口腔技能实践操作考试全过程

报告考官，我现在进入第一站，可以考生吗？考生开始考试。您好，先生，一会要给您进行一个口腔检查，操作过程中有任何不适，您都可以举起您的左手来示意我。我先给您调节一下旅位灯光， 下回地面平行，上回地面从四十五到九十切余生的肘部平齐。 请您稍事休息。握住你的物品， 我给您带一下围巾。 老师，我用这个器械可以吗？可以， 选用的面膜消毒剂是百分之零点五的碘伏。 物品准备完毕，接下来进行六步洗手法，洗手。 报考官，我现在六步洗手法，洗手。剪指甲，去事物，清甲垢， 淋湿双手搓肥皂。掌心相退，相互揉搓十次左右。掌心对手背沿指缝相互揉搓十次左右。 十指交叉向后揉搓十次左右。一手呈弓形在另一掌心旋转揉搓十次左右。一手呈大拇指在另一掌心旋转揉搓十次左右。拇指并拢在掌心旋转揉搓十次左右。 报考官，我现在进行戴手套。 戴手套时，手只能接触手套的内面， 手套的外面只能和手套的外面相互接触，手套的内面和手套的外面都能接触。 报告考官，我接下来要进行研磨消毒。报告考官，我现在进行研磨消毒。考生，开板板， 你好先生，一会要给您进行一个左上六根根尖区的研磨消毒。有任何不适您都可以举起您的左手来示意我 来。您张一下嘴， 用干棉球擦干树区， 用占有碘伏百分之零点五的碘伏粘毛消毒剂的棉球由中心向四周擦拭，梳区 不留白，超过梳区面积， 再用干棉球擦取多余的粘毛消毒剂。 由于您这个是未感染区域，所以咱们是由中心向四周进行擦拭，如果是感染区，则由四周向中心，顺序是清洁污染感染区包括。考官，操作结束， 考生可以进行一般检查。好的，你好先生，一会我要给您进行一个口腔的一般检查，操作过程中有任何不适您都可以举起您的左手来。您放松，合上嘴，我检查一下您的面部， 经观察您的面部左右对称，无肿胀，无畸形。现在我要给您进行一个口腔内部的湿疹操作，过程中有任何不适您都可以举起您的左手来，示意我来。您张嘴， 我将会按照左上右上、左下右下的顺序进对您的口腔内部进行一个湿疹。口经的作用是牵拉口角，遮挡舌头，反光聚光 观察不能指示的部位。经过口腔的湿疹，您的口腔内部没有任何异常。现在我要给您进行一个口腔的探诊。 来，您张嘴，我还是按着右上、左上左下的顺序对您的牙列进行一个检查。 三、弯端检查牙齿的棱面， 大弯端检查牙齿的夹面、舌面和面。经过刚才口腔的湿疹和炭疹的检查，您的牙列无异常，牙龈未见异常。报告，考官，操作结束。 你好先生，接下来我要给您进行一个扣诊检查，咱们今天要扣诊的牙是左下角， 在给您扣诊这颗主素牙之前，我先给您扣诊一下您的对照的门牙，我将会按照两个方向三个 力度进行扣针。我先给您进行一个水平方向的扣针，咱们先扣针，咱这颗对照牙以轻度的力量扣针，疼吗？不疼。好的，我加点力量。中度的力量扣，疼吗？不疼。好，现在我再加点力度。咱们以 比较重的力量进行扣针。疼吗？还是不疼？好，现在我以垂直方向给您进行检查。还是三个力度。 轻力扣疼吗？不疼。来加点力量。中度扣疼吗？不疼。再加点力量。比较重的力量扣，疼吗？还是不疼？好，请您记住您这颗牙现在的感觉， 刚才我水平给您扣诊，检查的是牙周膜，垂直方向上扣诊检查的是并肩周，您这颗对照牙微见异常，属于正常。现在我给您扣您的主素牙，两个方向三个力度以水平方向上进行扣诊。轻度力量疼吗？不疼。好。中度力量 疼吗？不疼。我再加点力量。重度的力量扣，疼吗？还是不疼？好，我现在给您垂直方向上进行一个扣针。轻度的力量扣，疼吗？不疼。加点力度，疼吗？不疼。再加一点力度。重度的力量扣，疼吗？不疼。好。 和刚才那颗牙的感觉一样吗？一样，您的扣诊同正常对照牙。报考官，操作结束，接下来我要给您进行一个门诊的检查，咱们检查的是 左上角这颗牙。这个牙啊，现在我先给您检查一下您的邻牙，从邻牙的根尖部进行诊 移形到你这颗主宿牙，疼吗？不疼啊，不疼是吧？啊， 您的左上角这颗牙门诊未见异常，无肿胀，无牙痛。如果有脓的话可以做拨动感实验，食指中指，至于隆中，两侧上下推动交替按压，用指腹来感受拨动感。报考官，门诊结束， 现在我要给您进行一个松动度的检查，咱们检查的是右上一和左下六。好，来，您张嘴， 我先给您检查您右上一这颗牙的松动度， 夹舌卷中垂直有没有不舒服？没有。现在我要检查您左下六这颗牙的松动度， 夹舌卷舌卷舌有没有不舒服？没有。经过刚才松动度的检查，您的牙未剪异常， 属于正常的生理动度。报考官一般检查结束。

今天我来说一下缝合，那首先咱们从那个线说起，新的线拿过来可能就有一点不听话，所以你就给他这样捋一捋，这样会好用一些啊，然后呢开始穿针眼线啊，然后这个器械呢，我们大概直针是夹在他的中厚的三分之一这个位置啊，然后大家如果喜欢把线绕在前面的也是可以的，这个没有要求，然后我们的短线大概是长线的一半，这样就可以开始缝了， 然后接下来准备开缝。那很多同学纠结的问题就在于，呃，这个缝的间距不均匀，还有就是第一个结该怎么打，其实间距不均匀，扣不了太多分，重点在于 垂直进针，旋转出针，然后把叠打住，这样其实我们缝合的大部分分到手了，他有的时候像这个创口是比较 b 的， 有的时候同学看你看到创口可能是这种状态，但是没办法缝的，所以我们一要先给他进行剪章，就可以这样两边给他扣一扣啊，先给他进行个剪章，然后缝合的时候呢，我们是从创口的中心开始缝，然后呢间距应该是两到三毫米啊，所以你拿着镊子大概找到两到三毫米的位置，然后我们可以把它立起来 啊，你看你把它立起来之后，我的针只需要这样进，就是一个垂直进针了，对吧？所以我们现在开始进针啊，这样对准啊，大概两到三毫米，对吧？然后垂直进进去之后呢，我们是旋转出针啊，旋转出针之后，这边可以接一下，然后过来 夹住，旋转出针出来之后呢，我们不用说把所有的线都拽出来啊，很多朋友喜欢把所有的线都拽出来，那么这样的话，你会发现他再缝下一个窗口，下一针的时候，对侧的时候，那么他是会有影响的，所以我们只需要把它拽过来，可以旋转就可以了。然后接下来 很多同学都缝斜啊，那么其实你可以拿镊子去帮你，对啊，大概是他在对侧的这样一个平齐的位置，拿镊子给它定好了，夹起来，然后再缝，即使缝偏一点点也没关系，毕竟我们的眼睛不是尺啊，我有的时候也会缝偏，我也不能保证我缝的就是正的，是吧？我们大概啊，你看我现在掐的位置啊，够不够？差不多可以了， 然后两到三毫米，你先比楞比楞，把针放在这个下面，比楞比楞，先别着急把它扎透，对吧？然后立起来一点，然后我们是垂直进针，依然是要保持垂直进针，旋转出针，我怎么感觉我好像缝偏了， 看一下缝没缝片，现在是垂直进的，对吧？然后进来我们看，把它旋转出啊，把它旋转出来，然后这种时候往出拽的时候啊，大家不要说拿着直针拽着针拽，有可能会把你的短线头给拽掉，所以这种时候呢，我们要怎么拽？用你的两个手指捏住针尾啊，这样你再往上转就不会出现跑偏的情况了。 然后这边的线呢，我们大概是给他留缝合器的一半啊，这个样子就可以了。那这种时候前面的线有点长，所以你要把多余的线呢，给他收一收。多余的线怎么收呢？我们可以用你的这个大拇指和中指去拿着你这个针，然后往回搂啊，比如说这个线往回搂，搂完了捏，再搂，再捏，可以把多余的线给他搂在你的手里，放在手心里面， 然后这种时候呢再去缝，如果紧了，你就放一放松了啊，我们就这个再收一收，对吧？哎，然后这种情况下我们该干嘛呢？打结，那么打结的话，咱们是正反正的一个打结法，放在左侧或者右侧都可以，我个人的喜欢是放在右侧，一会我会告诉你们为什么，那首先我们先放的是在上面，然后还要给大家说一下我这个直升器，它就属于不太好使的那种啊，我们再来看一下这个直升器， 我的直升器就属于不太好使的那种，它这个位置关节的地方是这样的，记得把你的线圈放大一点，这样不容易被卡住。 好，那么接下来开始打结，先在神奇自在线的上面，然后去绕绕，绕过来之后呢，我们去找这个短线头，然后这种时候要交叉交叉，交叉完之后，然后我们是三点一线，对吧？这个线头是这个样子的，然后如果线长了，你可以再往起收一收，然后我们要保证的是什么呢？要用你的手指去压线啊，要用你的手指去压线， 这样子去压啊，把线压住，压住之后不要使劲勒，很多人这种时候就喜欢加力，那你勒的比较使劲，这个结就会被你打的累松，然后橡皮章布呢，就会被给他拉起来啊，甚至拉豁。所以这种时候你适当的啊，三点一线啊，你看一下啊， 拉差不多了就可以了，然后把它过来啊，把它过来，这种时候短线还是保持拉着不动，不用使太大劲，长线往下一拽啊，长线这样往下一拽， 这种时候我们的第一个结就算打住了，然后很多同学说，老师就是这里，我再打下一步的时候呢，就会出现什么问题， 就会出现这个结又松掉了，对吧？所以很关键的点，就在你打第二个结的时候，你该怎么做？那么这里大家要注意，你要保证你的线是一个松弛的状态，就想你要去他家偷东西，你不能被他发现，对吧？所以我们这种时候线始终是这样一个松松的，不要把它蹬直，你只要一蹬直它就会松开，所以第二针呢，我们是放在它的下面， 然后去转，然后注意看，找到你的短线，不要着急收直往下推啊，找到你的短线，然后往下送啊，始终这个线是松松的， 送下去之后呢，我们准备交叉了，如果你这种时候手指是够长的话，你可以直接把你的手指压在这个线节上，如果不够长，就这样三点一线的去拉， 也是没问题的啊，还是三点一线的去拉，哎，这样第二个节咱就打住了，然后呢，接下来说我们最后一个节还是在上面，其实这种时候你的节就不会再开了，如果你能保证垂直进，旋转出，然后呢节打的节也不开，那么基本上这十二分就是到手的了，哎，这样的话，三个节结束了之后，我们把它顺手用左手提起来， 哎，为什么我喜欢放在这边，刚好提起来，对不对？哎，然后呢，接下来我们要开始剪，剪的时候是怎么剪的？顺滑斜剪啊，所以接下来我们要拿起你的小剪刀，顺着它往下滑，然后呢？稍微斜啊，顺着它往下滑，稍微斜一点，让你们那的眼睛看到，然后尾端我们大概留五毫米， 第一针就缝好了，好，然后接下来缝第二针，那么第二针我们要保证他的针距是三到五毫米，建议大家往五毫米左右缝，因为如果是三毫米的话，你那个刚才的线头，他会对你的上一个结啊，他们俩会起冲突，上一个结会下一个结，我们依然是拿你的镊子去衡量他的三到五毫米，对准，找好位置之后，我们去一个 进针啊，大概三毫米，不掀起来，这样保证是垂直进针，然后旋转出，接我一下啊，接我一把，然后旋转出针， 然后再去找对侧，对侧正常咱们拿的是植物镊，但是我家里没有，所以拿这个对付一下啊，如果缝的偏了，大家不要笑话我啊，毕竟我也不能保证我每次都缝的那么正，对吧。然后我们依然是找到对侧，差不多啊，差不多两到三毫米的一个位置，跟对面是对称的啊，挑这个镊子就不好使哎，找准，然后垂直进针，旋转出针， 接我一下，哎，接我一下，这样把它接起来，然后这个手你看我注意，我依然是这样用手指去捏着这个线去剪的啊，然后把它拉出来，线尾依然是保证，大概是我们缝合器的一个半径，你看这个线他就很不听话啊，所以大家一定要在缝之前多去捋一捋， 然后这种时候依然是打我们的第一个结，正反正的去打结，多余的线呢，依然是绕起来，然后放在你的手心里面，然后去打这个结，然后我就怎么样再收一收，然后我再去压线，这个手指压在上面三点一线，然后收回来， 这个短线始终保持一个不紧不松的一个状态，长线往回蹬一蹬，哎，这样的时候第一个结搭住了，然后接下来第二个结不松的关键在于你这个现实中是一个松弛的状态，对吧？松弛这样绕一个圈下来 松实，然后像我这个直针怎么说的，不能太松对不对？不能太紧啊，太紧的话就捆在上面就下不去，然后这种时候始终保持它是一个松松的松松的状态，然后接下来我要干嘛了呢？我要准备打结了，对吧？你看始终是一个松的，不要被他发现，没发现吧？哎，没发现啊，然后接下来我要开始打结了，但是这种时候你的线需要适当的收紧了啊，但是注意不要把它牵起来，然后接下来 三点一线，对不对？哎，这是我的第二个结，这一针打稳了，其实已经就是稳了啊，然后再继续， 正反正，哎，三节完事。其实我这一针的针距跟刚才那个比的话，稍微窄了一些啊，所以我说如果这一步我就给大家模仿他这个情况，如果这一步你没做好，怎么样？大不了你就扣我两分，哎，然后保证我们的是这个 五毫米的一个线头啊，然后接下来我们准备缝第三针，然后接下来要缝第三针了，我们尽量均匀一点啊，你不要这针三毫米，那针五毫米的，一个贼窄，一个贼宽，然后斜的特别严重，考官都不会难为你的，即使不行也就扣两分而已对吧？然后我们大概跟这个距离差不多还是三到五毫米比一比，然后找准位置把步掀起来，然后我们是垂直 进针啊，然后旋转出针出来之后这边不够长了，哎，出不来了怎么办呢？你可以拿镊子接一下，然后把它拽出来啊，如果不稳的话你就拿手动一动，差不多够了，然后我们再去找对策，然后正常考试的那个应该是直的，咱这个是弯的，我手艺工具有限啊，我现在手抖的就好像我在上考场，你们都是考官， 你们有可能到时候也会啊，会紧张的手抖是吧？然后横着的位置咱就拿这个镊子来回的去比划比划啊，他决定了你最后面大概是在哪个位置。然后依然是垂直进针啊，垂直进 旋转处哎，确定好再旋转啊确定好再进，我现在感觉有点朽哎我确定好我再旋转对吧我再进我再旋转，然后剩下这一半旋转出来还算行哈还算行，还算均匀啊 好嘞，然后依然是保证这边留一半啊，然后我们依然是多余的线收一收，大家注意别扎手啊，因为依然是我觉得你们可以这个样子啊，就是你可以让这个针这样放，跟你的手的弧度是相对应的，这样就不容易被扎到了，要不然有的同学拿着拿着这样一回弯就把自己扎了啊。你可以稍微这样一点啊， 然后把多余的线啊收起来收回去，收回去之后呢开开始缝啊开始缝对吧？然后第一针依然是在重启在上面啊， 然后这个时候我们干嘛呢？去找那个短的线头，对吧？去找那个短的线头哪说到这呢，是吧？哎。然后记得第一针要交叉，第一针要交叉去压这个线，然后三点一线，对吧？三点一线你不要使劲这样去勒啊，就差不多这样就可以了，因为你一会往这边过的时候啊，你往这边过的时候，你说还要再往下压一点，对不对？所以你别把它绷紧完，这种时候这个短线呢，我们就是一个半半松半直的一个状态， 可以了啊，然后这边的这个长线啊，大家往下压一压，有的时候你会听到噔一声啊，就缝上了，如果真的缝紧，你这样怼一怼，实在不行的话，你还可以啊，比方，比如说松了怎么办？你别硬着往上缝啊，实在不行松了你就再重新打一个结，你发现我力量大了，小了，调一调嘛，调一调啊， 然后这样给他打住了，第一针完第二针依然记得这个线，我们是处于一个松弛的状态，我要去偷你的东西，肯定不能被你发现呢，对不对？一点一点的往下走，走走走，考试咱缝这三针啊，一共是十八分钟时间呢，你慢慢缝呗，你急个啥呀，是不是有的同学就老着急啊？你别着急就慢慢缝啊，然后这边把它 压下去拉直啊，我们是三点一线，其实这种时候你的剪是滑的还是不滑，你很很容易确定啊，你看我这种时候怎么拉死他都不在动了啊，说明他是一个正常的，我打住了，如果你没打住，你这时候一拽，你发现他就会动啊，然后接下来最后一针呢，是在上面啊，我们还是在上面。然后呢？去这样去交叉，去压线啊去压线，然后扯过来 蹬直，拿起你的小剪刀顺滑斜剪。哎，到此为止我们的三针就缝完了啊。 缝的还行啊，相对还可以吧，没丢手艺啊，有什么相关的疑问随时来问我。然后老师考试的时候有可能有的老师他会拿碳针去给你挑一挑啊。别怕他，我缝的嘎嘎结实。你随便挑。是不是随便挑啊？没有开的是吧？放心，只要把结打住了，咱们的缝合就稳了。

