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养老护理实操:轮椅转移与更换床单流程 一、轮椅转移操作(床-轮椅/轮椅-床) (一)操作准备 1. 检查轮椅性能,确保刹车、扶手、脚踏板等部件完好。 2. 将轮椅置于老人健侧,与床呈30°-45°夹角,拉上车闸,移开脚踏板 。 3. 向老人说明操作目的,协助排空大小便,若有导管需妥善固定并预留活动长度。 (二)床到轮椅转移 1. 协助老人坐于床边,双脚平放地面,健手可扶住床沿或护理员肩膀。 2. 护理员站在老人身前,双腿抵住老人膝部稳定身体,指导老人环抱自己肩部。 3. 辅助老人以健侧下肢为轴站起,平稳转动身体使臀部对准轮椅,缓慢坐下后放下脚踏板,系好安全带 。 (三)轮椅到床转移 1. 解除轮椅安全带,移开脚踏板,协助老人坐直,健手扶住床面 。 2. 护理员支撑老人腰部或协助其抓住床沿,辅助站起并转向床侧,缓慢坐于床边 。 3. 协助老人平卧,整理体位,若有导管需再次检查固定情况。 二、卧床老人更换床单操作 (一)操作准备 1. 护理员洗净双手、戴口罩,准备干净床单、枕套、床刷,必要时备屏风和防水床单 。 2. 关闭门窗调节室温,移开床旁桌椅,拉起床栏保护隐私与安全 。 (二)单人更换法(适用于配合度高的老人) 1. 协助老人侧卧于床的对侧(背向护理员),枕头随老人移至对侧,用软枕顶住后背固定体位 。 2. 将脏床单从床头至床尾卷起塞入老人身下,用床刷扫净垫褥渣屑 。 3. 取清洁床单,对齐床中线,近侧半幅铺平拉紧塞入床垫下,另一半卷起塞于老人身下 。 4. 协助老人翻身至铺好的清洁床单侧,转至床对侧抽出脏床单,将剩余清洁床单拉平铺好。 (三)双人更换法(适用于体重较重的老人) 1. 两名护理员分站床两侧,同步将手伸入老人肩、腰、臀下,协同将老人移向一侧并以软枕固定。 2. 一人固定老人,另一人卷脏床单至老人身下,铺好近侧清洁床单后,协同转移老人至铺好侧。 3. 抽出脏床单,共同铺平剩余床单,检查无褶皱后协助老人平卧。 (四)收尾整理 1. 快速更换枕套并垫回老人头下,盖好棉被并拉平 。 2. 移回床旁桌椅,清理用物,脏床单及时清洗消毒,再次洗手 。 三、关键注意事项 1. 所有操作动作需轻柔,避免拖拽老人,过程中持续观察老人面色、呼吸等反应,不适即停。 2. 床单
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