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抖音是个好※东西※1年前
微信就医理赔助手
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保险拒赔李律师10月前
保险公司擅自调查过往甚至异地的就医记录以此拒赔， 他们这个行为有没有侵犯个人隐私权？#保险 #个人隐私 #法律 #保险理赔 #保险拒赔
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车美玲-大童5天前
理赔很容易，自己就能搞定？完整理赔流程，带你了解选保险的关键！#保险理赔#意外医疗报销#桡骨骨折#意外怎么定级#百万医疗怎么理赔
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保险达人赵裕庆6月前
百万医疗险理赔，内行人不会告诉你的四个秘密！ #百万医疗#保险知识 #保险理赔#保险达人赵裕庆
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靠谱的薛燕燕（保险科普）1月前
#惠民保理赔 #惠民保 #惠民保报销
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不开豪车开坦克1周前
#聊惠保#异地就医理赔
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保险律师周子豪｜保险法实战律师2月前
就医记录误载影响理赔 要怎么办解决 #保险拒赔 #病历误载
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君君家庭理财师1周前
#听听我的就医避坑指南 关注【君君】，守护您的健康与财富 从理赔角度分析，看病能少走弯路！ 不定时更新超干的保险知识小视频~ 关注不迷路，说不定哪天就用上了呢！
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闫总监有料2月前
因为多了“两字”拒赔了十几万的保险理赔款！本视频帮你顺利拿到理赔款的5大就医技巧！#保险理赔 #保险理赔那些事儿 #保险理赔案例 #理赔 #闫总监有料
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莉拉的小白财富课1月前
买了医疗险的注意⚠️操作错一步🟰白花钱！ #冷门小知识 #保险知识 #理赔知识 #保险理赔 #医疗险知识分享
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阿木木2月前
就医时的注意事项#知识分享 #保险 #保险知识 #知识科普 #医疗险
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二姐有态度1周前
90%的保险理赔出问题，都错在这一步# 保险怎么买 #医疗险理赔 #就医攻略 #保险经纪人 #健康 #真人出镜
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保险拒赔律师何帆6月前
感染HPV被拒赔怎么办？律师教你争取理赔技巧 感染HPV被拒赔怎么办？律师教你争取理赔技巧#保险拒赔 #保险理赔 #保险律师 #保险
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诗诗保呗6月前
如果购买了保险，在就医前，须知的保险理赔细节，#保险#服务#保险理赔#售后无忧
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腾讯微保2月前
微信支付联合腾讯微保上线新功能！ 出院报销，告别“先掏腰包”！#商保直付#微信就医理赔助手#保险直付码#微医保#腾讯微保
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他们叫我女斗士（野生法务）1月前
就医经历分享 #就医 #就医体验 #宁波妇幼小洛熙事件
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琦闻乐事7月前
你一定要知道的就医注意事项 #就医 #医疗险 #注意事项 #理赔#保险
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乐亭1周前
#百万医疗 #中高端医疗 #续保 #理赔 #就医绿通
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微微1周前
#报销 #理赔 #就医绿通 #中端医疗
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慢慢聊保障1周前
保险公司理赔流程 保险理赔时，保险公司是否能查到我们过往所有的就医记录、检查记录， 主要看两点： 1️⃣保险公司调查的能力 2️⃣保险公司调查的意愿 不管怎么，买前如实告知，买后才更心安。 希望永远都不会用到保险，也希望真到用时，理赔一切顺利。 #保险理赔 #保险理赔那些事儿 #理赔 #医疗险 #好医保
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不开豪车开坦克5月前
#聊惠保理赔须知
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银子超认真1周前