老师好，这是我的准考证。你好， 这里是技能考，技能操作三考站，本站的考核内容为迎下刮痧和根面平整素，今天你考核的牙位是一一和三六， 考试时间总时长为十五分钟，在考核结束前五分钟会有时间提醒请注意你的考试时间。那么在考核过程中如果有任何的问题都请及时的举手示意。好的老师请到头模旁开始操作。 老师好，我已洗手完毕，穿戴帽子、口罩、防护服，手套完毕，你准备好了吗？准备好了，现在开始操作，计时开始。 好，我要操作的是，呃，迎下刮痧和根面平整术。呃，对于 e e 啊，我选择的刮痧器为格瑞斯五六号刮痧器，检查刮痧器的锐利度。 对于三六牙，我选择夹舌面选择七八号 grease 刮治器， 近远近中面选择 grease 十一、十二号刮治器， 远中面选择 grease 十十三十四号刮治器。刮治器的锐锐利度良好，无磨损，还需要准备牙周探针和尖探针。 下面进行患者一一牙的操作。呃，首先调整患者体位， 使患者的上颚平面与地平面垂直，口腔高度与医生的肘关节相一致。 我首先操作一一牙的朝向竖着面，使患者头部偏离竖着， 调整灯光。 对于前牙一一，我选择的刮治器为 grace 五六号刮治器，判断刮治器的工作刃方向。 呃，将刮治器采用改良握笔式握持，做好口内支点，零度进入牙周带底。调整刮治器方向，使刮治器的工作刃与牙齿的根面呈八十度角 进行连续刮至。呃，刮至依依崖的侧侧远中面。 接下来刮至依依崖的唇侧，近中面，调整体位， 调整灯光， 刮至 e e r 的 二侧镜中面， e e r。 刮至完毕。采用监探针探查银下牙石的遗留， 未发现银下牙石。刮至完毕。 接下来进行三六牙的颌下刮治和根面平整，调整患者体位， 使患者的下颌平面与地平面平行， 口腔高度与医生的肘关节相一致。调整灯光， 我选择 grace 七八号刮治器刮至三六牙的舌舌面。 选择十一、十二号刮治器刮至三六牙的净中面， 选择十三、十四号刮治器刮至三六牙的远中面， 下面刮至三六牙的夹侧。调整体位，选择 grace 七八号刮治器， 十一、十二号刮治器刮至近中面， 十三、十四号刮治器刮至远中面。 刮治完毕。采用监探针检查银下牙石的遗留情况， 未发现银下牙石。 老师，我的操作已结束，本项考试已结束，请考生停止操作，请根据考务人员指令统一有序离开考场，谢谢配合！

来看，这是什么面？夹侧面。这是什么面？恶侧面。这是什么？ 近中，这是远中，这是什么东西？斜脊。好，那你来看，这是斜脊，那我是不是就要把斜脊的远中把这块遮着？剩下的牙肌组织是不是一个三角形？ 是不是就三角形？我开学的洞形是不是就要在这个三角形内做一个和它长一样的缩小版，对不对？是这个意思吧？好，确定完没问题，你知道了之后那我问你第一针我是不是就要从这块往下走， 是不是这块？这是不是这个三角形的正中央，从这块往下走对不对？哎，好，来，我来开始走了啊，注意车针一定和牙体长轴一致，无名指一定做好支点，你看我这无名指是不是撑着了对不对？哎，无名指一定做好支点啊， 不转圈啊，好了来看啊，这也没水啊， 注意，我是先磨一个洞，是不是先磨一个圆三角形的一个深洞啊，然后再去穿透水墙， 好，来看一下，我吹一下，你看一下啊，这就现在就是一个圆三角形的深洞，它可能就不是那么明显，但是你注意不要上来就穿透水墙，能看着不 能看着不，这块是磨了的，可能有点反光，上面啊，它是磨了的，磨完了之后然后你可以再适当的给它加深， 咱们这么做的目的都是为了增加你落空感的感觉， 我感觉气有点不老足啊。 好，再来看，这会是不是会更明显一些，能看着不？哎，好，这会更明显，然后这时候我是不是就可以穿通随枪了？在这个洞的正中间的这个位置直接往下走就穿通随枪啊，一定保证你穿通的时候车针的方向控制好， 你如果一个劲的往下压，还没有通的话，你可以提拉一下啊，车针往上走一走，提拉提拉 好，这镂空感就出现，然后你看现在是不是一个穿通的一个孔，看到没？圆圆的一个孔，这时候我可以适当的给它稍微扩一扩，原地轻微的扩一下就可以了，不要给它扩太大。好，这样就行了，再换球钻，提拉 好，提拉，注意，你看这球钻是不是有点大，我现在放进去是不是有点费劲啊？因为咱们这个球钻确实有点偏大，你就稍微给它让它转着往下走，转着往下走， 这提拉的时候，我要着重往近夹，远夹和恶侧这三个尖的方向走，是不是不要在侧壁上做过多的调整，因为它很容易磨多， 这球钻确实比较大，大家一会用的时候一定要小心，要不然都会把洞形磨的很大的啊。好，这就行了，就磨提拉这两下就可以了，有这意思就行了，然后再换镰子， 因为你看这球钻比较大，你看我就轻轻提拉两下，这个洞形是不是就会被扩的比较大？所以说你一会磨的时候要注意不要反复用球钻提拉，不然会大的很大，没有形态了就啊，所以就轻轻过一下就行，然后再换回裂钻，再把他们修一下。 注意，裂钻我再去修的时候也是着重往那三个尖的方向去修， 你看我这三个尖一修，这个圆三角的感觉是不是就快出来了，对不对？你看是吧？ 好，现在基本上大差不差，然后我们拿碳针给它吹干，拿碳针去勾一勾，看看有没有挂的地方， 用碳针到什么端去勾。对，就是这边是吧？好，来我们检查一下。 好，这个地方还挂，看到没？远夹，这个地方还挂啊，远夹地方挂他就卡着我的针了。恶侧还好，近夹也没问题。主要是远夹啊，然后这块再修一下， 然后像这种情况下，你在修的时候脚踏就不要踩那石了，点踩，然后可以稍微加一点点角度去修，这样的话你相当于是给底下掏一下，因为咱这个髓腔太大了，你如果不掏他很反复挂啊，考试的时候你就直直的去磨就行了。 好，背完之后然后再冲洗干净，再检查一下， 好，远夹好多了已经。然后这个时候你看我们直直的去往下看，是可以看得到根管口了， 看到吗？是可以看得到根管口的啊。嗯，没有根管错，如果有根管错的话，你这时候再往根管里下一下，冲洗一下，找找这三个根管是不是能够同时的去发现直线通路就可以了。进夹这个地方再扫一下。还得 注意，咱们在开髓操作的时候千万不要急，因为你这个不需要磨很多的牙体组织，你如果一着急就很容易伤到牙体组织，就尽量去少磨啊，尽量少磨，慢慢的一点一点走好，这样就可以了。 最终我们做出来的这个形态，它就是一个圆三角形，然后来再来看一下，这就是一个圆三角形的形态， 能看着不？哎，你看他这个侧边就和我的斜脊平行，夹侧基本上尽可能的和夹侧平行，近中和近中平行，一个圆三角形尖朝向的是恶侧，底朝向的是夹侧，这就可以了。好吧，这个开髓就完成了啊。好，大家练习吧。

