方丝弓成型器使用教程

给大家试教一下，就是这个标准工型的这个弯字，那么一般一根钢丝呢，我们这个分成三段弯啊，分成三段弯啊，首先呢是啊，这是一根不锈钢方式， 那么这个不用方式呢，他这个弓形的是用这个叫什么公司成型器来弯出来的，那么工程师现在大家看这幺六幺七幺八幺九的，看这个幺八的， 那我们一般这个手法这样子就是放在中间，对吧？那么往那边转的时候，大拇指按了，往这，往这边转的时候，这个十字按了啊，所以我们往那边转的时候，大拇指按了，转个半圈，多看看吧，转个半圈多，半圈 多就 ok 了，把它放掉，放掉以后慢慢退回来，退回到这个原来这个点，然后我们往这边旋转，这个十指按， 十指按了，哎呦，这个比较滑，十指按了也是半圈多好，抹完好以后呢，然后我们这个就拿出来啊，这个就出来， 对吧？那么接下来呢，我们要把它掰大啊，掰大的手法是这样子，正式手法是放在中间这样子掰 啊，这样子掰了，当然有些医生呢，直接这样子掰也可以啊，直接掰也可以，那么我们这个十字一般的时候，我们是这样子掰啊，这样子掰，那么接下来呢就是这个三到三，我们靠这个公司诚信器官哈，接下来我们要把这个地方修好 啊，那么修好我们怎么修呢？我们的钳子是这么拿的啊，就是这么拿，然后呢我们用两个手指，这个指法很长，就跟比心一样的两个手指，这个手指往这边推，大拇指往那边推，这个中指往这边推，你也可以这两个手指，那一般呢？像我的喜欢用 这个，是这两个手指呢，就是这样子啊，往这边修，对吧？你把它弓弓形变大，这样子去修啊，那么如果弓形想把它变小，那是这样子去修，对吧？那把弓变小，所以我们非常重要，就是要把这个三四五这个位置啊修好啊，那么我们一般就是 你可以夹在前面修，往后面修，也可以夹在这个后面往前面修，对吧？那么就把这个弓弓形一下， 这边是修过的啊，这边修过，这边没有修过他，他都不一样啊，因为我们两边都要修，最后呢，对照这个弓形图 啊，我们来修，对吧？对照工工型图来修啊，可以加前面修后面，也可以加后面修前面啊，这是总的来说都是这样子，那么我们的钢丝 可以翻来翻去，对吧？钢丝可以翻来翻去，但手法都只有一个钢丝可以翻来翻去，翻来翻去啊，我们可以加， 加在前面修后面，也可以加在后面修前面啊。我们手法都只有一个手法，就这样手法啊，手法就这样，这样一个手法凑开来就是比心的这个手法，靠这两个手指啊，那么 最后呢，我们来比较他的，按照这个工艺型图啊，你看比较哪里需要修，我们就选了，比如说这个比这个，我们需要把这个地方扩大，那我们可以定个点啊，画个点，然后呢把这个地方修变大，对吧？比如说我在这个地方 啊，让我们把它修大，功性调大就行了啊。那么最后呢，我们要这个屏，我们怎么看呢？是这样子加这里，我们这样子用一只眼睛去看，大家看到吗？就是这个弓形图，你看是有一点， 对吧？他是有点不平啊，有点不平，那我们把它修平，对吧？这边朝这边掰一点啊，那边朝那边掰一点，修平。最后呢放的这个平面应该是一个很平的啊，就是按照这个去修改啊，按照这个这个公信图啊去修改 啊，这个是不锈钢方式，那么领导我们还会有这个常用的。呃，是，另外还有个就是一个不锈钢原丝， 不锈钢圆丝，那么我们不锈钢圆丝呢？这个弓形啊，就三到三的弓形啊，是靠你手弯出来，不锈钢方式是靠这个公司神经器弯的，不锈钢圆丝是靠你手弯成手弯的，手法也是这样比心的一个手法，看到吗？ 就是比心。这个大是中指往这边推啊，大拇指往那边推啊，就就是一个比心的什么抽开来啊，比心。然后呢我们这只手右手拉，这个右手是拉，要注意右手是不转的，右手不转，左手也 也不转啊，不是不转的，我们左手是这两个手指用力啊，左手不转，右手也不转，那么左手是靠这两个手指用力，右手是这样拉，就跟拉弧情一样啊，那么就是这样子加力，对吧？