支付宝百万医疗险为什么报百分之60

我们在购买百万医疗的时候，估计百分之八九十以上的保险推销员都会告诉你，百万医疗除了免赔额之外，百分之百报销，花多少报多少。实际上这种说法是非常不严谨的。 我给大家举一个例子，张三与李四同样都购买了百万医疗，然后也都发生了住院，他俩人呢分别花费的医疗费用都是三十一万， 而张三出院的时候，除了一万的免赔额之后，三十万百分之百进行报销，李四扣除一万的免赔额，仅报销了三十万的百分之六十，仅报销了十八万，剩下的十二万全都是由自己承担的。 那这是为什么呢？本视频主要就讲解这一个问题的原因。在讲这个问题之前，我们先看社保的相关内容。我们都说社保价、 商保生活更美好，其实社保跟商业保险实际上真的是分不开的，就连这个理赔报销，他俩都是捆在一块的。我们先看社会保险法第三十条的相关规定， 无法用社保进行报销的。其中第二点是应当由第三人负担的。这种情况实际上主要就是说的一些由第三方导致的一些意外情况，比如说车祸，比如非主动性的挑衅导致的打架。在这里我跟我再给大家举一个例子，比如我某一天在饭店里吃饭， 邻桌突然打起来了，我还在这吃的好好的，突然飞来了一个烟灰缸，把我的头砸破了，并且打的还很严重，这种情况我住院了。大家都了解一点啊，只要是意外情况导致的住院，社保局一定是会调查的，这个你想弄虚作假都做不了，如果弄虚作假， 那就是欺骗社会保险金，也是属于一种骗保行为。我们这一个记住哈，有第三方导致的意外，社保是不会报销的。了解这一个，接下来我们再看百万医疗的一个投保的问题。 我们在投保百万医疗的时候，可以有两个版本去选择，一个是有社保版本，一个是无社保版本。我们拿太平洋的蓝医保、百万医疗来举例子，零岁的孩子投有社保版本才需要四百四十块钱，有社保版本，而无社保版本需要九百六十二块钱， 无社保版本比有社保版本的保费的两倍还要多，所以说无社保版本是非常贵的。到了四五十的时候，四五十岁的时候，如果在投保无社保版本，那个保费一般人是承担不起的。所以我们整个在投保百万医疗的客户中，绝大部分人都是 是投保的。有社保版本，我们再看保单里是如何做的约定，对于投保时已经参加社保的，并且已从社保进行报销的是百分之百，未从社保报销是百分之六十。 对于投保时未参加社保的，那就一个数字，就是百分之百。总结下来的话，主要分两块，一个是投保时我选择了社保版本，投保时我选择了无社保版本， 我投保时选择了有社保版本，并且我还用了社保报销，那就按照百分之百的比例报销，需要扣除免费额啊。如果是报销时未用社保报销，那这个地方就是我们之前讲到的第三方导致的意外情况，需要扣除免费额，按照百分之六十的比例报销，我在投保时选择的无社保版本，也就是非常贵的那一个。 如果是这个的话，那报销时无论是否经过社保，那都是按照百分之百的比例报销。综上来看的话，其实绝大多数人都在投保百万医疗的 时候，选择的都是相对便宜的有社保版本啊。然后恰好选择了这个版本，恰好又因为第三方导致的意外发生住院的话，那这种情况的话，首先他是无法经过社保 进行报销的，无法经过社保报销，那百万医疗就会按照百分之六十的比例进行报销。最后做温馨提醒，社保时基础一定要优先购买社保，不论什么时候。第二，可以通过配置一些高额的意外险来作这百分之六十的比例以外的一个补充。 第三点也是本课程的一个主要目的啊，我们可以通过这最基础的百万医疗去考验保险代理人的专业度，如果这最基础的一些知识他都不懂，那我们就没有必要把我们的家庭保单交给他，那如果他很专业，我们再去交给他。

