如何用降糖药护心?非糖尿病人用药须知 社区公园的长椅上,王叔坐在那叹气,他患心衰5年,稍走几步就喘,腿还总肿。前几天复查,医生开了达格列净,他一看药盒写着降糖药,当场就把药收起来了:“我血糖正常,吃降糖药岂不是瞎胡闹?” 一旁遛弯的李姨是社区卫生站的护士,见状便坐过来聊。李姨笑着说:“王叔,你可别误会,这达格列净可不是只给糖尿病人吃的。” 她慢慢解释,现在的心衰指南里,这种药是心衰患者的核心用药,不管有没有糖尿病,规范用都能护心。它的护心本事和降糖没关系,一是能帮着排掉身体里多余的水分,减轻心脏的负担,二是能保护心肌,让心脏更有劲儿,这都是有权威研究验证的。 王叔皱着眉问:“那吃了会不会低血糖?我肾功能也不太好,会不会伤肾?” “单吃这药,低血糖风险特别低,几乎可以忽略,”李姨说,“肾功能不全的话,只要医生根据指标调剂量,定期复查,不仅不伤肾,还能帮着保护肾脏呢。关键是得小剂量起步,遵医嘱调整,不能自己随便吃,也不能擅自停药。” 王叔听完恍然大悟,原来自己陷进了“降糖药只能降糖”的误区。李姨最后叮嘱:“这类药护心是真的,但一定要听医生的,监测好身体情况,才是最安全的。” 其实像王叔这样的误区很常见,记住就好:降糖药能护心,并非糖尿病人专属,规范遵医嘱,用药才安心。 #健康知识 #用药安全 #科普微故事
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如何守住用药安全线?药师老马的暖心提醒 社区诊所里,药师老马正整理处方,隔壁的王阿姨愁眉苦脸地走进来。 王阿姨今年78岁,高血压合并糖尿病五年了,总嫌自己的血糖血压没降到“正常值”,偷偷把降糖药加了半片,结果昨天头晕差点摔了跤。 “老马啊,你说我这指标咋就降不到年轻人那数呢?”王阿姨坐下就叹气。 老马给她倒了杯水,笑着说:“阿姨,您这是走进误区啦!咱们药师开药,讲究个‘底线思维’,不是指标越低越好。” 他掰着指头解释:“像您这样的高龄老人,血糖控制在8mmol/L左右就够了,血压150/90mmHg也没问题,这就是安全底线。要是硬降到年轻人的标准,很容易低血糖、低血压,反而更危险。” 王阿姨皱着眉:“那这底线思维,到底是啥意思?” “简单说,就是先保安全,再谈疗效。”老马举例子,“就像晚期癌症患者,不硬扛化疗,优先止痛补营养,让患者少遭罪;再比如用抗凝药,得先备好止血药,这叫医疗兜底。” 他又提醒:“您可别自己加药,要是吃药不舒服,得赶紧停药找医生,这叫用药止损。咱们吃药是为了养病,不是为了追求数字好看。” 王阿姨恍然大悟:“原来不是药吃得越多越好啊!” 老马笑着总结:“用药不求极致好,安全达标才靠谱,守住底线不跑偏,身体健康没烦恼。” 王阿姨点点头,这下终于明白,治病用药,安全才是第一位的。 #健康知识 #用药安全 #科普微故事
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降糖药为啥不能停?社区大爷的用药教训 清晨社区花园里,太极扇刚舞到一半,60岁的阿强突然扶腰弯腰,脸色发白,冷汗顺着额头往下淌。 “咋了阿强?”练剑的芳姨赶紧扶住他。 “没事,可能低血糖,昨晚没吃药。”阿强喘着气说。 “你这老伙计又犯糊涂!”芳姨皱着眉,“上次停三天药,血糖飙到15点多,差点住院忘了?” 阿强红着脸解释:“最近感觉挺好,饭也吃得多,想着药吃多了伤肾,就停了两天。” 巡诊的周医生正好路过:“阿强啊,你可别被直觉骗了!”他拉着阿强坐在长椅上,“血糖正常是恩格列净在帮忙,不是病自己好了。这药就像家里的净水器,不能因为水变清就关掉。” “可我怕吃药伤肾啊!”阿强嘟囔。 “比起这点担心,停药风险更大!”周医生耐心说,“这药能让多余糖分从尿里排出去,还能给心脏减负。你擅自停药,血糖飙升,心梗、肾病风险比吃药高十倍!” 芳姨在旁边搭话:“我家老伴也吃这药,天天按时吃,血糖稳得很。医生说这药得长期吃,效果才会累积。” 周医生补充:“这药每天早上吃一次,整片吞服就行,不耽误做饭晨练。记住,慢性病用药就像细水长流,可不能随心所欲。” 阿强点点头:“以后再也不敢乱停药了!” 周医生笑着编了句顺口溜:“降糖护心要记牢,按时吃药不能少,血糖稳定身体好,健康日子乐陶陶。” #健康知识 #用药安全 #科普故事