是谁上完橡皮仗歪歪扭扭歪到姥姥家谁都不认识了啊？赶紧点赞点关注，大老师一个小妙招，直接让你零基础小白上橡皮仗也能稳稳当当的把它上好。首先我们需要在一堆器械当中拿出我们所需要的， 比如说我们的橡皮帐套装当中的橡皮帐布，当然有大的有小的哈，他可能给你用绿色的，蓝色等等。然后打孔模板，这个也有大有小，像这个就是大一圈的啊，然后打孔器， 有这种转盘的，有单孔的，基本上是给你用这种转盘的，这里是可以转的啊。然后橡皮帐夹钳啊，夹钳子啊，这里有一个定位器， 橡皮上夹这个夹子是需要你挑好的啊，在这个夹子上面有的写在工上，有的写在易上，他有他的标号，一般情况下呢，咱们就是七号夹子，八号夹子，然后记住 咱们有个成语叫七上八下，咱们夹子跟他相反，是七下八上，嗯，然后橡皮上的支架 有塑料的，有这个金属的啊，塑料是白色，那个带小叮咚的，这个叫二号充电器啊，也叫水门汀充电器，扁铲端用于往下剥的啊， 然后小棉签，那当然有那个棉头的棉签啊，然后凡士林以及压线啊，这是咱们整个项目上考试操作当中需要你自己拿出来的这些器械， 然后我们一个一个的认一下啊，那么对应的，首先我们这个帐布它是分为亮面和暗面的，我们需要哪个面朝向竖折，记住啊，暗面朝向竖折，防止眩光。怎么区分亮暗面？有的那贼便宜的，你也分不清，你就记住，你就这么端着它，端着它你就对着灯去看，对着亮处去看， 对着亮灯亮光去看，你就能明显的区分哪个是亮面，哪个是暗面，然后拿着暗面朝上朝向竖着给他放在打孔模板上面，嗯，打孔模板上面，这样你就能看到 印出来这样的一个形状，然后根据你要打的这颗牙来在上面去找。那么这个模板呢？是大模板，你就直接看外面这一圈就可以啊，这就是横牙，里面这一圈呢是乳牙， 上面是上牙，下面是下牙，这个是和咱们的部位记录法是一致的，那么有的上面有八，有的没有八，所以说你一定要从一开始往后数数，数到第六颗啊， 且我们在放置橡皮浆布的时候，你别直接盖在板上就行了。记好了，我上面的边缘距离切牙一般是两到三厘米， 我下面的这个边缘距离下切牙缘这块要要五厘米左右啊，所以说你看，如果说我说你打一个三六 啊，咱们常考的这个牙位啊，还想不想知道全贯二列洞都考哪个牙位？点赞点关注，下期给大家说哈，然后你看，一般咱们考三六，那么三六的话在哪边啊？在这里是不是那么下牙，我们要往下挪一挪 啊，让他的下切缘距离我的边缘大概在五厘米左右，这样的话能够盖住他的下巴这里啊，然后挪一挪之后我们来看啊，来，从这里 一二三四五六数到六一二三四五六数到六六，好，把这个点给他描上，描上这个点之后听好了，朋友们，小技巧来了啊， 你甭说什么，哎呀，中间又画十字了，又画这画又箭头了，没用，我跟你说没用，你这扔完之后你回来又找不着哪是哪了，你就点完这个点，向他的远中拉一个小尾巴。嗯， 点完这个点，向他的远中拉一个小尾巴，就是往上拉一条啊，下牙往上就是远中，上牙往下就是远中，再往上拉一条，这就是远中啊。 拉完这个小尾巴之后，我们来给他打孔嘛，那么这个打孔器上他有不同的这个转盘，这个咱们一般哈，你看像这个最大的呢，就是咱们橡皮上不优先法，或者橡皮上夹优先法的时候用最大的或最大磨牙 倒数第二个呢？一般就是啊，常规磨牙就可以用，所以你用倒数第一个，倒数第二个打孔都可以啊。那么我们在打的时候把它转过来，转过来之后 把这个帐布你画的这个孔的这个位置给他放在这个转盘上啊，放在转盘上这样子，然后打的时候 直接咔嚓一下给他打下去，打下去之后呢，别着急打开呢啊，你可以上下这样吞一吞啊，这万一你有没连着没打掉的地方是吧？你这样他就能下去了啊，然后就会张开之后检查你打的这个孔， 你看他就是边缘很整齐很规则的，然后这个小尾巴拉，这小尾巴看到没，他就还留在这个帐布上面了，所以这张布我随便扔，我扔到哪 我只要捡回来我就知道哪面是正的，我就知道哪面是圆中的。明白这小尾巴的意思没有？这可是大老师小秘籍啊，这也是防止你上歪了的小秘籍啊。好，这就是咱们这个布就打好了， 然后呢我们在这个夹子，我们需要先试夹子的啊，然后接下来给大家演示一下咱们在这个模型旁边的这样的一个流程。 首先呢我们都需要调椅位，调灯光啊，调好之后戴好口罩帽子之后啊，先一组啊，朋友你好，我将为你进行像这样温热的操作，如果有不适可以举 左手示意我，然后呢我们要拿一段牙线去检查连接啊，牙线这个有可能让你在那个气垫台上让你取完了之后拿过来啊，这个就直接单组就行了，直接去检查就可以了 啊，然后你看一下刚才咱们说的做一个三六是吧，那我就检查三六的边缘中哎，并清理牙缝 连接，没问题啊。然后这回呢，我们开始试上不上夹啊，这个夹钳我们在用的时候啊，给个特写， 我们记住这个，这叫弓啊，这叫弓，这叫会弓，始终朝外这样来夹啊，你不要这样啊，弓始终朝外朝远中这样来夹啊，给它戳到洞里面把它撑开，然后这个定位器呢，你看可以滑下来之后他就卡住就不动了啊， 然后我建议大家呢，一开始你先别使定位器，一卡住就就撒不开手了，或者你扒拉扒拉扒拉扒拉就可以啊，然后把它好， 欢迎你，好，即将为你进行项链的试戴，如果不是可以举手示意我啊，然后弄上来的时候当然拿着口径把它扒着口角啊，然后往往上放 来，这这就口那个特写啊，往上放的时候你看撑开，然后舌侧就位，夹侧就位啊，给他就位好了之后松开，松开之后 夹子和牙齿保持四点接触，这个橡皮夹合适，可以使用，然后你再给他取下来，再给他戳到里面，然后给他取下来。当然了，有的人呢，喜欢在这个试夹子之前哈，在这上面绑根牙线 也可以啊，没问题，防止防止，无痕啥的嘛。但这也不占分啊，就你绑也可以，不绑也可以啊。那我们蘸取凡士林哎，涂抹在患者的口角，然后以及会牙接触这面，那我沾布与牙接触哪面反过来亮面啊，涂凡士林， 涂好凡士林之后，我们开始给它上夹子啊。重点来了，朋友们啊，这个上夹子的时候啊，有的人你捡回来又不知道咋放了，哎，就咔咔往上这么放，哎，结果呢，你上就是歪的，你怎么调都是歪的。所以说看好朋友们技巧来了，咱们刚才是不是拉了一条小尾巴？刚才说了， 小尾巴是哪边？是远中，我弓朝哪边，弓也朝远中，所以说弓朝向小尾巴的方向，而且在上的时候怎么上？你别扎么着上，它不好上。看好食指中指夹住上面， 大拇指无名指夹住下面，这样啊，夹住下面，然后上下一拉，这就变扁了，看到没有？变扁了，我直接把 e 插进来就可以了。 然后呢，用你大拇指无名指握住，这待住了啊，然后另外一只手往这边拉拉拉，哎，挂， 这就挂上了。然后如果说你发现上的有点歪，还可以调整调整，你看，哎，调整调整，哎，这就正了，看到没有哎，我就可以让他朝向远中方向看，这这尾巴，这没看到没 弓朝向远中方向，这样你就上不歪了。然后我们在上的时候用你的夹钳哎， 插到孔里面啊，打开，打开，撑开你的帐布，然后去上啊，看着你，好，即将为你进行上帐，如有不适就有适意，咱们人如光，还占一分呢啊， 然后上去的时候记住我的牙背，从孔里面去看啊，一二三四五六，你看可以从孔里面看，看到没有哎，从孔里面看的这个牙，哎，这样这样这样这样，往里放，放的时候呢，依旧撑开， 然后舌侧就位，夹侧就位啊，给他放上去，放上去，取下来啊，把你这夹钳取下来啊，然后你你要是夹钳卡住了，你别往上硬薅啊，你动动这个定位器，你这么一松就下来了啊，这么一动动就下来了，你直接薅，你把夹子带下来啊， 上完之后我们该干嘛了？拿着我们充填器的扁铲端给他拨下来，戳到这个帐布底下，然后翻下来，这就翻下来了啊，翻下来了之后两边都翻下来，然后我们拿牙线 把两边的帐布给他压进去，这里压的时候，我们这个牙线是双股啊，要这样双股双股，然后这个折的，折的这圈这里面朝里，双头朝外啊，这样来往下压，那么压的时候来，朋友们看， 一般呢，你就把主要是近中压下去就够了啊，近中，这能看到不？哎，近中往下压， 压进去之后，哎，压进去之后啊，拿其中一根往下往外撑，撑撑撑撑，哎，撑出来就可以了啊，这你的帐布就到位了。 远中也一样啊，然后也是这样双股给他往下压，如果说你哎远中压的时候怕夹子崩起来呢，你可以扶着点，扶着点夹子压，然后呢，你也可以哎，比划一下哎，直接往外抻就行了啊，因为远中一般影响不大 好。把它都压下去之后我们该干嘛了？该开始上支架了，那么这个支架呢，是一个 u 型的 u 型开口，朝上朝上鼻子这个方向呢，它是有一定的弧 弧度的，这个弧度呢，是贴合咱们面部的弧度，是这样来放的，塑料也是这样啊，然后有很多人上的时候啊，使老大劲了，哎呀哎呀哎呀，完了也挂不上去啊， 谁是这样在评论，举个手啊，咱们别这样啊，你就记住了。小技巧啊，打我的小技巧又来了啊，看一拉 一挂，看到没有，这边也是一拉一挂就勾上了，一拉一挂勾上了知道不？不用用蛮力啊，这个都有技巧的，大家老师都有技巧的啊，一拉一挂，包括这边也是一拉一挂，然后整理整理，扶着点，一拉一挂，一拉一挂，这就可以了。 那么挂完之后呢，我们可以整理整理边缘啊，整理整理，把这个金属的头头给他包起来，做个小水兜在上面啊，然后往上，你看，挂在上面啊，或者说你说我挂最上面也可以啊，挂最上面也可以啊，扶着点 往上挂啊，都可以，它有弹性的啊，包括这边你也可以啊，比如说反折一下往下挂挂，哎，都可以啊，就把它给它包起来啊，把它包起来就可以了哎，哎呦，挂挂啊，这边也是给它反折一下啊，包起来 往下挂，嗯，就可以了啊，然后整理整理，嗯，有的地方是挂的多的是吧，整理整理，然后报告考官老师操作完毕，让他来检查一下，让他会看一看啊，没问题，撤了吧，好朋友们，撤又来了啊，撤，怎么撤啊？撤怎么撤？ 先取谁先取这个夹子啊？先把夹子取下来啊。依旧是把它插到洞里面撑开。 把夹子取下来啊，夹子放一边，然后把帐布和支架一起揪下来啊，一起取下来。 取下来之后把这个帐布拆下来，装到垃圾桶里面，然后其他的东西给考官老师归位摆好啊，谢谢考官老师。这就是咱们整个橡皮浆操作的一个流程了，里面蕴藏了非常多的当老师小技巧啊，赶紧点赞点关注，还想看什么告诉我。

