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#保险少赔
平安人生中高端免健康告知
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果子宝保险怎么取消
小马哥的保险日常
4月前
糖尿病是我们身边最常见的病🏥,尤其是上了年纪的家人,发病率非常高😓,但也不用过分担心,只要选对✓产品,一样可以赔付哈✊🏼✊🏼✊🏼#百万医疗险#糖尿病#非标体医疗险#糖尿病人能买的医疗险#选对医疗险很重要
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理赔邦
2周前
交通事故中,保险公司可以以伤者有基础疾病,少赔吗?#交通事故 #交通事故理赔 #交通事故赔偿 #保险
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川川老爸聊保险
5月前
二型糖尿病还能买保险吗? #二型糖尿病#医疗险#意外险#重疾险
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小金喜规划
2月前
能买不能赔?不推荐给父母买! 如果父母本身有三高结节糖尿病等情况,还是建议选择一些,能保能赔一般既往症的,免健康告知医疗险产品。#涨知识 #干货分享 #祝你马上成功马上发
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带着老妈控糖
2月前
想买保险的糖友,看完你就知道该买哪些了 #控糖 #糖尿病 #高血糖 #保险 #购买保险
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广州ing
4月前
88岁的糖尿病患者,这类商业保险不受理或者保费高的,“#穗岁康 ”依旧承诺可统一参保赔付,一年还是180块钱。
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牛先森保障
7月前
有了既往症买了保险能不能赔? #保险 #带病投保
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和谐健康保险
3年前
高血糖影响购买保险吗?#保险科普 #保险理赔 #保险知识
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洛阳保险经纪人小波
1月前
还在为结节、三高、糖尿病投保中高端医疗险被健康告知劝退?别慌!今天拆解众安众民保、平安北极星、太平洋太享保,免健告+一般既往症可保可赔+0免赔,从投保年龄、赔付细节到就医资源全对比,结合家庭场景给精准决策,看完直接抄作业,帮带病人群避开投保坑!
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天津交通事故理赔-张老师
5月前
交通事故老人被撞后慢性病加重,是不是不能索赔? 老人被撞后,原来的糖尿病这些慢性病加重了,肇事方说不赔慢性病的钱,真的吗?当然不是! 关键是这两点——让医院出具证明,明确事故和慢性病加重有因果关系;主张因慢性病加重产生的额外医疗费,比如胰岛素用量增加、复查频次增多的费用。如果老人评上伤残,65岁十级伤残的残疾赔偿金就是57705×15×10%=86557.5元,可别少算了。 千万别因为涉及慢性病就放弃,只要有医院的因果关系证明,就能要到额外损失。保留好所有医疗票据和诊断证明,都是索赔的关键。如果还有不清楚的,比如不知道自己的伤残能算多少钱,或者不知道怎么申请救助基金,把你的详细情况后台发我,我来帮你看一看。#交通事故#天津交通事故#交通安全#交通事故赔偿#保险理赔 @DOU+小助手 @巨量本地推 @抖音创作小助手 @DOU+上热门 @抖音小助手
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保险拒赔骆律师
6月前
一型糖,保险拒赔胜诉 你知道吗?保险合同里的条款变更,有时候可能会影响你的理赔权益,今天就来给大家分享刚刚拿到胜诉判决,小王是滴滴平台网约车司机,从2019年 9 月处购买《点滴保·重大疾病保障》,他的保额是进行累计计算的,去年12月小王在北京医院诊断为I型糖尿病、I型糖尿病性酮症酸中毒等疾病。原来在购买保险时,产品详情显示I型糖尿病包含在重大疾病保障范围内,但确诊后却发现保险单约定适用的条款已取消了I型糖尿病作为重大疾病的保障范围。保险公司在小王确诊后理赔时,以保险条款已变更,I型糖尿病不再属于保障范围为由拒绝赔付。我们翻看了小王的投保资料我们发现保险公司未能提供证据证明其在保险条款变更时,没有就取消I型糖尿病保障范围这一重大变更向小王履行了明确的提示和说明义务。根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定,对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。我们认为,保险公司未能举证证明,合同条款,偷偷的变更了,履行了提示和说明义务,所以变更后的条款对小王不产生法律效力,I型糖尿病仍然属于保险合同的重大疾病保障范围。另外,在保险保额的认定上,依据相关法律规定,按照我们提交的保障记录截图作为合同约定内容的依据,最终判决保险公司支付重大疾病保障保险金20万元,如果是线上投保的保险产品,在购买保险时,一定要仔细阅读保险条款,对于条款的变更也要格外关注。如果保险公司没有履行相应的提示和说明义务,我们可以通过法律途径维护自己的合法权益。#保险拒赔 #保险拒赔案例 #保险律师 #保险律师法律援助