理赔时保司怎么查过往的就医记录#保险 #理赔 #医疗险
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理赔80万梅姐6月前
#理赔快速指南#理赔
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潮汕金融婷子3月前
#知识科普 #干货分享 理赔避坑攻略
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清徐美云保道3月前
就医注意事项，理赔经验拿走不谢#风险管理#保险人#投保人#风险管理
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保险拒赔律师何帆4天前
何帆律师深度讲解重疾险拒赔“严重慢性肾衰竭”怎么办？ #保险拒赔律师何帆 #保险拒赔 #保险理赔 #抖来普法2026 #深度理性计划 一份保单，缴费十几年，年年准时，从无拖欠。可等到真出了事去理赔，保险公司却冷冰冰丢来一句：“不符合条款定义，不予赔付。” 这听起来像个荒唐的玩笑，但现实生活中时有发生。 今天我们来聊一个在重疾险理赔中争议极大、又特别典型的疾病：严重慢性肾衰竭。很多人一看到诊断书上写着“慢性肾衰竭”，就以为保险公司必须赔。 但现实，往往复杂得多。 保险公司通常会拿出合同中的免责条款、疾病定义，甚至还质疑你“还未到患尿毒症的阶段”，直接就不赔了。 今天，我们来破解一个重疾险理赔的经典难题：如果保险公司以“未达条款标准”为由，拒绝赔付严重慢性肾衰竭，我们该怎么办？ 从医学上说，慢性肾衰竭不是一种突发疾病，而是像肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害这些慢性病，是长期发展后的结果。 当肾功能持续下降，身体无法正常排出代谢废物和多余水分，就会逐渐进入终末期，也就是常说的“尿毒症”。 这个时候，患者必须依靠透析或肾移植来维持生命。 医学上判定是否达到终末期，主要看四个指标：肾小球滤过率即GFR低于15、血肌酐升高、存在严重贫血与电解质紊乱，以及是否已开始定期透析治疗。 但在保险合同里，不少重疾险对于“严重慢性肾衰竭”的定义，十分严苛。 比如有些条款规定必须 “连续90天规律透析”，有些写 “需进行透析或肾移植”，甚至将“血肌酐值”当作硬性标准。 那么问题来了：如果患者明明已经肾衰竭终末期，但医生判断暂时还不用透析，或者因为身体条件、医疗资源等原因还没开始透， 保险公司是不是就能理直气壮不赔了？ 从法律层面来说，这不只是单纯“符不符合医学标准”的问题，而是涉及保险合同的公平性、格式条款的解释规则以及保险人的说明义务。 我在法院担任员额法官时，审理过诸多此类案件，发现一个特常见的现象：保险公司总爱用专业术语和复杂条款， 对疾病定义进行“收缩式解读”，比如“慢性肾衰竭”必须正在透析才算数，根本不管医学上的发展阶段和实际病情！ 说白了，这就是在用技术性条款规避赔付责任！ 实际上法院根本不支持这种“机械式拒赔”！现在审这类案子，越来越注重两点：其一条款本身是否为免责条款；其二保险公司是否履行了明确说明义务。 有一个特别典型的情况：一很多重疾合同里会写：“慢性肾衰竭指双肾慢性且不可逆衰竭，且必须接受规律透析治疗”。
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兰7月前
#保险理赔知识普及
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张旭2月前
#理赔纠纷 #就医指导 #陪诊 #就医 #拒赔
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明亚经纪黄小龙Frank3周前
买了保险万一就医或理赔应该怎么办？第一时间联系你的保险顾问#理赔#保险顾问#明亚保险经纪
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乔哥说保险9月前
掌握这4招，就能让保险拒赔远离你！你这么做就超越99%的人了。#DRG#健康告知#中高端医疗险#拒赔
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安昕•让保险更安心7月前
#理赔 只有了解了理赔流程才能规避掉大部分的拒赔风险#拒赔#理赔纠纷#保险
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Wo健说1月前
佛医保理赔不了，全因为你这一步没做对！！！ #佛医保 #惠民保 #佛山 #保险 #粤语 @“健康·佛医保”
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胡玲1周前
买过商业医疗险的朋友注意了，医院等级别忽视#经验分享
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顾允Summer5月前
大数据越做越完善，有了记录，就很难改。所以提前和保险代理人沟通好，一个电话很必要！#理赔 #健康告知 #保险
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保险拒赔律师何帆5天前