用 tf 幺三从鳞面边缘几开始下钻至牙龈上一毫米，也就是右牙骨质界的上方。不管是二类洞还是嵌体迎接的宽度，几乎都是完整没入车针的位置。车针 开始向夹侧舌侧扩展，画出一个小长方形。 换用 t f 二二从河面中央窝下钻，扩展膨大区，河面动身为车针的一半左右，约二毫米。 t f 二二车针工作段长度为五毫米。车 针向边缘挤清扫，此时不要加压车针，避免纠尾侠过 宽。 此时可以换用十三休动员描出纠尾侠及外展区域，当然首稳的保子可以直接二十二座纠尾外展。 用十三车针在林面扩展长方形，做口大底小的梯形。 用二十二车针精修底屏蔽直 在河面动员预备一个四十五度的斜面。

好了，各位亲爱的朋友们大家好，接下来呢咱们来介绍一下吸氧术，先简单的介绍一下，然后大家下去练习呢，按照咱们后面考生版的操作去进行一个练习。那正常在考试的时候呢，咱们首先先需要知道一个 吸氧的适应征，比如包括心源性疾病，肺源性疾病造成的一些缺氧的症状，那在考试的时候这句话是不用说的，那你考试的时候呢，咱们操作的过程当中，流程的第一步是需要先给患者解释一下 为什么要给他吸氧，要先核对一下患者，那你给他起个名字，比如说他叫张三，那你就给他说张三你好，你现在面色苍白，口臭发干，处于轻度缺氧，需要吸氧 正常给他解释完了之后呢，再给他说，你先休息，我去准备东西，你要去准备东西了啊，咱们准备的东西呢，我简单的介绍一下，比如说这个是咱们这个氧气瓶，那肯定不是你准备的，考试肯定在考场那放着的 氧气瓶，哎，他们所有的人统称为给氧装置，在这个给氧装置里面呢，大家注意观察一下这个啊，这个是咱们这个压力表，压力表湿化瓶流量计， 压力表，湿化瓶流量计，首先湿化瓶里面液体的含量要求在三分之一到二分之一，有的考区他需要自己往这个里面灌这个液体啊，一般就是咱们这个蒸馏水或者说生理盐水， 那你自己灌的话，那就是三分之一到二分之一，好，这个是他。然后上面这个流量计呢，大家看里面这里面有一个钢珠小球呢，这个气体肯定会把这个小球就顶起来啊， 顶起来顶到哪？我的给养量是多少呢？是看咱们这个流量计里面的，流量计里面呢，每一格代表的就是一升每分钟的给养量。好，这是咱们这个流量计，那还有这个压力表，压力表上面呢，大家现在看到的这个刻度是零一二三四五啊， 单位呢是兆帕，那如果说连上之后打开之后呢，正常里面氧气够，压力够的时候，咱们这个压力表的压力是在零点五兆帕以上。好了，介绍完咱们这个给氧装置之后呢，咱们除了准备这一套啊，当然咱们这个鼻导管，鼻导管肯定得准备啊， 考试的时候呢，有时候给大家准备的是单臂导管或者双臂导管，或者说面罩好了有啥用啥就行了，旁边还得准备什么呢？旁边碗盘里面的棉签、纱布这些都得准备，包括手电筒、扳手、记录单、记录笔，还有一个装有温开水的这个橡皮碗， 这是咱们所有准备的东西。那当然，大家在考试的时候呢，任何操作准备东西，我准备了啥他都不是背出来的，你需要自己把所有东西拿过来用到啥拿啥吗？旁边有啥用啥拿啥就行了啊，这是这是咱们这个所有的吸氧用到的这个东西 啊，你想一想，咱们刚才第一步是不是先给患者交代了一下，第二步准备东西了，准备东西完了之后手是不是比较不干净？那你给一会给他吸氧，那你先检查患者是不是咱们先洗手，所以咱们准备完东西之后呢，咱们就直接说一句六步洗手法洗手， 在考试的时候呢，这一句话只说就行了啊，那你就说戴不戴手套呢？不用戴手套，因为吸氧属于清洁的操作，不属于舞具，咱们就只说一句六不洗手吧，洗手就行了啊，为什么洗手呢？洗手一定是为了处理患者的， 我们摸别的东西，别的东西不化脏，是吧？所以咱们洗完之后呢，先处理一下患者。处理患者的时候呢，搞两件事情啊，一个叫做拿手电筒 挡着他的眼睛，爱上意识啊，检查一下鼻腔，说鼻腔无记性无异物，这第一件事情，第二件事情呢，拿咱们准备好的这个棉签沾一点你这个温开水， 把两个鼻孔清理一下，用完的东西肯定是放在盒子的另一边，不要给你干净的东西放在这一块啊，好，检查患者呢，检查两个啊，一个叫检查鼻腔，一个叫清理鼻腔。 检查完患者之后呢，再给他交代一下，你先稍等，我去连接一下给养装置。大家在连接的时候呢，第一步叫做先除尘，除尘的时候直接把这个总开关打开关上就行了啊， 好，直接打开关上就行。接下来呢再连接一下咱们这个给养装置，连的时候呢，直接把这个 给他顶上去，好，直接拧到你的手拧不动为止呢，拿旁边这个扳手，拿扳手给他拧一下，固固定一下，这个必须拿扳手拧一下啊，好，连接完咱们这个给氧装置之后呢，咱们要检查这个给氧装置的通气性，怎么检查呢？ 先打开总开关，然后再打开这个地方有一个开关，这个叫做打开流量开关 啊，打开之后呢，这个时候你要报一个结果报三个吗？一个叫做压力表，在零点五兆帕以上，湿化屏有气体一出，钢柱小球浮起， 说明他是通气的啊，然后说通气良好，可以使用好了把它关上就行，关上就关上了啊，避免他把流量计关上了啊，避免浪费吗？那接下来咱们再连接一下鼻导管，连接鼻导管的时候呢，那考试的时候呢，你得假装有这个动作啊， 也得说一句，导管包装无破损无漏气，在有效期内可以使用好再直接给他拆开，拆开的时候呢，大家注意一下 咱们这个鼻导管，你看啊，这个这个双鼻导管，这个头一会是要塞到患者的鼻腔里面去的，所以你的手别碰他啊，稍微注意一下好。拿开之后呢， 咱们这个示画屏这一块不是有一个出气孔吗？给他这样哎，塞上塞上塞上，塞进去，塞进去之后呢，检查一下咱们导管的通气性，那这个时候呢，你一定要注意一个事情，就是打开流量计并调节氧流量至两升每分钟， 就这个时候要把氧流量调好了啊，为什么要调好氧流量呢？因为你这一会检查完通气性，给他插上之后，这个东西是不能再随意调的，所以在这个时候咱们就说打开流量计并调节至两升每分钟，因为你最早说了，他是一个轻度缺氧的 好，调好之后呢，咱们把鼻导管的这一头放在这个温开水里面，嘟嘟哎，有气泡冒出，说明通气良好，可以使用好给这个患者。现在就开始开始吸氧了啊，大家在吸氧的时候你注意一下啊，如果咱们考试呢，用的是咱们这个双臂导管，直接给他把这个两个窟窿 塞到这两鼻孔里面，就跟他说，哎，我给你吸氧了，两两边给他挂到这个耳朵上， 挂到耳朵上好，挂上去之后下面有个这个活塞，哎，给他这样扣上，这就行了。患者，这不就吸上氧了吗？吸上了啊，吸上之后呢，接下来咱们干两件事情，第一件事情就给他交代，给氧装置不能随意调， 并且这第一件事情不能随意调啊，第二件事情呢？呃呃呃，不能随意调，并且要注意四防，防油、防火、防震、防热。这第一件事情。第二件事情呢，要记录给氧时间和给氧流量，给氧时间的话呢， 具体到分钟，你比如说二零二五年六月十五日八点三十分，具体到分钟吗？那你就说给氧量两升每分钟， 干这两件事情啊，先给他交代一下，不能乱调，注意私房，再记录给养时间，给养流量。好，接下来自己就直接说一段时间以后。张三你好，你现在面色红润，缺氧症状已经得到了改善，我给你去除， 现在是带着养呢是吧？带养叉带养去，去的话直接去除就行了啊。好，我给你去除。 好，拿下来，拿下来之后呢，旁边咱们刚才不是准备纱布了吗？拿起来纱布把患者这一块擦一下就行，然后捏着你这个鼻导管，接下来咱们就开始关了啊，看好了，关叫做关的顺序叫做小大小小大小，先关流量计，再关总开关， 再打开流量计拍进鱼器嘛。好，这就没了是吧？哎，再给它关上啊，这就关完了啊，把咱们这个摊一收 好，一收拾，这就行了啊，接下来咱们就开始拆了，那考试的时候，你如果说前面不是你连的，你得问一下老师，老师拆不拆？老师说，拆，那就拆了啊， 好，拆完了啊，拆完了之后呢，最后咱们也是干两件事情，一个叫做记录停氧时间，写上就行了啊，记录停氧时间。第二件事情呢，在氧气瓶上挂上空或满的标志， 好了，整个吸氧的流程就结束了啊，吸氧的流程呢，就是大家可能觉得难点就在于呀，一会开了，一会关了，所以呢，一会按照咱们这个考生版的操作，大家进行一个反复的记忆练习。 好，这是咱们整个吸氧的一个流程。那在考试的时候呢，你吸完氧之后呢，老师一般会问你一个问题，说除了你现在的这个吸氧吸氧方式，还有其他什么样的吸氧方式？比如说有单臂导管，双臂导管，氧 气枕，中心供氧、高压氧舱，随便的说上几个就行了啊，好了啊，这是考老老师问的问题啊， 那另外还有一个就是，如果说在考试的时候，咱们用的是这个面罩，面罩吸氧的，面罩吸氧的，那你面罩啊，咱们这连上了啊，就跟他是一样的，把这个连上了之后呢，另外一头就不再是咱们这个导管了，我不，再，不再是咱们这个双臂导管。 那说面罩，那我咋放到那里面呢？关键面罩放不进去啊，面罩怎么弄呢？面罩直接放在你的脸上，说一句面感就行了啊， 面感有气体就行了，直接给病人面罩扣上去，扣到他的口鼻这一块就就行了啊，前后所有的流程都是一样的。好了，那接下来大家进入考生版的操作。

