骨质疏松打了一针地舒单抗能停吗

骨质疏松治疗使用了地输单抗，什么时候停？这个问题我们整几乎每天都有患者问我。那么地输单抗这个药在中国已经上市一段时间了，目前有一批患者我已经开始给他逐步停药了， 那么地输单抗可以停吗？什么时候停？什么情况下停？怎么停？接下来这个视频和大家来分享一下。首先第一个地输单抗是可以停药的，我之前发过很多视频说地输单抗不能随便停，不能随便停，我说的可以停，不是随便停。 当你使用地鼠单抗达到一定治疗效果后，在严格的评这个评估过以后，在专业的医生指导下，你可以使用一些其他药物续管后停药。 这里有很多这个知识点在里面。第一个，你使用低素单抗一定要达到某一定的效果，比如说你之前因为骨密度负三点五而骨折，风险极高，然后医生给你用了低素单抗这个药，用了两年之后，骨密度变成负二点四了，达标了。 而且你有没有新的骨折，这个时候医生可以考虑给你把地输单抗停掉，换成双碳酸盐续灌一段时间。比如说口服的阿伦林酸呢？或者静脉注射的这个 坐来林酸打一段时间之后，可以彻底的停药了。但是这里有关键点哦，不是说地输单抗停掉之后就不去管它了，而是用另外一种其他机制的药物给它续灌一段时间。 那么第二个知识点，第一个知识点里面已经有讲过了，什么时候可以停药，那么这个时候下一生不同病人要不同分析。比如说有一部分年纪并不是非常大的，七十来岁啊，他用过低速单抗时间已经啊有一段时间，比如说一年、两年、三年， 他的骨密度明显变好了，比如说之前用的是负三点几的，现在负二点五，二点六左右，那么这个时候，这部分病人用一两年或者两年左右的时候，我就会考虑给他停药，换成别的药续罐，那么这里有非常严格的标准， 骨密度一定要恢复到一定程度，这里我建议我自己认为的达标就是二点五左右。对于普通的患者， 那么有一部分病人，他在用低素单抗之前，他的骨密度本身就不是非常糟糕，可能负二点六，我就给他用低素单抗了。这部分病人往往伴随着脆性骨折，比如说近一年来或者刚刚就发生过压缩性骨折这样的骨折的病人， 那么我就会评估他有没有再发骨折，比如说他在用低素单抗时间里面，比如说这两年他都没有再发骨折，而且骨密度是持续变好的，那么这样的病人我也会考虑给他停药，换成 其他的这样的。比如说口服的双林酸盐，给他血管一段时间，或者说静脉注射的双林酸盐给他血管治疗。 但是有一部分患者，比如说骨密度负四点几，打了药之后还是负四点几，这样的患者我有可能还会给他继续治疗一段时间。 你知道地舒丹康这个药怎么停了吗？夏医生小小总结一下，地舒丹康这个药是可以停的，但是不能随便停，停了这个药不不代表你不用药，你要用其他机制药物续灌，就是别的药再用一段时间， 那么一般来讲停药的指征我地方是这样的，我自己给用药用了一到两年或者两年左右的时候，再评估一下 骨密度，如果恢复到负二点五左右了比较好了，那么我会考虑给你停药。或者有骨折的病人两年三年都没有心花骨折，骨密度也是维持比较稳定的，我也会考虑给你停掉低素氮抗这个药，换成别的药物。 但是对于一部分年纪已经很大了，七八十岁或者说八十多岁的老太太啊，骨密度非常糟糕的，我有可能会持续给你使用低速单抗，让你让他一直保护着你啊。这个药的使用有很多很多的讲究，专业的问题建议你还是要找专业的医生去咨询。

低俗单抗使用简便，价格不算太贵。由于它不经过肝脏和肾脏代谢，那些肝功能不好，甚至肾功衰的人都在用它来治疗骨疏松， 他可以阻断后骨细胞的产生。但是张医生需要提醒你，这个药如果用上以后需要注意，要不你就每半年只用一次。 如果某一天你不用它了，那么必须使用珀莱磷酸或者提前使用阿伦磷酸钠 这样的药物来接续使用。因为呢，在使用低俗单抗期间，你的破皮球没有产生，但是体内会续集很多的破骨细胞。产生的原材料，我们必须用阿拉尼酸钠 做了一串这样的药物去杀死所有后部细胞的前提，也就是原材料，不然的话，在地质单抗停药 以后，会产生更多的破坏细胞，反而比原来更容易诱发骨折。因此呢，这么一个好药，他什么时候用，什么时候停，最好去咨询医生，不要自行做决定。