压疮如何描述

有的人压疮刚被发现的时候就很深，往往会涉及到骨科、普外科等科室。不过很多皮肤科医生也会讲这个压疮呢，打个比方，就像这个西红柿，用力一压， 这一块就变软，时间长了以后就可能腐烂。而人的皮肤长期受压以后，血供不足，组织可能会出现溃疡坏死， 也就是压疮。那在预防上呢？方法其实有很多，缓解皮肤的压力是重点。家属可以给患者准备气垫床，两个小时翻身一次，给患者擦洗身体，保持皮肤的清洁和一定的滋润度。 如果不幸出现了压疮，也不用慌，我们可以使用中医外科临床诊疗指南推荐的外用药复方黄柏叶涂剂来湿敷，抗菌消炎。它不含酒精，温和不刺激，具体用法 就是用药液浸湿六到八层的无菌纱布，湿敷患处，每天两次，每次十五分钟就好。家里如果有长期卧床的慢性病人，多了解科学护理的重要性，避免更多恶性并发症的发生。

压疮呢是在临床当中啊非常常见的一种疾病，特别在住院的病人当中，他的发病率可以达到百分之十三到百分之十，特别是长时间卧床的老年的病人，他的发病率会更高。那么有些人对压疮呢觉得不太在意， 压疮这个病呢，危害是非常大的，如果说不及时治疗，他有可能会继发感染，甚至出现败血症而死亡。所以作为一个压疮患者的家人，我们需要了解压疮的严重程度以及压疮的护理方法， 避免病情的进步的恶化。那么压疮分几级？我们如何去护理？一般来讲，临床上把压疮分为三期，那么第一期呢叫红斑期，这一期他一般仅仅影响到皮肤的表层，所以皮肤是完整的，他只是在 局部受压部位出现一个颜色的发红啊，又红斑，局部有紧绷感，有发烧，个别人有一个肿块。那么在这一期的照顾最最重要的就是定期的翻身， 一般来讲要两个小时要翻一次，当然也可以使用一些气垫床或者枕头，减少局部的受压，也可以把毛巾垫在一起受压的部位。那如何给一个压床的患者来翻身啊？下面是一个简单的一个操作过程， 首先我们先把他的右手给他展开，然后把他的左手呢放在他的腹部，在他左腿，放在他的右腿上方，分别用我们的左手和右手托住他的肩部和他的髋部，用力 就可以翻身了。所以这里我们需要注意一点，就是不能够拽着患者的一条手啊，或者一个胳膊用力，这样的话容易出 进行意外，如果是久坐的病人，我们要定期给他更换这个坐姿，一般每十五分钟要换一次，当然也可以使用一些软毛巾垫在受压部位， 非常关键，当然也要需要保持局部的清洁干燥。二气压疮这个病变的范围就会逐渐的加深啊，就超过表皮层，往往会到真皮， 皮肤表面会出现水泡，会出现破溃，溃疡，病人会感觉到非常的疼痛。如何对二期的压疮进行照顾？首先我们需要对伤口进行消毒，我们可以用一些生理盐水及时的冲洗，也可以使用一些褥疮的敷料来增加伤口的这个湿润度， 当然我们可以采用一些红外线的治疗仪进行局部的照射，局部可以使用一些银离子的敷料，也可以达到一个比较好的一个治疗的效果。当然 在这一期不要忘了仍然需要像仪器一样定期的翻身，定期的更换坐姿也是非常关键的。用三七压疮，这个病变的深度就会越来越深，他会超过真皮层，到达脂肪层甚至肌肉层，所以在临床上会看到表面会出现一个比较深的一个凹陷，一个凹坑， 局部周围会有红肿，会化脓，而且组织会发生会发黑，严重的病人会看到啊新鲜的一些肌肉组织，或者看到骨头，当然也可以看到一些腐肉或者交加， 所以三期压疮在临床是最严重的，在这一期呢，我们需要及时到医院去就诊，对伤口进行及时的清疮，然后及时的抗感染治疗。那么得了压疮我们多久能够恢复，这跟牙疮的级别是有关系的，一般来讲一级的牙床它相对比较比较浅， 恢复比较快，两三天左右就可以恢复正常。如果是一个二级的牙床，它相对深度比较深，所以复印的时间也就延长了，一般需要三周左右。 如果说已经发展到晚期，到了三级的压床，那么他的范围非常大，而且深度比较大，恢复起来就比较长，至少需要三个月的时间，当然有些病人可能会更长，所以在临床上我们对压床一定要引起足够的重视， 预防比治疗就更加重要。那么如何去有效的预防压疮的发生？第一要做到要勤翻身和 更换坐姿，这一点非常关键，特别是一些常见的长期卧床的一些老年人，特别是合并一些严重的营养不良或者一些严重疾病的病人，更容易出现这个情况。那么第二方 要对局部的受压部位要定期的清洁，保持局部的干燥。第三方面要加强营养。刚才我也说过了，营养不良或者伴随某些重症疾病是 压疮的一个常见的危险因素，所以一定要加强营养，可以减少压疮的发生，同时促进伤口的愈合。当然我们要定期检查在受压部位有没有出现这种红斑，这种斑块甚至破溃，如果发现了，我们需要及时到医院去就诊。

压疮在久病卧床老年人身上比较常见，就是身体突出的部位长时间受压，受压的那部分皮肤因为血管不通而出现破溃败死。如果有了压疮的症状怎么办呢？如果溃疡面比较小，可以使用复方黄柏叶土剂来湿敷，它是一种中成药，没有激素，用药 湿六到八层纱布以后呢，湿敷，在有溃疡的地方贴两次，维持十五分钟，可以起到消肿去腐。牙刷如果不及时处理，溃疡面可能倒大，并且越来越深， 是大到能放下一个拳头。想要避免压疮，其实应该预防大于治疗，最重要的就是要勤翻身，两到三个小时要翻身一次，避免长时间的卧塔。平时一定要注意补充好营养，避免身体水分的流失。

