牙髓失活术后不做根管治疗可以吗

牙齿取坏已经到达牙髓的这个层面啊，不一定是要做根管治疗的， 如果在取坏涉及牙髓的很早期阶段，牙齿只有冷热刺激的疼痛，我们在治疗过程中进行去腐，最终牙髓呢只是有少量的暴露，本身还没有明显的炎症， 这种情况下呢，我们可以对局部进行良好的消毒，做垫底安抚治疗，然后试着把它补上去， 在补完牙以后，我们注意对牙齿的保护，避免过冷过热的刺激，这样呢，观察牙髓的状况，有一部分患者的牙髓是可以得到保留的，我们称之为可逆性的牙髓炎。如果取坏 发展已经比较严重，牙神经已经有完全性的炎症，就是我们牙碎炎已经很严重，患者出现了自发疼痛、冷热刺激疼痛、夜间疼痛、放散疼痛， 这个时候说明我们压神经的炎症已经不可逆了，这时候呢，一般是要杀神经，去除压神经，做完善根管治疗才行，如果我们不做这些，就意味着我们治疗不彻底，容易出现症状的反复发作，甚至进一步加重的情况。

如果医生说真话，他说根管治疗能不做就不做，留住牙神经，牙齿才会更耐用更坚固，实在是烂到牙神经不得不做根管治疗的话呢，要早点去，越早做成功率越高。做完根管治疗要及时做牙冠，他能保护牙齿，防止牙根的劈裂。洗牙不会洗坏牙齿，常年不洗牙呢，牙齿反而更容易 每半年检查一次，牙齿有问题呢，早发现早处理，智齿呢，并不是不痛就不用拔。埋伏智齿呢，需要半年检查一次。 如果他把前面的牙给顶坏了，那么除了拔智齿，还得把前面顶坏的那颗牙做治疗。不要去美容院做贴面或者甄姬，他们没有资质对你下手，小心一口好牙会被弄坏。牙齿能留就留，不要一不舒服就轻易拔牙，自己的牙呢，永远是最好的啊，张嘴！

根管治疗后啊，牙齿也没有用了吗？还能用多久？有很多朋友啊，不愿做根管治疗，担心牙神经没了，牙齿也就死了。其实不是的， 去掉牙髓的牙齿只是自身啊，不再有痛感，但是对咬合还是有感觉的，一般还能用很多年。需要注意的是，牙神经去除以后就无法给牙齿提供营养了。 我还是建议做过根管治疗的朋友去做个一个牙冠，把牙齿给保护起来，才能使用的更长久。

前几天有一个患者，这老太太牙牙齿没有疼痛的症状，但是医生呢，还是坚持给他做根管治疗，老太太感觉自己被坑了，他说 孙子刷到我的视频来问我，其实是这么回事，老太太的牙髓可能是已经坏死了，已经没有了疼痛的知觉了。那问题来了，既然都已经坏死了，还有必要做根管治疗吗？ 这个得说一下，牙髓就是我们常说的牙神经，是牙齿营养供给的来源，如果牙神经坏死，牙也就非常脆弱了。随着病变的发展，还可能导致牙根、牙槽骨吸收， 拖到最后可能连根管治疗都无法挽救，只能拔牙了。建议大家呢，牙齿出现问题，一定要尽早治疗，蛀牙还小的时候不起来，简单又不费事，拖着拖着可能就变成你补不起的样子了。

根管磁疗一直都是大家的噩梦，简直是提起都怕，但如果你牙齿有问题，一直拖着不去治疗，就很容易拖出问题了， 最后啊，还是跑不过根管治疗，那给大家说说哪些情况要做根管治疗。第一，牙髓炎，它会造成牙齿愈冷愈热的疼痛，有时话会有咬合疼痛，甚至夜间也会有剧烈的疼痛，有的时候呢，疼痛会向头面部放射，要做根管治疗，把感染的牙髓去除， 再用人工材料密封根管，预防再感染。第二，跟肩周炎。绝大多数的跟肩周炎是由牙髓炎发展而来的，得了跟肩周炎，牙齿会有咬合疼痛， 有的时候剧烈，有的时候相对轻微，炎症急性发作的时候啊，会引起牙齿一定程度的松动，有时候啊，会有牙龈的肿胀易脓，或者出现息肉样组织的痘痘口。第三，外伤和引裂牙。牙齿会意外受伤导致折断，但如果牙根条件尚好，这种情况下还是可以通过根管 治疗的方法来保存牙根，然后再进行修复。那银裂牙是牙齿表面或者内部存在有裂纹，如果裂纹很深，就会造成牙齿出现类似牙齿炎的症状，需要根管治疗，然后呢，做牙关的修复。

