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倪师讲独活(常与羌活并称),核心是祛风除湿、散寒止痛,主用于风痛(游走痛)、下半身风湿痹痛、少阴头痛,与羌活一上一下通治全身风寒湿痛。以下按倪师《神农本草经》讲授要点整理: 一、基础信息 - 本经原文:味苦平,主风寒所击,金疮止痛,贲豚,痫痓,女子疝瘕,久服轻身耐老。有风花不动,无风独摇。 - 性味归经:味辛苦、性温,无毒,入肾、膀胱经,兼入肝经。 - 独活vs羌活(倪师重点):同属一类,产地与药力有别——独活根老气细,主下半身风湿痹痛、少阴伏风头痛;羌活根嫩气雄,主上半身、项背疼痛、外感风寒夹湿。 二、核心功效与主治(倪师重点) 1. 祛风止痛:风痛要药,治游走性关节痛、肌肉跳动、关节拘紧(机关不利),为风湿痹痛常用药。 2. 散寒除湿:主下半身寒湿痹痛,如腰膝、腿足关节冷痛、屈伸不利;治少阴伏风头痛(痛连齿颊、遇风加重)。 3. 其他:疗金疮止痛、贲豚气逆、皮肤痒疹、手足挛痛、女子疝瘕。 - 禁忌:血虚头痛、血虚发痉、阴虚内热者禁用,易伤阴耗血。 三、经方与配伍(倪师临床) 1. 独活寄生汤:独活配桑寄生、杜仲、牛膝,治肝肾亏虚之腰膝冷痛、久痹体虚。 2. 羌活胜湿汤:独活+羌活,一上一下,通治全身风寒湿痹、头痛身痛。 3. 少阴头痛:独活配细辛、川芎,散少阴伏风、通络止痛。 4. 外感风寒夹湿:羌活配防风、白芷、川芎,治恶寒发热、无汗、头痛项强、全身酸痛。 四、倪师临床要点 - 辨证关键:游走性疼痛+遇寒加重+关节拘紧,下半身痛多用独活,上半身痛多用羌活。 - 用量:一般3-9克,实痛(痛势急、拒按)可加至15克;虚痛(隐痛、喜按)减量并配补肝肾药。 - 鉴别:独活主下、主里、入少阴;羌活主上、主表、入太阳,两者常配伍通治一身风湿痛。 #强烈推荐 #上热搜 #倪海厦老师讲中医 #抖音推广
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