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湖南中医药大学第一附属医院眼科张健教授:眼冒金星:闪辉性暗点的科学奥秘         在日常生活中,我们或许会偶尔有这样的经历:突然间,眼前仿佛有无数金星闪烁、光芒四射,紧接着,这些光芒逐渐扩散,直至整个视野被一片白光所笼罩,仿佛置身于浩瀚的星空之下,却又伴随着一种莫名的恐慌与不安。这一现象,医学上称为“闪辉性暗点”,其背后隐藏着怎样的科学原理与治疗之道呢?          (一)定义与特征                闪辉性暗点,作为一种相对罕见的视觉障碍,其主要特征在于发作时的视觉异常。患者通常会先感受到眼前出现闪烁的光点或线条,这些光点往往呈现出金属般的色泽,随后迅速扩散,形成一片亮白或暗黑的区域,遮挡住部分或全部视野。这种视觉障碍的持续时间可长可短,但往往伴随着强烈的偏头痛或头痛症状,给患者的日常生活带来极大的不便与痛苦。                      (二)发病机制:大脑与视觉的交响曲              闪辉性暗点的发病机制复杂而精妙,它涉及大脑、血管、神经以及视觉系统等多个方面。具体来说,这一病症的根源在于大脑枕叶视皮质的血管痉挛。当这些血管发生异常收缩时,会导致局部脑组织的血液供应不足,进而影响到视觉神经元的正常功能。视觉神经元是处理视觉信息的关键细胞,一旦它们的功能受损,就会引发视觉障碍,表现为眼冒金星、视野缺失等症状。               值得注意的是,这种血管痉挛并非孤立事件,它往往与患者的整体生理状态、遗传因素、环境因素以及生活习惯等密切相关。例如,情绪波动、过度劳累、睡眠不足、饮食不当等都可能成为诱发血管痉挛的“导火索”。                       (三)诊断与鉴别诊断                   由于闪辉性暗点的症状较为特殊且易与其他眼部或神经系统疾病相混淆,因此其诊断过程需要细致入微。医生通常会通过详细询问病史、进行体格检查以及必要的辅助检查(如眼底检查、脑电图、头颅CT或MRI等)来综合判断。对于疑似闪辉性暗点的患者,医生还会关注其是否有偏头痛的家族史或个人史,因为这两者之间往往存在着密切的联系。                         在鉴别诊断方面,医生需要排除其他可能引起类似症状的眼部疾病(如视网膜脱离、青光眼等)以及神经系统疾病(如癫痫、偏头痛性卒中等)。通过
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湖南省名中医,湖南中医药大学第一附属医院眼科张健教授:传播眼科科普知识,人人爱眼,共享光明。今天我们来谈谈中医视角下近视眼早发现早治疗的重要性。 近视已成为现代社会的普遍问题,特别是青少年群体。中医认为近视不仅是视力问题,更是身体整体失衡的表现。早发现早干预能有效延缓近视发展,甚至改善视力。 中医将近视称为"能近怯远症",认为与肝、肾、脾等脏腑功能失调相关。《黄帝内经》指出"肝开窍于目",肝血充足则目明,肝血不足则视物昏花。肾精亏虚也会导致视力减退,脾虚则影响眼部营养供应。因此近视是多脏腑功能失调的综合结果。 中医强调"治未病",家长和老师要关注孩子的用眼习惯。警惕以下信号:频繁揉眼眨眼、看远处眯眼歪头、阅读距离过近、眼睛疲劳干涩、头痛颈肩酸痛。这些可能是肝血不足、气血不畅的表现,及时调理可避免近视加重。 中医治疗注重整体调理结合局部干预:中药调理需辨证施治,肝肾阴虚用杞菊地黄丸,脾虚气弱用补中益气汤;针灸刺激睛明、攒竹等穴位促进气血循环;推拿按摩眼周穴位及耳穴压豆放松眼肌;食疗多食枸杞、黑芝麻等养肝明目食物;调整生活习惯控制用眼时间,保证睡眠和户外活动。 预防近视关键在于养成良好用眼习惯:遵循"202020"法则,每20分钟远眺20英尺外20秒;保持正确坐姿和适宜光线;适度练习太极拳、八段锦等调和气血的运动。 近视防治是长期过程,中医强调通过调理脏腑功能、改善气血运行来保护视力。家长要重视早期症状,及时采取中医干预,避免近视度数快速加深。早发现早治疗才能让孩子拥有更清晰的视界。
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湖南中医药大学第一附属医院眼科张健教授:我有血有肉 第2037期 在这个纷繁复杂的世界里,医者,这一神圣的职业,总是以他们无尽的慈悲与坚韧,守护着每一个生命的灯火。他们,是世间最温柔的守护者,用双手抚平伤痛,以知识驱散病魔的阴霾。然而,在这条救死扶伤的路上,有一位医生,含着泪水,道出了他心中最真挚的声音:“都说学医共情是大忌,可是我有血有肉。” 医者之心,柔软而坚韧 在这个故事里,他不仅仅是一位医生,更是无数个家庭的希望之光。每当夜深人静,手术室的灯光成为他唯一的伴侣,而每一次手术,都是一场与死神无声的较量。他说:“面对患者的痛苦与绝望,我怎能不感同身受?”这份共情,让他成为了患者心中最可靠的港湾。 共情非绊,是医者之德 世人常言,学医共情乃是大忌,担心过多的情感投入会干扰判断,影响治疗。但对他而言,这份“共情”是医者的灵魂所在。它让他能够深刻理解患者的每一滴泪水背后的故事,每一次颤抖背后的恐惧与期待。正是这种深刻的同理心,让他在每一次抉择时都能更加精准地把握治疗的方向,确保每一个生命都能得到最恰当、最温暖的关怀。 血肉之躯,承载使命之重 “我有血有肉”,这句话背后,是他对人性深刻的认同。作为医者,他深知自己的每一次触摸、每一句安慰、每一个决定,都可能与另一个生命息息相关。他的每一次疲惫、每一次挫败、每一次感动,都是对生命最真实的体验。这份真实,让他更加坚定地走在医学的道路上,即使前路漫长且艰难。 破防的瞬间,是心灵的洗礼 当他说出这句话时,不仅是向外界展示了一个医者的真实面貌,更是对自己内心的一次深刻剖析。在这个快节奏、高压力的社会中,能够如此坦诚地面对自己的情感与脆弱,本身就是一种力量。这份力量,让他在面对挑战时更加无所畏惧,因为他知道,自己并不孤单。 结语:医者之路,爱与责任的交响曲 在医学的殿堂里,每一位医生
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