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济南律师刘兴萌
4天前
超载保险拒赔? 超载发生事故保险到底赔不赔?来看答案了,一个视频说清楚。#交通事故律师 #保险拒赔
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保险律师袁二超
10月前
严重一型糖,没有出现糖足等严重并发症,重疾险拒赔合理吗?#严重一型糖 #重疾险拒赔 #保险律师
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唐彬
1周前
3句话,给所有买保险人的真心话 #保险#保险科普#泰康人寿 #中国人寿#避坑指南
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梁溪老张
2年前
糖尿病患者买保险需谨慎#保险 #糖尿病
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保险拒赔骆律师
6月前
严重一型糖,保险拒赔不合理 很多家长不知道,小朋友确诊了一型糖尿病,是可以申请重大疾病理赔的。我们今天刚刚收到,一份法院下发的调解书,河南的小朋友确诊了一型糖,理赔时,保险公司却拒赔,因为保险条款中约定的“严重的1型糖尿病”附加的三个并发症条件,所以拒绝了重疾保险金。但是我们保险律师分析,保险拒赔不合理,这些并发症的条款,属于不合理且违背,医学标,违反《健康保险管理办法》第22、23条。首先,严重的1型糖尿病并不是医学上的疾病名称,1型糖尿病的发病环节和临床表现有高度异质性,并发证,也是1型糖尿病的基本临床表现,不同患者的并发症表现不同。保险条款中附加的三种并发症只是1型糖尿病可能出现的三种慢性并发症。根据治疗手段、治疗程度、及个人体质的各种因素的不同,条款中列举的三种并发症并非必然出现。其次,1型糖尿病并发症包括急性并发症和慢性并发症。酮症酸中毒为1型糖尿病中,最常见一种急性并发症,在没有及时并充分诊治的情况下,是1型糖尿病儿童死亡的主要原因。而我们这个案件的小朋友,首次入院于许昌市中心医院PICU,确诊 “糖尿病性酮症酸中毒”,需及时抢救。所以,小朋友患I型糖尿病并酮症酸中毒属于临床上及普通人理解的严重I型糖尿病。按照通行的医学标准,1型糖尿病伴酮症酸中毒,对于患者来说已足够严重。且出院医嘱明确:“出院后积极治疗、终身监测血糖/血酮、规律用胰岛素”说明疾病十分严重。所以保险公司却在疾病之上附加违背一般医学标准的要求作为理赔条件,该约定明显不合理。保险公司对严重1型糖尿病的释义中要求必须满足三个慢性并发症至少一项也不合理地免除或者减轻了保险公司的保险责任,不论是根据《民法典》497条还是《保险法》第19条,该两条格式条款均属无效。所以无论从哪个角度,保险拒赔都不合理,起诉后顺利调解赔付保险金,帮助小朋友拿回理赔款。#保险拒赔 #保险律师 #保险拒赔律师 #保险拒赔怎么办 #上热门🔥上热门
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良外卖生活
1周前
#外卖员的心酸和无奈 #创作者中心 #创作灵感 #外卖保险 #外卖电动车 新国标用换电,出交通事故给不给赔
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保险拒赔代律师
2月前
都终身注射胰岛素了,重疾险还不能理赔? #保险理赔 #保险拒赔 #重疾险 #法律咨询
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保险律师袁二超
5月前
郑州一型糖尿病重疾险拒赔,起诉28万,调解27万,顺利理赔。#一型糖尿病 #重疾险拒赔 #保险律师
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保险律师袁二超
1年前
严重一型糖,没有并发症,重疾险拒赔合理吗?省高院庭审结束,今天为大家分享一下争取关键点。#一型糖尿病 #重疾险拒赔 #一型糖拒赔
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保险律师袁二超
1年前
严重一型糖重疾险拒赔合理吗?继续战斗! #一型糖尿病 #严重一型糖拒赔 #重疾险拒赔