然后你就拉，拉这个员工弧形就出来， 不够再拉，对吧？再不够再拉，对吧？你看这一个弧形就出来啊，然后呢我们再按照这个公司公 公司哎，这个公信图来修啊，那这个后面这个修呢？跟刚才的是一样的，对吧？我们把三四五的这个位置啊修好， 好吧，看三十五的修好，你可以加在前面修，后面你可以加在前，加在这个后面修前面，对吧？ 可以加在前面修后面啊。咱们来说呢，我们就是要把这个工这个三四五这个拐弯的地方修好，这个是最关键啊，拐弯的这个地方修好 好，所以这样子的话就可以，然后呢我们按照这个工信工信图你看就差不多了啊，就差不多就可以了，那么我们要让这个钢丝变频，我们检查了之后也是这样子， 也是这样子，去用一只眼睛去看，哎，他是不是平了，对吧？你看这个有一那么一点点歪了啊，我们这边的修正啊，就这样就好了，那么放在屏上的应该是一个比较平 好了，这两根钢丝是我们最常用的啊，一个基本的公式，最常用的基本的这个公式我们临床上每天都要用的到，几乎每个病人都要用的到啊，所以这个弯子的手法啊，就是这样。

然后大家来看了啊，第一序列弯曲内收和外展啊，实际上是按照 咱牙宫的正常的一个凸度啊，它代表的是咱的牙宫它自然的一个凸度 啊，通过咱的这个内收外展呢啊，他的这个力量可以对轻度唇舌向啊恶向错位的这种牙齿呢来进行矫治啊， 这里大家一定要明确啊，具有第一序列弯曲的上下牙功，它代表的是牙功的自然的生理弧度啊，自然的生理弧度。嗯，好，下面呢咱再来看到咱的啊，第二序列弯曲 啊，第二序列弯曲呢啊，他指的是咱的角质公司在垂直方向的弯曲 啊，垂直方向的弯曲啊，这种弯曲呢，它的作用啊，可以使咱的牙齿呢啊升高或者是压低啊，也可以呢啊，发生这种前倾或者后倾啊，主要是让牙齿出现一种垂直向的移动 啊，垂直向的移动。那第二序列弯曲呢，有哪一些呢啊，临床上主要有四种啊，有后倾弯 啊，末端后倾弯啊，前倾弯，还有呢前压轴倾弯啊，主要有这么四种啊，后倾弯啊，末端后倾弯啊，前倾弯，还有呢啊，前压轴倾弯啊， 这里呢，咱重点的来给大家讲两个啊，以这两个为代表啊，一个呢是咱的后倾弯啊，再有一个是前倾弯啊，先来看到啊，咱的这个后倾弯啊， 后倾弯呢啊，它的具体的弯置方法啊，这里大家首先明确啊，第二序列弯曲，垂直向的这个弯曲的时候，咱的这个钳子啊，一定适合 啊，咱的角质公司，咱是水平加啊，钳子的长轴和角质公司的这个平面是在同一个平面上水平加，这个时候你的公司才做的是 垂直向的移动啊，大家看具体的扳指方法啊，用小尖头记弓钳啊，记 家住所需做后倾弯的部位啊，在钳子的远中啊，在钳子的远中将，咱的公司是向银方弯曲三十度啊，向银方弯曲三十度， 在钳子的劲中侧哎，在劲中侧将公司向何方弯曲三十度啊，那这个时候这个部位就形成咱的后倾弯了， 而前倾弯的话，正好和他相反了啊，钳子也是水平尖，但是呢啊，在钳子的远中是将公司向何方弯三十度在近中是将公司向啊银方弯三十度的啊， 这是他的后倾和前倾的一个不同啊。那么咱弯出来的这个后倾弯具有什么样的作用呢啊，后倾弯的作用 啊，它呢具有啊，升高后牙，压低前牙的作用 啊，升高后牙压低前牙，同时呢啊，可以防止支抗牙的啊，前倾支抗牙的前倾啊，这里呢啊，咱来说一下啊，比如说咱俩给他通过图呢啊，咱来理解这个后倾脉， 比如说大家看到这个图啊，这个公司啊，咱想象成是咱的这个 u 型公司，咱取了他一段啊，取了他一段。这 这边呢代表的是远中啊，这是远中方向这边呢，是啊， 近中方向啊，一个是远中，一个是近中。大家看了后倾弯，刚才说了咱是怎么加啊，水平加对吧？水平加了之后啊，远中侧的公司向牙龈方向弯曲三十度近中侧的公司向 何方弯曲三十度啊，比如说这是一根用于患者上颌的角质公司啊，用于上颌的角质公司。