何帆律师深度解析重疾险拒赔“严重阿尔茨海默病”怎么办？ #保险拒赔律师何帆 #保险拒赔 #保险理赔 #抖来普法2026 #深度理性计划 确诊了合同里写的“严重阿尔茨海默病”，保险公司却说：“你这不符合条件，我们不赔！” 这不是故事，是很多家庭正在经历的现实。 今天我们聊个真事：一位中年男性在体检中发现进行性认知功能下降，经过几家三甲医院神经科共同评估，确诊“阿尔茨海默病”，而且已经到了中重度，什么方向感丧失、无法独立生活、行为异常等典型症状全都有了。 家人拿着诊断报告去申请重疾险理赔，保险公司却以“没达到条款严重程度”和“不属于保险责任”为由，直接拒赔。 听到这儿，很多人第一反应是：医生都确诊了，为什么不赔付？可问题就出在这里，医学上的“确诊”和保险合同里的“理赔标准”完全不同。 听到这儿，很多人第一反应是：医生都确诊了，凭什么不赔？ 但问题就出在这儿，医学上的“确诊”，和保险合同里的“理赔标准”，根本是两码事！ 从医学角度看，阿尔茨海默病是一种缓慢起病、持续恶化的神经退行性疾病。主要表现是记忆力严重下降、语言能力减退、执行功能变差；到后期会出现人格改变、行为异常，甚至完全失去自理能力。 它并不是简单的“老糊涂”，而是一种真实、可量化的大脑病变。 临床上，医生会通过神经心理量表，如MMSE、ADL、脑部MRI、PET影像，甚至生物标志物检测，来综合判断病情到了哪个阶段。 但在保险合同里，很多公司对“严重阿尔茨海默病”设置了特别严的理赔门槛。 比如：必须由神经科或精神科专科医生确诊，还要排除其他原因导致的认知障碍；有的甚至要求被保人完全丧失自主生活能力，需要长期护理；更过分的是，直接把“遗传性或家族性阿尔茨海默病”列为免责条款。 这就带来一个关键问题：当医学诊断和保险条款不一致时，到底该听谁的？何帆律师为你解读
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明亚保险经纪北区吴媛媛3月前
保险拒赔，又是因为既往症的原因，保险公司是如何调查你的？住院病例，体检报告等等，他们有6种方法，千万在购买保险时做好健康告知，当然最重要的是找一个专业靠谱的保险人帮你把关#拒赔#保险调查#既往症#保险理赔#唐山明亚
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李采说保1周前
#保险知识 #医疗 #坑 #拒保
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保险理赔蔡律师1周前
病例写错了钱就没了，用这几个技巧顺利理赔#理赔技巧#保险拒赔#保险拒赔律师#既往症拒赔#未如实告知，拒赔
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果子妈2月前
保险就医及理赔9大注意要点，买了保险的朋友一定要了解#保险科普#大童#保险经纪#理赔及就医注意事项
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蓝菲儿9月前
去医院前必看！很多人因为不懂这些，商业保险都白买了！挂号、选医院、结算、写病历，每个环节都暗藏理赔关键。点击视频，带你搞懂看病理赔那些事儿 ，让保险真正为你所用！#守住钱袋子护好幸福家
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保险拒赔律师何帆6月前
医生在病例写旧疾复发影响理赔？保险拒赔律师何帆教你3步自救法 保险公司称，病历上有旧病复发几个字，属于既往症，所以拒赔重疾险，合理吗，保险律师何帆为你解读#保险拒赔 #保险拒赔律师 #保险理赔 #保险拒赔律师何帆 #保险知识
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保险拒赔律师何帆1月前
何帆律师：康复治疗费被保险拒赔怎么办？ 保险公司经常说，合同里面约定了康复治疗费免赔，那么，他们的说法是否有道理，何帆律师为你解读#保险 #保险拒赔 #保险理赔 #保险律师 #保险律师何帆
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聚保盆4月前
异地就医，琴岛e保如何理赔？琴岛e保的理赔，除了起付线你需要了解之外,还有两点需要提醒你#琴岛e保 #异地就医 #特药特材
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王荣鑫8月前
医保就医记录向保险公司公开，以后我们该如何？#医保 #就医记录 #健康告知 #买保险
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瑞妈絮叨叨2周前
网购处方药留自己的信息给家人购药，导致自己住院保险拒赔，原来是购药记录已经进入大数据库，一定要注意‼️ #医保卡外借带来的后果 #网购处方药的注意事项 #大数据记录就医记录被拒赔 #住院用药记录影响理赔
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yvonne5月前
因为一句话，被拒赔了。因为一句话被拒赔了 #如实健康告知 #医疗险 #意外险 #保险科普 #拒赔理由
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保险拒赔律师何帆1周前