herbal life huh ooh so i'm just a little hungry for just herbal life。 有个女仔令我思想变得大过当初我幼稚行为对你犯下大错，你话我唔识恁用钱买无用之品，你慢慢心淡，觉得我对感情唔认真，要知道男人系天伞的小朋友， 想要那个理由，有谁可以劝妥，但要 at 货，仲有变数，最普通嘅距离是上片刻，看住花反对落，过程差得破碎落 你我这个情世，只给我凭 实，我会选择打破现实 𫪈 你 嘅世界里面，我 会漫春天，散落每个季节嘅小号，看着花泛跌落过前，差得过水佬 八岁，婚姻里出身逼 出， 你却不懂我爱 美，你是呼吸的 空气，是泪， 我是泪， 曾经复杂的旋 律，没办法逃离， 你能够再出头， 那些曾经复杂的 旋律， 我再出头， 我猜。

一般检查操作不会做啊，一米老师今天带你一遍过。 你好，考生！接下来请进行一般检查操作，先进行湿疹检查。你好，接下来将为您进行一般检查的操作。放松，不要紧张，一会呢，如果有什么不舒服的话，随时取所有项目试衣。先来为您进行湿疹检查，请您面向我， 患者面部对称，无肿胀，无畸形。先来检查您的牙槽膜及牙龈的情况，请您缓慢张口。先来检查一下右上象限啊，好来，张口看一下舌侧。好来，这边来，头往这边偏一点啊。好，好来，舌侧。 好来，这边好来，张口。 牙槽垫膜及牙龈无红肿，无异脓。接下来检查您的牙齿及牙裂情况，请您缓慢张口。哦。好， 头往我这边偏一点，好来，舌侧来，这边 报口官。试诊完毕再进行全口的探诊检查。接下来将为您进行全口的探诊检查。放松，不要紧张，先来检查您的右上角线啊，我将用大腕端检查您的核面 夹舌面三半端检查您的棱面来，接下来检查一下左上啊大半端和面夹舌面三半端检查您的棱面。 来看一下左下象限， 同样的手法进行。 好，来，这边 报考官，全口探诊完毕，请扣诊三五牙位。 接下来将为您进行左下午的扣诊检查。放松，不要紧张，来，请您缓慢张口，我将用直毛笔势的手法为您进行扣诊。先从你的邻牙开始垂直向检查根尖。亲，够疼吗？ 中扣疼吗？中扣疼吗？水平向检查牙周膜情况。轻扣疼吗？中扣疼吗？重扣疼吗？以同样的手法检查您的指定牙位。左下五来，请您伙伴张口大张口好来，垂直向检查根尖轻扣疼吗？ 中扣疼吗？重扣疼吗？以同样的手法来检查您的水平向啊。来，张口好，来，轻扣疼吗？ 重扣疼吗？重扣疼吗？报考官，左下五扣诊同对照牙无异常，请闷诊二、三牙位。接下来将为您进行左上三的闷诊检查。放松，不要紧张。哎，请您头偏我这边一点啊，先从你邻牙的根尖处开始闷诊，疼吗？ 移行至左上三的根尖处疼吗？因为您这块是没有脓的，正常有脓需要做双指交替波动感 a 牙实验。 报考官，左上三门诊无异常，请进行松动度检查，牙位为一一三六。接下来将为您进行右上一、左下六的松动度检查。来，请您张口先来检查一下您的右上一啊好， 将镊子夹住，前牙切端，夹舌向近远，中向垂直向，松度无异常。接下来检查一下您的左下六，将镊子并拢抵住后牙中央窝。来，请您缓慢张口， 夹舌向近远，中向垂直向，松度无异常。报考官，右上一，左下六松度无异常。一般检查操作完毕。 好啦，一般检查的操作结束之后，我们来说第一个是诊 湿疹的过程中，大家千万记住，在考场中千万不要歪头，如果歪头，我们整个湿疹的分就没有了。再来说整个探诊和扣诊的过程中可能会导致患者出现疼痛，所以说大家在扣诊和探诊的过程中 千万要注意爱伤意识，不要把我们爱上意识一分扣没了。再来说整个扣枕还有闷枕的过程中，其实我们是要找对照牙作为参考的，那这个对照牙一般来说，大家千万千万要记牢，我们指的是邻牙，而不是同核同命牙。 然后再来说整个进行扣诊的过程中，我们要选择平头的金属手势细节，如果在考试操作过程中，我们又用了镊子的尾部或口径的尾部进行扣诊，直接扣诊的分为零分，所以说我们要以直毛笔势的手法握直，顺势的找好支点， 我们进行扣诊，然后再说整个松度度检查。松度度检查呢，可能会选择两颗牙作为参考，考试的时候老师会提问一颗前牙，一颗后牙，所以说大家在考松度度的时候千万不要遗漏牙齿。 整个考试的顺序，希望大家考试的时候能按照我们所谓的右上左上左下右下的顺序进行，如果能完成上述的所有要求，我觉得大家在一番检查操作中得高分不成问题哦！加油同学们记得点赞关注哦！

来开始了啊全程不要跟考官说话了。第一人称跟你的患者说话啊。好了，开始了啊首先给您调节以为何灯光您的上颌和平面与地面成四十五度下颌和平面与地面平行我在您的右侧肘关节高度与您口腔高度一致灯光你从下往上调啊。好，第二件事情 这个动作叫啥？腿对吧然后扔哪生活垃圾桶把围嘴拿起来给它系到脖子上哪个面朝上啊 好了，然后你要去找全所有的器械啊好，百分之零点五浓度的碘伏拿过来拧开盖子倒在盘子一角拧好盖子送回去啊 然后扣诊需要用到的器械啊，拿无菌镊夹过来直接放盘子里边直接放盘子里边啊然后特殊检查用到的什么东西也都准备好都放在这里啊好了，整个东西都准备好以后打开手术手套的外包装给他倒到盘子里面不要碰里面的纸啊 好，找机械找全了然后洗手啊洗手先说啥去事物去甲沟剪指甲我要用六步洗手法流动水润湿双手均匀涂抹肥皂液。 十次十次换手十次十次十次换手 十次换手十次换手 好了冲水啊从指尖往手腕冲啊然后找张纸擦干也是从指尖往手腕擦扔掉换纸擦扔掉换纸擦然后扔生活垃圾桶好了拱手位放在胸前啊好，戴手套的原则是我的手只接触手套内侧面手套外侧面只接触手套外侧面。 好，把第一个手抄进去啊好，大拇指藏起来抄进去然后把第二个手放进去 一步带上来第一个手勾抄上来然后整理手指头整理精细啊，然后拱手位放在胸前。拱手位可能会提问你啊，叫啥？上不过肩，下不过腰，两侧不够一中线。好了，拱着手回到椅位旁去找你的搭档啊。 接下来的事情呢？是不是就是应该跟他演这首戏了？好了，从年末消毒开始来说啊，考官说你给他进行三六根尖区的年末消毒开始了。你好，接下来为您进行年末消毒，如有不适请举左手示意 把棉球团成三个小棉球，能看到吗？好， 来，张开张开啊， 第一个棉球是干棉球，擦就行了，不用说话啊。第二个棉球沾碘伏啊，沾点点伏好，这个区域是非感染区域，所以我从中心向四周消 第三个棉球，擦点消毒剂，这也不用说啊，黏膜消毒完毕。好了，接下来开始试诊了啊，口红说，开始试诊吧。开始。你好，接下来为您进行试诊，如有不适请举左手示意 面部左右对称，无肿胀无畸形。左手拿口径啊，拉一下左边的口角，看到没有，这个动作是不是很大，然后第一倒右手，然后你在他的右前方啊，从第一向前进去，别低头啊，开始走 啊，你就开始绕圈走就好了，十到十五秒的时间啊。好了，说结果啊。一八二八三八四八，缺失淋巴未见红肿，未见牙体缺损结束，好了，探诊。您好，接下来为您进行探诊，如有不适请举左手，示意 好来，张开啊。我先用大弯端检查除林面以外所有的芽体硬组织好，看到一次取坏的部位，是不是要有支点的探一下。好，我再用三弯端检查所有林面 探诊，未见取坏结束。好，试探扣扣诊啊，好，考官说你给他进行三五的扣诊。好，开始。你好，接下来为您进行扣诊，如有不适请举左手示意。 看握持方式啊，是指毛笔式啊？好，首先三五是这个牙啊，首先给您扣邻牙作为对照垂直扣。检查根尖同等力度，疼吗？中等力度， 疼吗？中等力度疼吗？中等力度疼吗？中等力度疼吗？接下来给您检查换牙垂直扣。检查根尖同等力度疼吗？中等力度疼吗？中等力度疼吗？中等力度疼吗？ 换牙同对照牙成阴性是正常的。好，这是扣诊啊，来闷诊啊，好，比如说三五根尖区的闷诊开始。你好，接下来为您进行闷诊，如有不适请你左手示意，我先给您闷一下林牙作为对照，然后把手移行到换牙根尖区， 疼吗？不疼，闷诊无牙痛。如果这个区域有脓肿的话，我们要进行波动感实验，波动感实验是我用双指交替按压脓肿部位感受波动感实验则需要脓肿切开 门就结束了啊。好了，最后一件事情，试探抠门松动度，比如说三一三六松动度检查。好，开始了啊。您好，接下来为您进行松动度检查，如有不适请举左手示意 夹住指点一放啊。好，顶住，以后放在后牙窝沟里面， 无松动。结束啊，好，然后开始牙髓活力测试啊，热测，比如说三六的牙髓活力测试热测法开始了啊。您好，接下来为您进行牙髓活力测试，如有不适请举左手示意。好，你看盘子里面没东西，说点啥。 老师，我需要拿什么器械，但是拿器械需要摘手套对吧？好，你要体现舞女原则啊。好，现在假如盘子里面东西已经够了啊开始了啊我就点灯了这 好说完修剪一组啊。你好，接下来为您进行牙髓活力测试如有不适请举左手示意核对。好你的器械全部都给我来开始啊好，首先先测哪个牙同和同眉牙是不得先测四六这个牙呀好了四六是上颌还是下颌。 下颌所以放三个棉球啊夹侧放一个舌侧放一个啊然后再同侧上六七的前庭沟这里也放一个啊一共放三个啊好，格式完了拿个棉球擦干牙面对吧。拿棉球沾点凡士林涂凡士林请助手帮我点燃酒精灯然后 正烤一下反烤一下啊放在夹中三根一问他啥有感觉吗疼吗。好的没事啊然后 拿个新的棉球擦干净牙面取隔湿棉球啊好，现在来色换牙啊还是刚才的方法夹色放一个舌子放一个同色上六七千零勾这里放一个一共三个啊然后换一个新的棉球涂呃擦干牙面然后换棉球涂凡士林对吧然后再烤你的牙胶棒啊正烤一秒反烤一秒放在夹中三根一 有感觉吗疼吗好了没事啊好然后拿棉球擦干净牙面去隔湿棉球啊报结果换牙铜对照牙呈阴性是正常的啊好了这是牙髓活力测试啊好再来往下牙周探诊比如说三六的牙周探诊开始啊。你好，接下来为您进行牙周探诊如有不适请举左手示意。 好你要找的是那个有有刻度没小球的啊来开始了啊来张开啊夹侧的远中 中近中舌侧的远中中近中做的是有支点的提叉式，力量是二十到二十五克普通探针到弯端夹侧的远中 中近中，舌侧的远中中近中啊，有支点的做提叉式，力量是二十到二十五克，好报，结果没有腐竹丧失，没有根，他病变，没有出血，没有牙石，没有牙周袋。操作完毕，好，再来下一个啊， cpr 检查，比如说三六的改良。 cpr 检查开始啊。 你好，接下来为您进行 cpi 检查，如有不适请举左手示意好，找那个有小球的那个啊牙 cpi 看着好了，放到指定牙的位置，从哪里放夹子的远中来 宽广提叉式啊，有支点的做宽广提叉式，小球一直在里面，密密麻麻提叉，提叉提叉走到近中，对吧？然后舌头也是一样的啊， 力量是二十克，好报，结果您的 cpi 记分为零分啊，就结束了啊，好，再来往下我们再说的是咬合关系检查啊。好，你好，接下来为您进行咬合关系检查，如有不适请举左手示意 来咬牙啊，看看这边啊，来咬牙。好，您的磨牙关系左侧为中性核，右侧为中性核，来，咬着牙不动，拿牙周探针。 这样比划一下，看的就是覆盖，对吧？这样比划一下看的就是符合啊，您的前压关系为正常，符合，正常覆盖，所有东西都放下，或者是拿一个口径比一下。 上下牙列中线与面中线一致，您的中线关系正常，如果发现不一致，只说啥，您的下颌中线偏左或偏右。好了，腰间检查结束了啊，来逆下关节检查。您好，接下来为您进行逆下关节检查，如有不适请举左手，示意 你下颌关节区左右对称，无肿胀，无畸形。放哪边弦来，张口闭口张口闭口 疼吗？不疼。好的，放入耳道来。张口闭口张口闭口。关节无弹响，无压痛，两侧关节动度一致，两侧磕凸，对外耳道的撞击力度一致。来，缓慢张口 闭口，缓慢张口闭口。哦，您的下颌是垂直向下的，开口型正常啊，如果发现不垂直向下，直接说您的开口行为闪电型。好，跟我学。来，把这三个手指头拿出来，竖着放自己嘴巴里面，好了，可以放进去。您的开口度正常，好，放在下颌角的位置来，咬牙 松开。咬牙松开疼吗？不疼。好了，接下来给你检查口内咀嚼肌啊，肯定不舒服，坚持一下。翼内肌，我检查的是口底磨牙，舌侧的后下方，左右各一翼外肌。检查的是上颌结节的后上方，左右各一翼肌。检查的是下颌伸直前缘的上面，左右各一 咀嚼肌，无牙痛。咀嚼肌检查未见异常。好了，最后一个下颌下线检查啊。您好，接下来为您进行下颌下线检查，如有不适请举左手，示意坐起来，面向我好抬头，下颌下曲，左右对称，无肿胀，无畸形。来，嘴巴张开，舌头抬起来， 唾液是清亮的液体，唾液分泌正常，导管口无红肿，无炎症。好一个手在口外敷下巴壳，从后向前。 这啥腺体大小正常，五种块儿，导管无条索状改变，无结石好来。头偏向一侧，三指平处滑动出诊来，偏向另一侧，三指平处滑动出诊。淋巴结大小活动度正常。操作完毕 啊，好了，关于整个的我今天讲的这个剧本啊，最后演出来看到没有？刚刚好十三分钟啊？所以。