根管治疗是我们口腔科最常见的一种治疗方式，那根管治疗呢？主要的原因是我们去除受感染的牙水组织，比如说牙痛的牙水炎跟肩周炎，然后让他变成一颗没有病变，没有感染的比较健康的牙齿，继续行驶咀嚼功能。 那很多人就认为做了根管治疗，抽了牙神经，他是不是就变成了一颗死牙？那是不是过不了多久就会松动脱落，那就没有意义了。根管治疗的意义到底在什么？ 根管治疗呢？刚才说了，他是清除里面的牙水组织，包括了牙神经，牙齿的血管，他是牙齿内部的，但牙齿是如何牢固的存留在我们口腔里面的呢？他是通过一层叫做牙周膜的组织，牙周 大家可以想象成一根带子一样，他一头连着我们的牙根，一头呢紧紧抓着我们的牙槽骨，这样子呢就把牙根紧紧的固定在了我们的牙槽骨的骨头里面，同时呢他又具有非常好的韧性弹性，在受到食物的咀嚼冲击的时候，还有一个缓冲作用，一次 来保护我们的牙根，那我们牙齿呢，就从而这样子牢固的存留在口腔里面。 所以如果牙齿松动脱落，它的原因一般都是牙周炎，就是牙周组织这种支持组织出现了病变，和我们的牙齿里面的牙神经血管是没有任何关系的。 那我们通过根管治疗去除了牙神经，那我们是不是就是一颗死牙呢？那我觉得这个概念可能不太准确，我们可以称之为 颗死髓，牙髓是牙髓的髓，也就是他没有牙髓主治去供养他，但是他还是有比较好的功能，可以继续纯留口腔去行驶，正常的解决功能 只要大家按照医生的要求做完根管治疗，做一个冠去修复，这样子呢，避免要批就可以继续行驶过目的呢？

什么情况才需要做根管治疗啊？做根管治疗在医学上是非常明确的，就是当你的牙髓神经没法保留，我们叫非，这个叫不可复性牙髓炎的时候，就得要做根管治疗。那么比不可复性的牙髓炎更重的一些疾病，比如说 根肩周炎，比如说我们的根肩囊肿或者根肩脓肿啊，这些啊，比如说甚至牙根长一些东西，很多情况呀就需要做根管治疗。你的虫牙烂的比较大，烂到了神经上，这就得要做根管治疗。 根管治疗就是处理你的神经症状，就是你的牙神经，或者我们叫牙髓，牙髓出现问题了，所以才需要做根管治疗，所以如果做到根管治疗，这个牙一般就疾病比较重。

儿童能进行根管治疗吗？儿童的乳牙也需要进行根管治疗，有很多家长认为儿童的乳牙迟早是要替换，就不需要进行根管治疗啊，这种观点是不对的， 因为儿童的乳牙一旦牙髓发炎以后，如果不进行根管治疗，那么发炎的牙髓就会逐渐往下扩展到根尖部，超过根尖部以后呢到牙槽骨，而我们儿童乳牙下方的这个恒牙培就在牙槽骨里面， 那么这个炎症会影响到我们下面恒牙胚的发育，久而久之呢，会导致我们恒牙胚发育生长的障碍。所以我们建议儿童的乳牙出现了瑕疵炎或者跟炎症炎也要进行根管治疗。

如果经过我们的检查，确定牙齿已经坏死了，这个时候我们建议是做这个根管治疗，如果牙齿坏死了，那这颗牙齿的话就没有神经营养的供给，他的强度会变弱，碎性会变大。在你这个平时咀嚼 过程中，如果不小心的话，有可能会把这个牙咬崩掉，或者是咬碎的，如果说碎掉的程度太大，那有可能这个牙齿就保不住了。那我们做这个根管治疗之后呢，还会建议去做一个牙冠的修复，对他去进行一个保护。

牙齿放了药后面怎么办呢？一般牙齿经过牙髓处理后，会在牙内封药。氢氧化钙糊剂或者是慢性失活剂，正常情况下呢，氢氧化钙糊剂可以分数周或者数月， 慢性失活剂可以封四周左右，后续再预约治疗。在封药期间出现了急性剧烈肿痛，可以到医院换药处理。