城乡医保值不值得交? 但很多人问:这钱去哪了?今天旺旺说透城乡医保,值不值得交? 过去医保分三套:职工医保(公司交)、城镇居民医保(城镇无业交)、新农合(农村户口,互助性质——1万人每人出100块凑100万池,谁生病谁用)。2016年合并成城乡医保,本质还是“大家凑钱帮有需要的人”。 为啥必须国家补贴?参保的多收入不高、没固定工作,没法按月缴,资金池天然偏小。但他们劳动强度大、健康意识弱,看病次数可能比职工还多。只靠自己交,根本不够花。所以国家补:你交1分,国家贴1分。2003年农民交10块,财政补20块;2015年交400块,补700块;今年两会再加24块,补到724块。听着良心,但很多人还是不想交。 为啥觉得亏?城乡医保不是储蓄险,没个人账户,不返现。就像车险,没出险不退费。算上起付线、报销比例,想一年报回400块,看病得花近千;没花到就觉得亏。青壮年农村人一年不去两次医院,更舍不得。 各地缴费不一样。400块是全国最低档,杭州有700/800两档,上海超1000块。一家四五口按400算,得近2000块。很多农村家庭觉得,这钱不如拿来改善伙食。 缴费涨幅远超收入。2003年交10块,农村收入2622块,占比约3.8‰;2024年交400块,收入21691块,占比飙到18‰。缴费涨40倍,收入只涨7.3倍。全国6亿人月入不足1000块,400块在很多农村等于壮劳力一个月收入。 参保人为啥减少?2019-2021年少了1800万,2022-2024年每年少千万,三年超6000万。原因有二:一是全国医保联网,清理了5600万重复参保;二是大学生、农民工转交职工医保。虽整体参保率超95%,但基层干部压力大——参保率是硬指标,缴费期村干部上门催、电话打、微信群喊,甚至挂钩其他惠民政策。不了解的,还以为“农业税回来了”。 个人账户可行吗?今年两会有人提议:建立个人账户,年底未用钱留一部分给参保人,提高积极性。旺旺觉得理想丰满,现实骨感。当下城乡医保资金池很紧张:2025年收入11226.4亿,支出超1万亿,结余500多亿;全国总结余不到9000亿。平分给9.4亿参保人,每人到手不到1000块,池子就见底。#医疗险 #城乡居民医保 #职工医保和居民医保的区别 #商业保险 #父母医疗险
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