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高风险手术没有采取更先进的技术保护措施,医院也可能担责。 很多患者认为,手术出现并发症属于“正常风险”。 但在医疗纠纷中, 对于高风险手术,医院是否已经尽到充分、谨慎的注意义务,同样非常关键。 本人承办过一起气管肿瘤切除案件。 患者术前双侧声带运动正常,但术后多次检查显示: 双侧声带麻痹 最终导致患者长期声音嘶哑、说话费力,且气管切开导管无法拔除。 我认为: 患者属于气管高位肿瘤,位置特殊,术中发生喉返神经损伤风险本身较高。 医院在术前讨论及谈话中,其实已经意识到存在“喉返神经损伤风险”,但仅提出“术中仔细探查、避免损伤”,并未进一步讨论或考虑应用神经监测技术,以降低神经损伤风险。 而喉返神经直接关系到声带运动及呼吸功能,高位气管肿瘤手术本身又属于高风险操作。 最终,相关诊疗行为被认定未尽到高度谨慎注意义务,与患者术后双侧喉返神经损伤后果存在一定因果关系。 因此,在医疗纠纷中, 不仅要关注“手术有没有做”,还要关注: ✔ 是否属于高风险手术 ✔ 医院是否采取更高等级保护措施 ✔ 是否充分应用现有监测和预防技术 ✔ 是否真正尽到高度谨慎注意义务 ⚠️ 有时候,医院明知手术风险较高,却没有采取更充分的预防措施,本身就可能影响责任认定。 #深圳诉讼 #医疗损害 #医疗损害责任纠纷 #医疗鉴定 #深圳医疗纠纷律师
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