所以 银方上面就是银方，下面就是何方啊，这侧呢是近中，这次远中啊，比如说咱夹在这个位置，那远中侧的公司咱就要向 银方弯曲三十度啊，晋中侧的公司向何方弯曲三十度啊，就说这一侧，如果咱来看的话，弯完了之后 啊，是这个形状的啊，是这个形状的。但实际上大家想了，咱的这个后倾弯弯完了之后，他再往患者的牙弓上放的时候，后倾弯的形状是这个形状的啊，你看这是一个后倾弯，也就说 他的形状是这样的一个形状，能看明白吧？啊？但是咱刚才弯的时候，咱们说了，远中向银方，近中往何方是这个形状吗？由他怎么变成他了？ 先把这一个给想明白啊，如果这个想明白了，咱的后倾弯就非常好理解了啊，大家看了 弯的时候确实是这样走的，但是大家要搞明白，咱在弯的时候，咱是整个一段崖空，咱只是 这个图片当中我只是给大家取了一小段，比如说我取的这样一段，这样一段，远中的公司向银方了，晋中的公司，晋中公司，其实整个这个弧度的，这都是晋中的，晋中公司向何方往下了，是吧？ 但是大家想了，咱在患者啊，咱要把公司往患者口内贷的时候，咱最终是要整体的把这个公司贷进去， 能理解吗？啊？你这样远中向银方，近中往何方是这样斜着的，实际上是中间夹的那个部位是水平的，但是你前面整个是斜的，最后你再往患者口内放的时候，你还是要 正过来的，对，一正过来之后就变成这种形态了啊，这是咱弯制好之后后倾弯的形状， 大家想了，你弯至好的后倾弯是这个形状，那为什么他具有一个升高后牙，压低前牙的作用呢啊压低前牙的作用呢啊，大家想了，这个时候咱在前牙啊，这肯定就是前牙了啊，这个时候 大家来看了咱的这个托槽啊， 嗯，他的曹沟应该是 靠近何方的，这个时候咱的公司那咱不是这个形状了吗？咱硬把它咱给塞到这个槽沟 里面，那自然他会产生一个恢复到原来形状的回弹力，那这个力量那就是一个像银方的自然那就把前牙给压低了啊，哎，这一侧的 啊，后牙的啊，原理是一样的对吧啊后牙的话啊，当然讲了，这个时候他的槽沟啊应该是靠上的，咱把公司塞进去之后，那自然就产生一个 升高的作用啊，所以后倾弯的作用是升高后牙，压低前牙啊，同时呢大家来看呢它具有防止脂抗牙前倾的这样的一个作用啊，一般来说呢咱的后倾弯是多位于呢 第一二前磨牙以及呢啊第一和磨牙的尽中补位啊，尽中补位，如果大家后倾弯 搞明白了，那前倾弯啊，除了钳子的加持方法，那剩下的都和后倾弯是相反的啊，和后倾弯是相反的，嗯 呃，在这里呢呃，咱要来给大家说一下，呃，这个呃单把这个 后倾啊，前倾啊啊，还有刚才咱讲的第一序列弯曲内收外展呢啊，最后待会咱整个讲完之后，咱有一个简化了的啊弯指方法的一个口诀啊，最后咱把这个口诀来介绍给大家啊，下面呢咱先把这个第三序列弯曲啊，再来给大家说一下啊， 第三序列弯曲呢啊，他只能够在方丝工上来完成，在原丝上是没法进行的，只能够在方丝上完成这类弯曲呢啊，只有在方丝上才能做转距， 它的作用呢啊，主要是来进行一个空根移动啊，进行一个空根移动啊，空根移动也就咱之前讲到的转距移动 牙的某一部分做特定移动啊，另一部分啊，限制他移动或者移动很少啊，咱的这个第三序列弯曲呢啊，咱又叫做控根又叫转距移动吗啊，转距又分了根舌象转距和 根唇向转距啊，对咱的牙齿呢哎，施加一个根舌向转距的时候呢，可使咱的牙根向舌向移动，如果你施加的是一个根唇向转距，那么牙根就是像 唇向移动的啊，下面呢，再来说一下转距移动啊，第三序列弯曲他的弯曲方法啊，在角质公司上呢，做咱的转距弯曲的时候，咱是需要用到两把专用的转距形成前 啊，专用的转距学生钳啊，比如说咱以这个上前牙跟舌向转距为例，咱来说一下啊，具体的加持方法啊，是这样， 左手哎，左手拿着一把钳子加于呢所需加转距离公司的 远中部分啊，前头呢朝向唇侧啊，前头是朝向外的啊，而右手持前呢加于所需加转距离公司的 镜中侧，前头是朝向舌侧的啊，两个前头的头部啊，相互靠上啊，大家看了 啊，当这里呢啊，一定要充分的发挥一下想象，当想象这里是有一根马蹄形的公丝啊，马蹄形的公丝，这是前面部分哎，这是后面部分，哎，是这样的一个形状，我左手的钳子是加于 所需加转距公司的远中，前头朝向唇侧，右手的钳子加于所需加转距公司的近中，前头朝向舌侧， 然后加的时候，左手的钳子起到一个固定作用啊，左手的钳子是固定不变的，而右手的钳子呢，咱加入公司之后，大家来看了，只能怎么赚？ 