙,拥挤的下前牙必定唇展,导致下牙弓的长度增加,反覆盖增大,加剧反的症状。矫治反,主要使压缩的上牙弓恢复正常的长度,限制或缩短下牙弓的长度,使上下牙弓的长度比例协调,矫正反颌。 随形弓在这里的作用是稳定住下牙弓,可以说是作为一种对颌支抗,通过III类颌间牵引,来 限制下牙弓的唇向不利扩展。 另一个方面,作为支抗来导上牙弓向近中移动,辅助上牙弓的镍钛推簧开展间隙唇向移动前 牙。即尽量消除我们不需要的镍钛推簧开展尖牙间隙的远中推力。
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