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保险律师袁二超
10月前
小朋友一型糖重疾险拒赔75万,分享北京胜诉案例。#一型糖尿病 #重疾险拒赔 #保险拒赔
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保险拒赔骆律师
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严重一型糖保险拒赔合理嘛? #保险律师 #保险理赔 #法律咨询 #严重一型糖 #保险理赔
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保险拒赔骆律师
10月前
严重一型糖保险拒赔,我们收到胜诉判决 #保险拒赔 #保险理赔 #保险拒赔律师 #保险理赔律师
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保险拒赔王伟成律师
5月前
确诊1型糖尿病,保险以不符合条款约定并发症拒赔。#保险拒赔 #重疾险拒赔 #一型糖尿病 #酮症酸中毒 #坏疽
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保险法王帅律师
6月前
5岁小朋友确诊糖尿病,重大疾病保险拒赔! #糖尿病拒赔 #硬核胜诉 #抖来普法2025 #深度理性计划 #重疾险拒赔
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保险拒赔骆律师
5月前
胰岛素依赖性糖尿病,保险拒赔胜诉 胰岛素依赖性糖尿病,保险公司以没有并发症拒赔了10万保险金,这个案件经过仲裁调解赔付85000元,这是我们刚刚收到的仲裁调解书,在2016年12月给网友刚1岁多的儿子投保了重疾险,本来是想给孩子添份保障,没成想2023年3月,孩子突然身体不适住进临沂市人民医院,确诊一型糖尿病伴酮症酸中毒,之后只能靠长期注射胰岛素维持治疗,网友一看保险合同,孩子的情况完全符合附加险里“严重胰岛素依赖型糖尿病”的理赔条件,赶紧提交材料申请10万重疾险金,还要求豁免后续保费。结果保险公司直接拒赔!保险公司基本的理由是合同约定胰岛素依赖性糖尿病不仅要持续注射胰岛素,180天还要求出现三种并发怔中的一种,视网膜增治性病变植入心脏起搏器或者是因为糖组切除脚趾,保险公司的这个拒赔理由站不住脚的,保险公司将并发证,作为1型糖尿病”的认定条件,属于对重大疾病的限缩解释,实质是免除或减轻自身责任的条款,根据《保险法》规定,保险公司对免责条款负有提示和明确说明义务。若保险公司未能证明已对投保人就并发症条款进行充分提示或说明(如未加黑加粗、未口头解释等),该条款对投保人不产生效力。从医学角度看,1型糖尿病本身属于严重慢性疾病,需终身依赖胰岛素治疗,其严重性并不完全取决于是否出现并发症。保险合同的疾病定义应符合通行医学标准和公众合理认知,单纯以并发症作为理赔条件不符合常理。所以保险拒赔不合理,这个案件条款约定的争议解决方式是仲裁,所以我们通过仲裁调解赔付了保险金#保险拒赔 #保险拒赔律师 #保险律师 #保险律师直播
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保险律师袁二超
3月前
一型糖尿病要求严重并发症,保险拒赔后,起诉成功获赔30万 #保险律师 #重疾险拒赔
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成都刑事律师谢纷富
4天前
清楚自己的角色,才能知道接下来该做什么#成都刑事律师 #安全统筹 #统筹保险 #缓刑 #取保候审
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河南都市频道
2天前
2岁男孩患罕见病,保险公司以“检测方式未按约定”拒赔。法院二审宣判:保险公司支付100万,并豁免后期保险费。#罕见病 #法院 #判决 #媒体精选计划
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NaN
保险拒赔律师郭向锋
2天前
#货车司机#车上人员责任险#猝死#保险拒赔#意外死亡
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山东马艺茹律师
5天前
5.19刚收到的一审判决书,保险公司以非营运性质从事营运显著增加危险程度和超载两个理由拒赔,看法院如何认定,保险公司肯定会上诉,马律师团队将全力以赴#交通事故律师#交通事故赔偿#保险拒赔案例 #抖来普法2026
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芳芳的安心规划
6月前
体检异常不要慌,不一定会拒保,每个保险公司核保条件不一样,多是几个保司,没准还有希望
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青蜂侠
2天前
3岁男童确诊罕见病 保险公司却不认可诊断结果,法院最终判赔百万 #北京金融法院