只能往上转，把公司往上转，或者把公司往下转，对吧？啊，把公司往下转。好了， 大家来看到这个图，这个图上就是将咱的这个公司正常啊三，我再给大家画一个，嗯， 啊，画这样的一个吧，啊，比如说，啊， 正常，咱牙上的这个 啊，正常，是咱的这个托槽啊， 正常，如果咱的这个公司，他的横截面是个方形的啊，槽沟也是方形的，正常来看的话，哎，咱的这个公司正好放到咱的槽沟里面，比如说，现在咱对这个公司加了一个转距，哎，这样是不是就变成这个形状的了？ 变成这个形状的之后，嗯，咱往里塞，往槽沟里面放，就不太好放了，哎，咱把它硬塞进去 啊，咱把它给硬塞进去啊，就像这样，硬给他塞到里面，硬塞到里面之后，那么咱的角质公司，他自然会产生一个恢复到原来形状的回弹力，那这个回弹力 的方向啊，咱把它硬塞进去了啊，你这个形状，那自然要变成原来的形状，所以这个力量的方向是不就这样的啊，是这样走的啊，所以大家来看，是把牙根往 舌象移动了，这就是咱的根舌象转距啊，如果你形成的形状，那是往 下的啊，往下的硬塞进去之后，那形成的这个方向啊，那就成了这个方向的了，那就叫根唇向移动啊，根唇动也就咱的正转距和反转距了。

啊，这个大家来看了啊，为什么只能在方字冷静型啊，因为如果你是原式的话， 你往上转和往下转，它的横截面那还是一个圆形的啊，发挥不了作用啊，所以第三序列弯曲只能够在方词上进行，而第一序列弯曲和第二序列弯曲既可以在方词上进行，也可以在 原丝上进行啊。另外还有知道了，第一训练弯曲，内收弯和外展弯 可以在同一个患者的牙功上同时存在啊，因为内收和外展，那就是按照咱牙功的自然的正常的生理弧度来弯支的。但是第二序列弯曲啊，后倾弯和前倾弯，这个 这就不可能在同一个患者的牙骨上出现了，很难啊，你不可能在这个牙骨上既弯了后倾又弯了前倾。你就说你这个患者， 咱说了啊，后倾弯的作用啊，升高后压，压低前压啊，那是用于深复合的角质对吧啊，前倾弯那就是用于开合的角质了啊，你这个患者，我说了很难长成啊，既有深复合又有开合 啊，这个要长出来，这种撮合难度太大了啊。所以第二序列弯曲里面，后倾弯和前倾弯 很少在同一根公司上存在啊，内收和外站，这个低序列弯曲他可以同时存在啊，另外就知道的，咱说了，第三序列弯曲只能在方词上来进行 啊，好，下面呢，这就是咱的啊方四宫矫治器三个序列弯曲弯置的一个口诀啊，大家看了 啊，内收和外展，这是咱的低穴弯曲啊，加持方法都是垂直夹啊，内收弯咱叫垂直夹 近舌远唇啊，垂直夹近舌远唇，而外展弯啊，叫垂直夹近唇远舌啊， 后倾弯和前倾弯，这是咱的啊，第二序列弯曲啊，他的加持方法都是水平加啊，后倾弯呢啊，咱叫水平加远迎近和三十度啊，前倾弯呢，水平 加啊远和近音三十度啊。另外这个后倾班呢，其实大家可以站在后面继续来写，写什么呢， 写一下他的这个作用合适音章啊，后勤班呢，水平加远迎近和三十度，作用呢是升高后压，压低前压啊，所以是用于深辅合的角质。 而乾清湾啊，水平佳远和近也三十度啊，升高前崖 啊，压低后牙，用于啊开合的角质啊，开合的角质。嗯，好。再来看到正转距呃和反转距，这是咱的第三 序列弯曲了啊，第三序列弯曲里面，正转距上就是一个根舌向移动，而反转距呢，就是一个根唇向移动啊。