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太原生育报销问题,一分钟读懂!(附明细) 生育保险报销包含三部分:产前检查费+生育医疗费+生育津贴 ✅生育待遇支付标准(市医保为例)(详细见图) 生育医疗费:顺产:2800元 助产(难产):3000元 剖腹产:5200元 产前检查费:1300元 ✅享受生育保险待遇的条件 🌸参保条件:用人单位已按规定为职工参加生育保险并履行连续缴费义务满9⃣个月。 🌸配偶条件:女职工连续缴费满1个月不满9个月或男职工未就业配偶分娩结束或终止妊娠时,配偶职工已连续缴费满1个月的,仅享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴。 ✅生育津贴的计发标准 📝计发标准:生育津贴按照参保单位上年度职工月平均缴费工资除以30天再乘以生育津贴计发天数计算。 📝高于本人工资:生育津贴高于本人工资标准的,全额计发。 📝低于本人工资:低于本人工资标准的,由用人单位补足。 ⏰津贴标准:顺产:98天 ⏰难产(剖宫产、胎头吸引助产、产钳助产、臀位助产):113天 ⏰生育多胞胎:每多生育1个婴儿,增加15天 ✅生育医疗费的结算方式 💰直接结算:在医保定点医疗机构发生的生育和计划生育手术费用可以直接结算。 💰垫付报销:单位欠费或异地就医的费用需个人垫付后,由单位经办人统一到当地医保中心办理报销。 ✅产前检查费和生育津贴的报销 报销方式:产前检查费和生育津贴由单位经办人统一到医保中心办理。 #太原医保 #医保报销 #太原生育报销 #太原产检 #山西省妇幼保健院
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