打针后尿频还在得住院解决肾积水 #医疗健康创作训练营 #泌尿外科 #河南周边看病 #抖出健康知识宝藏 #门诊日常

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发布时间：2025-12-23 17:40

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泌尿外科常俊锴医生

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大家好，今天来看一个真实案例：左侧膀胱输尿管反流，（插入术前VCUG），手术后一年，又出现了发热性尿路感染。你是不是以为反流复发了？其实，我的第一反应也是这样，但事实可能跟你想的不一样。作为小儿泌尿外科专科医生，我们还要想到另外一种可能：对侧膀胱输尿管反流。 1.有人会说，手术前我们做过膀胱造影，只有一侧反流，另外一侧正常啊。确实，我们手术前常规都要做膀胱造影。但你有没有想过，会不会是漏诊了？当然有可能。我们的患者很多都是婴幼儿，插尿管带来的不适和检查过程中的恐惧，会让孩子烦燥、极其不配合，有时候还会提供错误的信息，误导检查医生。这些会导致检查过程很难被标准化，出现少数漏诊在所难免。这是导致手术后出现对侧输尿管反流的一个原因。 2.一侧严重的反流它的输尿管就像个小水库一样（插入严重反流的VCUG）能够蓄积一定的尿量，可以缓解膀胱内的压力，让另外一侧比较轻的反流在平时日常生活和造影检查的时候不会表现出来。当严重的一侧反流手术治愈以后，它的这种“水库”效应消失，会使膀胱内的压力升高，这个时候另外一侧的反流就可能会显现出来了，又出现发热性尿路感染，或者复查造影的时候被发现。这是导致手术后出现对侧输尿管反流的另一个原因。 3.当然，手术本身对膀胱（尤其是三角区）的形态和结构造成了改变，这种改变可能会牵扯到对侧的输尿管口，使它的形态也产生改变，从而让原本不反流的输尿管出现了反流。这种说法听上去好像很荒缪，但有研究已经证实了输尿管口的形态对输尿管的抗反流效果有显著的影响。所以，这也可能是手术后出现对侧输尿管反流的一个原因。好了，今天的视频到此结束，谢谢你的关注，下次再见！ #输尿管反流 #发热 #尿路感染 #膀胱造影 #健康科普
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这个结石要命哦，因为经常没空上厕所，所以会经常复发😭😭
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肾友一定要定期复查！去年我每月查，过年前医生说可以三个月查一次，但复工后我决定继续每月查——因为疲劳和不规律，是肾病的隐形推手。工作日没时间怎么办？我用了一个办法：周末抽血、备尿样，请专业陪诊老师@金金在武汉代我去医院。不是不让家人去，而是专业的事交给专业的人，更高效、更准确。别因工作忙耽误复查，咱们一步步走稳，才能走得远。#肾病 #定期复查 #代诊 #复工 #健康管理（个人经验分享，具体治疗请遵医嘱）
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