常呢，有身边的朋友会问我这样的问题，为什么呢？我的百万医疗只赔了百分之六十， 希望之后呢，原来是买了有社保版本的百万医疗险，理赔的时候呢，没有先去进行社保卡的一个报销，而直接保险公司就赔了百分之六十的医疗费了。 注意了，下面这几种情况，百万医疗是不赔的。第一，带病投保不赔。别以为保险公司好忽悠，是个傻子， 比如说带着癌症去进行投保，那么结果肯定是不赔的。第二，免赔，有以下的不赔，一般百万医疗都有一万块钱的免赔额，免赔有以下的医疗费都是不报销的。第三，一般要求 全国二级以及以上的公立医院才可以去报销，除此之外，其他的医院都是不能报销的。第四，等待期之内都是不赔的。一般疾病会有三十天的等待期，等待期之内出事了是不赔的。 所以要趁着身体健康赶紧买个百万医疗，这是最基础的保障，万一在等待期之内出事了，你说这个时候亏不亏啊？

最近支付宝好医保升级了保障，推出了六年保证续保零免赔的百万医疗新版本，尤其是之前买过一万元免赔给的朋友要不要升级新的产品，这是一个非常现实的问题。 相比之前一万元免赔额的版本，最大的优势就是这个零免赔额，一万块钱以内的钱也可以申请报销。但是我想说，千万不要急着升级，一定要搞清楚这几个问题再做决定。 我们知道，目前市场主流的百万医疗基本都有一万元的免赔额，只有花费超过一万元的部分才可以申请报销。零免赔额意味着理赔的概率要大大提升，当然价格也会贵一些。首先我们要清楚这个零免赔额是怎么赔的。 虽然叫零免赔，但并不是说花的每一份钱都可以申请理赔，其实是将一万元的免赔额进行了拆分，变成了一万元以下的部分，按照百分之三十的比例进行赔付。比如看病花费了三千元，按照百分之三十的比例，也就是最高可以赔付九百元。虽然不是百分百赔付，但是这样给人的感受还是非常不错的，不管钱多钱少，至少还有那个报销。那么 第二个问题来了，免配合低报销的就一定多吗？我们不要忘了百万医疗的核心要点，也就是我们最关注的地方，续保能力。现在市场上好的产品基本上都能做到保证续保二十年，而这款产品 保证续保依然是六年。如果保证续保到期，后面的续保是不确定的，断保的可能性会大大增加。除了停售风险，续保需要经过保险公司重新审核统一后，方可以正常续保，万一发生过一次理赔，保险公司有权不给我们进行续保。 这样的拒保案例已经发生过多次，现在咱们思考一下，我们之所以买百万医疗，是为了报销那一万元以下的费用吗？绝大多数的朋友应该都是出于对大额医疗费用的担忧而去买的保险， 现在生了大病去医院动辄花费几万几十万的费用，这个风险才是我们考虑的重点。而且如果出现了大病这样的大额医疗开支，严重的话可能要持续几年甚至几十年。如果咱们买的百万医疗只能够保障续保六年，那么你觉得后面十四年的保障重要还是 零免赔额更重要？第三，升级零免赔的版本与老版本相比，确实看着变得越来越优秀了，但是我扒了一些条款，发现免赔额降低的同时，有些理赔的条件也变得更加苛刻了。比如我们看免的条款，新版本中将腰椎间盘突出、痔疮等一些常见的疾病纳入了免赔额的范围， 广告文案写的是小病也可以报销，同时又剔除了一些常见的疾病，增加了理赔的难度，这一点就有点过分了。回到原来的问题，到底有没有必要升级？哪些人可以升级呢？如果你正在投保了六年保证续保的老版本的好医保，现在身体已经出现了一些异常，投保其他二十年保证续保的产品，核保会出现问题。我建议你直接点击升级， 因为这次升级是免健康告知的，可以做到无缝的衔接，再多续保六年的保障。但是如果你健康没有问题，我建议能换二十年保证续保的产品，尽可能还是换二十年保证续保的产品，不要因为零免赔这三个字丢了未来十四年的保障。如果你在百万医疗选择上还有不明白的地方，请评论区留言，我来帮你做解答。

最近支付宝上新上线了两款没有免赔额的产品，还都属于热门的好医保系列，一款是新升级的好医保住院医疗，一款是少儿专属的好医保少儿长期医疗。 在支付宝上搜索零免赔或者是少儿零免赔都能够找到特点，肯定就是零免赔。 您免赔的医疗险是什么概念？也就是说平时我们去医院看一些小病小痛，例如平时感冒发烧、肺炎、支气管炎住院都是可以报销。以往大部分百万医疗险都是有一万的免赔额的， 就导致很多人因为达不到免赔而而无法获得理赔。一起来看一下好医保的两款零免赔医疗险的具体保障内容。回到开头我们 非常关注的免赔额上，好医保住院医疗是不限社保零免赔，一万元以内最多报销百分之三十。