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姜华龙3天前
能憋尿不是本事,憋坏器官自己受罪 【泌尿外科医生手记】57岁,1000ml残余尿,肌酐飙升:这个男人的“难言之隐”差点毁掉双肾 我最近收治了一位57岁的患者老张,他的经历值得所有中年男性警惕。 老张排尿困难两年多,一直拖着没治,直到两周前突然一滴尿都排不出来,在当地医院插了尿管。拔管后又能尿了,他以为没事了,这才来我们医院想彻底查查能不能手术。 检查结果让我们倒吸一口凉气:磁共振显示,他的前列腺增生极其严重,巨大的腺体已突入膀胱,死死堵住了“出水口”。这导致膀胱被撑成一个“大水袋”,残余尿量超过1000毫升!长期的压力造成双侧输尿管扩张、双肾积水,肾功能严重受损——血肌酐飙升至200多μmol/L(远超正常值),还伴有尿路感染和轻度贫血。 这是一个典型的前列腺增生导致全身遭殃的病例:从尿潴留,到输尿管扩张、肾积水,最后引发肾功能不全和贫血。 很多人觉得前列腺增生是60岁以后的事,老张才57岁,怎么就这么严重?其实,如果前列腺特别大,或像他这样突入膀胱,物理梗阻效应极强,往往在更年轻时就出现严重问题。 所以,我想对所有男性朋友说: 1. 关注要趁早: 男性40岁后前列腺开始增生,50岁后即使感觉正常,也建议每年体检做前列腺B超。 2. 症状是警报: 出现尿频、尿急、夜尿增多、尿线变细、尿不尽等,请及时就诊。 3. 不要拖到“爆表”: 只要能尿出来就没事?错!梗阻不解除,膀胱一直排不空,肾脏在“悄无声息”地受损。等出现肾积水、肾功能不全再做手术,风险大增,效果也差。 4. 手术并不可怕: 早期干预,微创手术技术成熟,创伤小,恢复快,能保护肾脏,提高生活质量。 目前老张已留置导尿管让膀胱和肾脏休息,待感染控制、身体状况稳定后,再进行手术。希望他能顺利度过难关,但肾功能损伤需要漫长修复。 别让你的“难言之隐”,变成“难治之病”。关爱前列腺,就是关爱你未来的生活质量。#前列腺增生 #经尿道前列腺激光剜除术 #排尿困难 #尿潴留 #男性 #老年男性
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