在这里呢，大家把这个弯置方法啊先来记住了。嗯， 好，下面呢，再来看到方思宫角质器当中啊，咱有各种的弹簧曲啊，各种的弹簧曲，不同的弹簧曲呢啊，他有不同的角质作用啊， 用的比较多的啊，垂直开大曲啊，垂直开大曲的作用主要是用来啊开拓间隙的 啊，以及呢使咱的牙齿做这个舌香啊，唇颊香啊，还有扭转升高压力等移动，但主要呢适用于开拓间隙啊。 第二个呢，垂直闭合曲哎，那它的作用主要就是用来关闭间隙啊。第三个，带圈的垂直曲啊，带圈的开大曲，带圈的闭合曲啊，这种带圈的哎，比这个不带圈的它的作用力要更大一点啊。水平曲 啊，水平曲的用途呢，是用于升高和压低牙齿的啊，临床上呢啊，多用于角质开合反合的这种多曲唇功啊多曲唇功他实际上就是由多个水平曲啊组成的。 好，大家来看到这个图片啊，各种的弹簧曲对吧啊垂直开大曲，连续的开大曲，闭合曲呃开大曲，带圈的开大 带圈的闭合啊，水平曲呃带圈的水平曲啊，侠形曲、 omega 曲、小圈曲等等啊 呃其他的啊，还有什么 t t 型曲啊，形状像一个啊 t 啊，像个 t 字啊 t 型的啊，还有呢泪滴曲啊泪滴曲呢，主要是用于关闭间曲啊 立地曲呢主要是用于关闭间隙啊，还有呢狭形曲啊狭形曲的用途呢，用于升高 啊牙齿，压低牙齿。还有一个作用呢，是用于正轴啊，这种旋转的牙啊，用于正轴的时候也可以用到它啊，我们也敢去增加支抗小旋区呢啊主要是用于做牵引的啊，临床 上呢啊这几种弹簧曲可以单独应用也可以啊，组合起来来应用。嗯 好，下面呢再来看到啊方思宫矫治器里面的第四个知识点啊，基本的角质步骤啊，咱将方思宫的 角质技术的步骤呢分为了这样的五步啊，第一步是排齐和整平啊，压弓，第二步呢关闭拔间隙， 第三步呢调整上下颌的合件关系啊，第四步呢是对牙位和核关系的一个 精细调整啊。第五步呢啊是保持啊，咱呢依次来说一下哎这五个步骤啊，先来看到咱的第一步排气和整平。在这里呢， 咱以安氏第二类第一分类撮合为例来说一下这五个步骤啊。所以首先大家要对这个安氏第二类第一分类的这个撮合要有一个印象，安氏第二类是远中撮合 啊，然后他的第一分类上前牙是唇向倾斜啊，所以安是第二类第一分类的典型症状上就是一个 龅牙深腐干哎，大家能想象出这样的画面对吧，对这样的一个患者怎么来矫正呢啊，一般咱说了上颌可能是需要给他拔牙啊，你拔了牙之后才能将他 唇轻的上前牙是不是给收回来啊，咱就以这样的一个病例来看一看他的角质步骤。第一步呢 是排齐和整平啊，排齐整平啊，主要呢是将上下牙弓当中错位的牙齿 排列整齐啊，以及呢啊上和牙工咱先把它排齐，下和牙工咱先把它排齐啊，在排齐错位牙齿的时候呢啊，咱先用涅钛原瓷啊，然后呢啊再换成 不锈钢啊原丝啊，涅钛原丝更细一点，弹性更好一点。先用涅钛丝，然后呢再用咱的不锈钢原丝。 另外呢啊，咱可以根据咱牙齿错位的严重程度啊，咱来设计弯置一些啊序列弯曲啊，通过咱的第一序列弯曲还有第二序列弯曲来实现牙 错位牙齿的矫正啊，这是咱说的啊第一步啊第二步呢关闭拔牙间隙啊关闭拔牙间隙怎么来关闭呢 啊，这个阶段呢啊，咱可以选用啊，比较粗一点的圆丝啊，也可以呢啊选用相对直径小一点的方丝啊，咱可以呢弯至，嗯，第一第二序列弯曲 啊，弯至具有这个第一序列弯曲或者第二序列弯曲的这个啊，公司咱把它呢插入到甲面管内啊，要求呢所有的牙 啊，就是咱的这个牙上的托槽呢，公司都要进入到里面，然后进行结扎啊。这个阶段的时候咱再进行 关间隙的时候啊，咱可以分两步啊，分哪两步呢啊？一步是拉尖牙向远中，再有一步是内收切牙啊，因为刚才说了，这种 龅牙深补钙的患者上颌拔牙一般是拔四啊，上颌拔四，拔了四之后他自然要把前面的牙往回收 啊。