现在是演示的是节制，节制三六。首先调整体位，患者仰卧位，大张嘴，下颌合并，面与地面平行，口腔高度与医生的肘部高度平齐，医生位于患者的七点到两点之间。其次选器械，后牙的牛角形的节制器一对， 雏形节制器一对，百分之一到三的双氧水洗手，戴手套， 使用改良制笔式握持器械，无名指作为支点，放在邻近的牙石做支点 清洁。银上以及银元下一到两毫米的牙石菌斑， 使用腕力以水平方向罐方向以及斜向罐方向进行清洁菌斑和牙石检查。油污牙石残留， 双粉冲洗 节制效果，无菌斑、牙齿色素残留，无牙龈损伤。报告考官操作完毕，记得点赞关注哦！

口腔实践技能第二站，口内缝合术必备考点一、准备器械，弯三角针、缝线、持针器 线、剪、洗臂肽、棉球、手套、齿镊。操作步骤，一百分之零点一、洗臂肽从里向外消毒。二、术者站立位，一手持有齿镊或弯纹式止血钳， 另一手持持针器。三、缝合。三、针从中央开始进针方法，将两侧相邻窗面的边缘向中线拉拢，耻聂提起一侧皮片 缝针，先从距创缘二到三毫米处垂直进针，再穿过另一侧打结固定，每针间距三到五毫米。 四、使用持针器打结，用长头端缝线环绕血管前或持针器一圈后打结，再按同样方法打第二节缝合三重结。 五、打结完成后，双线尾并拢提起顺滑斜剪线头五毫米。 六、缝合结束后，整理窗口边缘。记得点赞关注哦！

嗯，首先我讲下盒面吧，我盒面我用的是这个 t r 十三，正常是用 t r 十三定深沟，然后再用我们的 tf 二十二去磨 啊，但是我会更倾向用 t r 十三的 t r 十三我觉得 保险一些，但是考试的时候你要先换上 tf 二十二，再用 t 二十三。我定身钩一般定在窝沟的地方 啊，定窝沟的地方我觉得磨出来那个牙尖比较明显一些，我定在牙尖的部分就很容易把牙尖给磨平了。嗯， 然后我们根据我们定深沟的这个深度均匀的磨除就可以了啊，磨的时候一定要跟着他的窝沟点细走，保留他的这个整个河面的形态。 然后，嗯，这个磨完之后肯定会有一些尖锐的部分，可以留到最后的时候去修。先把这个。嗯，假面磨了，我这里没有人帮我录像，所以我先磨的蛇面啊， 先磨合面，再磨夹面，再磨舌面，再磨零面啊，不要不要跟我视频里学啊，然后舌面啊，我看很多人背它都有一个问题，就是有导啊 啊，我背舌面的时候，我每次都会把它的那个头膜往我这一边转一下，我 我觉得正常来说，你给别人背牙，那患者的头是不是可以转过来，所以你你转一点是没关系的。然后你背的时候啊，这个监台留一点余地给后面修， 不要太靠银短了，要在银上的零点五个毫米。磨的时候要有支点啊，手手机要打直，车身要打直， 不然的话聚合度也不能太大了。不再就是你磨完之后你看一下有没有倒啊。 嗯，刚才我不是让你们把那个车针平行了吗？跟牙贴长轴，然后这样磨可能会有一点点导凹啊，如果有导凹的话，你再把那个车针贴着牙面倾斜一点点 去把那个导凹给修掉，我们再磨这个假面，假面你们应该都知道它是要分两部分的， 它上面的话它那个倾斜比较大嘛，所以你磨那个定身钩的时候嘞，最好是把这个车针立起来一点，要不然，嗯，到时候你修出来很容易超过那个聚合度五度。 所以我一般就是上面那个定身钩的话，我就是假把式的磨一下，然后下面的话就，嗯那个车针立起来一点去定身钩，然后最后 最后连连着，你就是把它连续起来嘛，然后我每次磨零面的话，我都会在上面啊，先把零接的上半部分开开，然后类似于磨一条沟这样子。 第一个就是，嗯，等会我从舌面过磨过去的时候，我会大概知道一个厚度磨多少，然后中间等于就是留了一条，那个 保庇若艰吗？你就就是不会磨到零牙，然后也不不会说磨到很多，然后我们就准备从这个舌面把这个零结打开 啊，打开零结的时候你的字典一定要稳，然后手机一定一定要拿直，你可以磨一点，磨一点， 你就用三用枪吹一下，看一下，看你有没有磨多，有的时候你磨的时候可能就是这个车轮太细了，容容易坑坑洼洼的，对不对？你就把支点拿稳，手机拿直，然后就是紧贴着你的牙面磨过去， 然后你这里可以看到我那个薄臂弱肩，他就磨着磨着他就会自己就掉了，如果，如果他没有掉的话，你可以用那个碳针给他勾掉，因为他很薄吗？ 然后以前我磨这个鳞面的时候，我有一个问题，就是说，呃，在那个镜甲那个地方，他不是一个正方形吗？ 他那前面的两个角会被我就是磨的很多，因为我怕，很怕伤到零牙，后来我发现就是那两个角每次我都磨多了，所以我现在开零结的时候， 嗯，我会就是直接一条直线把零结打开，然后最后再用那个 tf 十十 t r 十三去修，然后你用 t r 十三去修之前一定要去过一下，你看你那个 呃宽度够不够，你再去用 t r 十三修，如果不够的话，你还是用那个 t r 十一那根细车针把它磨那个宽度，磨够了之后再再用那个粗的车针去修， 最后磨远中里面。远中里面的确挺难的，因为他你那个体位磨的时候你其实是完全看不到那个呃远中舌面的。 嗯，所以他我一般还是从那个上面开一条沟，然后手机拿直，我是贴着牙面凭手感从远中 开过来，把零解开开，然后，嗯，你可以把手机 往这个五的位置放，然后你可以从上往下看，然后我觉得手机这样子拿的话，它支点是够稳的，我觉得就是只要你贴着牙面就不会伤到你牙。 然后他有一个问题，什么呢？就是你磨的时候可能就是你凭感觉磨磨，磨磨可能容易磨多，所以你如果你没有特别确定的情况下，你就磨一下，然后你用那个，嗯，用那个 吹干那个，再用枪吹干，吹干完了之后你看有没有磨多，如果没磨多的话你就继续就是贴着牙面膜，如果磨多了的话你就及时止损， 最后一步就是把薄壁弱尖给修掉，还有就是修你这个，呃，嗯，尖台的连续性， 我们和面牙尖比较尖锐的地方，我们最后修的时候可以把车针打直，直接打平去把它磨平，然后那种斜面尖锐的部分你就可以倾斜一点把它磨掉。 嗯，最后你修的时候有一个很重要的点，就是你用口径反光去看看哪些地方有导凹啊，那个导凹一定要修掉，因为你要保大方向吗？ 嗯，像监台的连续性，如果你实在磨不好的话都没有关系啊。备牙最重要的几个点就是第一个就是不要上零牙 啊，然后还有一个就是不能有刀，然后第三个聚合度不能太大了，聚合度太大就说明你的牙体备的太多了，也不行。 还有一个就是最后修那个薄壁弱尖，一定要把它修圆钝了。嗯，其他的实在弄不好就算了，家人们不要太焦虑了。 你像我，我之前考试的时候我就抠到找，就是 你像我之前考试就抽到了全贯预备，然后呢？我我就是先把大分给磨了， 完了之后我能修就修，修不了我直接就是放弃，因为我因为有的时候你修的越多，反而可能容易把那些大分像给修没了，所以就是你，你像我正常自己练的话， 我自己去很精修，我是需要花一点点时间的才能把那个监台修的好看，修的很连续，考试的时候还是不要太较真了。

