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人气运行规律 老年人气由上往下,少年人气由下往上;春夏归阳为生,秋冬归阴为死,老年人秋冬阳在上、下寒反无事;年轻人秋冬气上不下易死。 阴阳分隔现象 阳气冲上不下,阴气停于下,表现为寒厥到膝(膝盖以下冰冷)膝盖以下冰冷 = 阳在上未下,阴阳分隔。 梦境辨五脏气虚 肺气虚:梦白色物品、斩血借借 肾气虚:梦船翻死人、水漂、黑暗紧张 肝气虚:梦躲树下、生草 心/脾气虚:梦长夏房屋、吃东西不足,多梦/昏迷 = 气少;结合梦境可定位具体脏气虚。 医生失四种原因 1. 不问起居饮食 2. 不问饮食起居、饮食失节 3. 不问病因、饮食失节、起居失调 4. 不问病因、饮食失节、起居失调、妄言作名,问诊需全面,否则易误诊。 十度诊断法 诊断有十种标准:脉度、脏度、肉度、筋度、俞度等阴阳气尽则脉乱无常,诊断需结合神气与形态。 阴阳类论(五脏主时) 春三月(甲乙)主肝,夏三月(丙丁)主心,季夏主脾,秋三月(庚辛)主肺,冬三月(壬癸)主肾,各脏对应季节,肝为最脏(对应春季)。 三阴三阳与经脉 三阳为表,三阴为里;太阳、阳明、少阳为三阳;太阴、少阴、厥阴为三阴,人体阴阳循环对应12个月,经脉循行对应时辰。 脉诊核心 寸口脉分阴阳,浮为阳,沉为阴。 少阳脉至,乍疏乍数;阳明脉至,浮大而短;太阳脉至,洪大而长。 三阴脉对应不同脏腑,脉形异常提示病变,脉诊可判断阴阳盛衰、脏腑病变,需结合季节与神气。 误治修正原则 发现误治需及时修正,向病人说明原因,不隐瞒,及时纠错不会影响医患信任。
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