00:00 / 03:17
连播
清屏
智能
倍速
点赞1
00:00 / 03:24
连播
清屏
智能
倍速
点赞216
00:00 / 03:25
连播
清屏
智能
倍速
点赞188
00:00 / 03:57
连播
清屏
智能
倍速
点赞9
DTTJY2天前
太阴病、少阴病 (四)太阴病证治 太阴病是中焦阳气阳虚气衰,寒湿不化,脾胃功能衰减的证候,为三阴病致较轻者 本证成因: ①三阳病失治,或误治,损伤脾阳 ②外邪直中太阴 ③过食生冷,过用寒凉药及久病失养所致 因此,太阴病不仅外感病可见,在内伤杂病中亦十分常见 临床表现:腹满呕吐,食欲不振,腹泻时痛,喜温喜按,口不渴,舌淡苔白,脉迟或缓 证候分析:腹部胀满疼痛,是阳明、太阴病共有症状,但阳明病为燥屎内结,故腹满痛为持续性而拒按,大便秘结不通,属里实热证;而太阴病为阳虚不能健运,故腹满时减,腹阵痛而喜温喜按,大便溏泄,或见不消化食物,属里虚寒证,故有“实则阳明,虚则太阴”之说。脾胃为寒湿所困,脾气不升则腹泻,胃气不降则呕吐。脾胃气虚,故食欲不振,口不渴。舌淡苔白、脉沉或缓均为虚寒之象 治法:温中散寒 主方:理中汤。如见形寒、肢冷等阳虚寒甚的,可加熟附子 (五)少阴病证治 少阴病,是心肾功能衰减的证候。心肾为水火阴阳之脏,心属火为阳脏,肾属水为阴脏,故邪犯少阴,即可从阴化寒,也可从阳化热,所以少阴证有寒化证和热化证的不同 本证的成因: ①太阳病失治或误治,所谓“实则太阳,虚则少阴” ②太阴病进一步发展 ③外邪直中少阴 1.少阴寒化证 临床表现:恶寒蜷卧,精神萎靡,手足厥冷,下利清谷,口不渴或渴喜热饮,小便清,舌淡苔白,脉沉微 证候分析:“无热恶寒者,发于阴也”。阳气不足,不能温煦肢体,故恶寒蜷卧,手足厥冷;心肾阳虚,功能衰退,故精神萎靡;阳虚内寒,脾阳不运,故下利清谷;口不渴或渴喜热饮;小便清,舌淡苔白,脉沉微,皆为阳衰里寒之证 治法:温里驱寒 主方:四逆汤。阳衰极甚,如手足逆冷,脉微欲绝者当回阳救逆,如通脉四逆汤等。若阳虚水泛,见小便不利,心悸头眩,肢体沉重或水肿等,当温阳利水,如真武汤 2.少阴热化证 为邪伤心肾之阴,邪从热化,阴虚阳亢证 临床表现:心烦不得眠,口燥,咽干,小便黄,舌红少津,脉细数 证候分析:肾水不能上济心阴,心火无制,故咽干,口燥,心烦不眠,余证皆为阴虚火旺之候 治法:滋阴泻火 主方:黄连阿胶汤、若阴虚水热互结,致咳而呕渴,小便不利者,宜育阴清热利水之猪苓汤#中医#六经辨证#伤寒论#太阴病#少阴病
00:00 / 03:48
连播
清屏
智能
倍速
点赞44
“太沖之地,名曰少陰,少陰之上,名曰太陽,太陽根起於至陰,結於命門,名曰陰中之陽 中身而上,名曰广明,广明之下,名曰太阴,太阴之前,名曰阳明。阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。厥阴之表,名曰少阳,少阳根起于窍阴,名曰阴中之少阳。是故三阳之离合也,太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。三经者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一阳。 解: 前曰广明,后曰太冲,太冲之地名曰少阴, 太冲之地,名曰少阴”什么意思?张介宾在这里理解为就是冲脉,因为他前面论述太冲指的是冲脉,“冲脉并少阴而行,故太冲之地为少阴”他是这么解释的。少阴,足少阴肾经 太冲:灵枢·逆顺肥瘦》明言:“夫冲脉者,五脏六腑之海也,五脏六腑皆禀焉。其上者,出于颃颡,渗诸阳,灌诸精;其下者,注少阴之大络,出于气街,循阴股内廉,入腘中,伏行骭骨内,下至内踝之后属而别。难经》才说“冲脉者,起于气冲,并足阳明之经,夹脐上行,至胸中而散。”而“起于胞中”是《难经》对任脉、督脉的描述(“任脉者,起于中极之下……督脉者,起于下极之俞”),后世把冲任督三脉同源理解为“同起于胞中”,“一源三歧”最早出自明代张介宾《类经》,是对冲、任、督三脉关系的概括:三脉都源于“胞中”,然后冲脉走前(上行),任脉走腹里,督脉走后(入脊)《灵枢·逆顺肥瘦》里说冲脉“伏行骭骨内”——“骭骨”是小腿胫骨,不是脊柱。 “上行至头,冲脉下行的终点,《灵枢》说的是“注少阴之大络”到下踝,但没有明确说“至足底”。下行支止于足跟附近, 冲脉的运行: · 起:冲脉起于“气街”(也叫气冲,在腹股沟处),不是起于胞中。 · 行:主干夹脐上行,至胸中而散,再上至咽喉、环绕口唇。 · 支:下行一支,从气街注少阴经(肾经)的大络,沿大腿内侧下至腘窝,再下至内踝后。 · 合:冲脉与任脉、督脉同出一源(胞中),三脉一源,各走一道,互有交通。 冲脉的功能是:“渗灌”——像春雨一样,把气血渗透、灌注到五脏六腑、十二经脉中去。 · 十二正经的气血满了,就流到冲脉里存起来; · 十二正经的气血虚了,冲脉就放出来补充。#黄帝内经#读书#国学经典#国学智慧#读书
00:00 / 02:52
连播
清屏
智能
倍速
点赞50
00:00 / 01:49
连播
清屏
智能
倍速
点赞487