你好，我现在要对您进行下颌下线检查，如果有任何不适，请去做事，不要随意摇头。稍等一下，我去准备工具。已经佩戴好手套，来，坐起来面对我好。抬头， 我先看一下颌下区，颌下区对称五种状畸形，来，张嘴抬舌头，张嘴抬抬舌 好，唾液导管分泌清亮液体。接下来对您进行触诊检查。啊来头，先偏向健侧，张嘴抬折抬往上抬，轻轻的啊来头再偏向患侧，张嘴抬折 好触诊双侧腺体大小、形态、质地正常，导管无结石，无条索样改变。接下来再检查一下你的淋巴结，来头先偏向健侧 好来头再偏向患侧胃触及肿大淋巴结。报告老师，操作完毕。

老师您好，这是我的准考证。好，你好，请问你叫什么名字？我叫金玉霞。好，请坐。 本考场是接诊病人考站啊，本，本站考核总共包括两部分，第一是接诊操作，包括了病史采集和医患沟通，总共是十分钟，包括了对患者进行接诊、问诊、 口腔检查以及交代病情等。第二部分是笔试啊，也就是病例书写也是十分钟，两项考核内容均在本考场内完成。 每一部分的考核结束前三分钟会有时间提醒，此后不会再做提醒。呃，考核完成以后要请根据考务人员的统一指令有序的离开考场。 考核过程中如果有任何问题请及时举手示意。呃，接下来首先进行第一部分接诊操作的考核，考核时长十分钟，准备好了吗？准备好了，现在计时开始。 您好，陈女士，我是金医生啊，请问你有什么不舒服吗？我耳朵下面有个肿块啊。呃，左边还是右边？右边啊？呃，肿块发现了多久了？ 两个月，两个月。呃，是怎么发现的？敷面膜的时候碰的，无意间碰到的。呃，肿块有多大？沟子大那么大？呃，有没有疼痛或者麻木的症状？没有。 呃。肿块有没有增大或者缩小？没有。呃。吃饭的时候肿块会不会变大？不会。 呃。有没有眼睛闭不全或者说口角歪斜的症状？没有。 嗯，这两个月来就是肿块发现以来啊，有没有去过当地医院或者当地地方？呃，卫生院啊，做过治疗或者自己吃药啊？嗯，没去医院，我自己家里有头孢，我就吃了一下。那吃了头孢之后有效果吗？没有。 嗯，那自从您发现这个肿块以来，精神好不好的？好的。嗯，呃。平时睡眠好不好？好的，好的。呃。胃口有没有受到影响？没有。嗯。大小便正常吗？正常。嗯，呃。体重有没有增减？没有。 平时身体都好吗？有没有什么其他毛病的？身体都好的，但是两年前体检发现了卵巢囊肿啊。嗯，那卵巢囊肿有治疗吗？或者说在吃药？没有吃药，但是定期复查的。 好的。呃。有没有做过手术啊？或者有外伤史？没有。嗯。有没有药物食物过敏的？没有。嗯，呃。有没有抽烟喝酒的习惯啊？没有。嗯 嗯，好的。嗯。陈女士啊，接下来我会对您进行体格检查。好的 啊， let's do it。 啊， 你好，陈女士，接下来我们将进对你进行检查。呃，如果检查中有任何不舒服的地方，请及时及时举手示意我。好的，嗯， 呃。首先，呃头往上抬一点，首先观察你的双侧和面部，呃是基本对称的，然后皮肤也没有红肿，没有破溃啊，做一下抬眉的动作啊，做一下闭眼的动作，嗯，做一下鼓气的动作。嗯，呃。 然后检检查那个您的颈部的淋巴结啊，头偏向我这边，头往下低一点点 啊，头偏向这边 啊。然后对你进行额颧下颌关节的检查， 这里有没有压痛？痛不痛？不痛？嗯。头往上抬，张开一上，张开一上。 嗯，好好检查您的嘴巴张开检查一下。嘴巴张大检查一下你的内外肌。内肌痛吗？痛不痛？嘴巴张大 痛吗？痛不痛？好，接下来进行呃唾液腺的检查。 嗯，这边左左侧。呃右侧腮腺有一个肿物， 然后质地是比较偏硬的，然后大小大概是二乘二的样子，然后活动度是良好的。 然后检查对侧，嗯，没有摸到明显肿块，然后检查那个核下线，这个张开， 头往下低一点， 这个张开。 接下来我们将进行口内的检查，嗯，请躺到牙龈上。 接下来我们进行口内的检查，请张开你的嘴巴。首先我们进行口腔潜艇的检查， 嗯，您的唇颊及牙龈研磨都是完好的。然后我们进行塞线导管的检查， 头往这边偏一下。 接下来我们进行牙齿的检查， 您的牙齿是完好的，嘴巴张开， 嗯，咬紧你的后牙，我们检查牙裂及符合覆盖的情况， 然后张开你的嘴巴，检查硬硬的淋巴及软硬的淋巴以及旋晕垂的情况。 然后我们进行舌体的检查，嗯，张开你的嘴巴， 舌头往前伸，伸出来，嗯，然后左右摆一摆，嗯，伸舌没有障碍，然后舌头运动也是好的，活动也是好的，好。然后进行口底淋巴的检查，嘴巴张开， 舌头往上翘，嗯，口底淋巴是没有异常的。然后进行核下腺导管分泌的检查，啊，嘴巴张开，舌头稍微往上翘一点， 嘴巴张大一点，嗯，好， 好的。陈女士，我现在已经对你的病情有了一个初步的了解啊。呃，目前， 呃，您那个右侧耳下肿物临床诊断，我们临床诊断是那个右侧发现了良性肿瘤啊，还有包括刚刚对您牙齿检查。啊，你的牙结石是有一度的啊，这里是诊断为慢性咽炎啊，然后还有您自己说的那个 之前诊断出来的卵巢囊肿啊，然后针对你上面这三个诊断，请注意，距离本项考试结束还有三个诊断，请注意安排你的时间。好的，谢谢老师。嗯 呃，针对你这三个诊断啊，我现在提出这几点那个治疗计划啊，首先的话针对你这个右侧腮腺的肿物啊，我们要先做一个腮腺的磁共振或者腮腺的 ct 的 检查啊，啊，先明确一下这个肿物的大小还有范围啊， 然后，呃，完善了术前准备之后，我们就需要做全麻下对这个肿物进行切除。医生，那手术会有风险吗？嗯啊，所有的手术都是有风险的啊，首先，呃，您作为一位年轻貌美的女性啊，我们这个三线术后因为是在 啊口外做切口啊，所以有可能术后会留下面部的斑痕啊，影响到你的美观，还有一个术后有可能会局部的凹陷啊，呃，再就是手术中如果损伤到面神经了啊，可能会产生面瘫的症状，这个症状有可能会 有可能是暂时的，有可能是永久的啊，然后就是您那个慢性隐影的隐眼的问题啊，需要做一下全口的节制，还有就是您的那个呃卵巢囊肿啊，需要您再继续在妇科随诊。 好的，嗯，好，谢谢老师。我的考试结束了， 距离本项考试结束了，距离本项考试结束还有三分钟时间，请注意安排好你的时间， 本考站考试已经全部结束，请考生停止操作，根据考务人员的统一指令有序离开考场，谢谢配合。 老师，我的病例写完了。好的，谢谢。本考站考试已经全部结束，根据考务人员指令要统一有序的离开考场。谢谢配合，谢谢老师。