第一步呢，先把尖牙向远中拉啊，让他与咱的五能够贴合到一块 啊，拉的时候呢，咱一般是用到链状牵引圈，或者呢是用到螺旋弹簧啊，链状牵引圈或者螺旋弹簧将咱的尖牙呢向远中来拉啊， 关闭咱的间隙嗯，然后把尖牙拉回去了。那可不可以再把侧前拉回来啊，尖牙拉过去，再拉侧前，再拉中前牙 啊，如果你这样一个一个拉的话，那拉完了之后啊，有可能两个中前之间会出现缝隙了。 所以呢，咱拉完尖牙之后，剩下的四个切牙，咱是整体内收的啊，整体内收，而不是一个一个往后拉啊，内收切牙，这个时候呢 啊，肯定是用来矫正他的深骨干了啊。这个阶段呢啊，咱一般是用到比较粗的方形的公司啊，用到比较粗的方形公司在两侧侧起牙的远中呢，咱来弯至关闭间隙的 弹簧去。嗯，这是咱说的啊，关间隙的两个步骤啊，第三步呢，用于调整上下和的这个和间关系 啊，那在矫正深补钙的时候呢啊，应该同时考虑到和间关系的调整，调整和间关系呢啊，第一个方法可以利用呢拔牙间隙来调整啊，拔间调整啊，比如说 下颌如果也拥挤，咱也给他拔了牙啊，他一个远中撮合吗？那么咱可能需要把下颌的六是往前拉啊，这样下颌如果拔了牙，咱在设计的时候啊，把这个磨牙的支抗设计小一点，让他的下颌的六往前走啊，这样往前走的话，他与上 上和六之间这个远中和关系，这就得到了调整了啊。再有第二步可以利用和间牵引 啊，这个和弦牵引，那肯定是将下颌向前来拉，将上颌向后向远中来拉啊，从而把六的和关系由远中调整为一个中性的和关系啊，这是调整和关系，可以利用八间隙，也可以利用 合肩牵引啊。然后第四步啊，是对牙位和合关系的一个精细调整 啊，当咱的牙齿排列整齐之后啊，八间隙也关闭了啊，上下颌的关系啊，基本上也正常了之后，这个时候呢啊，需要对上下牙弓的形态啊， 少数个别牙的牙位及他的合关系呢，做一个经济调整。这个时候呢，咱用到的是理想的方形公司啊，理想的方形公司啊， 最后一步呢，是保持，在这里大家要知道，这一个保持和咱整个矫正结束之后啊，把固定矫正器摘下来给他带着保持器还是不一样的啊，这个保持指的是咱的这个托槽固定矫正器依然在的时候做的一个保持 啊，他指的是矫正阶段结束啊，这个时候呢，咱将上下牙共的这个主公司啊矫正公司给他去除，然后呢用结扎丝从一端的末端夹面管到 另一端的末端甲面管啊，咱将它呢用结扎丝做一个连续的八字结扎啊，一般这个结扎的时间呢在一个月左右啊，如果这一个月 啊上下牙工的合关系啊，没有再出现任何变化的话，这个时候咱就可以啊拆除上下和全部的固定装置，让我来给患者制作 保持器了啊。所以大家知道了这里的这个保持和咱最终带的这个保持器他说的不一回事啊。以上呢是咱给大家说到的他的五个角质步骤。

首先以后呢怎么办呢？我们是要把怎么样要，是不是要向上呢？ 但是向上来以后，我在操作的时候我不必是要向上，我可以把它反过来看到了吗？可以这样提一下，来看这里哈。好，切端离开一毫米好了，向上转折，看到了， 现在是不是正好是直角，直角好，然后呢，用前会同 的宽度，哎，转折过来，看到了，转折过来，转折过来之后呢，如果这个地方怎么样呢？就是说这个不平行，你可以怎么样拿出这个位置让他怎么平行一点，是不是 好，可以用这个位置稍稍调整一点点。 好，现在平行了，看到了，平行了以后呢，要在一个什么呀？在 五到六毫米的位置上开始呢？给他做一个这样一个转折。好，那前会你看在动，看到了，在动是不是转过来了？ 好，好了，然后呢，又再次跟他是平行了，看到了，如果说这地方的话不够平行，你可以再稍微调节一下，知道他平行。 好，现在平行了，那么最终呢，你要调节它，一定要再从这个立面上来看，完全使在平面上好了，到这个位置之后呢，我们是不是要把钳子放在中间， 是吧？钱会放在中间，好，正好放在这个地方填写中间。好，我们要先看一下啊，来看这里， 我在玩的时候你在看呢，我试教完了你就又又会了。