忙工作时突然收到孩子名义的买药扣费信息,问遍家人都没消费,我和娃是医保共济,瞬间慌了,生怕信息被盗或药店乱扣费。 大老远跑药店核实、询问情况,提出了以下疑问:①本人及孩子都从未到过药店,②医保卡在手没遗失,③未授权任何人以任何形式代使用孩子医保身份买药,④刷医保卡不得本人刷脸或扫医保码,这些前提都没有为啥能扣费?是否存在漏洞,仅凭信息就下账?得到的回复也是相当炸裂,药店态度蛮横说不关他们事,让报警处理。 👮‍♂️介入调查,发现是前任干的缺德事,药店说应该是对方关联了娃的医保,一方没钱扣另一方的。 这事漏洞百出:①一个几年不来往的会开通共济?②以孩子医保买药意欲何为?③合着刷医保前会不清楚自己卡上有没有钱?④药店刷别人医保前连卡上有没有钱都不核实? 经官方查询、咨询后得关键信息:①仅绑定医保亲情账户,买药扣的是家人自己的医保个人账户余额,不会扣医保共济。②开通共济后,被共济人(孩子)账户余额不足/无个人账户时,才会按规则扣共济人账户资金,若多方共济,先扣孩子本人账户,再按共济账户余额从多到少划扣。③直接用孩子的医保卡/医保码结算消费,全程未刷本人医保卡的,扣的就是共济账户。 重点:刷孩子本人的医保码/卡结算,为自己/他人买药,且药品非孩子本人使用,涉嫌冒名使用医保基金,违反《医疗保障基金使用监督管理条例》! (ps:活久见!虽没损失多少钱,但恶心到这种程度,毫无底线的骚操作!也给大家提个醒避坑:医保亲情账户≠共济,赶紧自查,别被有心人钻空子!) #真不想说啥了 #真事还原 #医保知识知多少
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乐呵呵7月前
医保卡刷药价更高?别让“唐僧肉”伤了参保人的心 在重庆铜梁区一家药店,邓女士发现三黄片现金价18元,刷卡却要26元;武汉的张先生止咳药标价26元,医保账户却被扣35元。这些令人瞠目的“阴阳价”,正在许多医保定点药店悄然上演。我们辛苦攒在医保个人账户里的钱,为何悄然成了某些药店的“唐僧肉”? 为何如此?药店“坐地起价”的逻辑不难理解:参保人刷卡后,药店需经过复杂结算流程,资金延迟到账,还要支付约2%-3%的手续费。部分药店便将这成本转嫁于药价,借医保支付之机提价牟利。同时,一些参保人对价格敏感度低,药店便“看人下菜碟”,坐地起价。然而这种操作,公然违反《价格法》“明码标价”规定,涉嫌价格欺诈,更是在侵蚀医保基金与参保人的信任根基。 须知医保个人账户里的钱,本质仍是参保人自己的钱。医保基金由统筹基金和个人账户共同构成,个人账户资金本就源于个人积累,药店如此“薅羊毛”,无异于直接掏百姓腰包。长此以往,公众对医保制度的信任与参保热情将受重创。 面对“唐僧肉”之痛,需多方发力。医保部门应强化监管,通过飞行检查与动态分级管理,让违规药店付出代价。同时,必须畅通举报渠道,鼓励参保人“较真”。所幸医保改革已在路上——国家医保局推进即时结算改革,计划2026年实现全国覆盖,有望缓解药店资金压力,为结算提速。 当技术革新为制度注入效率,当监管利剑让违规者无处遁形,药店方能回归专业服务之本位。医保个人账户里的每一分钱,都是百姓健康的托付。它不该是任人宰割的“唐僧肉”,而应是守护健康的坚固堡垒——这需要制度保障、监管决心与每一位参保人的清醒守护。 唯有如此,医保资金才能真正成为守护生命健康的“救命钱”,而非被蚕食的“唐僧肉”。
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