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经常有患者问我呢,神经能不能再生的问题?有很多人认为神经断了就无法再修复了,甚至我们一些医生在这方面处理也会放弃。那我们神经损伤有几个类型?第1个神经挫伤了,第2个神经发生了断裂分离。第3个神经断了以后缺损了很多。第4个,就是我们神经从根部就像个大树上从根连根拔起了,大概这几种情况,那对于我们神经挫伤呢,比如说被砸了一下,挤了一下,大部分可能自然的能够恢复3个月到6个月时间。那对于我们神经断裂,我们就在显微镜下将神经缝起来,这样建立好通道以后,神经是能够再生的。那么对于神经缺损这种情况,怎么办呢?比如说,我的神经外伤以后,超过导致中间缺了五公分缝也缝不上。我们就需要拆东墙补西墙。人体还有一些浅表的区域,一些表皮的神经,我们可以取下来。最常见的地方就是我们小腿叫髓腔神经,把它取下来以后,只会影响我们脚外侧的一些感觉,不会影响我们走路。那我们把把这个神经拿到我们缺损的地方去把它补起来,那我原来这个神经可能很粗,比如说这个神经有5个毫米粗,那我取的小腿神经只有1个毫米,这个时候比如缺三公分,我可能要取15公的神经,分成五股,把它编在一块去,就像电线的电缆一样的,我们叫电缆式移植,通过移植来恢复它的连续性,能够再生恢复我们的功能。那对于连根拔起,就像大树的根一样,拔掉了以后,我们是不是要放弃呢?仍然有办法来进行修复。这时可以神经移位,就像嫁接一样,说这个神经不行了,我在旁边的神经上,主神经上取一束,给它一部分神经来恢复这神经的部分功能,这样也是一个方式。比如说,我们最常见的臂丛的肩膀抬不起来了,那我们可以用总肩膀那个神经取掉一束,缝到我们我们抬肩膀的个神经上去,这样我们肩膀抬起来。比如说我们病人屈肘不行了,我们可以借助手上的一部分神经,在邻近的地方取下的一部分来恢复我们曲肘的20°机制。那通过这几项技术,我们就能够重建我们的外周神经,所以我们的中枢神经方面再生是非常困难的,一旦发生了损伤很难恢复。但是我们的外周神经只要诊断合理,手术设计合理,大部分是能够恢复相当不错的一个机会。#神经损伤 #脊髓损伤 #康复 #健康 #医生
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