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普通医疗险-平安健康安欣保医疗险第二篇 接“普通医疗险-平安健康安欣保医疗险”视频,继续讲解平安健康安欣保医疗险合同部分。 1、药品和医疗器械赔付目录:强调社保内的药品和器械报销,但是合同里面其他地方有明确其他药品。需要和下面的一般医疗保险金,特定疾病保险金,重大疾病保险金三个章节结合一起看。该医疗险住院药品和器械都可报销,不限社保; 2、一般医疗保险金:住院医疗保险金、指定门诊急诊医疗保险金和住院前后门诊急诊医疗保险金三部分。注意事项:详细的限制描述要仔细了解,也是最需要扣字眼的章节之一。例如床位费的要求,如果医院有多种单人病房,报销标准是价格是按照较低的;陪床费,有年龄限制等要求;住院治疗不包含物理治疗、中医理疗及其他特殊疗法费用报销。住院治疗包含类型就有普通百万医疗险和中端百万医疗险差异,中端会包含物理,中医等特殊疗法费用; 3、特定疾病医疗保险金:特定疾病住院 医疗保险金、特定疾病指定门诊急诊医疗保险金和特定疾病住院前后门诊急诊医疗保险金三部分。关注点和“一般医疗保险金”类似; 4、重大疾病医疗保险金:重大疾病住院医疗保险金、重大疾病指定门诊急诊医疗保险金、重大疾病住院前后门诊急诊医疗保险金和质子重离子医疗保险金四部分。多出质子重离子医疗部分,专门用于治疗肿瘤。安欣保肿瘤医院额外包含上海质子重离子医院、河北一洲肿瘤医院、淄博万杰肿瘤医院、甘肃省武威肿瘤医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤质子中心; 药品目录线上查询方式(3种): 1. 国家医保服务平台(官网/APP) 官网入口:国家医保服务平台官网 → 点击“药品目录查询” → 输入药品名称/医保编码。 APP操作:下载“国家医保服务平台”APP → 注册登录 → 进入“药品目录”模块 → 搜索药品。 2. 国家医保局官网 国家医疗保障局官网 → 搜索栏输入“药品目录” → 下载最新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》PDF/Excel文件。 3. 国务院客户端/微信小程序 搜索“国务院客户端”小程序 → 进入“便民服务” → 选择“医保药品目录查询”。 二、线下查询方式 1. 医院/药店咨询 医院医保办和定点药店 2. 拨打医保热线: #保险 #医疗险 #安欣保
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