好医保少儿长期医疗，不限社保零免赔最多报销百分之八十。 其他保障方面，好医保住院医疗普通疾病提供三百万的保额，但是没有一般门急诊费用不是很好， 重疾保额达到了六百万，还有制止重离子、各种进口药品和重疾津贴等保障，涵盖了大病前后的费用，比如手术费、床位费、护理费等等，很全面。 至于好医保少儿长期医疗，不仅升级了就医范围，二十八种指定的重疾可以前往特训部、国际部和 vip 部接受治疗，而且针对这部分的医 医疗费用最高可在责任范围内按照百分百进行报销，尤其是保证续保至十八周岁，即使出险了，也不用担心后续续保的问题。最关键的点是 好医保这两款产品保费很低，三十岁人群买的话呢，首年的保费是二百八十六元，好医保少儿长期医疗 零岁、五岁、十岁的首年保费分别是七百九十一元、三百九十二元和三百六十六元，看在是零免赔的前提下，这样的保费是很惊喜的。但是好医保住院医疗是短期医疗险， 不保证续保，他只能满一年保一年，如果产品停售，就不能够继续买了。大家都知道小额医疗险产品极其不稳定，就是 因为没有免赔额，理赔门槛很低，这就导致了保险公司是肯定是要赔偿的，只要保险公司年底核算的时候发现这款产品出现亏损，保险公司不赚钱了，那么就会可能会直接下架这款产品。 所以产品的稳定性是大家必须要考虑的问题。我们买百万医疗险还是要更看重续保条件， 像意向无忧拿医保这一些都是保证续保二十年的，而且保障内容也比这个更好一点。 好了，今天的视频就分享到这里，希望对你有用，有任何保险疑问的可以点击下方服务链接联系我哦，提供专业的一对一咨询服务，我们下期见，拜拜！

支付宝推出的零免赔的百万医疗险，值不值得买？大家都知道啊，百万医疗险呢，之所以价格这么便宜，保额又高，很大的原因呢是他设置了一万块钱的免赔额，这样一来呢，就把发生概率很高的小额理赔全部给过滤掉了。 但是最近呢，支付宝打出了一记重拳，推出了两款零免赔的百万医疗险，分别是好医保住院医疗零免赔办，以及好医保少儿长期医疗零免赔。 我们来直接说测评的结论啊，产品方面呢，突破很大，惊喜呢也不少，但是呢，具体值不值得买，我们需要对单个产品进行逐个的分析。因为这条视频的内容比较多， 所以咱们今天啊只说重点，尤其是跟大家讲清楚产品的缺点，你们一定要注意。首先呢，我们先来看一下好医保的少儿长期医疗零免赔，从产品的名字啊就可以看出来，这个产品呢是专门给小朋友去定制的，只有零到 十七岁的未成年人可以买。那这个产品呢，跟常规的百万医疗险相比啊，他有五项创新，第一项创新呢，免赔额为零，不管是一般疾病，特殊疾病，还是意外医疗费，甚至于肿瘤特药， 这款产品的免赔额呢，都是零。也就是说，今天我们生病了，即便是小病导致的住院，这个产品呢，也是可以报销的。对比普通的百万医疗险，医疗费必须要次费一万以上才能报销的规定，这款产品的理赔体验感呢会强很多。 那第二项啊，他的保障范围进行了扩宽，除了百万医疗险的常规报销项目之外，这个产品呢，扩展了意外门急诊保障。 也就是说呢，如果因为意外导致了磕磕碰碰、猫抓狗咬之类的问题，去看了意外门急诊，这个产品呢，也是可以报销的。那第三项创新啊，它可以保证续保到十八岁。不管小孩的 年龄多大，只要后续按时缴纳保费，这款产品呢，都可以让孩子保证续保到十八岁。如果说呢，是一个零岁的小孩，买了这款产品，最长呢，相当于可以保证续保十八年。但是呢，如果你的孩子年龄比较大了，尤其是已经十岁以上了，他保证续保的期限呢，就没有多少年了。 所以呢，从产品稳定性的角度来考虑啊，其实呢，不如买一款二十年保证续保的百万医疗险。第四项创新呢，报销的范围扩大了， 一般住院的时候呢，他跟常规的百万医疗险一样，只能报销二级及以上公立医院普通部的费用。 但是呢，如果孩子得了白血病、重症、手足口病等等指定的二十八种少儿特定重大疾病，孩子如果住了特需部、国际部、 vip 部，产生了医疗话费，他也是可以报销的。