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昨天总结 昨天我们团队7台手术,我只做了一台双膝的类风关。类风关的人群要注意,这个病人就是反复多家医院查血都是阴性,所有指标都阴性。但是我们觉得核磁就是像,后来沟通后做了双膝关节镜探查+滑膜全清+腘窝囊肿切除+半月板成型。镜子一进去,就基本确定就是类风关了。滑膜取了一些标本做病理和测序,会为她进一步用什么生物制剂最好做了有力支撑。腘窝囊肿开3个一针小口就可以做,不用像传统方法一样在膝盖后面切10cm口子,容易粘连僵硬还有疤痕。 曲新华主任手术给另外两个患者半月板缝合做的太漂亮了,两个病人都是以为只能切半月板了,结果术中还是努力给缝好了并且很牢靠。半月板的理念已经和我10几年前工作时候发生了变化,现在都是主张能缝合修复就尽可能缝合修复,比如今天另外一个43岁的男士,半月板非常严重的撕裂,我看到镜子进去第一反应是这个半月板保不住了,但是经过清理逐渐恢复了半月板的全貌,在讨论后,曲主任坚定认为尽量缝合,缝不好再切。结果努力了30多分钟,缝的很好,加上这个病人有一大块软骨脱落,给他做了微骨折钻孔技术,这样能有很多促进修复的骨髓干细胞进入关节液里,还给用了PRP,这样几种方式一起,希望能很好的愈合,毕竟才43岁,这个年龄就切掉半月板(关键他的情况要切就是全切),很早就会关节不好了。昨天的手术结束后大家心情都很好,和一寒主任还有老郑一起吃了个海鲜馆子,喝了点小酒。结果一晚上就又过去了。今晚说啥都不能再吃喝了,直播,学习,干正事!
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