长期卧床的人，因为皮肤啊长时间受到压迫，很容易造成的困难和坏死，也就是我们临床说的压疮。压疮治疗恢复时间长，患者呢，不仅身体疼痛不适， 心情的也会低落消沉。如何避免压疮，有三个办法。第一个最少呢，间隔两个小时就要帮助他翻身，改变皮肤受压的位置。 第二点就是保持床乳的干净整洁，潮湿的环境呢，更容易长压疮。注意啊，床单最好不要有皱褶。第三点就是在容易受压的部位啊，包括后脑勺啊，背部啊，屁股啊，脚后跟的位置，可以放几个水电，缓解了皮肤受压的一个状态，靠谱。

褥疮的好发部位一般是在尾巴根，就是我们临床所谓的低尾部，再有就是后脚跟，就是我们所说的足跟部。特别瘦的老人会在肩胛有一些围压疮，再有的是两个髋关节行动不方便的老人也好，或者是截瘫的病人也好，正因为不动 一个部位长期受压，才会导致这个部位的组织损伤、缺血坏死，才会产生入疮。所以避免入疮最好的方法是什么？护理是最重要的，翻身是最重要的。 早期的压疮呢，就像捂小孩捂了以后红红的一样，尤其像低尾部的或者两侧髋关节的一些东西，有些老人压的时候就是一个浅浅的红，揉一揉就没事了，揉一揉就没事了，所以并不在意这些东西。

啊，好多人呢都觉得这个褥疮啊，他是皮肤科的疾病，但实际上啊，褥疮他应该是属于一个比较倾向于外科的疾病，为什么这么说呢？因为褥疮他比较深， 那皮肤科呢，其实有时候也会去讲这些东西，今天呢我给大家讲讲这个褥疮啊，其实褥疮一般鉴于我们这种久卧不起的病人，对吧？这个褥疮呢，就像我这个西红柿啊，大家可以看这上面被我压住压的啊，压破了压的就有点，这个也叫压疮吗？对吧？你使劲压 他这个皮肤呢，这个供血呢，就缺损，缺损以后呢就出现组织的一个溃疡，甚至坏死， 那这种情况就是入疮，入疮的这个出现呢，最常见的部位啊，我们讲是身体的下半部分，百分之九十五啊，百分之六 六十五呢，建于我们的这个，呃，腰胯这个地方，百分之三十呢建于腿部，这是最常见的一些地方，都在下肢，为什么呢？因为他离心脏远，对不对？离心脏远，他的循环呢，就有可能被你给 阻断，你老不动一个姿势，他这个循环呢就会阻断。那在入创的预防上，压力是一个关键，护理是关键，最关键的是什么呢？至少两个小时我们就得翻一次，如果你超过两个小时你还没翻，他就有可能形成入疮， 这个褥疮呢，真的就是一个压力形成的，所以呢减少这个压力是最最关键的。这个关于这个方法呢，我具体我就不再讲了，其实有很多方法都可以减少这个压力，像一些气垫床啊，对吧？或者做好翻身啊，对于老人这种长痔疮可能的这种老人， 还有就是他的基础状况如果不好也有可能长痔疮，像糖尿病啊，高血压、高血脂，如果不好一定要控制基础状况，比如说高血压你得控制高血糖，你得控制他的血糖，对不对？ 然后呢，如果出现了之后啊，大家就记住你用双氧水或者用碘伏，实际上他都不如生理盐水来的更好， 因为生理盐水我们清疮呢，它对于组织的刺激是最小的，这样他溃疡长得还比较快。当然如果这个疮比较深，你得在外科的这个大夫的指导下进行清疮处理，有感染呢，我们得抗感染，没有感染呢，我们就用生理盐水进行清疮就是可以的。 呃，然后呢，做好一些，有时候需要包扎，对吧？还有一种特殊情况，就是有时候他这个里边定值了一些艳阳菌，他会臭呼呼的整个 发臭，就像腐败的肉一样。那这种情况下我们可以选择外用假笑做他会有比较好的效果，一般来讲三十六小时以内就 就能得到一个极大的缓解，如果还没有缓解，您及时的去看医生。关于褥疮呢，我就讲这么多，我真的希望就是我们家里有这种照顾老人啊，或者有这种情况的时候，一定要控制在早期， 而不是这个让他出现了以后我们再说怎么处理，出现了我们规范处理，没出现我们就不要让他出现，做好就是他的一个压力的管控。好，谢谢大家。

啥叫压床？顾名思义，这个病和卧床有关系，因为卧床身上出现了溃烂。为什么会出现这样的情况呢？躺在床上怎么会睡出个大窟窿呢？其实呀，现在全世界的专家给 入疮起了个新的名字，叫压疮。现在最新的名字叫压力性损伤。这就告诉我们，压疮是和压力有关系的。 躺在床上，身体的不同部位说承受的压力是不一样的。比如平躺式的枕部、肩胛部、低微步足、根部。同样侧卧或者是俯卧的时候，甚至坐轮椅的时候，身体都有不同的受压点。 这些受压点也是骨骼凸起的地方，抗压能力非常差。受压时间长了，血管就慢慢的不通了，甚至 关闭了动脉血液流通不过来，静脉血液的回流也受到了阻碍。那么这些作为支点的皮肤、脂肪、肌肉慢慢的就发生了变化，这就叫压疮。