为什么逆旋下巴,更适合拔5号牙? 她是一个骨性二类的面型,以上颌骨少量的发育过度,下颌骨发育不足为主的。她是一个偏高角的脸型。 对于这样的小伙伴,他有一个明确的内收的诉求,我们基本上会给出两个方向的方案,一个就是通过正颌手术的方式,通过手术,去做下颌骨的一个整体的前移来协调她的骨面型的问题。 她不能接受手术,我们就通过牙齿的矫正在这个地方去做一点点的内收,然后让我们的下颌骨再去做一点逆旋,来掩饰性的解决主诉的问题。 对于这个姑娘,我们去测量上前牙的角度是只有99°,是偏直立的。所以对于这样的情况,我们可能更倾向于拔五号牙。通过拔五号牙更有利于上颌骨做一个整体的内收,做一个控根移动,又避免牙齿内收太多导致的瘪嘴。同时呢会去做一些后牙的前移。我们上下颌骨合在一起的时候,后牙的支点在这个地方,如果我们能够做到一点支点的前移的话,下颌骨整个会出现一个逆时针的旋转,这样的逆旋就会让下巴颏这个地方更好看一点。 所以整体来说,对于这个这个姑娘来说,我们给她的方案是上牙去做一点点的内收下巴去做一个逆旋,下巴磕这个位置会出来一点,它的侧貌美学线就会更协调。 #上海牙齿矫正 #上海牙齿矫正李晓 #下巴逆旋 #下巴后缩
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为什么正颌前 先做正畸? 一般骨性不协调,通常存在骨性代偿。 对于一些骨性不协调的小伙伴,在生长发育的过程当中,由于牙齿想要咬在一起,就会去代偿。这种骨头的发育代偿的意思,就是比如说我存在上颌骨发育过度,下颌骨发育不足。那这种情况下,牙齿咬不到一起了。上牙就会内扣,下牙就会往外走。这样通过牙齿的倾斜来完成这种代偿,让牙齿能够咬住,能够行使功能。对于地包天的小伙伴,上颌骨在里面,下颌骨在外面,牙齿咬不到的情况下,我们的牙牙齿就会让我们上牙往外走一点,下牙往里走一点。通过这种牙齿的倾斜来让牙齿行使功能。 在这种状态下,就没有手术的空间,如果直接手术,牙齿就错开了,就完全咬不到了。 所以,对于这种情况,我做术前正畸的目的是协调牙齿和骨头的关系,去代偿。 牙齿已经倾斜了,术前正畸的目的,为了让牙齿直立在牙槽骨里面,协调的是单颌的。比如说协调的是上颌的牙和上颌的骨头,他们两个是直立的状态,下颌的牙和下颌的骨头是直立的状态,分别的把上下颌的自己的状态调整好了之后,再去通过手术,把颌骨和牙齿一起摆回到正确的位置。那术前正畸的这种协调单颌的牙和骨头的这种状态,我们管它叫做去除代偿。只有去除了代偿之后,才能够创造出来足够的空间,来为手术获得更好的效果来做奠定好基础。
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