那第五项啊，产品的报销比例调低了，常规的版 百万医疗险呢，都是一万以内的医疗费，不报销一万以上的医疗费呢，报销比例百分之百。而这款零免赔的好医保长期医疗，把一万免赔额呢给取消的同时，价格基本上没涨。他是怎么做到的啊？ 是因为这个产品呢，除了少儿特级靶向药等特定项目之外的医疗费报销比例呢，统一降低为了百分之八十，咱们来做一个简单的计算啊，如果说呢，你的总的报销医疗费呢，在五万以内买这个产品呢，会比其他的百万医疗险报销的更多。 但是呢，如果你的总的报销金额超过五万的话，反而是正常的百万医疗险报销金额会更高。那接着呢，我们再来说一下第二款产品啊，好医保住院医疗里面赔，这款产品呢，值得说的点啊，就没有那么多，他对比旧版本最大的创新呢，就是免赔额降为了零，与此同时保费呢也要贵上个 几十到一两百块钱。这款好医保住院医疗零免赔版本的一万以上的医疗费，还是跟其他的百万医疗险一样是百分百报销的。但是呢，一万以下的医疗费用报销比例只有百分之三十， 也就是相当于说呢，你今天每年花多几十块钱，额外买了一款保额只有一万块钱，报销比例只有百分之三十的小额医疗险，虽然这个价格不贵啊，但是报销比例百分之三十确实有点过低了。 另外呢，有一点一定要注意啊，这款百万医疗险呢，是一款一年期不保证续保的产品，也就是说呢，咱们今年买了这款产品，来年的话呢，如果还想再获得保障，必须要重新投保。 如果说呢，保障期内咱们出险了，理赔了，未来呢，是有可能没有办法继续续保的。所以啊，像这种非保证续保的百万医疗险，我建议大家呢，慎重考虑。那最后呢，咱们来总结 下啊，支付宝新出的两款零免赔的百万医疗险，少儿版本呢，保障是比较全的，保证续保的可以到十八岁，而且呢是零免赔，并且价格也不贵，给年龄小的小孩买的话呢，确实是很不错的，但是呢，如果孩子年龄已经超过十岁的话，还是建议去买二十年保证续保的产品。 而新推出的成人版本呢，比较普通，一万以内的报销比例呢，只有百分之三十，而且不保证续保是一个硬伤，所以呢，不建议大家考虑。这里呢是保平张产品，每天测评一款保险，让你买对赔好不踩坑。

百万医疗险的产品啊，出现了大洗牌，这一回呢，支付宝的新产品竟然输了。最近啊，百万医疗险出了两个非常重磅的新产品，全部都来势汹汹，试图挑战市面上热门的太平洋一响无忧和平安长相啊这种百万医疗险产品的地位。 那其中一个产品呢，是支付宝新出的好医保长期医疗零免赔版，是由人保健康承保的。另外一款呢是金医保二十年版，是由人保寿险出保的，也就是说呢，背后承保的公司都是人保。 但是呢，两个产品对比下来啊，基因保二十年版明显要更受益筹。今天呢，我们给大家来对比测评一下。首先啊，这两个产品呢，都可以保证续保，而且呢保障和增值服务都很全， 他们呢有四个区别啊。第一个区别呢，免赔额规定是不一样的，新出的好医保呢，是零免赔的，也就说呢，今天持 只要你住院，他就可以赔，哪怕呢，你自己只付了一块钱。医保报销之后呢，一万以下的部分啊，他赔百分之三十，这个理赔比例呢，确实低了点，但是呢，起码人家可以赔那一万以上，次付的部分呢，他报销百分之百。 我们来举个例子啊，比如说呢，你因为肺炎住院，一共花了五千，医保呢已经帮你报销了两千，那我们自己呢，就需要承担三千块钱， 那好医保零免赔呢，能赔给我们九百块钱，那这样一来呢，你只需要自付两千一百块钱，那人保的基因保呢，对于一般医疗还是一万的免赔额，前三年呢，有免赔额递减功能， 也就是说今年没有出险，明年免赔额呢，可以降一千，最低呢降到七千块钱，全家人一起买呢，可以共享免赔额。这种免赔额的设定很优秀，但是呢，和零免赔比肯定是差了点的，因为不管怎么样 啊，金医保你得实打实的自己花到七千或者是一万才能赔。像我们刚才举的那个例子啊，如果你因为肺炎报销之后的话呢，你只需要自费三千块钱，那么金医保就赔不了，而好医保零免赔就可以赔。 那第二个区别呢？保证续保的期限不一样，好医保零免赔办只有六年保证续保，而金保呢，直接二十年保证续保。