犬猫肝脏超声多管征的临床意义与图像 肝脏超声检查中,“多管征”(或称“太多管征” Too-many-tubes sign)通常是指在肝脏实质内,肝内胆管显著扩张,并在超声图像上呈现出多条管状结构。正常情况下,胆管比门静脉分支细很多,一般难以在超声上清晰显示。 多管征的含义和病理基础 * 多管征的出现: 当肝内胆管因为某种原因发生扩张时,它们在超声图像上会变得与相邻的门静脉分支一样粗甚至更粗,形成多条并行的“管状”结构,看起来就像有“太多”的管道。“多管征”是提示肝内胆管扩张的超声征象,其临床意义在于提示可能存在以下情况: * 胆道梗阻: 这是最常见的原因。胆道梗阻可能由多种因素引起,例如: * 胆总管结石: 结石堵塞胆管,导致其上游的胆管扩张。这是引起多管征最常见的病因之一。 * 胆道肿瘤: 胆管癌、胰头癌等肿瘤压迫或侵犯胆管。 * 炎症: 胆管炎、硬化性胆管炎等炎症性疾病导致胆管壁增厚、管腔狭窄,进而引起扩张。 * 其他原因: 如胆道狭窄、寄生虫感染等。 * 肝门区淋巴结肿大: 肿大的淋巴结可能压迫胆管,导致其扩张。 * 肝脏疾病: 有些肝脏弥漫性病变,如急性肝炎,有时也会引起肝内胆管周围的回声异常,甚至有类似“满天星”征的表现,需要与多管征鉴别。@声光影 叶乾进 宠物医生 原创。
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