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慢性胰腺炎与胰腺癌如何区分开? 大家好,今天我们来聊聊两个常见的胰腺疾病—慢性胰腺炎和胰腺癌,并探讨如何将它们区分开。慢性胰腺炎是一种长期存在的炎症性疾病,通常由反复的急性发作引起。胰腺癌是一种恶性肿瘤,起源于胰腺的细胞。那如何区分慢性胰腺炎与胰腺癌呢? 从临床表现来看 1.疼痛:慢性胰腺炎,常表现为上腹部或中腹部的持续性钝痛,有时可向背部放射。胰腺癌,早期可能无症状,但随着肿瘤增大,可能会出现类似腹痛的症状。此外,还可能出现黄疸(皮肤和眼睛发黄)、体重下降、乏力等症状。 2.消化问题:慢性胰腺炎,可能导致脂肪泻(粪便油腻且量大),由于胰酶分泌不足导致食物无法充分消化。胰腺癌,早期可能无明显症状,但随着肿瘤增大,可能出现食欲减退、恶心和呕吐。 3.体重变化:慢性胰腺炎,患者可能会因疼痛和消化问题而出现体重下降。胰腺癌,常伴有明显的体重减轻。 从检查方法来看 1.血液检查:慢性胰腺炎,血清淀粉酶和脂肪酶水平可能升高,但不总是显著。胰腺癌,肿瘤标志物如CA 19-9可能会升高,但并非特异性指标。 2.影像学检查:CT扫描、MRI和超声内镜(EUS),这些检查可以帮助区分慢性胰腺炎的纤维化改变与胰腺癌的肿块。慢性胰腺炎,通常表现为胰腺结构异常,如钙化、萎缩等。胰腺癌,常表现为局部肿瘤或广泛浸润。 3.组织活检:进行细针穿刺活检(FNAB)以获取组织样本,进行病理学检查,是区分慢性胰腺炎和胰腺癌的金标准。 通过临床表现、血液检查以及影像学和组织活检等多种手段可以有效地区分慢性胰腺炎与胰腺癌。了解这些差异有助于早期诊断和治疗,提高患者的生活质量和预后。
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