何帆律师深度解析重疾险拒赔“严重多发性硬化症”怎么办？ #保险拒赔 #保险拒赔律师 #保险拒赔律师何帆 #抖来普法2026 #深度理性计划 严重多发性硬化症，它不像癌症那样广为人知，却是一种典型的、进行性、不可逆的神经系统疾病。它会慢慢剥夺患者的运动能力、视力、平衡感，甚至导致瘫痪。医学上，它被定义为中枢神经系统脱髓鞘疾病，表现为神经信号传导障碍，症状反复发作、逐渐加重，最终造成不可逆的身体功能障碍。很多患者在确诊时，正为买了重疾险而庆幸，但当他们申请理赔时，却被保险公司一句“未达到合同约定的严重程度”拦在理赔门外。 这不是个例。 我曾审理过一起类似案件：一位30多岁的女性被保险人，在三甲医院神经内科经MRI、脑脊液检查等多项检测，确诊为“多发性硬化，复发缓解型”。她拿着完整的住院病历、影像报告和医生诊断，去申请40万元重疾赔付，结果保险公司以“不符合条款中‘不可逆功能障碍持续180天以上’”为由拒赔。这个甩专业词汇的拒赔理由听起来似乎很专业，也很“合规”。但什么叫“不可逆”？怎么才算“持续”？这些医学判断，是保险公司由单方面说了算吗？ 这也引出了我们今天想讨论的核心问题：当医学诊断与保险条款发生冲突时，谁说了算？ 我们要知道：保险公司不能仅凭格式条款中的抽象描述，否定临床医学上的明确诊断。尤其是在其条款本身存在歧义的情况下，法院会依法作出有利于被保险人的解释。 我们来看三个关键法律逻辑。
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觉苳7月前
病历内容可能导致保险拒赔，就医表达务必谨慎。 #医疗保险 #重疾险 #健康保险 #保险拒赔 #保险理赔
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梁律-专注保险拒赔3月前
保险公司上来就翻我手机？直接拒绝❌#保险拒赔 #保险理赔 #法律咨询 #保险 #保险知识
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太平洋健康险心选3月前
医赔通是中国太保领先行业发布的企业一站式“就医+理赔”解决方案，医赔通专属管家打破传统服务模式，进化为客户的“就医帮手”和“理赔助手”。 这一甲状腺癌顺利手术理赔的客户案例，正是医赔通价值最好的诠释：帮客户及时发现疾病风险，全程协助就医和理赔，让客户看病有人陪，理赔有人帮！#太平洋健康险 #医赔通
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真知保张老师的保险观6月前
病历多写几个字，理赔跑断腿，为什么医生修改病历那么难 在理赔的过程中，保险公司查到他4年前有一次就诊的病例，历史疾病的问题，在这次理赔的理赔中要求客户签二核函件，对历史的一个疾病除外责任。保司的核赔专员我也进行了沟通了多次，对方也是说维持原判，如果不签，这次理赔后就要强制解约。 而客户反馈的是，之前就诊的时候，是误诊，当时也没确诊，没治疗。也没注意为什么医生会写那个疾病。客户现在去医院检查，确实没有之前记录的那个疾病。 于是，因为过了三四年，为了这个事情，客户就重新去找医院，还打了卫健委电话、打了市长热线。现在也没办法改。#病历 #修改病历 #拒赔 #保险理赔
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小花2月前
＃意外拒赔 意外险拒赔横纹肌溶解？ 这步错了，差点一分钱拿不到！
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大童-诚心懂理赔5月前
理赔，没你想象的那么简单 专业的理赔流程能够减少很多的理赔纠纷
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广东知险律师事务所1周前
很多人遇到这类问题都不知道怎么办，找个专业的人问一问给你一个好结果#保险理赔#保险拒赔#重疾险#意外险#怎么找律师
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王淑娟律师（保险理赔）6月前
私立医院就医拒赔，保险指定医院条款真相#法律知识分享 #保险理赔纠纷 #私立医院 #保险条款
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太平洋售后1周前
就医前，须知的保险理赔细节#聊聊保险#保险理赔细节
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保险拒赔齐律师10月前
好医保静脉曲张手术被拒赔，理由是整容整形手术免责！！ #保险拒赔咨询 #保险理赔纠纷 #保险拒赔律师 #保险拒赔诉讼 #保险拒赔 @抖音小助手 @DOU+小助手
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雅云 🌻6月前
就医前须知道保险理赔细节#一般人不告诉他 #有趣的知识又增长了 #保险普及宣传
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太保刘雪芹5天前
事关理赔就诊医院的等级你知道吗？
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石家庄阿飞1月前
河北医惠保2026硬核解析 通俗明白，一看就懂 #河北 #惠民保险 #河北医惠保 #冀惠保 #河北医保
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他们叫我女斗士（野生法务）2周前
石头落地了 #封存病历 #医疗事故 #医疗事故纠纷
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