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保险理赔韩律师
2月前
确诊严重 1 型糖尿病,保险公司以未达理赔条件拒赔 46万重疾金合理吗? 2017 年,雷女士为女儿投保重大疾病保险,重大疾病陪护保险,还有保费豁免。2019 年,女儿确诊 1 型糖尿病,终身依赖胰岛素,后续申请理赔却被拒! 拒赔理由是:合同约定 “严重 1 型糖尿病”,除了确诊 + 持续使用胰岛素180天以上,还得满足增殖性视网膜病变 / 植入心脏起搏器 / 切除脚趾任一附加条件,孩子没有满足条件,所以拒赔。 可能很多人不知道,重疾险条款里,保险公司为了限缩理赔范围,会在法定或常规的重疾定义外,额外增设各种附加理赔条件,这些条件看似是 “理赔标准”,实则是免除保险公司保险责任的隐形免责条款! 本案中,“严重的 1 型糖尿病” 的核心特征本就是胰岛素分泌绝对不足、终身依赖外源性胰岛素,这也是医学上的核心诊断标准。而保险公司额外加的 “视网膜病变、植入起搏器、切除脚趾”,本质上是通过增加理赔门槛,免除自己的赔付责任,属于典型的免责条款。 根据《保险法》第 17 条规定,保险人对免责条款,必须作出足以引起投保人注意的提示(比如加粗、加框、放大字体等),并对条款内容作出明确说明,否则该条款不产生效力! 而本案中,保险公司仅仅是把这些附加条件写在重疾释义里,既没有对该部分内容做任何加粗、加框等提示,也没有向投保人明确说明这些附加条件的存在和法律后果,保险公司无证据证明其履行了针对该免责条款的提示说明义务! 最终,法院判决保险公司支付 46 万保险金,并豁免后续保费。#重疾险拒赔 #一型糖 #保险律师 #
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细微CV
6天前
S1E250未建议用呼吸机,五次上诉均败诉?! #保险理赔 #重疾险 #打呼噜 #保险法
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保险律师袁二超
1月前
山东一型糖尿病再次胜诉60万,并发症的要求为什么不合理?今天一起聊一下。#一型糖尿病 #一型糖拒赔 #重疾险拒赔
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内分泌科闫爽主任
1年前
出生体重超过八斤的巨大儿,母子都有糖尿病风险!#糖尿病 #高血糖 #餐后血糖#高胰岛素血症#糖尿病科普
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飞姐
3周前
#糖尿病≠买不了保险,今天教你如何破局#糖尿病#百万医疗险
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卡车女王步姐(小号)
5天前
货车千万超赔险 真能赔1000万吗? #货车司机 #卡车司机 #货车 #卡车 #超赔险
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邢台马律师
4天前
保险拒赔案二审,维权之路见曙光 #保险拒赔 #保险拒赔律师 #法律常识 #律师普法
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骑手理赔胡老师
4天前
#干货都在这 #骑手 #意外险理赔
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健康财富守护加
5天前
确诊癌症,没有病理报告就不赔?保险公司在刁难人吗? 恶性肿瘤要病理报告才能赔——不是保险公司刁难你,是全行业统一标准,是中国保险行业协会和中国医师协会联合制定的。万一真拿不到病理?2026年北京法院判例:赔了50万。 #重疾险 #保险理赔 #病理报告 #保险避坑 #保险知识
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肖春保险日常
4周前
检查有糖尿病,还能买保险么?怎么挑选?#糖尿病 #金融常识普及 #医疗保险 #每天跟我涨知识
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保险理赔韩律师
2月前
