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糖尿病前期怎么干预 #糖尿病前期 #二型糖尿病 #糖尿病科普 体检发现血糖开始增高,还没到糖尿病,也就是空腹6.1到7.0毫摩尔每升,餐后2小时血糖7.8到11.1毫摩尔每升之间,这叫糖尿病前期,这个时期通过干预可以减少转化成糖尿病。怎么干预呢? 别慌,国家已经给我们指明了方向。2023年发布的《中国成人糖尿病前期干预专家共识》就是我们的行动手册。干预主要分两步走:生活方式干预是地基,药物干预是特殊情况下加固的钢筋。 第一,地基要打牢。生活方式干预是所有人都必须做的,主要有四点: 1. 饮食调整:这不是让大家饿肚子,而是优化结构。具体可以参考《中国居民膳食指南(2022)》的原则,保证能量摄入与消耗的平衡。 2. 科学运动:记住,每周至少要进行150分钟的中等强度有氧运动,比如快走、慢跑,让心率稍微加快。同时,每周要进行2次抗阻运动,像哑铃、弹力带训练,这是为了增加肌肉量,肌肉是消耗葡萄糖的大户。普通的溜达散步,强度不够,效果有限。 3. 保证睡眠:研究显示,长期睡眠不足7小时会影响胰岛素敏感性。所以,保证每晚7小时的优质睡眠至关重要。 4. 严格戒烟:吸烟会使糖尿病风险增加40%以上,戒烟是硬性要求。 第二,什么时候需要用上“钢筋”?也就是药物干预。指南明确指出了两类人群: 1. 高风险人群:如果你除了血糖高,还合并了肥胖(BMI大于24 kg/m²)、高血压、血脂异常,或者你的糖化血红蛋白已经超过了6.0%,那么你就是高风险人群,建议在生活方式干预的同时,启动药物干预。 2. 干预效果不佳人群:即使是低风险人群,如果经过3到6个月严格的生活方式干预后,体重没能下降7%以上,或者血糖水平没有恢复正常,也应该在医生指导下考虑加用药物。 常用的药物有二甲双胍、阿卡波糖等,这些都是处方药,必须由专科医生评估后使用,切勿自行购买。所以,糖尿病前期是逆转的关键窗口,一定要抓住这个机会。
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