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泷岚3天前
高致死率尼帕病毒再袭印度:2026西孟加拉邦疫情深度报告 2026年1月,印度西孟加拉邦再次暴发尼帕病毒(NiV)疫情,目前已确诊5例,包括多名医护人员,证实发生有效的院内人际传播。尼帕病毒病死率高达40%-75%,暂无特效药与疫苗,此次疫情为全球公共卫生安全敲响警钟。 一、 病毒威胁:高致死率与强大传播力 尼帕病毒是一种具囊膜的单股负链RNA病毒,属于副黏病毒科。其利用宿主细胞表面高度保守的ephrin-B2/B3受体入侵,可感染多种哺乳动物。病毒在环境中较为稳定,但可通过加热及常用消毒剂灭活,所有实验操作必须在生物安全四级(BSL-4)实验室进行。 天然宿主为果蝠(狐蝠科),其本身不发病,却可通过唾液、尿液污染食物(如生椰枣汁、水果)或环境。猪、马等家畜作为中间宿主,是动物传人的主要桥梁。人际传播通过密切接触患者的体液发生,尤其在家庭和医院内风险极高。 二、 临床与预后:快速进展与长期后遗症 感染后潜伏期通常为4-14天,最长可达45天。初期症状(发热、头痛等)极易与流感混淆,随后迅速进展。根据毒株差异,可表现为: 脑炎型:意识模糊、抽搐、昏迷,24-48小时内恶化。 肺炎型:严重咳嗽、呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征。 该病毒病死率高达40%-75%。即便幸存,约20%的患者会遗留癫痫、性格改变等神经系统后遗症。 三、 全球疫情背景与本次疫情特点 自1998年在马来西亚首次发现以来,尼帕病毒在孟加拉国、印度、菲律宾等地多次暴发。西孟加拉邦是历史流行区(2001年、2007年曾暴发)。 本次疫情核心特点如下: 院内传播确认:截至1月26日,5名确诊者中有3名护士、1名医生和1名医院工作人员,表明病毒已在医疗机构内传播。 防控挑战严峻:首例病例可追溯至2025年12月底,病毒可能已隐匿传播一段时间。印度基层医疗系统的感染控制能力及疫情信息透明度备受关注。 国际反应迅速:泰国、尼泊尔等周边国家已加强边境筛查。世界卫生组织(WHO)已将尼帕病毒列为优先病原体,并派专家协助。 四、 防控现状与全球协作挑战 目前,尼帕病毒尚无上市的特效药和疫苗。治疗以支持性护理为主,单克隆抗体等新型疗法仍在研发中。防控依赖于: 个人层面:避免接触蝙蝠、病畜,不食用可能被污染的食物,注意个人卫生。 公共卫生层面:加强监测,提高认知,严格执行医院感染控制协议,推行整合人、动物、环境健康的“全健康”(One Health)策略。
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印度尼帕病毒疫情或来自医院, 基于权威信源及防疫动态,现将印度尼帕病毒疫情疑似源于医院的事件梳理如下,聚焦传播链溯源与公共卫生警示: 2026年1月,印度东部西孟加拉邦爆发尼帕病毒疫情,截至1月26日已确诊5例病例,其中1例病情危重,近百人被实施21天居家隔离 。此次疫情最核心的传播线索指向医院聚集性感染:加尔各答附近一家私立医院的4名医护人员(3名护士、1名医生)相继确诊,他们均无野生动物接触史,唯一共同暴露史是照料过一名出现严重呼吸道症状的患者——该患者在接受尼帕病毒检测前已离世,成为疫情传播的关键源头。 溯源调查显示,这是一条清晰的院内传播链:首例未确诊患者入院后,因医院未及时启动特殊病原体筛查,医护人员防护措施不到位,病毒通过呼吸道飞沫、体液接触等途径扩散。涉事医院初期存在消毒不规范、预检分诊缺失等问题,加速了病毒在密闭医疗环境中的传播,印证了“疫情或来自医院”的核心判断。目前,当地已对涉事医院全面消杀,要求医护人员穿戴全套防护装备,并对圈养蝙蝠采样检测,排除动物源性输入叠加风险 。 尼帕病毒的高致命性让此次疫情备受全球关注。该病毒为生物安全4级病原体,人畜共患且天然宿主为果蝠,致死率高达40%-75%,潜伏期最长可达45天,初期症状与流感相似易误诊,后期易引发急性脑炎、多器官衰竭,目前全球尚无获批疫苗与特效药。此次医护人员集体感染,首次明确证实病毒在密切接触场景下的人际传播能力,打破了传统“动物传人”的单一传播模式。 疫情发生后,印度中央政府已派遣流行病学专家团队驰援,对密接者每日监测健康状况,并升级全国医疗机构感染防控标准。尼泊尔、泰国、新加坡等邻国迅速响应,强化边境检疫与机场筛查,对有印度疫区旅居史人员实施健康监测,筑牢跨境防疫屏障。 此次疫情再次暴露印度基层医疗防疫短板,也为全球公共卫生安全敲响警钟。医院作为疫情防控前线,若缺乏快速检测能力与规范防护流程,可能沦为高风险传播场所。未来需强化医疗机构预检分诊与院感防控,同时兼顾生态保护以减少人兽共患病传播风险。
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