好，从 这地方过来之后，你看一下够不够零点五的间隙，是不是你发现够好，那么就可以了，你发现说如果不够怎么办呢？不够你就要往这移， 这样是不是就宽了呀？看到了，如果是宽了怎么办？你往这移你就可以变这样，看到了没听到， 谁能，如果我画的这么合适，那他就可以怎么样？有一个什么零点五的这样一个什么呀？一个宽度听到好，保持十一个，是不是直角呀？好，完了之后呢，钱会放在这个位置， 一定在一个平面，有时候不在平面他就会怎么样滑，是吧？好 哎，过来， 然后呢？过来之后呢？正好呢是处于同一个手平面就可以了，但这个地方你看我这个不太不够平行，我可以再调节调节让他怎么样？这个正确是平行，看这个不太不够平行 啊，要让他怎么样？这个这个地方是平行的也可以， 是不是就很简单？这个是吧，然后再弯下一个了，你看到这个位置之后呢？你看我给你看一下啊，这个是怎么来？你确定的？比如说，比如说这是侧气啊，第一个，那第二个什么就是尖牙的， 你看他这个是怎么来进行确定这个长度的啊？不需要去领啊不需要领啊，所有的这个愿望取得全程不需要用尺， 全程变数值，这个就是他的优点，给他整个他不像你这个这个刷钥匙去，你要量量量，这个不用量的。好，你看首先第一个是在侧下的圆中哈，好，然后第二个怎么样呢？我要在这什么尖牙的圆中。 好，这样的原装之后呢，我就开始进行 看一下啊，我已经做好标识了，看到了好，向下弯折九十度，看到了九十度之后呢， 一定要的形成直角，好，然后呢这个向远中远中，你这地方肯定挡住，是不是挡住怎么办？你肯定要进行交叉一下是吗？ 是吧？交叉完了之后怎么办呢？你要再回来一下是不是就在中间了？看到了就是你先往这来，最后你再往这来，他自己停留住就停留在中间了， 听懂你们好，然后这时候呢？留住一个钱会的宽度，听懂，留住一个钱会 快，那就在这个位置看到了，能听懂就是曲一曲之间留一个前辈的款都行哎，不用量，目测就行。好，这时候呢开始给你转折哎，转折过来， 好，这地方不平行了，再调整一下现在是不是又平行了？可以了哈。好了，然后进入下一个，是不是放在两个这个这个四的中间呀？放在四的中间，哎，转折过来看到了， 看看这样折过来以后呢？哎，已经是什么垂直了是吧？垂直之后，然后呢？前会前的这个位置哎，过来好了，又一个看到了，好，然后呢？如果说都 有点偏斜，你要调整一下，让他在一条线上，然后再进行下一个 尖牙，然后呢？再到什么时候第一双肩眼呢？第一双肩眼用功的呢？就在这个位置呢， 一定要在靠近脱槽的远中这个位置啊，你不要在这两个头中中间，要你要这两个中间的话他就会怎么样？弯完之后就会顶住远中的那个脱槽了好，还是一样 垂直向下好，形成直角，然后是一瓶 过来看到了就这样。好，然后再转回来时候到这边来看到了好了，其实他会停留的时候就中间的位置了是吧？好，然后呢？我在这个位置哎，留出一个前汇的宽度来是吧？ 好， ok， 然后转过来，那么这时候有个不平行的是吧？那钱会怎么样？再给他夹一下。哎，夹多了 好，现在是基本上平行了，是吧？又平行了。好，这时候呢，我们一定要调节一下在这一条线上， 然后再开始进行。哎，垂直手转折过来，转折过来，看到了。然后呢？再怎么样？前柱是不是再回过来？看到了？ 然后就这样一个一个一个有点弯弯，看到了吗？就这样子听到就是前程，不用你指的了。是不是 重复吗？重复一个，重复一个，再重复一个。