先说一下这个车针啊，咱们车针袋里面不是有这四根金刚砂的车针吗？咱们说最短最粗的这一根车针是 t f 二十二对， t f 二十二一会用，它的作用是干啥的？ 背和面的啊，最细的这一根车针是 pr 十一用，它的作用是背面，面对，打开连接了是吧？背面的啊，打开连接，中间剩这两根车针看起来长短粗细都一样。那这样这样，从侧面看，从侧面看啊，从侧面看， 这个车针的头是不是平的？嗯，这个车针的头是不是圆的？嗯，是吧，从侧面看，他其实还是比较相对来说是能看的清楚的啊，这边是平的，这边是圆的，平头的车针是 tf 的 车针， 圆头的车针是 tr 的 车针，咱们用的是 tr， 对， 用的 tr 十三的啊，好用。这三根车身，首先第一步先背哪个面 先被和面和面，咱们说的叫做第一步先干啥？定身，定身钩，咱刚才说打的位置，比如说在这个舌尖上面，你就在这个脊，这个脊不是最高的位置吗？这个脊不是最高的位置吗？两个牙尖中间，这不一条鲅鱼钩吗？钩是最低的位置，你就在这打， 在这夹侧的三个牙尖的中间，这不有两条鲅鱼钩吗？你在鲅鱼钩里面打，我刚才说的意思是，如果说你看 有的人打到这，打到这打到这，那哪都是哪都是发育沟，哪都是你的定身沟，并且你打完之后，其实本身颊侧的这三个牙尖，他的牙尖外形本身就没有那么明显，所以你都是定身沟的时候啊， 其实你的定身钩打完之后，你都不知道在哪，因为看着都是平的，所以啊，你就在这个夹侧的时候，你就只在发育沟里面，只在发育沟里面打两条定身钩。你就知道说，哦，这是我的发育沟吗？最低的位置啊。嗯，好好 先定身啊，能看见吗？先定身啊，这牙尖上面有水呢。发育沟里面， 牙尖上面在这边的发育这个定身沟刚开始不要磨的太深了啊，在这边的话，就只只在这两条发育沟里面打这个定身沟 磨磨，有的人磨定身沟啊，放到这，嗯嗯嗯，一直这样，不要这样来回蹭啊，就是发育定身沟也是放到这，嗯，拉过来，嗯，拉过来，不要来回蹭啊。 好，这是先在河面先定身，先定身。定身钩就是浅浅的打几条定身钩就可以了啊， 如果你有自己更好的方法，也可以按照自己的位置再打定身钩，但是你打完之后，你必须要知道你的定身钩在哪，要知道这个牙尖外形本身是什么样的啊，不能说你打完都，都打完之后你都不知道我刚才磨的是哪。 那不行啊，接下来呢，顺着这个牙尖斜面换了一个 tf 二十二啊，顺着这个牙尖斜面，把你两条定生沟之间的这个牙体组织给他轻轻的扫一扫。大家刚才大部分人的问题都是车身的尖端就没有去中央这一条发育沟里面， 不要光扫牙尖，不要光扫牙尖顶，得去这个整个斜面，哪都去啊，轻轻顺着这个斜面，顺着这个斜面，你看车身的尖端要去中央这个发育沟里面，这这哪都得磨，不能光磨牙尖顶。 顺着斜面磨，怎么没有水呢？ 嗯，这跟那尿不净似的。嗯， 顺着顺着斜面磨，本身就是一个斜面，顺着斜面磨，顺着斜面磨， 但是磨的时候车身的尖端也得去你刚才那个中央那条发育沟里面去啊，顺着斜面磨，这边也一样 顺着斜面， 不要磨完了之后和面是一个大平板。 好，这是河面啊，河面，河面，刚开始先大概的背一背啊，接下来呢，背这个夹折背，夹折背， 咱们重点说一下这个夹面，在夹面的时候，咱们刚才说分成几部分，一背两部分，两部分先背 下面的，再背上面的。好，下面的再背的时候啊，咱们说的叫做你看这个牙的这个夹面的外形，这不中间这个位置是最凸的吗？嗯， 到何方？这个地方，这不内收了吗？意思就是不要车身直接顺着这个斜面，直接顺着斜面这样磨，这样磨完之后一个是聚合角度太大了，再一个是你看车身的尖端是这样翘起来的，肯定是这样，就没有尖台，不要这样磨啊。好，咱说的叫做夹面，从中间一分为二， 从中间一分为二，下面打两到三条定身钩上面，你就在这个这不三个夹间吗？中间有这个十五排一钩。哎，在这个发一钩里面打定身钩啊，先背下面的，再背上面的，背下面的时候，车身一直是这样直着直着直着摸啊， 被轴面车针始终是与牙成轴的方向是一致的。看着啊，虽然咱说的要求最终的尖台是在银上零点五，你不要刚开始你钉针钩就打到银上，零点五都一磨一锈，那一定是齐银了啊，稍微往上来一点，不要不要，不要，太深了啊， 好在这个轴面前前的磨两条钉针钩。 这谁不行，拿拿拿，气枪一直吹着吧，那滋点水。不行，我手机也受不了啊，滋点水，滋点水，哎，一一对一直一直滋着水啊，吹，你就吹吧，你吹吧。好，顺着这个斜面膜这样斜着往前走，斜着往前走， 走过来可以推过去， 这不磨完之后你看这个面就是就是平的吗？大家有时候磨完之后那表面就坑坑洼洼的啊，最后刚开始有点坑坑洼洼的，不要紧， 一开始不要修，一开始不要大家觉得说，哎呀，坑坑洼洼的，我想给他修一修，越修越多，越修越多，最后夹侧背的就太多了啊， 刚开始有点坑坑洼洼不要紧，最后修的时候再给他，哎，扫一扫，扫一扫，把它扫光滑就行。你看现在夹面下半部分，咱是不是只是这样磨了，上面其实就剩了一点点。大家刚才有的人家都不都不磨，这都都过来让我看，那都没磨吗？我说你给磨了吗？忘了磨了，哎呀， 喂，完牙之后拿气枪把那个牙吹干，看哪还反光哪没磨到。现在车身在这样斜着斜着斜着把它收进去啊，对，吹着啊，吹，吹水，没没没水，对，你翻一下，滋，两边都滋，两边都滋。对， 这样把上面的这一点再给他这样磨进去，中间一条棱，哎，轻轻的给他扫一扫，扫一扫，比如说你看这个牙尖表面，这不有一条高高的棱吗？ 背完之后不要让他有特别锐的尖。不是说牙尖越高越好，不是越高越好啊。那，那要那么高干啥，不要有特别锐的尖啊， 好，夹面背的差不多了之后呢？背舌面，舌面就就直接背啊，打了两条变成钩，直接开始磨就行。吹吹吹，对， 好，对舌面舌面就正常磨就行了啊，不，不用一分为二，就是直接这样磨就行啊，舌面磨的差不多了之后呢？ 第三步，打开连接嘛，又打开车身，打开连接的对贴，二十一，贴二十一，十一的车身再打开，你看十一的车身很细啊，打开连接，你像比如说这边的啊，贴着自己的这个牙 贴着贴着自己现在要背的这个牙贴着这个牙贴着这个牙往过走，一点一点往过走，滋滋滋，哎，贴，贴着自己的这个牙往过走，往过走，哎，打开连接打开连接， 对，打开十一的车针的作用就只是打开连接，打开连接之后不要用它修尖台，它的尖端太细了啊，根本修不出来。尖台好，打开之后呢，再用十三的车针再过一下里面，再过里面的时候你想咱刚才吹一下，对 对，咱刚才吹一下，咱刚才只是用十一的车针过了一下连接，这个时候其实里面还是比较比较窄的，十三的车针在过的时候还是得稍微注意一下啊，还是得稍微注意一下， 还是一样的贴着自己的这个牙， 所以最终大家背完最终大家背完之后呢，其实里面的尖台会，里面的尖台是会稍微有一点点宽，里面尖台稍微有一点点宽，没有事，因为不能损伤零牙嘛。嗯， 好，拿十三的可能再过一下零尖啊。 好，最后咱们说的叫做修尖台。修牙尖吗？比如说修尖台的时候怎么修的啊？就是十三的车身的尖端放在尖台这个位置，先不要把整个车身贴着整个牙面啊，就是把尖台放在，就把车身的尖端尖端放在尖台的这个位置啊， 往前一点一点走，这，这现在不是肩胛骨就有点高吗？往前一点点走，刚好就能把它往下再稍微磨一点点啊，就是车身的尖端放在肩台这个位置，哎， 推肩台的方法，推下去，推下去就这样，哪里高哪里再一点给他磨下去，就这样 对，修下去就行了。最后咱们刚才都说在修这个牙尖的时候，其实夹侧的牙尖是没有那么锐的，因为刚才夹面咱们是下面是这样直着背，上面本身就这样斜着背的嘛，所以夹侧的牙尖是没有那么锐的，你轻轻的把它扫一扫就行， 两边都按着对它，它就一点都没有光，只有气泡。 比如说在这个夹侧啊，在夹侧的牙尖相对来说相对来说是比较钝的啊，但是舌侧的牙尖一会咱们因为舌面咱们这样直着背的吗？所以舌侧背完之后，那个牙尖就特别钝， 和面你是这样斜着磨的，舌面你是这样直着磨的，所以背完那个舌尖之后他就特别高，大家很多人就忘了修那个斜着修吗？咱们说四个斜面构成一个牙尖，你看以这个肘角，以这个舌面这个肘角去为界，这边有一个斜面，这边有一个斜面，那咱们车上就斜着往过磨，斜着往过磨啊， 然后那刚才有的人拿模型，那就是这样模呢，那不行，那肯定不行啊，是吧？那必须是手从手从这进去的啊，就这样斜着磨，斜着磨， 就这样斜着斜着，哎，斜着磨，磨一个牙尖的形态吗？这表面，这不还有一条棱吗？还是还是一样的啊？就给他 推一推，背完之后不要有特别锐的尖，不要有特别高的尖。然后大家有的人背完之后呢，一看说，哎呦，河面形态我好像给人背平了， 然后有的人就拿这个十三的，这这从这给人挖几道沟，你还不如不挖呢，因为你挖完的那个沟里面都是支点，取完模型之后里面都是支点，不能有支点啊，是吧？你挖的那个沟，那加工厂、加工厂技师都肯定都给你填了，我跟你说不能挖啊， 你就，你怎么就背平了呢？你刚开始背的时候，你就稍微注意点，在尖的地方，在尖的地方，在沟的地方，这中间，这不就是个斜面吗？车身就顺着那个斜面轻轻扫， 轻轻扫，轻轻扫就行啊。但是大家普遍人的问题都是车身的尖端，老是忘了去这个中央的沟里面，咋办呢？你背完之后吹一吹嘛，看哪还没摸到，再再磨一磨啊。咱说背牙量不要太大，但是背牙量， 当然有的人的河河面的背压量可能也不太够啊。背完之后吹一吹，看一看啊，哪有问题，再修一修嘛，可以了。

拔牙术呢也是属于我们第二考场的抽考项目，不过他是一个考试的大项，占分分值是有二十分，考试的时间呢是十八分钟。拔牙术呢整个操作流程比较的长，步骤也比较的多，在考试的时候呢，注意尽量不要遗漏 其中的一些步骤。首先我们来认识一下这一个拔牙钳，大家可以看一下这一把拔牙钳 啊，是拔我们这一个上颌前牙的钳子啊，他跟我们日常工具用钳差不多，对不对？好，再来看一下这一把钳， 这一把钳是什么呢？注意他是拔这一个下颌前牙钳啊，我们又叫鹰嘴钳，大家注意一点，我们拔所有牙齿的时候呢，可以取站位也可以取座位，一般都是在患者的右前方啊，所以在右前方的话呢，我鹰嘴钳握持的方式就是这样拿的， 但是注意只有鹰嘴前可以选择站在患者的右后方，那在右后方注意就是反手拿钱啊，我们正常这样拿就可以了，反手拿钱在右后方，这样来进行 牙齿的拔出啊，这一点大家要注意一下，反手拿钳的只有鹰嘴钳。另外呢我们来看一下其他的拔牙钳，注意像这里两把钳子他的对比就很明显了，对不对？大家看这种 s 型的，一般呢他都是用来拔上颌的后牙的， 像这一种七字形的，他都是用来拔下颌的后牙的。那我们再来看一看一组细节的镜头，来看一下每一个拔牙钳工作端的设计。好了，同学们我们一起来认识一下拔牙钳的细节， 因为我们在考试的时候呢，它主要考的就是一号牙，四号牙以及六号牙，所以呢我们只要认识这一四六上下颌所用拔牙钳就可以了。好，首先大家看一下这一把钳子呢，就是我们上颌前牙钳，我们在拔上一的时候就选择它，这把钳子的辨识度很强啊，所以我就 不再多说了。那么拔下一的话呢，就是我们刚刚讲的哪一把，我们可以用这一个鹰嘴钳啊，可以用这一个鹰嘴钳来进行这一个下颌一二三的拔除。好，这是拔下一，那我们再来看一下拔第一前磨牙四号牙钳子的选择，大家注意 上合的话呢，我们前面讲呢，他是一个什么形态，他是一个这样的 s 型，对不对？大家注意这个呢，就是拔上合钳磨牙，他和我们正常的这一个上合磨牙钳对比一下，他是不是要长一些，稍微细一些，对吧？所以这一个就是我们拔 上合钳磨牙的钳子，他两边都是这一种凹槽。好，所以这个就是我们拔上合的 前磨牙的钳子。而对于这一个下颌前磨牙钳子的话呢，那他的工作端实际上长得差不多啊，也是较细较长，但是他是呈这样的七字形，下颌四就选择这一把钳子。我们再来看一下拔上六所用的钳子， 拔上六的钳子呢，就稍微特殊一些啊，因为他是要区分左右的，这里大家注意我们 上六的钳子他人呢还是一个这样的 s 型的形态，那打开一看，大家会发现，哎，他这一侧是一个凹槽，但是在这一侧凹槽的基础上，他多了一个什么会补， 他多了一个这种会补，那注意带会的我们应该放在哪里呢？放在这一个上六的 夹侧，注意，因为上六他是有近中夹根和远中夹根，那么这个会他就是可以放置于这一个上六近夹远夹的跟分叉的位置啊，来固定我们这一个上六，因为我们要这样对着看一下，把我们这一个左上六的这个时候他在左侧，对吧？好，那这一把钳子大家看 它是用来把哪里呢？把右上溜啊，因为你打开一看它的会部，这样看的话呢对不对？伸进去患者的话就是把右上溜啊，这一块有会大家可以看一下。 呃，另外一端呢就是一个凹槽，它不带灰布，这一个就是我们拔上六的钳子，大家记得一定要区分左右带会的一定是靠在夹侧，那最后呢来看一下这一个下六的钳子，下六钳子的话呢，大家注意，那么 打开一看，他两侧都有这一个会部，两侧都有会部啊，因为我们一般来讲呢，下颌磨牙，他就是一个近中跟和一个远中跟，所以呢他是放在夹舌侧的这个跟风槽的位置，把他夹紧的，那么他就不需要区分左右， 不需要区分左右，所以总的来讲的话呢，我们这一些钳子首先大家要认识一下，考试的时候呢，只有一四六号牙，那么当你考官提出这一个牙位之后，大家迅速要把这一个钳子要选过来，这样的话我们 钳子选对拔牙你就至少成功了三分之一。好，以上就是拔牙前的识别。