我们买好医保零免赔办啊，在未来六年内，你是一定可以获得保障的，但是六年到期之后，能不能进入到下一个续保周期，需要保险公司审核同意， 决定权呢，在保险公司手里面。而金银保呢，直接在投保之后二十年内，只要按时交保费，你都可以获得稳定的保障。六年这个时间呢，只够你家小孩读完小学，而二十年这个时间啊，足够一个婴儿读到大学快毕业了。所以六 年续保和二十年续保稳定性的差距还是比较大的。那第三个呢，保障细节有差距。好医保零免赔吧，对于院外靶向药的部分啊，它是属于赠送服务，而且呢，投保的时候你根本看不到药品清单，那这个保障呢，到底能给多久是不确定的。 而人保金银保呢，直接把医院把信号写在了他的主险合同里面，并且规定了二十年保证续保，而且呢，有明确的药品，金蛋能赔一百五十七种院外特药，包括两种国内已经上市的卡 t 特药，易凯达和贝诺达，这种药一百二十万一针 院外靶向药啊，它是一个非常非常烧钱的项目，如果你买了百万医疗险，未来不能报销，这个就很麻烦。另外啊，对于质子重离子的保障，也是金医保更好。好医保零免赔版呢，质子重离子规定的是，如果 你买的是有社保的版本，那么经过社保报销之后的话呢，可以百分百理赔。但是呢，如果没有经过社保报销，只能赔百分之六十，但是他承保的上海质死重离子医院本身是不能走医保的。 所以呢，如果你买的是好医保零免赔吧，一旦你用到质子重离子，就意味着你需要自己承担百分之四十的费用，很贵。而金医保呢，是可以百分之百理赔质子重离子费用的。 那第四个区别啊，健康告知不一样。好医保的健康告知呢，一直以来是比较宽松的，而金医保呢，就是市面上正常的一个健康告知尺度。所以呢，没有好医保里面赔的健康告知那么宽松。 比如说啊，对于我们的就医行为，好医保零免赔呢，他要求在过去两年因病住院或者是手术才需要告知。而金医保呢，是只要你被医院建议手 或者是建议住院也要告知，但是呢，通过走核保一般是可以解决的。再比如说啊，金宝呢，问到了非常详细的健康检查异常，而好医保零免赔版的健康告知呢，是没有问到这些检查异常的。 总的来讲啊，好医保零免赔版呢，它的健康告知更宽松，然后呢，免赔额更低，可以做到零免赔。 而金宝呢，他的续保稳定性更强，二十年保证续保，核心保障呢，细节更好，看起来各有优势。但是呢，你要想一下，我们今天为什么去买百万医疗险，主要呢是为了解决看不起病的问题。 那如果说你的出发点是这一点，金医保呢，可以直接给我们未来二十年保证续保的底气，可以让我们在赤子忠义子和医院把信仰这些大额花销上呢，保障细节要更好。而好医保零免赔呢，虽然看起来 持有力免赔礼品门槛很低，但是一万以下的费用也只报销百分之三十而已，也就是说呢，顶多给你多赔三千块钱，这三千块钱你又不是出不起。不过啊，金银宝呢，他也并不是市面上表现最好的二十年保证续保的百万医疗。 如果大家呢，对于百万医疗感兴趣，过几天啊，我可以再给大家做一个金医保，一响无忧和长相安的对比分析来看一下，同样是二十年保证续保的产品，到底谁才是目前市面上细节最好的百万医疗？想看的朋友呢，一定要帮我点赞！

没有医保的情况下，百万医疗报多少？百万医疗险的费率一般会划分有医保和无医保投保。 若被保险人参加了医保的话，投保百万医疗险的价格通常更便宜。若没有医保投保，价格一般会贵一倍以上。 这是因为，如果被保险人有医保的话，发生的医疗费用基本医保可以报销一部分。对于保险公司来说，承担的理赔风险也会小很多，费率自然也就低很多。百万医疗险的报销也区分用医保报销和没有用医保报销。大部分百万医疗险报销规则如下， 有医保人群，如果被保险人有医保，且医疗费用经医保报销的话，责任范围内发生的医疗费用扣除免赔后，保险公司会按百分百报销。若被 被保险人有医保，但是医疗费用没有经医保报销的话，那么扣除免赔额后，只能按百分之六十报销。没有医保人群，如果被保险人以没有基本医保身份投保百万医疗险， 不管医疗费用有没有经医保报销，扣除免赔额后，保险公司都会按百分之百报销。