孩子确认 1 型糖尿病,需长期依赖外源性胰岛素控制血糖,申请重疾险理赔,保险公司认为孩子所患病情没有满足条款中额外增设的并发症理赔条件,以不属于保险合同约定的重大疾病保险责任范围为由拒赔。 本案的原告是 2014 年出生的小王,2017 年她的母亲为她投保了重大疾病保险,基本保额 50 万。2020 年,小王确诊 1 型糖尿病,酮症酸中毒住院,此后一直依赖外源性胰岛素控制血糖,远超合同约定的 180 天。 母亲向保险公司申请 50 万重疾险理赔,却被直接拒绝!保险公司认为,合同约定的 “严重胰岛素依赖型糖尿病”,除了持续依赖胰岛素 180 天以上,还必须满足三个条件之一 —— 出现增殖性视网膜病变、植入心脏起搏器、因坏疽切除至少一个脚趾,而小王都不满足,所以不属于理赔范围。 相信听到这,很多人都会觉得不合理,1 型糖尿病本身就是需要终身依赖胰岛素的严重疾病,为何还要附加这些并发症条件才给赔?法院的判决,直接点破了保险公司的核心问题。 法院审理后认为,保险公司的这一约定,本质上属于免责条款,而非单纯的疾病定义!首先,1 型糖尿病经专业医院确诊,且长期依赖胰岛素,已经符合通行的医学诊断标准和通常意义上的严重程度,保险公司在合同中额外增设三个并发症理赔条件,是对保险责任的实质性限缩,客观上减少了赔付可能,符合免责条款的特征。其次,保险公司并未对该条款履行法定的提示和明确说明义务!虽然投保人签了确认单、做了回访,概括性表示了解免责条款,但保险公司仅对条款中的 “严重” 二字加粗,其余内容和普通条款无区别,没有对这三个额外条件做特别提示,这种概括性声明,不足以证明保险公司尽到了明确说明义务。 最终,法院判决保险公司向小王支付 50 万重大疾病保险金。#重疾险拒赔 #1型糖尿病 #保险律师
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老马淋巴瘤复发险
6天前
太高了!一个淋巴瘤群同时两个群友复发理赔 都说淋巴瘤的复发概率高,但实际理赔数据更高,已经超出了复发险核保的预期,一个群,同时两位淋巴瘤病友报理赔,这是老马过去20年保险从业经历里面,没有出现过的事情。#淋巴瘤复发险 #淋巴瘤复发 #弥漫大b细胞淋巴瘤 #中枢淋巴瘤 #淋巴瘤患者
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朱律师说医疗
5天前
患者病情加重了,医院就一定要负全责吗?真相可能和你想的不一样#医疗纠纷律师朱聪 #医疗安全 #医疗纠纷律师 #医患关系 #律师科普
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保险拒赔骆律师
2月前
严重一型糖,保险拒赔了! #保险理赔 #保险拒赔律师 #保险律师直播 #保险理赔服务 #一型糖
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成都刑事律师谢纷富
3天前
最近这类案件太多了,如果自己身边的家人朋友有涉及这类行业的,还是多提醒一下#成都刑事律师 #统筹保险 #安全统筹 #逮捕 #取保候审
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保险理赔胡律师
4天前
医院确诊重度,保险公司却说不赔? 法院明确了!保险公司的理赔标准必须符合通用医学规范!张先生 2019 年买的重疾险,确诊重度睡眠呼吸暂停后被自定标准拒赔,最终被判赔 2.4 万并豁免全部后续保费。有理赔问题,随时找胡律师。#保险理赔 #保险拒赔 #保险律师 #呼吸暂停 #重疾险
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以华律师事务所专注保险拒赔
3天前
胰岛素依赖性一型糖尿病,一审、二审胜诉! 获赔52万+后续保费豁免! #一型糖尿病 #一型糖尿病拒赔 #一型糖尿病理赔 #重疾险拒赔 #重疾险理赔
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理赔界的顺丰
2天前
DRG废了百万医疗? 到底是不是这样? 为什么这么多人鼓吹百万医疗无用论? #保险 #DRG #百万医疗 #中高端医疗#保险从业者
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夏荷(百克商贸百克自行车)
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严重的1型糖尿病#知识分享 #保险知识 #干货分享 #糖尿病 #重疾险
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辽宁保险经纪人郑威
4周前
糖尿病人该如何选保险#保险经纪人辽宁 #如何选保险
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忠哥
1天前
李树红 山西太原基层退休派出所所长。源于长期公安工作的压力和劳累,前些年罹患上严重脑瘤、乳腺癌、甲状腺癌,曾做过6次化疗,导致二型糖尿病、心脏病,心血管堵塞4条,打了两个心脏支架。导致右肺整体纤维化,胸间憋闷,走路困难。用上小蓝瓶,整体改善的很好[强]
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绵竹朱姐板鸭
5天前
朋友的父亲生病了,保守治疗每年十万。雪上加霜,他今年又做了个大型手术,后续还需要治疗。如果他之前能为自己和家人配置四张商业保单,可以做到不幸之万幸。不拖累家人。让自己一直有尊严的面对一切。
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