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驻科药师咋帮咱把用药风险降下来? 社区公园里,阿桂正跟邻居吐槽:“我爸高血压、糖尿病一身毛病,每天吃七种药,最近总头晕,去医院也没查出啥新问题。” 旁边遛弯的老马听见了,凑过来说:“你咋不找医院的驻科药师问问?他们专管用药搭配的事儿。” 阿桂愣了:“药师不就是发药的吗?还管看病?” 老马摆摆手:“现在不一样啦!驻科药师是用药安全守门员,跟着医生查房,专门揪用药漏洞。比如你爸吃多种药,可能有相互作用,剂量也未必适配。” 他接着说:“好多基层药师以前没权限,看着处方有问题也不敢提。现在不一样,新规给了药师三大权限:能提处方调整建议,能参与疑难病会诊,还能评估高风险用药。” “真这么管用?”阿桂有点不信。 “当然!”老马说,“我亲家公以前也这样,药师给他调了服药时间和剂量,没俩星期,头晕的毛病就轻了。而且现在药师考核也变了,不光看发药数量,更看用药干预效果,帮患者少遭罪,还能省医保钱呢!” 阿桂眼睛一亮:“那我赶紧带我爸去找药师!” 老马笑着叮嘱:“记得去医院临床药学门诊,药师会一对一给你爸整理用药清单,教你咋吃药才安全。” 用药安全别忽视,药师帮忙来把关,合理用药身体好,少走弯路少花钱。 #健康知识 #用药安全 #科普微故事
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降血糖药,降糖越强约好吗?#糖尿病 #健康科普 #降糖药 糖尿病用药选择:效果与安全如何平衡? 各位朋友大家好!最近发的几篇科普视频里面,有很多的朋友在评论区留言,说某药降糖效果不佳,甚至认为是假药。今天我们就来说说这个问题:是不是降糖效果越好,就说明这个药越好? 其实这就是我们在治病时经常会需要考虑的——到底是效果重要还是安全重要?能不能既要降糖效果好,又要副作用小呢? 其实选择降糖药就像找对象,没有最好的,只有最适合的!为什么呢?因为每个人的年龄、体重、胰岛功能、有无并发症都不一样。比如二甲双胍,它是2型糖尿病的一线用药,尤其适合肥胖患者,不仅能降糖还能控制体重,但有些人吃了会有胃肠道反应;而磺脲类药物如格列本脲降糖效果强,但低血糖风险较高,尤其不适合老年和肝肾功能不全的患者。 那新型药物怎么样呢?像GLP-1受体激动剂,如司美格鲁肽,不仅能有效降糖,还有减重和心血管保护作用,但需要注射使用,价格也较高;SGLT-2抑制剂,如达格列净,通过促进尿糖排泄来降糖,同时对心肾有保护作用,但可能增加泌尿生殖系统感染风险;DPP4抑制剂,如考格列汀,能平稳降糖,很少发生低血糖,但降糖力度看起来似乎不够“立竿见影”。 所以说,选择降糖药必须个体化!医生会根据咱们糖友的具体情况量身定制方案:肥胖者可能首选二甲双胍、GLP-1受体激动剂;合并心血管疾病的可能推荐SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂;血糖不是太高,又追求方便和平稳的可能推荐长效的dpp4抑制剂。某些情况还需要多种药物联合使用 温馨提示:没有任何药物是零风险的,关键是在医生指导下找到效果与安全的平衡点,定期监测血糖,及时调整方案,才能既控制好血糖,又避免严重不良反应,实现长期健康管理。
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