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孩子总说肚子疼,但检查都正常?辨证施治破解功能性腹痛丨育儿帮 原创 广中医一院 广州中医药大学一附院 2025年10月20日 11:06 广东 图片 图片 图片 广州中医药大学一附院微信订阅号【育儿帮】专栏,逢周一推送!本栏文章由医院儿科专家名医亲自撰文或指导写作,内容涉及众多儿科常见病的科普讲解与防治建议,实用、权威!敬请关注! 图片 图片 儿童腹痛解密之功能性腹痛究竟是怎么回事? 医学指导:儿科 罗菲副主任医师 图文/儿科 梁俊杰主治医师 儿童腹痛是家长经常遇到的问题,有些孩子反复出现腹痛,但去医院检查却找不到明确的器质性病变,这种情况很可能是功能性腹痛。功能性腹痛在儿童中非常常见,尤其多见于学龄期儿童。虽然它不会对孩子的身体造成严重损害,但反复发作的腹痛会影响孩子的情绪、学习和生活质量。那么,儿童功能性腹痛究竟是怎么回事?该如何应对?请往下看! 图片 一、什么是儿童功能性腹痛? 功能性腹痛是指反复发作的腹痛,持续时间超过2个月,且没有明确的器质性病变(如肠炎、肠梗阻、阑尾炎等)。它属于功能性胃肠病的一种,可能与肠道敏感、脑-肠轴失调、心理因素等有关。 1.功能性腹痛的发生与以下因素有关: ①肠道敏感:孩子的肠道对正常蠕动或轻微刺激过度敏感,导致疼痛。 ②脑-肠轴失调:大脑和肠道通过神经信号相互影响,压力、焦虑等情绪可能使肠道运动异常,引发腹痛。 ③心理因素:如学业压力、家庭矛盾、社交问题等,可能诱发或加重腹痛。 ④饮食习惯:如进食过快、暴饮暴食、食用过多产气食物(如碳酸饮料、豆类)等。 2.腹痛与“脾胃不和”相关 中医学认为,小儿“脾常不足”,脾胃功能较弱,容易因饮食不节、外感邪气或情志不畅导致脾胃失调、气机不畅,从而引发腹痛。常见证型包括: ①脾胃虚寒型:腹痛喜温喜按,手脚凉,大便稀溏。 ②饮食积滞型:腹胀拒按,嗳气酸腐,大便臭秽。 ③肝气犯胃型:腹痛与情绪相关,易烦躁,嗳气频繁。 二、如何判断孩子是否是功能性腹痛? 1. 功能性腹痛的特点 ①疼痛部位:多在肚脐周围,疼痛程度不剧烈,可自行缓解。 ②发作时间:常在吃饭前后、早晨或情绪紧张时出现。 ③伴随症状:可能有食欲不振、偶尔恶心,但通常不会发热、呕吐、血便等。 ⑤不影响生长发育:孩子体重、身高增长正常,精神状态良好。 2. 需要警惕的“危险信号” 如果孩
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