好，我们今天跟大家谈一谈这个角质期的分类以及各个角质期的特点。谈到这个角质期的特类和特点呢，就不得不谈的一个话题就是角质期的一个发展史。 其实的话，呃，简单概括的来说就是角质地从他发明到现在他是一一个什么样的发展趋势呢？他的发展趋势是更加的便捷简单，然后更趋于美观， 是对他的形态和材质的呃，一个评价。其实他并不是说新出来的角质剂啊，就肯定会比原来的角质剂怎么这么好啊？他只是更对针对牙医来说更方方便一点，然后更针对患者来说就是更美观一点。 首先固定角质器呢，它分为两大类，一个是直施工角质技术和一种是方施工角质技术。方施工角质技术呢？是啊，诞生于十九世纪末二十世纪初，然后在 二十世纪四五十年代呢，也是发展成成熟的。他最大的特点是他的托槽和托槽底板是没有角度的，然后呢，他的矫正就是直接从一根方丝开始做， 然后他的最大特点是因为他的托槽和底板没有角度，然后牙医他为了把牙齿矫正出这种生理性的角度的话，他需要在他的方式上面做转举，就是说打出一定的角度，所以说这个他的特点就是说在临床操作上对牙医的要求特别高，你要把它钢丝啊扭到一定的角度， 然后呢，操作很烦很麻烦，像就是对一些初学者来做的话，每次光是复诊给患者弯钢丝都要弯，弯到将近一两个小时下去，所以说他的临床操作时间太久了， 然后呢，后期他的关缝期啊，还要配合着那个呃口口外宫啊，包括那个头冒牵引器啊，就是说患者的 一个体验也很也并不是太好了。然后第二大类呢，就是直施工角质技术，我们现在在临床上看到的固定角质器 绝大多数都是属于直施工角质技术。直施工角质技术最大特点是什么呢？他就是呃将脱槽与脱槽 底板在人为的在工厂里面就已经添加了角度，就是说就是省的让牙医在临床操作过程中在钢丝上再去加角度，所以这个是他的最大的特点。 然后直视中角质技术的话，他然后又演变成各种品牌吗？包括也各种材料。首先我们那个呃最先出现的就是金属结扎拓槽，他的特点就是说每一根钢丝压到拓槽内，他是要用结扎丝把它给扎， 这个是金属的，还有一种呢，然后到了上个世纪九十年代末的时候呢，就会有陶瓷脱潮，这个主要是什么问题呢？就是有些女性患者他会感觉这种金属的啊，并不是太美观，想做的更隐形一点。然后的话这个 然后厂家就抓住了这个爱美的一个心心态，然后就推出了陶瓷托巢。陶瓷托巢它的特点就是说托巢是 透明的，好像就是说颜色和牙体很相近的，但是那个主公司啊，他还是像钢丝那样，所以说现在也被就是个别牙医描述成是半隐形的啊，这个词汇用的特别好，是半隐形的。 那么陶瓷托槽和金属托槽在矫正效果上面有没有差别呢？那当然是没有差别的，他们的角度啊，包括这个角质步骤啊，是没有任何差别的，那也是需要用那个金属吉他丝去扎的， 然后继续发展下去呢，就是我们牙医在临床工作当中啊，就是每一个牙齿都要用那个结扎丝去扎的话，也同样的就是说，呃，临床操作时间太久了，很不方便，有没有种更便捷更方便的方法呢？然后这个时候呢，厂家就发明出来了自锁托槽。自锁托槽又分为主动自锁和被动自自锁， 现在我们临床上常见的呢，都是被动的被动之所托巢，被动之所托巢，他有什么特点呢？他就是省的牙医用其他是挨个去扎的，他的托巢上面像滑盖那样，你只需要把主攻枝压到这个托槽内，然后有盖子盖上去 就行了啊，非之所拖长呢，你把钢丝放上去之后，还需要用那个结扎丝啊去结扎他，这样他就整个操作速度快，他只是一个方便于牙医临床操作的一种角质器啊，也不代表说他 他的角质效果肯定会比结扎角质性效果好，这个和效果没有关系，只是更方便更便捷。然后厂家宣传的一个特点是他由于刚开始是那种液态原丝，他这种 智锁的话，他是这种空间大，就是空间间间隙大，所以说导致他的啊托槽和钢丝之间的摩擦力特别小，摩擦力特别小的话，这种他就非常有利于牙列不起的排歧作用，所以说智锁托槽他最大特点是非常有利于排旗，牙齿的排旗。 那么你对那种骨性撮合啊，包括说，呃，对这个牙齿的压低升高前后向的那种控制啊，包括他的垂直向的控制，整体性的动的话啊，自首多少就稍微欠缺了那么一点点。 那么一一切托巢它的特点都是这个样的，先有金属托巢后有陶瓷的啊，我个人为什么不太喜欢用陶瓷的这种材料呢？