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大家好,今天给大家分享一例颅骨的一个肿瘤,那么这是一个青少年的一个患者啊,因为发现一个左侧的额头部一个软组织的一个包块,进行性的一个增大,然后入月 啊,入院之后做了一个 ct 检查, ct 检查平常我们来看一下,平常的话我们可以看到左侧的额骨有一个局限性的骨质缺损,然后临近的这个软组织是有肿胀的,叫对策啊,同时我们可以看到不累的话师傅也可以看到一些软组织的一个密度。好,我们来看一下骨疮 啊,古装的话我们可以看到这个确实是有一个溶骨性的一个啊,骨质缺损,另外我们可以看到一个是否这个病灶类可以看到一些,呃,残存的一个骨疾,好像是有的好 cd。 看完之后我们来看一下核磁的一个表现 好处啊,剃秃的话我们可以看到病灶啊,非常的清晰啊,是一个肿块,那么这个肿块他是穿破了这个板杖以及内外板啊,凸向了这个颅外以及颅内,那么颅内我们可以看到这是硬脑膜,是一个明显的一个弧形的一个收压的一个改变 啊,临近到这个软组织也是有增厚的啊,这是整个总块,那我们来看一下他的增强啊,这个病灶泥上是没有受限的,我们直接来看增强 啊,增强的话可以看到病灶是成一个明显的啊,一个强化,而且可以更加清楚的看到这个病灶啊,是凸向炉内外的啊, 另外可以看到这个脑膜的话是一个明显的一个强化,而且我们看到这个病灶它蔓延到 炉内和炉外,都是贴着这个脑膜,贴着我们的宁静的。颅骨生长类似一个弓字形,很多,又叫哑铃型,哑铃状的一个生长,对不对?这一个,呃,颅骨的一个肿块, 那么是一个典型的这个酸性肉芽种,那么是酸性肉芽种的话,它是起源于板藏,也就说呃在颅骨的中央啊,起源于板藏,向颅骨的内板内外板啊进行一个蔓延,它是有这个是酸性 嗯,粒细胞啊,一个浸润啊,形成了一个软处置的一个肿块,那么嗯,他因为通过向内外板的一个蔓延的速度不一样,那么会形成一些双边针呐,或者双边针的话,我们要在 ct 上面看 啊,形成一些真相,有些叫的是双边针,双边针就织掉啊,一个斜边针啊,有些又叫斜边针,就是这样是斜着 斜边针啊,有些叫双边针啊,典型的双边针,然后还会形成一些公字针啊,公字针就是刚刚我们看到的,它侵犯到颅内外板的话,那么就会形成一个类似公字形的一个病状啊,或者是啊哑铃型 啊,是个非常灵,而且他是会容易侵犯到这个临近的老魔的啊,形成一个老魔尾针,你看这个老魔是明显的一个强化,跟对策相比啊,是侵犯到老魔的。 另外还有一些图钉针,图钉针或者梯字针,就是如果他只侵犯到啊颅外的话,那么他是会成一个图钉一样的啊,钉在这个软膜上面啊,或者是只侵犯到颅内啊,还是比较形象的啊,图钉针啊,基本上看到这几个针像啊,比如刚刚说到双边针 啊,图丁针,或者是弓字针,哑铃针啊,这些啊,又发生在颅骨的话啊,如果这个核磁又看到劳模又 强化或者 ct, 可以看到它是主要以板藏的一个轮廓性的一个破坏,或者川藏一样的一个破坏,然后里面还可以看到一些产村的古籍啊,一些古岛啊, 类似一个小片子的一个古岛的话,那么啊基本上就考虑这个啊,试穿性入压重,他的可能性是比较大的,那么今天给大家分享的这个试穿性入压重啊, 主要的他的一个 ct 表现就是啊起源于板藏的一个川藏样的一个骨质破坏,还有这种嗯产存的一些股片,那么他是他可以通过这个呃板藏向内板和外板进行一个蔓延, 那么因为他的这个蔓延的速度不同,可以看到一些双边针啊,或者是斜边针啊,又可以看到,如果都有蔓延的话,那么可以看到弓字针或者是哑铃针啊,如果是一侧蔓延的话,可以看到这种啊,类似图钉一样啊,钉在这个啊,颅骨 上面的啊,图丁针,或者说有一些叫 t 字针,那么这几个真相,如果看到的话啊,那么我们首先要考虑的就是这个啊,酸肉芽种,那么是酸性肉芽种,它是一个啊,良性的一个病变啊,是一个致腺性的一个免疫性的一个疾病, 随着这个年龄的增长,很多都可以治愈的,那么他骨质有些这个肉芽肿大是可以吸收的啊,消失,然后这个 骨质也是可以通过慢慢的硬化然后长起来的,因此我们看到这种龙骨性的一个破坏,尤其 ct 啊,不要直接就把它往恶性上面考虑了啊。那么我们要认识到这个疾病啊,是酸性肉芽种龙骨的一个啊,比较少见的一个疾病啊。好,今天的视频就到这里。