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特殊门诊如何申办认定? 第一步 参保人员或委托家人,持资料向本市基本医疗保险定点范围的三级医院或者有资格的县级公立医院提出申请,即受理认定。提示: 到医院门诊咨询台说明要办特殊门诊认证,她们就会给你指路了; 提供的资料:本人身份证、社保卡、病历资料、检查报告,以及本人或委托授权人签字确认的《成都市基本医疗保险门诊特殊疾病认定申请表》(此表医院会拿给你填滴)进行申办。第二步 认定通过后,选择方便治疗的门特定点治疗机构进行治疗即可; 提示:一个结算周期内参保人员只能选择一家医院就医,即可刷医保卡直接报销了。 门诊特殊疾病医疗费用以三个月为一个结算周期,结算周期以当期首次医疗费用结算时点起算。 第三步 每次开药时直接刷社保卡即可报销,其他属于个人自费部分的费用还可使用医保里的个人账户金支付或者自己另外现金给付。 注意点 1、如果有新增病种的,新增病种同样需要认定。 2、如果同时患有多个疾病,都只能在一家医院办理门特,所以在选择治疗医院时,请考虑好病情需要的因素。 3、一个自然年度内参保人员应当选择一家治疗机构就医,参保人员患精神类或传染类合并其他类门诊特殊疾病病种的,可以同时选择一家专科性医疗机构和一家综合性医疗机构作为治疗机构。 4、在住院期间不能申请门特认定。 5、初次办理的病种,通过认定后超过6个月未进行门特治疗或出现中断治疗达到6个月以上的,均应按规定重新申请门特认定。#门特申请流程 #门特 #特殊门诊 #特殊门诊报销 #特殊门诊如何办理
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纯干货分享,今天来科普一下市面上热门的「平安百万医」这类医疗险,它到底是什么?怎么用的?一篇帮你讲清楚!📚 【它到底是什么?】 简单说,它是一款报销型的高额医疗险。主要帮你解决因住院、特殊门诊等产生的大额医疗费用问题,是社保的一个重要补充。 【核心保障重点解读】 ✔️ 保障额度高:年度总保额通常可达数百万元,能有效应对大病医疗开支,提供坚实后盾。 ✔️ 突破社保目录:这是它最大的亮点之一!不仅报销社保内的费用,像住院费、手术费等,对于社保不报销的进口药、自费药、特殊医疗器材等,也能按规定比例报销,大大减轻自费压力。 ✔️ 保障范围广:覆盖住院医疗、住院前后门急诊、门诊手术,以及如肾透析、癌症放化疗等特殊门诊治疗。 ✔️ 续保条件需关注:合同中通常会写明是“保证续保”至某个年龄,还是有审核的续保。这一点非常重要,是保障长期稳定的关键,选购时一定要仔细看清条款。 【通俗理解它的作用】 你可以把它想象成一个医疗费用的“超级报销专员”。在生病住院时,社保先报一部分,剩下的合规医疗费用(包括很多自费项)就由它来按合同约定进行报销,最高可报到百万级别,防范“因病致贫”的风险。 【重要提醒】 🔔 这类产品通常有免赔额(比如每年1万元),意思是免赔额以上的部分才开始报销。 🔔 健康告知是投保的关键一步,务必如实填写,这直接关系到后续的理赔是否顺畅。 🔔 具体保障责任、免责条款、续保条件等,一切均以官方正式保险合同条款为准哦! 建议收藏这份科普,选购前多做功课,为家人的健康做好万全准备!❤️ #百万医#健康生活#家庭必备#中国平安#平安创展@创保网 @云分创展
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