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#不良反应#癌症#肿瘤科普 大家好,我是淼医生。今天给所有正在做化疗、免疫、靶向治疗的患者和家属讲一个非常重要的话题:怎样自己监测治疗相关不良反应,怎么及时发现问题,怎么配合医生安全用药。 很多人害怕治疗,其实不是治疗可怕,是不知道什么时候该警惕、什么时候该就医。 下面我用最简单、最实用的方式讲清楚。 一、化疗期间:重点盯这4个信号 1. 发烧 ≥38℃ 化疗后免疫力低,发烧不是小事,必须马上联系医生,不要自己扛。 2. 严重恶心呕吐、吃不下、脱水 如果一天吐好几次、喝水都困难,要及时处理,避免电解质紊乱。 3. 口腔溃疡、喉咙痛、不能进食 化疗容易伤黏膜,疼到吃不了东西要及时干预。 4. 腹泻、便血、黑便 腹泻超过3次/天、带血、发黑,都要警惕。 二、免疫治疗:最容易被忽视的3类反应 免疫治疗副作用出现慢、隐蔽,一定要盯紧以下情况: 1. 皮疹、瘙痒、皮肤发红、脱屑 哪怕一点点,也要告诉医生,不要自己涂药膏。 2. 乏力、肌肉酸痛、肌酶升高 如果突然浑身没劲、肌肉疼,要警惕免疫性肌炎。 3. 腹泻、腹痛、大便次数增多 免疫性肠炎早期就是拉肚子,拖久了会很严重。 三、靶向治疗:最常见的4个信号 靶向药副作用相对轻,但容易被当成普通不适: 1. 手脚麻木、刺痛、脱皮(手足综合征) 走路疼、手指麻,要及时调整剂量。 2. 口腔黏膜炎、溃疡、口干 影响吃饭,要早处理。 3. 血压升高、头晕、头痛 靶向药容易引起高血压,必须监测血压。 4. 皮疹、痤疮样疹子 脸上、胸前长痘,是常见反应,要告诉医生。 四、所有患者都要记住的3个原则(重点) 1. 不要硬扛 任何不舒服都要记录,不要觉得“忍忍就过去”。 2. 不要自己停药、减药 副作用不是停药信号,必须由医生判断。 3. 出现以下情况,立刻就医 - 发烧≥38℃ - 呼吸困难、胸闷 - 严重皮疹、全身瘙痒 - 剧烈腹痛、便血 - 意识模糊、极度乏力 结语 治疗不是孤军奋战,你负责观察,我负责判断。 只要及时沟通,绝大多数不良反应都能安全控制。 愿每一位患者都能平稳度过治疗期,越来越好。
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